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Causes, symptômes et traitement de l'otite externe

L'otite externe est une maladie infectieuse caractérisée par une inflammation de la peau tapissant le conduit auditif externe. Le plus souvent, l'agent causal de cette maladie est le pseudo-pseudostème.

Cette maladie a plusieurs variétés: l'otite externe peut être simple, maligne, diffuse et fongique.

Selon les statistiques, près de 10% de la population mondiale souffre d'otite externe. Cependant, un plus grand nombre de patients sont des enfants de moins de 5 ans. L'otite externe est souvent appelée l'oreille du nageur. Cela est dû au fait que l'incidence maximale se produit pendant la saison de baignade estivale.

Symptômes de l'otite externe

Parmi les symptômes d'otite externe, il est d'usage de faire attention aux points suivants:

L'apparition de douleur dans l'oreille, avec une intensité variable. Les sensations désagréables ont tendance à augmenter lorsque vous appuyez sur le tréteau. En outre, la douleur augmente si le patient est tiré derrière l'oreille. Le tragus est un processus de cartilage qui limite le canal auditif.

Souvent, les patients se plaignent d'une sensation de congestion dans l'oreille.

L'apparition de décharge du conduit auditif. Parfois, ils ne sont que purulents, et parfois ils peuvent avoir des traînées de sang.

Une perte auditive survient. Souvent, les patients indiquent une sensation d’eau dans l’oreille.

L'oreille gonfle assez fortement, ce qui ne permet pas au patient d'utiliser des bouchons d'oreille.

Une odeur désagréable peut émaner de l'oreille.

L'état de santé général est souvent perturbé, il se produit dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle. Parfois, il atteint des valeurs élevées, allant jusqu'à 39 degrés et même plus.

L'oreille elle-même est enflammée et sa taille augmente souvent.

Le conduit auditif externe est souvent recouvert d'acné rouge, parfois de griffures ou de furoncles.

Causes de l'otite externe

Parmi les raisons menant au développement de l'otite externe sont les suivantes:

Hygiène excessive et inappropriée du conduit auditif. Si vous nettoyez le soufre des profondeurs du passage lui-même, et pas seulement de l'oreillette, lors du nettoyage des toilettes, le risque de développer la maladie augmente. Ce fait est lié au fait que le soufre est un lubrifiant protecteur d’origine naturelle et possède des propriétés antibactériennes. Son absence devient un terrain fertile pour les bactéries et les champignons.

Microtraumatisme des oreilles résultant de soins inappropriés ou d'une négligence.

Eau sale dans l'oreille. Le plus souvent, cela se produit en nageant dans les réservoirs en été. Mais nager dans des piscines chlorées entraîne souvent une irritation de l'oreille. Cela devient une cause provoquant le développement de la maladie. Dans ce contexte, les bactéries qui se trouvent toujours dans le conduit auditif présentent une activité pathogène.

Transpiration excessive, humidité excessive ou air sec.

Stress fréquent réduisant les défenses de l'organisme.

Autres types d'otite moyenne - purulente, chronique.

L'impact des substances agressives sur la cavité de l'oreille.

Syndrome de fatigue chronique.

Otite externe diffuse

L'otite moyenne diffuse se caractérise par certains symptômes et par la présentation clinique. Les manifestations de la maladie commencent par le fait qu'une personne ressent une forte démangeaison dans l'oreille et une douleur aiguë. Ces signes se produisent sur le fond de la température corporelle élevée. La douleur dans le même temps donne à la moitié de la tête, où se trouve l'inflammation. Il est renforcé par la personne qui fait des mouvements de mastication. À ce stade, une personne a de la difficulté à s’endormir et à manger. Le canal auditif lui-même est gravement enflé, entraînant une perte auditive.

L'écoulement n'est pas abondant, au stade initial du développement de la maladie, ils sont séreux, puis deviennent purulents. Sur le fond d'otite diffuse qui coule, les ganglions lymphatiques adjacents sont élargis.

Si la maladie est grave, l'auricule et les tissus mous entourant l'oreille sont impliqués dans le processus pathologique.

La durée de la phase aiguë est en moyenne de 2 semaines. Si le traitement est commencé rapidement, la maladie est éliminée. Si le traitement est inadéquat, l'otite diffuse prend une forme chronique. Ceci est lourd de cicatrices et une diminution prononcée de l'audition.

Au cours de l'otoscopie d'un patient présentant une otite externe diffuse, le médecin observe la peau œdémateuse et rougie du canal auditif, de multiples petites érosions, recouverte de contenu séreux. Si le patient passe à un stade avancé, le site de l'inflammation gonfle gravement et des ulcères et des fissures se forment à l'intérieur du conduit auditif. Leur écoulement est purulent, a une teinte verdâtre. Le patient souffre d'une perte auditive, ce qui peut être clairement vu lors de l'audiométrie.

L'otite moyenne diffuse nécessite la nomination de médicaments antibactériens, ainsi que d'un complexe de vitamines et d'antihistaminiques. Si nécessaire, prescrire des immunomodulateurs. Le traitement topique est également indiqué sous forme de lavage d'oreille et d'utilisation de gouttes antimicrobiennes.

Traitement de l'otite externe chez l'adulte

L'otolaryngologue est engagé dans le traitement de l'otite externe chez l'adulte. La plupart du temps, il s'agit d'une thérapie locale. On prescrit au patient des gouttes contenant un antibiotique et des hormones. Cela contribue au fait que non seulement soulage l'inflammation, mais réduit également le gonflement. Il est inacceptable d'utiliser des gouttes vous-même. Avant le traitement, le patient doit être examiné par un médecin. Cela est dû au fait que la plupart des produits ont une contre-indication pour une utilisation dans la perforation du tympan. L'automédication peut entraîner une perte auditive qui ne peut pas être restaurée et exacerbe les symptômes de la maladie.

Pour la thérapie, l’important est de tenir une toilette compétente de l’oreille. Il doit être soigneusement nettoyé par le médecin du contenu, ce qui permettra au médicament d’agir plus précisément. Cela augmentera l'efficacité du traitement et réduira considérablement sa durée.

Si une personne ressent une douleur intense qui ne s'arrête pas avec l'introduction de gouttes anti-inflammatoires locales, vous pouvez utiliser un anesthésique, par exemple, l'ibuprofène. Plus rapide pour éliminer la douleur et le gonflement aidera turunda de coton avec un médicament appliqué. Des analgésiques sont prescrits, généralement au cours des trois premiers jours suivant le début du traitement.

Si la maladie est grave et ne répond pas au traitement local, des antibiotiques oraux sont indiqués. Cela devrait être fait avec une fièvre prolongée.

Si le traitement n'a pas été prescrit à temps, cela peut avoir des conséquences graves. L’otite moyenne externe devient chronique et se reproduit souvent, ce qui réduit la qualité de vie du patient. En outre, l'infection a tendance à se propager, impliquant les ganglions lymphatiques, le cartilage auriculaire et l'auricule dans le processus pathologique. Une complication grave se manifeste par le développement d'une otite nécrotique provoquant une mastoïdite, une thrombose veineuse artérielle, une ostéomyélite, une méningite. Par conséquent, le traitement doit être prescrit à temps, et lorsque les premiers symptômes de la maladie sont détectés, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste dès que possible.

Pour le traitement de l'otite externe, les gouttes suivantes sont le plus souvent utilisées:

Sofradex. Ils ont un effet antibactérien et anti-inflammatoire prononcé. Capable d'éliminer les poches. Étant donné que le produit contient des hormones, il convient de l'utiliser exactement à la posologie recommandée par le médecin. Parfois, après l’utilisation du produit, des réactions allergiques peuvent se développer, se manifestant par une irritation et des démangeaisons. Ne pas utiliser pendant la gestation du fœtus, des nourrissons, des personnes souffrant de pathologies des reins et du foie.

Otipaks - un médicament populaire pour le traitement de l'otite externe. Capable de soulager rapidement et efficacement la douleur, l'enflure et l'inflammation. Approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes et même les nourrissons. Particulièrement efficace si appliqué au stade initial de la maladie. Cependant, vous ne pouvez pas utiliser avant l'otoscopie, comme contre-indiqué dans la perforation du tympan.

Normaks - gouttes à action antimicrobienne, souvent prescrites pour les otites externes. Il a certains effets secondaires, parmi lesquels, le plus souvent, l'apparition d'éruptions cutanées, de sensation de brûlure et de démangeaisons dans l'oreille. Si, après l’utilisation des gouttes, l’effet secondaire est observé, il est nécessaire d’annuler le médicament et de contacter l’otolaryngologiste pour obtenir des conseils.

Kanibiotik. Ces gouttes sont également prescrites pour éliminer les otites externes. Il est efficace car il contient plusieurs antibiotiques qui ont un effet bactéricide sur une large gamme de bactéries qui causent la maladie. De plus, l'outil est complété par un composant antifongique. Cependant, les gouttes ne peuvent pas être utilisées pendant la grossesse et chez les enfants, jusqu'à 6 ans. Peut causer des réactions allergiques.

Si les gouttes n’ont pas l’effet souhaité sur le cours de l’otite externe, elles sont complétées par les antibiotiques suivants utilisés par voie orale:

Bien que l'otite moyenne externe avec un traitement opportun réponde bien aux effets thérapeutiques, il est préférable de prévenir la maladie. Pour ce faire, il suffit d'éviter les blessures à l'oreille, respectez scrupuleusement les règles d'hygiène. En nageant, vous devriez essayer d'éviter l'eau, ce qui est particulièrement important pour les rivières et les lacs. S'il y a un corps étranger dans le conduit auditif, n'essayez pas de l'extraire vous-même. Ces recommandations permettront d'éviter le développement d'otites externes.

Éducation: En 2009, a reçu un diplôme en «médecine» de l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir terminé son stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010) a été obtenu.

Otite moyenne chez l'adulte chez l'adulte et l'enfant - causes, symptômes, diagnostic et traitement

Les symptômes les plus importants d'otite externe sont localisés dans le conduit auditif, le tympan et le pavillon auriculaire, qui constituent le domaine d'application de la pommade au Levomekol et d'autres moyens permettant de traiter la maladie. Les complications ont des conséquences désagréables, mais un pronostic favorable. Étant donné que la maladie a un caractère essentiellement infectieux, tout le monde court un risque de contracter la maladie. Découvrez ce qu'est l'otite moyenne, comment la soigner et quelles sont les mesures préventives.

Quelle est l'otite externe

L'inflammation du pavillon et du conduit auditif externe est appelée otite. La maladie peut être limitée (furoncle) et diffuse (diffuse). L'otite moyenne limitée est une inflammation des tissus de l'oreille externe due à une infection (Staphylococcus aureus) qui pénètre dans les glandes sébacées et les sacs à poils du cartilage de l'oreille. Lorsque l'otite est versée, la partie externe de l'oreille devient infectée par le bâton pyocyanique et parfois par le tympan.

Raisons

Pour identifier la cause de la maladie, un oto-rhino-laryngologiste expérimenté doit examiner le patient. La pratique montre que les raisons peuvent être les suivantes:

  1. Pénétration d’une infection bactérienne due à une immunité réduite ou à des microtraumatismes due à une hygiène inadéquate ou à une tentative d’enlever un bouchon de soufre.
  2. La survenue d'une irritation allergique de la peau ou des champignons.
  3. Infection virale

Les symptômes

Un certain nombre de symptômes spécifiques peuvent être utilisés pour diagnostiquer une otite. Parmi eux, un indicateur tel que la perte d'audition ne devient important qu'avec un très fort œdème du conduit auditif externe. Les symptômes explicites incluent:

  1. Une rougeur de la peau est observée, la partie externe de l'oreille peut gonfler.
  2. En appuyant sur l'oreille, il y a douleur.
  3. Sensation de douleur lors de la mastication, des démangeaisons.
  4. Sensation de congestion du canal auditif.
  5. Augmentation de la température corporelle.
  6. L'infection fongique se caractérise par de fortes démangeaisons, parfois un eczéma aigu. Sur la peau du méat auditif, une patine grise ou blanche est souvent détectée.

Otite externe aiguë

En fonction de la durée de la maladie, l'otite moyenne est divisée en aiguë et chronique. L'aigu est également appelé "l'oreille du nageur" ​​et se manifeste par des symptômes aigus et brillants qui disparaissent rapidement en raison d'un traitement chirurgical et de l'activation du système immunitaire. Pour les otites aiguës nécrotiques, les manifestations sont typiques:

  1. Douleur intense accompagnée d'un écoulement de l'oreille.
  2. Gonflement.
  3. Diminution de la fonction auditive due au rétrécissement du conduit auditif externe.
  4. Dans certains cas, une cellulite du cou et du visage peut être observée.

Chronique

L'otite moyenne chronique est diagnostiquée dans les cas où la durée de la maladie est supérieure à quatre semaines ou si la maladie se manifeste plus de quatre fois par an. La forme chronique se produit en raison de l'attitude connivable vis-à-vis de l'otite aiguë. La deuxième raison est l'enlèvement régulier de la couche sulfurique protectrice avec des cotons-tiges et des lésions de la paroi, ce qui entraîne une inflammation. L'otite moyenne chronique se caractérise par:

  1. Écoulement purulent de l'oreille.
  2. Autophonie - résonance dans l'oreille du patient faite par le patient résonne.
  3. Se sentir la tête lourde
  4. En tournant ou en inclinant le crâne, il se produit une sensation de fluide irisé.
  5. La présence constante de pus provoque la fermeture du conduit auditif externe avec expansion des tissus.

Otite externe chez un enfant

La structure de l'oreille d'un enfant diffère de celle d'un adulte en l'absence de courbure en forme de S du canal auriculaire, ce qui entraîne un risque élevé d'otite car l'air froid peut «souffler» l'oreille. Les plaintes de l'enfant sur la douleur à l'oreille indiquent le développement de l'otite moyenne. Chez les nourrissons, un symptôme peut consister en des pleurs, des tentatives pour atteindre l'oreille et une séparation du sein en raison de la douleur ressentie lors de la tétée. Avec une grande confiance, nous pouvons supposer ce diagnostic si l'enfant appartient au groupe de risque caractéristique de l'otite:

  1. Enfants souffrant de rachitisme, anémie.
  2. Épuisé, avec un manque de poids.
  3. Sujet aux allergies.
  4. Avec des pathologies des voies respiratoires supérieures, le diabète.

Classification

L'oreille comprend trois sections et, en fonction de la localisation de l'inflammation, l'otite moyenne est classée selon trois caractéristiques, chacune possédant ses propres caractéristiques:

  • externe: le conduit auditif externe et l'auricule sont affectés;
  • milieu: l'inflammation est localisée dans le secteur des osselets auditifs et de la cavité tympanique;
  • interne: l'inflammation s'étend aux labyrinthes membraneux et osseux.

Diagnostics

Seul un oto-rhino-laryngologiste peut poser un diagnostic d'otite externe. Après avoir consulté le médecin et examiné les plaintes du patient, l'oreille affectée est examinée et, si nécessaire, la microflore est examinée. Lorsque des rougeurs, un œdème du conduit auditif, un écoulement clair sont détectés, un diagnostic exact de la maladie est établi, le patient se voit prescrire un traitement en fonction de la cause. Si le médecin a des doutes, une tomodensitométrie, une réflectométrie acoustique ou une otoscopie pneumatique peuvent être prescrites.

Traitement de l'otite externe

Pour soigner l'otite de l'oreille externe, une approche intégrée est nécessaire. La thérapie comprend les activités suivantes et l’usage de drogues:

  1. Onguents antibactériens - des turunds sont insérés pour éliminer l'agent pathogène à l'origine de la maladie maligne.
  2. Compresses chauffantes, instillation de menthol avec de l’huile de pêche avec démangeaisons.
  3. Lavage avec des solutions de Dimexidum ou de Furacilin.
  4. Instiller des gouttes auriculaires.
  5. La chirurgie pour ouvrir bout, le cas échéant.
  6. Physiothérapie: courants ultra-haute fréquence, thérapie au laser, luminothérapie, utilisation du rayonnement ultraviolet.

En cas de maladie de l’oreille, les pommades qui éliminent l’inflammation et les infections virales et bactériennes sont très utiles. Les plus populaires sont:

  1. Sofradex - tubes de 15 ou 20 g contenant un anti-inflammatoire d’action combinée: antiallergique et antibactérien. La pommade est appliquée abondamment sur un petit morceau de coton, qui est incrusté dans le conduit auditif pendant 15 à 30 minutes. Le cours de traitement ne dure pas plus d'une semaine. La composition du produit contient des hormones, de sorte qu'il ne peut pas être appliqué aux femmes enceintes et aux enfants.
  2. La pommade à la tétracycline est un antibiotique à large spectre dont le principe actif inhibe la synthèse des protéines bactériennes et accélère la récupération. La pommade est appliquée avec un coton-tige stérile sur la zone touchée. Il aide à favoriser la guérison de la peau enflammée. La multiplicité et le mode d'application sont déterminés par le médecin.

Levomecol à l'otite

L'otite externe peut être traitée avec Levomekol. C'est une pommade populaire qui possède de fortes propriétés anti-inflammatoires et anti-bactériennes. La composition comprend l’antibiotique chloramphénicol, méthyluracile, éthylène glycol. Grâce à eux, la pommade régénère le tissu, accélère la production d'interféron, assure une absorption rapide des composants actifs. La pommade est appliquée une fois par jour pendant 15 à 20 minutes.

Pommade Vishnevsky

L'inflammation de l'oreille externe peut soulager la pommade Vishnevsky - un médicament populaire éprouvé qui réduit la douleur et accélère le processus de guérison. Des compresses sont utilisées pour le traitement - appliquez une pommade sur une compresse de gaze ou de coton, insérez-la légèrement dans le conduit auditif externe. Gardez la compresse pendant 2-3 heures, avec une bonne portabilité - jusqu'à une journée.

Autorisé à mélanger la pommade avec de l'alcool ou de la vodka et de la glycérine dans le rapport de 1: 1. Commencez par préparer une turunda (laine de coton torsadée) avec une pommade, puis insérez une boule de coton trempée dans les ingrédients spécifiés dans votre oreille. Recouvrez la compresse de coton sec, enroulez une écharpe en laine sur votre oreille et promenez-vous pendant 24 heures. Au lieu d'éthanol et de glycérine, on peut utiliser de la teinture à l'alcool de propolis.

Gouttes

La soi-disant "oreille du nageur" ​​nécessite un traitement sous forme d'instillation goutte à goutte. Ils aident à réduire la douleur, soulagent les démangeaisons et tuent l'agent pathogène. Les plus populaires sont:

  1. Otinum - contient du salicylate de Holim, qui a un effet anti-inflammatoire et analgésique. Instiller 3-4 gouttes 3-4 fois par jour.
  2. Otipaks - comprend la lidocaïne anesthésique et la phénazone antipyrétique. Instiller 4 gouttes 2 à 3 fois par jour. Le cours ne doit pas dépasser 10 jours.
  3. Otofa - contient une solution d'antibiotique de la rifampicine, détruisant les streptocoques et les staphylocoques. Les adultes sont présentés 5 gouttes trois fois par jour, les enfants - 3 gouttes le même nombre de fois. Le cours dure jusqu'à trois jours.
  4. Polydex - comprend la substance anti-inflammatoire dexaméthasone et les antibiotiques polymyxine avec néomycine. Je creuse 1-5 gouttes deux fois par jour pendant 6-10 jours.

Antibiotiques à usage systémique

Si les symptômes d’une maladie limitée à l’extérieur sont prononcés et que le traitement local n’aboutit pas, utilisez des antibiotiques systémiques. Ils ne sont prescrits que par un médecin. Parmi les médicaments courants émettent:

  1. Oxacillin - les adultes reçoivent 2 à 4 g par jour, répartis en 4 doses. Des injections intramusculaires sont introduites dans la quantité de 1-2 g du médicament 4-6 fois par jour à intervalles égaux.
  2. L'ampicilline - un antibiotique à large spectre, est disponible sous forme de comprimés, de gélules et de suspensions. Les adultes prennent 0,5 g 4-6 fois par jour, les enfants 100 mg / kg de poids corporel.
  3. L'amoxicilline est prise par les adultes à raison de 0,5 g par jour trois fois par jour, les enfants âgés de 2 ans de 0,125 à 0,25 g trois fois par jour et les plus jeunes de 20 mg / kg de poids.
  4. Cefazolin - efficace contre les staphylocoques pathogènes, est utilisé dans les cas de furonculose sévère de l’oreille. Les adultes nomment 0,25 à 1 g du médicament toutes les 6 à 8 heures, les enfants 20 à 50 mg / kg de poids corporel en 3 à 4 doses.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - comprend l'amoxicilline et l'acide clavulanique, est prescrit pour une maladie grave. Les adultes prennent 0,375-0,7 g deux fois par jour, les enfants 20-50 mg / kg masse. Sous forme d'injections, il est montré 0,75-3 g 2-4 fois par jour pour les adultes et 0,15 g / kg de poids corporel pour les enfants.

Se laver les oreilles

L'otite moyenne externe diffuse nécessite un lavage spécial. Cette procédure est recommandée pour être effectuée exclusivement dans un hôpital ou indépendamment après la formation de patients avec des médecins ORL. Les indications pour la procédure deviennent une inflammation purulente et des contre-indications - perforation du tympan, abcès. On peut utiliser pour le lavage du peroxyde d’hydrogène à 3%, une solution de furaciline à 0,05% et une solution saline physiologique. Technologie de lavage:

  1. Dans une seringue spéciale pour laver les oreilles, le peroxyde d'hydrogène chauffé est recueilli.
  2. L'aiguille est retirée de la seringue, 1 ml de la solution est soigneusement enfoui dans l'oreille.
  3. Une fois le sifflement terminé, la solution est versée et une nouvelle partie est versée.
  4. Le cycle de lavage ne dure pas plus de trois jours.

Remèdes populaires

Si le patient se plaint que son oreille est enflée à l'extérieur, vous pouvez utiliser les recettes de la thérapie traditionnelle, en plus de la médecine officielle:

  • trempez un morceau de coton dans de la propolis, de l'huile végétale chauffée ou du jus d'oignon, mettez-le dans votre oreille, marchez toute la journée;
  • Lavez la feuille de géranium, séchez-la et placez-la dans l'oreille pendant un jour.
  • cuillère à café de fleurs de camomille séchées verser un verre d'eau bouillante, laisser pendant 15 minutes, filtrer, refroidir, enterrer 2-3 gouttes 3-4 fois par jour.

Prévention

Pour éviter l'apparition de symptômes désagréables et prévenir les maladies, des mesures préventives simples doivent être observées:

  • après avoir nagé dans une piscine ou dans une piscine, retirez l’eau de vos oreilles avec une serviette, mais ne laissez pas l’infection et l’eau pénétrer à l’intérieur;
  • brosser doucement les oreilles avec des cotons-tiges;
  • observer l'hygiène des conduits auditifs et des toilettes du canal externe, ne pas utiliser le doigt pour nettoyer le cérumen;
  • Ne vous baignez pas dans de l'eau sale.

Nous traitons ensemble l'otite externe chez l'adulte et l'enfant à la maison

L'otite moyenne de l'oreille externe est une maladie accompagnée d'une inflammation de l'oreille externe.

S'agissant des statistiques médicales, il s'avère que l'otite externe est plus fréquente chez les personnes vivant dans un climat chaud. On sait également que la maladie ne devient chronique que dans 3 à 5% des cas. Les enfants connaîtront une inflammation de l'oreille entre 7 et 12 ans.

L'enfant à la réception à l'oto-rhino-laryngologiste

L'otite externe est aussi appelée "la maladie des plongeurs et des nageurs", car les liquides pénètrent régulièrement dans les canaux auditifs de ces personnes.

En médecine, considérons 2 types de maladies:

  • type limité - (présenté sous la forme d'une inflammation du follicule pileux - furoncle);
  • type de nature diffuse - (la maladie enflamme tout le conduit auditif).

La principale cause d'otite de l'oreille externe est une lésion infectieuse. Le coupable dans ce cas est la bactérie "staphylocoque", à cause de laquelle dans la région du méat auditif forme une ébullition. La prochaine cause du développement de la maladie est le champignon "candida".

Les bactéries et les infections pénètrent par les abrasions et les plaies. Cet environnement est idéal pour leur reproduction et leur vie. En outre, les bactéries peuvent «patauger» dans un conduit auditif humide qui, dans cet état, perd ses fonctions de protection.

Les causes du développement des otites sont notamment la présence de liège sulfurique, que beaucoup essaient d’éliminer par eux-mêmes. Une telle éruption entraîne des complications sous forme d'otite.

Les causes secondaires de la maladie peuvent être:

  1. otite moyenne chronique;
  2. les maladies qui s'accompagnent d'une diminution des fonctions de protection de l'organisme;
  3. Le passage dans l'oreille est trop étroit.

Les symptômes d'inflammation de l'oreille externe sont considérés comme:

  • brûlures et démangeaisons à l'oreille;
  • augmentant progressivement la douleur;
  • perte auditive partielle;
  • lorsque vous touchez l'auricule, vous ressentez une douleur insupportable;
  • ganglions lymphatiques enflammés dans l'oreille;
  • écoulement de liquide purulent.

Décharge d'oreille

Symptomatologie avec inflammation limitée de l'oreille externe:

  1. en touchant et en appuyant, la douleur dans l'oreille augmente;
  2. gonflement;
  3. la douleur augmente pendant la mastication;
  4. rougeur.

Otite externe diffuse accompagnée de tels signes:

  1. passage dans l'oreille gonflé;
  2. démangeaisons et rougeurs dans la zone touchée;
  3. congestion à l'oreille;
  4. douleur faible.

Si le processus inflammatoire est passé au tympan, la personne se plaint d'une perte de décharge nette et d'une perte auditive.

Médicaments pour le traitement de l'otite moyenne de l'oreille externe à la maison

Le traitement de l'otite à domicile est effectué après consultation du médecin. Le choix indépendant et erroné des médicaments peut aggraver la situation.

Souvent, lorsque la maladie est prescrite des médicaments anti-inflammatoires contenant des composants stéroïdes ou des antibiotiques. Ces médicaments sont produits sous forme de pommades, de gels et de gouttes. La nomination dépend de la forme de l'inflammation et de son développement.

Ainsi, le traitement de l'otite à la maison est effectué à l'aide de gouttes auriculaires. Le plus souvent utilisé:

  • des gouttes contenant des glucocorticoïdes ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
  • médicaments à effet antibactérien ("Normaks", "Cipromed");
  • monopreparations contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Pour traiter l'otite de l'oreille, la plupart des médecins recommandent l'utilisation de ce médicament. Le médicament a des propriétés antibactériennes. "Normaks" est destiné au traitement de l'inflammation purulente de l'oreille externe, ainsi que de la maladie sous forme chronique.

Otipaks. Le médicament est doté d'effets anti-inflammatoires et analgésiques. Le médicament a un minimum d'effets secondaires, aussi les médecins recommandent-ils le traitement de l'otite chez les enfants à la maison, ainsi que chez les femmes enceintes, avec l'utilisation d'Otipaks.

Anuaran. Le médicament est approuvé pour les adultes et les enfants. Il a des propriétés anti-inflammatoires.

Lorsque la maladie est activement utilisé des médicaments topiques. Parmi eux, "Dimeksid." L'otite à Dimexide est également souvent recommandée par les médecins. Le médicament a un effet anti-inflammatoire et analgésique. "Dimexide" est capable de pénétrer dans les tissus et d’éliminer les bactéries.

Lorsque l'inflammation de l'oreille externe, le médicament est dilué avec de l'eau (selon les instructions). Turunda (ou coton) est plongé dans la solution préparée et inséré dans le canal auditif pendant 30 à 40 minutes. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Dimexide" dans sa forme pure, car vous pourriez vous brûler.

En cas de douleur intense, utilisez le naproxène, l’aspirine, l’acétaminophène et le nurofen pour soigner les otites.

Traitement antibiotique

Le traitement par otite avec des antibiotiques chez l’adulte est effectué avec une forme grave de la maladie. Dans d'autres cas, vous pouvez utiliser des médicaments ayant un effet plus doux.

Les antibiotiques inhibent l'activité vitale des microbes, éliminent le processus inflammatoire et ont un effet analgésique.

Il n'est pas recommandé de choisir des médicaments eux-mêmes, car ils ont de nombreux effets secondaires et contre-indications.

Alors, quels médicaments sont utilisés pour traiter l'otite de l'oreille externe?

  1. "Nystatin." Le médicament est disponible sous forme de pilule. Autorisé à prendre les enfants de 1 an. La "nystatine" inhibe la croissance des champignons Candida.
  2. Ampicilline Conçu pour l'ingestion.
  3. "Azithromecin". Il a des effets antibactériens et analgésiques. Disponible sous forme de pilule.

Lors du traitement, les gouttes auriculaires sont également utilisées pour les otites externes avec un antibiotique. Il s’agit du "Candibiotik" (l’un des médicaments les plus efficaces dans la lutte contre la maladie). Le médicament vise à éliminer les champignons et les microbes. Non autorisé aux enfants de moins de 6 ans.

"Klacid" bien éprouvé pour l'otite chez les enfants. Disponible en suspension. Il est considéré comme le médicament le moins toxique.

Sparflo et Avelox sont utilisés dans les cas de formes chroniques de la maladie. Ils sont prescrits avec un apport parallèle d'antifongiques. La durée du traitement et la dose déterminée par le médecin traitant.

Le médicament sur la base de l'antibiotique "Ciprofloxacine" a un effet destructeur sur les microbes actifs et inactifs. Disponible sous forme de pilule.

Otite moyenne: symptômes et traitement

Tout le monde ne sait pas ce que c'est - l'otite moyenne. Cette maladie affecte l'oreille d'une personne. Elle consiste en une inflammation aiguë des tissus qui composent cet organe sensoriel important. L'otite aux oreilles chaque année, des milliers de personnes de différents âges tombent malades. Et il est bien connu que l’otite ne peut pas être qualifiée de maladie inoffensive.

Qu'est-ce que l'otite?

Pour comprendre le principe de l'otite, il est nécessaire de se rappeler de quoi il s'agit: l'oreille, à quoi ça sert et comment elle est arrangée. En fait, l'oreille est loin d'être juste le pavillon de l'oreille, comme il est possible, pense-t-on. L'oreille a un système complexe caché à l'intérieur de celle-ci, qui convertit les ondes sonores en une forme que le cerveau humain peut percevoir. Cependant, capturer des sons n'est pas la seule fonction des oreilles. Ils remplissent également la fonction vestibulaire et constituent un organe qui permet à une personne de maintenir son équilibre.

Les trois zones principales de l'oreille sont le milieu, l'extérieur et l'intérieur. L'oreille externe est l'auricule lui-même, ainsi que le conduit auditif menant au tympan. Derrière le tympan se trouve un tympan rempli d’air contenant trois osselets auditifs, dont le but est de transmettre et d’amplifier les vibrations sonores. Cette zone est l'oreille moyenne. À partir de l'oreille moyenne, les vibrations pénètrent dans une zone particulière située dans l'os temporal, appelée le labyrinthe. Il abrite l'organe de Corti, une grappe de récepteurs nerveux qui convertit les vibrations en impulsions nerveuses. Cette zone s'appelle l'oreille interne. Il faut également noter la trompe d'Eustache, qui est située derrière les amygdales et qui mène à la cavité tympanique. Son but est de ventiler la cavité tympanique, ainsi que d'harmoniser la pression dans la cavité tympanique à la pression atmosphérique. La trompe d'Eustache est généralement référée à l'oreille moyenne.

Il convient de noter que l'otite moyenne peut toucher les trois régions de l'oreille. En conséquence, si la maladie affecte l'oreille externe, ils parlent alors d'otite externe, si la moyenne concerne l'otite moyenne, si l'otite interne concerne l'otite interne. En règle générale, nous ne parlons que de lésions unilatérales. Cependant, dans le cas d'une otite moyenne provoquée par des infections des voies respiratoires supérieures, la maladie peut se développer des deux côtés de la tête.

En outre, l'otite de l'oreille est divisée en trois types, en fonction de la cause de l'événement: virale, bactérienne ou traumatique. L'otite externe peut être fongique. La forme bactérienne la plus commune de la maladie.

Otite externe - symptômes, traitement

L'otite externe résulte d'une infection de la surface de la peau de l'oreille par des bactéries ou des champignons. Selon les statistiques, environ 10% de la population de la Terre au moins une fois dans sa vie souffrait d'otite externe.

Les facteurs contribuant à l'otite chez l'adulte sont:

  • hypothermie de l'auricule, par exemple lors de promenades dans le froid;
  • dommages mécaniques à l'oreille;
  • élimination du soufre du conduit auditif;
  • pénétration d'eau, particulièrement sale, dans le canal auditif.

Les bactéries et les champignons «adorent» le conduit auditif parce qu’il est humide, sombre et très humide. C'est un terreau idéal. Et, probablement, les otites externes seraient pour tout le monde, sinon une caractéristique protectrice de l'organisme comme la formation de cire auriculaire. Oui, le cérumen n’est pas du tout une substance inutile qui pollue le canal auditif, comme beaucoup le pensent. Il remplit d'importantes fonctions bactéricides et, par conséquent, son retrait du conduit auditif peut conduire à une otite moyenne. Les seules exceptions sont les cas où le soufre est trop libéré et affecte la perception des sons.

L'inflammation du conduit auditif externe fait généralement référence à diverses maladies de la peau - dermatite, candidose, furonculose. En conséquence, la maladie est causée par des bactéries, des streptocoques et des staphylocoques, champignons du genre Candida. Dans le cas de la furonculose, une inflammation des glandes sébacées se produit. Le principal symptôme de l'otite externe est généralement une douleur, aggravée en particulier par la pression. Une augmentation de la température avec une otite externe ne se produit généralement pas. La perte auditive se produit rarement avec une otite externe, sauf dans les cas où le processus affecte le tympan ou le conduit auditif est complètement recouvert de pus. Cependant, après avoir récupéré d'une otite, l'audience est complètement rétablie.

Le diagnostic de l'otite externe chez l'adulte est assez simple. En règle générale, une inspection visuelle par un médecin est suffisante. Une méthode plus détaillée de diagnostic de l'otite comprend l'utilisation d'un otoscope, un appareil qui permet de voir l'extrémité distale du canal auditif et du tympan. Le traitement de l'otite est d'éliminer la cause de l'inflammation de l'oreille. Dans le traitement de l'otite externe chez l'adulte, des antibiotiques ou des antifongiques sont utilisés. Une variété de traitement antibiotique devrait déterminer le médecin. En règle générale, en cas d'otite externe, on utilise des gouttes auriculaires et non des pilules. Avec la défaite de l'extérieur, pas situé dans le canal de l'oreille du tissu de l'oreille, pommade utilisée. Une complication fréquente de l'otite externe est le passage du processus inflammatoire à l'oreille moyenne par le tympan.

Otite moyenne

Otite moyenne - inflammation de la partie médiane de l'organe de l'audition. Une telle inflammation de l'oreille est l'une des maladies les plus courantes sur Terre. Chaque année, des centaines de millions de personnes contractent des infections aux oreilles. Selon diverses données, 25% à 60% des personnes au moins une fois dans leur vie avaient eu une otite moyenne.

Raisons

Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire de l'oreille moyenne n'est pas la maladie primaire. En règle générale, il s’agit d’une complication d’otites externes ou de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures - amygdalite, pharyngite, laryngite, rhinite, sinusite, ainsi que de maladies virales aiguës - grippe, rougeole, scarlatine.

Comment l'infection se transmet-elle du système respiratoire à l'oreille? Le fait est qu'elle y a une voie directe: c'est la trompe d'Eustache. Avec des symptômes respiratoires tels que les éternuements ou la toux, des particules de mucus ou de crachats peuvent être projetées à travers le tube dans l'oreille. Dans le même temps, une inflammation de la trompe d'Eustache (eustachite) elle-même, ainsi qu'une inflammation de l'oreille moyenne peuvent survenir. Lorsque la trompe d'Eustache se chevauche dans la cavité tympanique, sans ventilation, des processus stagnants peuvent se produire et un liquide peut s'accumuler, ce qui conduit à la multiplication des bactéries et à l'apparition de la maladie.

La cause de l'otite moyenne peut aussi être une mastoïdite, une réaction allergique qui provoque un gonflement des muqueuses.

L'otite auriculaire a plusieurs variétés. Tout d’abord, il existe des otites chroniques et aiguës. Selon le degré de développement de l'otite moyenne, sont divisés en exsudatif, purulent et catarrhal. L'otite de l'oreille exsudative se caractérise par l'accumulation de liquide dans la cavité tympanique. En cas d'otite purulente de l'oreille moyenne, du pus apparaît et s'accumule.

Otite moyenne, symptômes chez l'adulte

Les symptômes chez les adultes comprennent principalement la douleur à l'oreille. La douleur causée par une otite moyenne peut être aiguë ou virulente. Parfois, la douleur peut être ressentie dans le temple ou la couronne, elle peut pulser, diminuer ou augmenter. Avec une otite moyenne exsudative, il peut y avoir une sensation d'eau éclaboussant dans l'oreille. Parfois, il y a une congestion dans l'oreille, ainsi qu'un sentiment d'entendre votre propre voix (autophonie) ou simplement un bruit indéfini dans l'oreille. Il y a souvent un gonflement des tissus, une perte auditive, de la fièvre, des maux de tête. Cependant, l'élévation de la température n'est souvent pas un symptôme d'otite, mais seulement un symptôme d'une maladie infectieuse qui l'a provoquée - infections respiratoires aiguës, SRAS ou grippe.

L'évolution la plus difficile s'observe avec une forme purulente d'otite moyenne. Dans ce cas, le principal symptôme de l'otite est l'écoulement de pus. La cavité du tambour est remplie de pus et la température corporelle monte à + 38-39ºC. Le pus peut amincir la surface du tympan et y former un trou, à travers lequel il s'infiltre. Cependant, ce processus est généralement favorable, car la pression dans la cavité baisse et, par conséquent, la douleur devient moins aiguë. Le processus de fuite de pus prend environ une semaine. À partir de ce moment, la température chute à des valeurs subfébriles et la cicatrisation commence. La durée totale de la maladie est de deux à trois semaines et un traitement approprié en temps voulu a été instauré.

Car la forme chronique de la maladie est caractérisée par un processus infectieux lent, dans lequel il y a des poussées saisonnières, au cours desquelles la maladie devient aiguë.

Diagnostics

Pour les symptômes suspects, consultez un médecin. Le diagnostic est réalisé par un oto-rhino-laryngologiste. La fonction de diagnostic suivante peut être utilisée à cet effet. Si le patient de l'oto-rhino-laryngologiste gonfle ses joues, l'immobilité de la membrane indique que l'air ne pénètre pas dans la cavité tympanique par le nasopharynx et que la trompe d'Eustache est donc bloquée. L’inspection du tympan est réalisée à l’aide d’un appareil optique. L’otoscope permet également d’identifier certains traits caractéristiques, tels que la saillie du tympan vers l’extérieur et sa rougeur. Pour le diagnostic peut également être utilisé test sanguin, tomographie par ordinateur, radiographie.

Traitement

Comment traiter traiter la maladie? Le traitement de l'otite moyenne est assez difficile comparé au traitement externe. Cependant, dans la plupart des cas, un traitement conservateur est appliqué. Tout d’abord, dans le cas d’une otite moyenne aiguë, il n’a pas de sens d’enterrer les gouttes dans les oreilles avec des médicaments antibactériens, car elles ne pénètrent pas au centre de l’inflammation. Cependant, en cas d'inflammation de l'oreille moyenne, dont le foyer est directement adjacent au tympan, des gouttes anti-inflammatoires et analgésiques peuvent être instillées dans l'oreille. Ils peuvent être absorbés par le tympan et la substance s'écoulera dans la région médiane de l'organe de l'audition, dans la cavité tympanique.

Les antibiotiques sont la principale méthode de traitement de l’otite chez l’adulte et l’enfant. En règle générale, les médicaments sont pris sous forme de pilule. Cependant, en cas de percée du tympan, vous pouvez également utiliser des gouttes auriculaires avec des antibiotiques. Un traitement antibiotique doit être prescrit par un médecin. Il choisit également le type d'antibiotique, car beaucoup d'entre eux ont un effet ototoxique. Leur utilisation peut provoquer une perte auditive irréversible.

L'efficacité la plus élevée dans l'otite moyenne de l'oreille moyenne a été démontrée par un traitement par un antibiotique du type pénicilline, des amoxicillines, ainsi que des céphalosporines ou des macrolides. Cependant, la céphalosporine ayant un effet ototoxique, il n’est pas recommandé de l’introduire directement dans l’oreille à travers le cathéter ou de l’enterrer dans le conduit auditif en cas de lésion du tympan. Les antiseptiques, tels que Miramistin, peuvent également être utilisés en thérapie.

Dans le traitement de l'otite moyenne doivent souvent utiliser des analgésiques. Pour soulager la douleur dans la maladie de la partie centrale de l'organe de l'audition, on utilise des gouttes avec des analgésiques, par exemple avec de la lidocaïne.

En cas de perforation de la membrane, des stimulants cicatriciels sont utilisés pour accélérer sa guérison. Ceux-ci incluent la solution habituelle d'iode et de nitrate d'argent à 40%.

Les glucocorticoïdes (prednisone, dexométhasone), ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés en tant qu'agents anti-inflammatoires et anti-gonflement. En présence de processus allergiques ou d'otites exsudatives, des antihistaminiques sont utilisés, par exemple la suparastine ou le tavegil.

En outre, pour l'otite exsudative, des médicaments sont utilisés pour liquéfier l'exsudat, par exemple la carbocystéine. Il existe également des médicaments complexes ayant plusieurs types d’action, par exemple Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Pour un écoulement purulent, vous devez régulièrement nettoyer le conduit auditif du pus et le rincer à l’eau douce.

Puis-je me réchauffer l'oreille? Cela dépend du type de maladie. Dans certains cas, la chaleur peut accélérer la guérison et dans d'autres, au contraire, elle peut aggraver la maladie. Dans la forme purulente de la maladie de l'oreille moyenne, la chaleur est contre-indiquée et, au stade catarrhal, la chaleur favorise la circulation du sang dans la zone touchée et accélère la guérison du patient. La chaleur est également l’un des moyens les plus efficaces de réduire la douleur provoquée par une otite. Cependant, l'autorisation d'utiliser de la chaleur ne peut que donner à un médecin, l'auto-traitement est inacceptable. Si la chaleur est contre-indiquée, elle peut être remplacée par des procédures physiothérapeutiques (UHF, électrophorèse).

Recourir souvent à une méthode chirurgicale de traitement de l'oreille moyenne, en particulier dans le cas d'une version purulente de la maladie et de son développement rapide, menaçant de graves complications. Cette opération est appelée paracentèse et vise à éliminer le pus de la cavité tympanique. Lorsque la mastoïdite peut aussi être une opération pour drainer les régions internes du processus mastoïdien.

En outre, des cathéters spéciaux sont utilisés pour rincer et nettoyer la trompe d'Eustache. Les médicaments peuvent également être administrés à travers eux.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne chez l'adulte ne peuvent être utilisés qu'avec des formes relativement bénignes de la maladie et avec l'autorisation du médecin traitant. Voici quelques recettes adaptées au traitement de l'otite moyenne.

L'infusion de propolis est humidifiée avec du coton et introduite dans la zone du conduit auditif externe. Ce composé a des propriétés cicatrisantes et antimicrobiennes. Le tampon doit être changé plusieurs fois par jour. Le jus de plantain a un effet similaire, l'enfouissant dans l'oreille à raison de 2 à 3 gouttes par jour. Pour vous débarrasser des infections du nasopharynx et du larynx qui provoquent des infections de l'oreille moyenne, vous pouvez utiliser des rinçages à la camomille, à la sauge et au millepertuis.

Des complications

L'otite auriculaire avec un traitement approprié peut passer sans laisser d'effet durable. Cependant, l'inflammation de l'oreille moyenne peut entraîner plusieurs types de complications. Tout d'abord, l'infection peut se propager à l'oreille interne et provoquer une otite moyenne interne - labyrinthite. En outre, il peut provoquer une perte auditive persistante ou transitoire ou une surdité totale d'une oreille.

La perforation du tympan conduit également à une déficience auditive. Bien que, contrairement à l’opinion dominante, la membrane puisse proliférer, mais même après sa prolifération, la sensibilité de l’audition sera réduite de façon permanente.

La mastoïdite est accompagnée d'une douleur aiguë dans l'espace parotide. Il est également dangereux pour ses complications - une percée de pus sur la paroi du cerveau avec l'apparition d'une méningite ou dans le cou.

Labyrinthite

La labyrinthe est une inflammation de l'oreille interne. Les labyrinthites de toutes les variétés d'otites représentent le plus grand danger. Dans l'inflammation de l'oreille interne, les symptômes typiques incluent une déficience auditive, des troubles vestibulaires et la douleur. Le traitement de l'otite interne est effectué uniquement à l'aide d'antibiotiques, aucun remède traditionnel dans ce cas ne pourra vous aider.

La labyrinthe est dangereuse pour la perte d'audition à la suite de la mort du nerf auditif. En outre, dans le cas d'une otite interne, des complications telles qu'une méningite, un abcès cérébral et une encéphalite sont possibles, pouvant être fatales.

Otite oreille chez les enfants

L'otite chez l'adulte est beaucoup moins fréquente que cette maladie chez l'enfant. Cela est dû, premièrement, à une immunité plus faible du corps de l’enfant. Par conséquent, les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures sont plus courantes chez les enfants. De plus, les caractéristiques structurelles du tube auditif chez les enfants contribuent à la stagnation de son fonctionnement. Il a un profil droit et une lumière prolongée à son entrée facilite l’entrée du mucus et même des morceaux de nourriture ou de masses émétiques (chez les nourrissons).

Le traitement soigneux de l'otite moyenne chez les enfants est très important. Si le mauvais traitement est effectué, la maladie peut se transformer en une forme chronique et se faire sentir déjà à l'âge adulte avec des épidémies chroniques. En outre, si vous ne guérissez pas l’otite moyenne pendant l’enfance, elle peut être confrontée à une perte auditive partielle, ce qui, en retour, retarde le développement mental de l’enfant.

Prophylaxie de l'otite

La prévention inclut la prévention de situations telles que l’hypothermie du corps, en premier lieu la région de l’oreille, la pénétration d’eau sale dans la région du conduit auditif. Il est nécessaire de traiter en temps utile les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures, telles que les sinusites, les sinusites, les amygdalites et les pharyngites. Pendant la baignade, il est recommandé d’utiliser un bonnet et, une fois dans l’eau, vous devez vider complètement le canal auditif. Dans la période froide et humide de l'année, il est recommandé de porter un chapeau.

Otite externe. Causes, symptômes et traitement de la maladie

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

Otite moyenne externe - inflammation de l'oreille externe, comprenant le pavillon, le conduit auditif externe, le tympan. Le plus souvent, la maladie est causée par une bactérie, bien qu'il y ait d'autres raisons.

Selon les statistiques officielles, l'otite externe aiguë est portée chaque année par 4 à 5 personnes sur 1000 dans le monde. De 3% à 5% des personnes souffrent de la forme chronique de la maladie. L'otite en plein air est fréquente chez les résidents de tous les pays. Dans les climats chauds et humides, l'incidence est plus élevée. Les personnes qui ont un canal auditif étroit sont plus susceptibles aux otites.

La maladie affecte également les hommes et les femmes. L'incidence maximale se produit dans l'enfance - de 7 à 12 ans. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure de l'oreille des enfants et à l'imperfection des mécanismes de défense.

L'otite est une maladie professionnelle pour les plongeurs, les nageurs et les autres personnes dont l'eau pénètre souvent dans le conduit auditif.

Caractéristiques anatomiques du conduit auditif externe

L'organe de l'audition humaine se compose de trois parties: l'oreille externe, moyenne et interne.

La structure de l'oreille externe:

  • Auricule. C'est un cartilage recouvert de peau. Le lobe est la seule partie de l'auricule dépourvue de cartilage. Dans son épaisseur est le tissu adipeux. L'auricule est attachée au crâne avec des ligaments et des muscles derrière l'articulation temporo-mandibulaire. Il a une forme caractéristique, sur le fond il y a un trou menant au conduit auditif externe. Autour de la peau, il y a beaucoup de glandes sébacées, elle est recouverte de poils particulièrement développés chez les personnes âgées. Ils remplissent une fonction de protection.
  • Canal auditif externe. Connecte l’ouverture externe située dans un auricule, à la cavité de l’oreille moyenne (cavité de tambour). Il s’agit d’un canal de 2,5 cm de long et de 0,7 à 1,0 cm de large, dans lequel la glande parotide est située sous le canal. Cela crée des conditions propices à la propagation de l'infection de la glande à l'oreille avec parotidite et de l'oreille au tissu de la glande pendant l'otite Les 2/3 du conduit auditif externe sont situés dans l'épaisseur de l'os temporal du crâne. Ici, le canal a la partie la plus étroite - l'isthme. À la surface de la peau à l'intérieur du passage, il y a beaucoup de glandes pileuses de cheveux, de sébacées et de soufre (qui sont essentiellement des glandes sébacées modifiées). Ils produisent un secret qui se combine avec les cellules mortes de la peau et forme du cérumen. Ce dernier contribue à éliminer les agents pathogènes et les corps étrangers de l’oreille. L'évacuation du cérumen du conduit auditif se produit lors de la mastication d'aliments. Si ce processus est perturbé, le bouchon d'oreille est formé, les mécanismes de défense naturels sont violés.
  • Le tympan sépare l'oreille externe du moyen (cavité tympanique). Elle participe à la conduction du son et sert, pendant l’infection, de barrière mécanique.

Caractéristiques de l'oreille des enfants, augmentant le risque de développer une otite moyenne par rapport aux adultes:

  • Mécanismes de défense imparfaits. L'immunité de l'enfant continue à se former après la naissance, elle ne peut pas fournir une protection complète.
  • L'oreille du bébé présente certaines caractéristiques anatomiques. Le méat auditif externe est plus court et a une apparence fendue.
  • La peau de l'oreille chez les enfants est plus délicate, il est plus facile de l'endommager lors du nettoyage des oreilles et des égratignures.
  • Causes de l'otite externe

    Mauvaise hygiène de l'oreille externe:

    • Manque de soins pour les oreillettes. Il est conseillé de les laver tous les jours, avec du savon, en les essuyant avec une serviette. Sinon, ils accumuleront de la saleté, ce qui augmente le risque de développer une infection. Les enfants de la première année de la vie se frottent les oreilles avec des lingettes humides et des cotons-tiges.
    • Nettoyage excessif des canaux auditifs externes. Un nettoyage régulier des oreilles avec un coton-tige aide à éliminer les restes de cérumen et la saleté. Mais cela ne peut pas être fait trop souvent, sinon la probabilité de développement de bouchons de soufre et d'otites externes augmente. 1 à 2 fois par semaine est suffisant.
    • Mauvais nettoyage des canaux auditifs. Les adultes le font souvent avec des allumettes, des objets en métal (extrémités émoussées des aiguilles à repriser, des aiguilles à tricoter), des cure-dents. Cela conduit à un traumatisme cutané et à la pénétration de l'infection. Les bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans l'oreille par des objets. Il est permis d'utiliser uniquement des cotons-tiges spéciaux pour le nettoyage des oreilles. Chez les enfants de moins d'un an, leurs oreilles ne sont nettoyées qu'avec du coton flagella; les bâtons durs ne peuvent pas être utilisés à cet âge.
    • Un brossage d'oreille trop profond. Le cérumen formé se déplace progressivement vers l'ouverture externe et s'accumule près de celle-ci sous la forme d'un petit rebord. Par conséquent, il est inutile de brosser les oreilles d'un adulte de plus de 1 cm - cela ne fait qu'augmenter le risque de transmission de l'infection.

    Dommages au cérumen:

    • En cas de libération insuffisante de cérumen, les mécanismes de protection naturels de l’oreille sont réduits. Après tout, le soufre participe activement à l'élimination des agents pathogènes du conduit auditif externe.
    • Lorsqu'il y a un excès de cérumen et une violation de son élimination, le nettoyage des oreilles est également perturbé, des bouchons sulfuriques se forment, le risque d'infection augmente.

    Ingestion de corps étrangers et d'eau dans les oreilles:

    • Les corps étrangers emprisonnés dans le conduit auditif externe, traumatisent la peau, provoquent une irritation, un gonflement. Les conditions d'entrée de l'infection sont créées.
    • En même temps que l'eau, les agents pathogènes sont introduits dans l'oreille, créant un environnement favorable à leur reproduction. La sécrétion et la protection du soufre sont altérées.

    Immunité réduite et réactions de défense:

    • hypothermie, effet sur l'oreille d'un vent froid fort;
    • maladies chroniques et graves entraînant l'épuisement des forces immunitaires;
    • infections fréquentes;
    • états d'immunodéficience: SIDA, malformations congénitales de l'immunité.

    Maladies infectieuses des organes voisins (otite secondaire):

    • Infections cutanées: furoncle, anthrax, etc. Les agents responsables de la maladie peuvent pénétrer dans l'oreille par les pustules de la peau adjacente.
    • Les oreillons sont une inflammation de la glande salivaire parotide.

    Acceptation de certains médicaments:

    • Les immunosuppresseurs et les cytostatiques sont des médicaments qui suppriment l’immunité. Avec leur utilisation à long terme augmente le risque d'otite moyenne et d'autres maladies infectieuses.
    • Une utilisation inappropriée d'antibiotiques pendant une longue période et des doses élevées peuvent entraîner une otite externe fongique. Cela s'applique aux comprimés contenant des injections et aux crèmes antibactériennes, pommades appliquées dans la région de l'oreille.

    Maladies dermatologiques

    Dans le cas de l'eczéma et d'autres maladies de la peau, le processus peut affecter la région autour de l'oreille. Dans ce cas, le médecin peut établir un diagnostic d'otite moyenne externe non infectieuse.

    Manifestations d'otite externe

    Ébullition du canal auditif

    Bouillir - inflammation purulente, excitant glande sébacée ou follicule pileux. Il ne peut se produire que dans la partie externe du méat auditif, car il n’ya pas de poils et de glandes sébacées dans la partie interne.

    Symptômes du furoncle du conduit auditif externe:

    • La douleur aiguë aiguë dans l'oreille, qui donne à la mâchoire, au cou, s'étend à la tête entière.
    • Augmentation de la douleur lors de la mastication, du pincement du pavillon de l'oreille ou de la pression dans la zone de l'ouverture externe du conduit auditif.
    • Augmentation de la température corporelle - pas chez tous les patients.
    • Atteinte générale au bien-être - tous les patients ne peuvent pas être exprimés à des degrés divers.
    Les 5e et 7e jours, sous l’effet du traitement ou indépendamment, l’ébullition est ouverte. De l'oreille se trouve pus. L'état du patient s'améliore immédiatement, la douleur cesse de gêner. La guérison vient.

    Le furoncle de l'oreille peut être une manifestation d'une maladie systémique - la furunculose. Dans ce cas, des furoncles apparaissent périodiquement sur différentes parties du corps. La furonculose se développe généralement avec une diminution de l'immunité.

    Otite externe diffuse

    L'otite externe diffuse - un processus inflammatoire purulent qui s'étend à tout le conduit auditif externe, capture la couche sous-cutanée, peut affecter le tympan.

    Signes d'otite moyenne externe aiguë et diffuse:

    • démangeaisons dans l'oreille;
    • douleur lorsque pressé dans la région de l'ouverture externe du canal auditif;
    • gonflement dans l'oreille, rétrécissement de l'ouverture externe du conduit auditif;
    • écoulement de pus de l'oreille;
    • fièvre, trouble général.
    Dans les otites externes diffuses chroniques, les symptômes sont légers, pratiquement absents. Le patient ressent une gêne dans l'oreille.

    Avec l'otite externe, l'audition n'est pas altérée. C'est sa principale différence avec l'otite moyenne, dans laquelle la cavité tympanique est affectée.

    L'érysipèle de l'oreille

    L'érysipèle de l'oreille (érysipèle) est un type particulier d'otite bactérienne causée par une bactérie streptocoque.

    Manifestations de l'érysipèle de l'oreille:

    • douleur intense, démangeaisons à l'oreille;
    • gonflement de la peau dans l'oreille;
    • rougeur de la peau: elle a des contours clairs, capture souvent le lobe;
    • augmentation de la température de la peau dans la zone d'inflammation;
    • la formation de vésicules à contenu transparent sur la peau n'est constatée que dans certains cas;
    • augmentation de la température corporelle à 39 - 40 ° C;
    • frissons, maux de tête, malaise général.
    Dans les cas bénins, avec l'évolution aiguë de la maladie et le traitement rapide, le rétablissement se produit en 3 à 5 jours. Dans les cas graves, ce type d'otite externe acquiert une évolution ondulatoire chronique.

    Il y a des périodes d'amélioration suivies de nouvelles rechutes.

    Otomycose

    Otomycoses - maladies inflammatoires de l'oreille causées par des champignons, appartenant le plus souvent au genre Aspergillus ou Candida. Souvent, une association de champignons et de bactéries, telles que Candida et Staphylococcus aureus, est détectée au cours d'une otite externe.

    Signes d'infection fongique de l'oreille externe:

    • Tous les symptômes augmentent progressivement à mesure que le champignon se développe dans la peau et accumule les toxines.
    • Démangeaisons et douleurs à l'oreille. Le patient peut avoir l'impression qu'il y a un corps étranger dans le conduit auditif externe.
    • Sensation de congestion.
    • Acouphènes.
    • Maux de tête du côté affecté.
    • Les pellicules et les croûtes sur la peau de l'auricule - habituellement formées lorsque des champignons du genre Candida sont touchés.
    • Décharge des oreilles de différentes couleurs et texture, en fonction du type de champignon.

    Périchondrite de l'auricule

    La périchondrite auriculaire est un type d’otite externe dans lequel le périchondre (cartilage de la coquille) et la peau de l’oreille sont affectés. La cause de la périchondrite est généralement une blessure à l'oreille, après laquelle l'infection a été transmise.

    Symptômes:

    • Douleur dans l'oreille ou dans la région du conduit auditif.
    • Gonflement des oreilles. Se répand dans l'oreille, capture le lobe.
    • Congestion de pus dans l'auricule. Lors de la palpation, une cavité contenant du liquide est ressentie. Ce symptôme survient généralement quelques jours après la fonte du tissu auriculaire.
    • L'augmentation de la douleur. Toucher l'oreille devient très douloureux.
    • Augmentation de la température corporelle, malaise général.
    La périchondrite, si elle n'est pas traitée, conduit à la fusion purulente d'une partie de l'auricule. Les cicatrices se forment, l'oreille se contracte, se rétrécit et devient laide. Son apparence a reçu en médecine le nom figuratif «oreille du combattant», puisque les blessures surviennent le plus souvent chez des athlètes engagés dans divers types de lutte.

    Diagnostic de l'otite externe

    L'oto-rhino-laryngologue (spécialiste ORL) est responsable du diagnostic et du traitement de l'otite externe. Tout d'abord, le médecin examine la peau de l'oreille, appuie à différents endroits, contrôle la douleur.

    Études et tests pouvant être prescrits par un médecin en cas de suspicion d'otite externe