Personne n'est à l'abri d'un rhume: ni un organisme adulte, ni surtout un enfant. L'immunité du petit homme est quotidiennement soumise à des tests sérieux, y compris à des attaques de virus, qui entraînent l'apparition de maladies telles que le SRAS et la grippe. De nombreux moyens sont utilisés pour lutter contre une infection virale, l’un des plus populaires étant le sirop Orvirem pour enfants, dont les critiques ne sont que positives.
Composition et conditionnement
Le médicament contient le principal ingrédient actif, le chlorhydrate de rimantadine, en une quantité de 10 mg par 5 ml de sirop, ce qui équivaut à une cuillère à thé. Les composants auxiliaires sont le sucre, l’alginate de sodium, l’E122 et de l’eau purifiée.
«Orvirem» est vendu pour les enfants, mais les critiques sont obligées d'attirer l'attention sur ce médicament, dans un flacon en verre foncé d'un volume de 100 ml, conditionné dans une boîte en carton. Sa consistance est un liquide épais, rose amer. Il est produit en Russie par la société «Oliphen Corporation».
Pharmacocinétique du médicament
Le médicament appartient à l'antiviral. L'ingrédient actif porte un dérivé d'adamantane. L'efficacité de l'impact se manifeste sur de nombreuses souches du virus de l'influenza A, visant principalement le virus A2. L'action est due à une augmentation du pH des endosomes, qui sont une membrane vacuole, enveloppant les molécules de microbes pathogènes après leur entrée dans la cellule. Ce processus empêche l'enveloppe virale de l'endosome. De telles actions arrêtent la transmission de cellules infectieuses virales au cytoplasme.
La substance active arrête également les actions de transcription du génome viral, ce qui permet aux particules virales de ne pas dépasser les limites d’une cellule déjà infectée. Bloqué la poursuite de l'infection du corps par l'infection et sa propagation.
Il doit être pris dès les premiers symptômes de la maladie et tout au long de la semaine suivant les signes détectés de grippe de catégorie A, le médicament Orvirem. Sirop pour enfants, dont les examens montrent son efficacité, facilite grandement l'évolution de la maladie, réduit la manifestation d'une réaction sérologique, réduit considérablement les symptômes.
Un faible effet thérapeutique est observé s'il est utilisé pendant 18 heures après l'apparition des premiers signes de grippe.
Le médicament est presque complètement absorbé par les intestins et a une absorption lente. Métabolisé dans l'organe hépatique. 15% sont excrétés par les reins dans un état inchangé, 20% sous forme de métabolites hydroxyles.
La concentration du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés est doublée, ce qui contribue à l'accumulation de substances toxiques dans le corps.
Médecine "Orvirem": instructions, application
Les critiques des parents disent que le médicament donne de bons résultats dans le traitement de la grippe chez les jeunes enfants. Les médecins prescrivent un sirop pour le traitement thérapeutique et la prévention chez les enfants de plus d'un an.
Confirmez l’effet (en tant que bon médicament prophylactique contre les infections virales) du sirop Orvirem pour enfants.
Instructions conseillé de le prendre après un repas, boire beaucoup d'eau. Les enfants de 1 à 3 ans sont classés selon le schéma suivant:
- Jour 1: 10 ml du médicament ou deux cuillères à café trois fois par jour. La quantité quotidienne ne doit pas dépasser 60 ml.
- Jour 2 et 3: 10 ml de sirop sont pris deux fois par jour. Ici, le débit quotidien ne dépasse pas 40 ml.
- Jour 4: 10 ml, conçu pour une réception. Débit quotidien ne dépassant pas 20 ml.
Les patients dans le groupe d'âge de 3 à 7 ans, le médicament "Orvirem" pour les enfants, dont les examens inspirent confiance en lui, devrait être pris comme suit:
- Jour 1: 15 ml 3 fois par jour. Apport quotidien - 90 ml.
- Jour 2 et 3: 15 ml deux fois par jour. Tarif journalier - 60 ml.
- Jour 4: 15 ml à la fois. La dose quotidienne maximale est de 30 mg.
Pour la prévention de la grippe et du rhume, les enfants âgés de 1 à 3 ans donnent 10 ml une fois par jour; de 3 à 7 ans, la proportion est de 15 ml et il est conçu pour une réception. La durée du cours, selon la situation, est d'une à deux semaines.
Vous pouvez calculer la posologie quotidienne du médicament en fonction du poids de l'enfant. Ainsi, pour chaque kilogramme de poids ne devrait pas être plus de 5 mg de substance active.
Sirop à effets secondaires "Orvirem"
Les critiques (ainsi que les instructions) indiquent que le médicament n’a pratiquement aucun effet secondaire et qu’il est bien toléré.
Selon de nombreuses études, dans certains cas, les effets indésirables suivants ont été observés:
- tractus gastro-intestinal: coliques, nausées, douleurs à l'estomac, perte d'appétit, perte de poids, flatulences, diarrhée;
- système nerveux central: diminution de la concentration et de l'attention, irritabilité, colère déraisonnable, insomnie, vertiges, incoordination, maux de tête;
- autres symptômes: éruption cutanée, asthénie, rougeurs diverses, urticaire, prurit, hyperbilirubinémie.
Contre-indications pour l'utilisation
Sirop pour enfants Orvirem, dont on dit souvent à propos de sa bonne tolérance, contient encore une certaine liste de contre-indications. Il ne peut pas être appliqué à des catégories de patients telles que:
- les nourrissons;
- les femmes en période d'allaitement;
- les femmes enceintes;
- les personnes souffrant de thyrotoxicose;
- Personnes atteintes de maladies du rein et du foie, en particulier pendant la période d’exacerbation;
- les personnes sensibles aux substances qui font partie de la drogue;
- patients atteints d'épilepsie.
Instructions spéciales pour prendre le médicament
Tout médicament avec prudence et seulement après avoir consulté un médecin est pris dans la période d'exacerbation de maladies chroniques, le médicament "Orvirem" n'est pas une exception.
Le sirop pour enfants, dont les critiques sont pour la plupart favorables, augmente le risque de crise épileptique chez les patients épileptiques.
Le médicament contient jusqu'à 60% de saccharose. Par conséquent, les patients souffrant de diabète doivent tenir compte de ce moment lors de la prise du médicament.
Avec l'utilisation fréquente du médicament augmente le risque de souches de virus résistantes.
La durée d'utilisation du sirop chez les enfants ne devrait pas dépasser trois ans. Rangez l'outil doit être dans un endroit sombre, frais (la température ne doit pas dépasser 25 ° C) et la portée des enfants.
Le prix du sirop de bébé
Beaucoup de notes positives sur le sirop "Orvirem" pour les commentaires des enfants. Le prix de cette drogue varie dans les 200 roubles.
Pour un médicament produit dans la Fédération de Russie, cela coûte cher, surtout si l'on considère ses homologues russes. Par exemple, les comprimés "Remantadin", ayant le même principe actif et fabriqués en Russie, coûtent de 60 à 100 roubles. Contrairement à ceux importés de l'étranger (Lettonie), pour lesquels ils prennent 200 roubles pour un paquet de 20 comprimés contenant exactement un tel médicament.
Les avis
Pendant très longtemps, le médicament contenant l'ingrédient actif Remantadine n'a pas été administré aux enfants, car les spécialistes avaient des doutes quant à l'apparition d'effets secondaires. Mais dans la production de ce médicament, une forme polymère totalement nouvelle de Rimantadine a été utilisée, sur la base de laquelle toutes les propriétés qualitatives du médicament se sont améliorées et le risque d'effets secondaires a diminué de manière significative.
Il suffit de confirmer l’efficacité de l’effet du médicament "Orvirem" pour les enfants. L'instruction vous permet de déterminer avec précision la dose souhaitée.
Les parents ont noté l'impact rapide et efficace du sirop. Il est bien toléré par les enfants de tout âge. Son association à des médicaments immunostimulants, tels que Venferon, Interferon, Anaferon, Derinat et Genferon, donne un très bon résultat. C’est dans cet ensemble que les médecins prescrivent le plus souvent le médicament Orvirem pour le traitement des infections virales.
Les avis clients indiquent qu'il est efficace à haute température, surtout s'il est utilisé conformément au schéma. Bon pour la prévention des maladies virales. Après l'avoir pris, presque tout le monde a amélioré sa santé. La maladie cesse de progresser. Même deux heures après l'utilisation du sirop, des changements positifs dans l'état de santé, une baisse de la température, une disparition de la rhinite sont déjà observés.
Il y a des gens qui ne comprennent pas pourquoi donner de tels médicaments aux enfants. Ils croient qu'il est possible de faire avec des méthodes de traitement naturelles et plus douces, mais il y en a peu. Il n'y a pas de critiques négatives. Et certains, au contraire, laissent quelque chose comme ceci: «Oh, sirop antiviral Orvirem pour enfants, combien de personnes disent de vous, il y a si peu de moyens qui aident vraiment et ne causent pas de dommages à la santé! qu’il s’agit d’un remède précieux pour le traitement des infections virales chez les enfants, qui ne doit pas être négligé.
Sirop d'Orvirem
Orvirem - médicament antiviral. Utilisé pour la prévention et le traitement du stade initial de développement de la grippe A, incl. en pratique pédiatrique, à partir de 1 an de vie.
Il a été constaté que l'utilisation d'Orvirem pouvait réduire la durée des symptômes cliniques de la grippe de 3 à 3,5 jours. Aucun changement significatif des indices de sang périphérique n’a été observé au cours de l’étude. Les changements pathologiques dans l'urine n'ont pas été détectés. Pour une prévention efficace de la grippe, le médicament suffit à appliquer pendant 2-3 jours avant l'apparition des symptômes.
Pour que le traitement soit efficace, Orvirem doit commencer à être pris 6 à 7 heures après l'apparition des signes cliniques de la maladie.
Groupe clinico-pharmacologique
Conditions de vente en pharmacie
Il est délivré sur ordonnance.
Combien coûte le sirop Orvirem dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 310 roubles.
Forme de libération et composition
La suspension est produite dans un récipient en verre brun de 100 ml. Le médicament a la consistance d'un sirop épais et visqueux de couleur rouge et rose, a un goût amer. 5 ml (une cuillère à café).
- 5 ml de sirop contiennent 10 mg de chlorhydrate de rimantadine et des excipients (sucre, eau, alginate de sodium, E122).
Effet pharmacologique
Médicament antiviral. La rimantadine est un dérivé de l'adamantane; actif contre diverses souches du virus de la grippe A (notamment de type A2). En tant que base faible, la rimantadine agit en augmentant le pH des endosomes dotés d'une membrane de vacuoles et des particules virales environnantes après leur entrée dans la cellule. La prévention de l'acidification dans ces vacuoles bloque la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane de l'endosome, empêchant ainsi le transfert de matériel génétique viral dans le cytoplasme de la cellule. La Rimantadine inhibe également la libération de particules virales de la cellule, à savoir: interrompt la transcription du génome viral.
La nomination de rimantadine dans les 2-3 jours avant et 6-7 heures après le début des manifestations cliniques de l’influenza de type A réduit l’incidence, la gravité des symptômes et le degré de réponse sérologique. Certains effets thérapeutiques peuvent également survenir si la rimantadine est prescrite dans les 18 heures suivant l’apparition des premiers symptômes de la grippe.
Pharmacocinétique
Après ingestion avec syr, Orvirem est lentement mais presque complètement absorbé dans l'intestin, atteignant sa concentration plasmatique maximale en 1 à 4 heures. Son association avec les protéines plasmatiques est de 40%, le volume de distribution est de 289 l / kg.
Le médicament est métabolisé dans le foie, la demi-vie chez les enfants de 4 à 8 ans est de 13 à 38 heures. Environ 90% du médicament est excrété dans les urines, 15% sous forme inchangée, le reste sous forme de métabolites.
Indications d'utilisation
Les experts recommandent de prescrire du sirop si l'enfant est en contact avec le patient. Le démarrage rapide du médicament aide à atténuer l'évolution de la maladie, à prévenir les complications et à accélérer le rétablissement.
Dans quels cas le médicament est indiqué:
- Traitement de la grippe. Travaille activement contre la souche du virus A chez les enfants à partir d'un an, est particulièrement efficace dans les premières heures de la maladie.
- Prévention de la grippe chez les enfants en période d'épidémie et en présence d'infectés dans les groupes d'enfants à la maison.
On pense qu'Orvirem non seulement résiste bien à la grippe, mais est également efficace dans le traitement d'autres infections virales respiratoires aiguës. Cependant, il a été cliniquement prouvé qu'avec d'autres infections virales aiguës des voies respiratoires, Orvirem est inefficace.
Contre-indications
Il est interdit d'utiliser le médicament:
- aux enfants d'environ un an;
- avec intolérance individuelle de composants individuels;
- maladies graves des reins et du foie (nécessité de consulter un médecin);
- le diabète sucré peut également être une raison de rejeter le sirop thérapeutique (parfois, ils réduisent simplement la dose d'Orvirem);
- pendant la lactation et la lactation (les composants actifs du médicament peuvent nuire à la formation du fœtus ou au développement d'un bébé déjà né).
Posologie et méthode d'utilisation
Les instructions d'utilisation indiquent que le sirop Orvirem doit être pris par voie orale après les repas avec de l'eau.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 1 à 3 ans par jour:
- 1er jour: 2 heures cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 60 mg;
- 2-3 jours: 2 heures à la cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 2 fois par jour, dose maximale - 40 mg;
- 4ème jour: 2 heures cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 20 mg.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 3 à 7 ans par jour:
- 1er jour: 3 heures cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 90 mg;
- 2-3 jours: 3 heures à la cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 2 fois par jour, dose maximale - 60 mg;
- 4ème jour: 3 heures cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 30 mg.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 7 à 14 ans par jour:
- 1er jour: 4 heures cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 120 mg;
- 2-3 jours: 4 heures à la cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 2 fois par jour, la dose maximale étant de 80 mg;
- 4ème jour: 4 heures cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 40 mg.
Rendez-vous prophylactique Orvirem pour les enfants:
- enfants de 1 à 3 ans: 10 ml 1 fois par jour;
- Enfants de 3 à 7 ans: 15 ml 1 fois par jour.
- Enfants 7-14 ans: 20 ml 1 fois par jour.
La durée du traitement prophylactique Orvirem est de 10 à 15 jours, selon la source de l’infection.
La dose quotidienne maximale pour les enfants - 5 mg par kilogramme de poids corporel.
Effets secondaires
Dans la plupart des cas, le sirop Orvirem est bien toléré par les enfants et les adultes, mais certains effets indésirables peuvent parfois être observés:
- Au niveau du tractus gastro-intestinal: attaques de nausées et de vomissements, douleurs dans la région épigastrique, ballonnements, anorexie.
- Du côté du système nerveux central: douleur à la tête, vertiges, problèmes de sommeil, perte de concentration.
- Pour la peau: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.
Surdose
Les informations sur les cas de surdosage ne sont pas disponibles.
Instructions spéciales
Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:
- Lorsque l'épilepsie augmente le risque de développer une crise d'épilepsie.
- Peut-être l'émergence de virus pharmacorésistants.
- Tout en prenant le médicament peut exacerber les comorbidités chroniques.
- Le sirop contient 60% de saccharose, ce qui doit être pris en compte lors de la prescription du médicament à des patients atteints de diabète sucré.
Interaction médicamenteuse
Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:
- La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
- Lorsqu'il est associé à l'utilisation d'acide acétylsalicylique, le paracétamol réduit de 11% la valeur de la Cmax de la rimantadine.
- Lorsqu'il est combiné, Orvirem réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques.
- Pris simultanément, les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine.
- Les médicaments acidifiant l'urine (acétazolamide, bicarbonate de sodium) augmentent l'efficacité de la rimantadine en raison de la réduction de son excrétion par les reins.
Les avis
Nous avons recueilli des critiques de parents utilisant le sirop Orvirem:
- Oksana. C'est la même rimantadine, mais uniquement sous forme liquide. Appliqué "Orvirem" pour les besoins de notre pédiatre, lorsque le fils est tombé malade après avoir visité la maternelle. La drogue est vraiment bonne, elle a aidé à mettre rapidement l’enfant debout. Pris strictement selon le schéma (il est spécifié dans les instructions), n'a pas provoqué d'allergies et n'a pas noté d'autres effets secondaires. Le prix est beaucoup plus élevé que celui de la rimatnadine sous forme de comprimés. Mais dans Orvirem (sirop), la posologie est plus bénigne, destinée aux enfants.
- Catherine Le médecin a prescrit ma fille, Orvirem, pour le traitement de la grippe à 6 ans. J'ai lu beaucoup de critiques positives sur ce médicament. La maladie du bébé était difficile, avec fièvre, une forte toux, le médicament donnait 3 p./jour pendant cinq jours de suite avec Ingavirin pour enfants. La drogue a aidé, l’enfant a rapidement repris le traitement.
- L'amour Ma petite-fille a 2 ans et demi. Elle a commencé à aller à la maternelle depuis octobre. Nous marchons depuis deux jours, sommes malades depuis deux semaines, pratiquement tout au long de novembre, avons pris Tsitovir et, lorsqu'ils sont tombés malades à trois reprises, le médecin a prescrit le médicament antiviral Orvirem, avertissant qu'il pourrait y avoir une allergie. C'est un sirop sucré pour les enfants contre la grippe, le rhume, mais aussi à titre prophylactique, avec une odeur agréable, une couleur pourpre. Nous n'avions pas d'allergies, le médicament aide vraiment. Bouchon pratique sur la bouteille, mais il n'y a pas de pelle, et pas cher. Vous pouvez prendre avec des années, strictement selon le régime pendant quatre jours, déjà le matin la température n'était pas et ne s'est plus élevée. Je le considère comme un excellent assistant et sauveteur.
Les analogues
Parmi les analogues d'Orvirem, qui sont représentés sur le marché pharmaceutique, il convient de souligner les suivants:
- Remantadin. Production analogique russe Orvirem, produite sous forme de comprimés. La principale différence de la rimantadine est une concentration élevée de la substance active, ce qui vous permet de prescrire un médicament pour le traitement de la grippe chez les enfants de plus de 7 ans. Pour la prévention de ce médicament, en règle générale, est utilisé uniquement chez les adolescents de plus de 12 ans. En cas d'utilisation prolongée, un effet hépatotoxique est possible.
- Rimantadine-Neo. Les médicaments homéopathiques (sirop) sont prescrits aux nouveau-nés et aux jeunes enfants pour la prévention des infections virales respiratoires aiguës. L'avantage du médicament est sa bonne tolérance à ses jeunes enfants, l'absence de contre-indications à l'utilisation et les effets secondaires.
Il existe beaucoup plus de médicaments antiviraux similaires pour leurs effets sur le corps:
- Kagocel Ces pilules antivirales stimulent la production d'interféron et sont recherchées pour les lésions des virus de l'herpès, du virus de la grippe et d'autres infections. Ce médicament est prescrit aux enfants dès l'âge de trois ans. Il est également permis d’utiliser ce médicament à titre prophylactique, par exemple, si un enfant de 4 à 5 ans fréquente la maternelle pendant la saison des ARVI.
- Amixin. Ces comprimés contenant du tilorone agissent sur les virus de l’herpès, de la grippe, de l’hépatite et d’autres agents pathogènes. Ils peuvent être prescrits à partir de 7 ans et sont souvent utilisés à titre prophylactique pour prévenir le SRAS et la grippe en hiver-printemps.
- Ingavirin. Ces capsules ont non seulement une action antivirale, mais également une activité anti-inflammatoire. Ils sont utilisés depuis l'âge de 13 ans dans le traitement du parainfluenza, de l'infection à adénovirus, de la grippe et d'autres infections.
- Arbidol. Un tel médicament a un effet immunostimulant et antiviral, il est donc utilisé dans le traitement de l’infection à rotavirus, de la grippe, des ARVI et d’autres maladies. Il est représenté par les comprimés enrobés, la poudre pour suspension et les gélules. Le médicament à une dose de 50 mg est autorisé pour les enfants de plus de 3 ans et une dose de 100 mg est utilisée depuis l’âge de six ans.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de vie
Store Orvirem repose dans un endroit sec à la température ambiante. La durée de vie n’est pas supérieure à 3 ans. Après la date d'expiration du médicament n'est pas adapté pour une utilisation.
ORVIREM
Sirop [pour enfants] sous la forme d'un liquide épais rose ou rouge clair.
Excipients: sucre, alginate de sodium, colorant E122, eau purifiée.
100 ml - bouteilles de verre foncé (1) - emballages en carton.
Agent antiviral dérivé de l'adamantane. Le principal mécanisme d’action antivirale est l’inhibition du stade précoce de la reproduction spécifique après l’entrée du virus dans la cellule et avant la transcription initiale de l’ARN. L'efficacité pharmacologique est assurée par l'inhibition de la reproduction du virus au stade initial du processus d'infection.
Actif contre diverses souches du virus grippal A (en particulier A2 type), ainsi que les virus de l'encéphalite à tiques (printemps-été d'Europe centrale et d'Europe centrale), qui appartiennent au groupe des arbovirus de la famille des Flaviviridae.
Au niveau du système digestif: douleur épigastrique, flatulence, augmentation de la bilirubine dans le sang, bouche sèche, anorexie, nausée, vomissement, gastralgie.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, insomnie, nervosité, vertiges, troubles de la concentration, somnolence, anxiété, irritabilité, fatigue.
Autre: réactions allergiques.
L’utilisation simultanée de rimantadine réduit l’efficacité des antiépileptiques.
Les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine.
Des moyens, en acidifiant l'urine (chlorure d'ammonium, acide ascorbique), réduisent l'efficacité de la rimantadine (en raison de l'augmentation de son excrétion par les reins).
Des moyens alcalinisant l'urine (acétazolamide, bicarbonate de sodium) augmentent son efficacité (réduction de l'excrétion par les reins).
Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique réduisent le Cmax rimantadine de 11%.
La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
La rimantadine est utilisée avec prudence en cas d’hypertension artérielle, d’épilepsie (avec antécédents) et d’athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
Lors de l'utilisation de la rimantadine peut exacerber les comorbidités chroniques. Les patients âgés atteints d'hypertension artérielle augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Avec des antécédents d'épilepsie et de traitement anticonvulsivant, le risque de développer une crise d'épilepsie augmente avec l'utilisation de la rimantadine. Dans de tels cas, la rimantadine est utilisée à une dose allant jusqu'à 100 mg / jour simultanément au traitement anticonvulsivant.
Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet antitoxique.
L'administration prophylactique est efficace lors de contacts avec des patients, lors de la propagation de l'infection dans des collectifs fermés et à haut risque de développer une maladie lors d'une épidémie de grippe. Peut-être l'émergence de virus pharmacorésistants.
Orvirem - mode d'emploi, sirop pour enfants
Orvirem est un sirop antiviral pour enfants à l'efficacité prouvée dans la prévention et le traitement précoce de la grippe A. Orvirem est un médicament antiviral à usage domestique destiné aux enfants d'une nouvelle génération, mis au point par l'Institut de recherche sur la grippe (Saint-Pétersbourg).
Orvirem est disponible sous forme de sirop pour enfants contenant le principe actif chlorhydrate de rimantadine. Excipients: sucre, alginate de sodium, colorant 122 (karmuazine, azorubine), eau purifiée.
L'alginate de sodium (dans l'industrie alimentaire, il est désigné comme E-401 et son utilisation est approuvée pour la fabrication d'aliments pour bébés), possède des propriétés adsorbantes et détoxifiantes, qui contribuent à son activité antitoxique. En d’autres termes, l’alginate de sodium réduit l’effet toxique de la rimantadine (contre-indiqué chez les jeunes enfants et n’est autorisé que pour les enfants à partir de 7 ans).
Orvirem - indications d'utilisation chez l'enfant
Le nom Orvirem peut être décodé sous le nom de SARS + REMADADIN. Toutefois, dans les instructions officielles d'utilisation, l'indication d'utilisation d'Orvirem concerne uniquement la prévention et le traitement précoce de la grippe A chez les enfants de plus de 1 an. La prophylaxie à la Rimantadine peut être efficace dans les contacts avec les personnes malades à la maison, lorsque l’infection se propage dans des collectifs fermés et présente un risque élevé de développer une maladie lors d’une épidémie de grippe.
Les informations sur l'utilisation de ce médicament en tant que prévention et / ou traitement du SRAS dans les instructions d'utilisation du médicament ne sont pas.
Néanmoins, le sirop antiviral Orvirem est largement utilisé en pédiatrie (sur prescription des pédiatres) pour le traitement du rhume viral (RVIV).
Cela est probablement dû au fait que les employés des départements d'infections pédiatriques de l'Université de médecine publique russe. N.I. Pirogov, sur la base de l'hôpital clinique pour enfants infectieux de la ville de Morozov, l'hôpital n ° 1 infectieux (Moscou), a été menée pour étudier l'efficacité clinique et l'innocuité d'Orvirem avec ARVI chez les enfants âgés de 1 à 16 ans.
L'étude a révélé que les périodes de soulagement des symptômes cliniques d'infections virales respiratoires aiguës, telles que l'hyperthermie (fièvre), l'hyperémie (rougeur) de la muqueuse oropharyngée, la toux et la respiration sifflante dans les poumons étaient significativement plus basses dans le groupe principal, y compris Orvirem entre autres. un groupe ne recevant pas ce médicament (le temps pour arrêter les symptômes cliniques des ARVI était en moyenne inférieur de 30% à celui des enfants n'ayant pas reçu Orvirem). Dans le même temps, Orvirem s'est révélé tout aussi efficace chez les enfants présentant un ARVI compliqué et sans complications.
Ainsi, les études menées nous permettent de caractériser l’efficacité d’Orvirem dans le traitement des ARVI chez les enfants, de considérer le médicament lui-même comme sûr et de le recommander pour le traitement non seulement de la grippe, mais aussi d’autres ARVI chez les enfants, y compris le croup I - II. degré. *
*) Grippe et SRAS: nouveaux moyens de résoudre le problème chez les enfants à partir de 1 an. Association des maladies infectieuses pédiatriques. Lettre d'information Pédiatrie. Supplément au magazine Consilium Medicum. 2009
Orvirem - instructions d'utilisation pour les enfants
Orvirem est un sirop épais, au goût sucré avec un arrière-goût amer, de couleur rose ou rouge clair, collant. Agitez le sirop avant utilisation. Après chaque utilisation, nettoyez soigneusement le goulot de la bouteille à l'extérieur et vissez le capuchon. Sinon, le sirop sur le couvercle cristallise rapidement à cause du sucre.
Pour la prévention, utilisez le sirop Orwirem:
- enfants de 1 an à 3 ans - 20 mg - 10 ml (2 cuillères à thé) une fois par jour;
- enfants de 3 à 7 ans - 30 mg - 15 ml (3 cuillères à thé) 1 fois / jour;
- enfants de plus de 7 ans - 50 mg - 25 ml (5 cuillères à thé) 1 fois / jour.
Pour le traitement (avec un cours de cinq jours), le sirop Orvirem est utilisé après les repas avec de l'eau:
- Enfants âgés de 1 à 3 ans - le premier jour à une dose de 60 mg / jour: 10 ml ou 2 cuillerées à thé (20 mg) 3 fois par jour; en 2 et 3 jours - 40 mg / jour: 10 ml ou 2 cuillères à café (20 mg) 2 fois par jour; 4-5 jours - 20 mg / jour: 10 ml ou 2 cuillères à café une fois par jour.
- Enfants de 3 à 7 ans - le premier jour, à une dose de 90 mg / jour: 15 ml ou 3 cuillerées à thé (30 mg) 3 fois / jour; en 2 et 3 jours - 60 mg / jour, c.-à-d. 30 mg (15 ml ou 3 cuillères à thé) 2 fois par jour; 4 jours - 30 mg / jour (15 ml ou 3 cuillères à thé) une fois par jour.
- Enfants de 7 à 10 ans à une dose de 100 mg / jour - 25 ml ou 5 cuillères à thé (50 mg), 2 fois par jour.
- Enfants de 10 à 14 ans à une dose de 150 mg / jour - 25 ml ou 5 cuillères à thé (50 mg) 3 fois par jour.
Attention! La dose quotidienne ne doit pas dépasser 5 mg par kg de poids corporel.
Après ingestion, Orvirem est absorbé dans l'intestin presque complètement, mais relativement lentement.
Contre-indications Orvirem
- maladie hépatique aiguë;
- maladie rénale aiguë et chronique;
- thyrotoxicose;
- la grossesse
- période de lactation;
- enfants de moins d'un an (aucune étude d'innocuité adéquate n'ayant été menée chez les enfants de moins d'un an, la rimantadine est contre-indiquée pour eux);
- hypersensibilité à la rimantadine et aux composants du médicament;
- intolérance au fructose;
- déficit en sucrase / isomaltase;
- malabsorption du glucose-galactose.
Avec prudence devrait utiliser le médicament Orvirem, avec insuffisance rénale chronique sévère, avec insuffisance hépatique et le diabète (15 ml de sirop correspond à 1 unité de pain). Chez les patients atteints d'épilepsie avec l'utilisation du médicament augmente le risque de développer une crise d'épilepsie.
Effet secondaire du sirop Orvirem
Sur le tractus gastro-intestinal: nausée, vomissement, douleur épigastrique, flatulence, anorexie.
Du côté du système nerveux central (SNC): maux de tête, vertiges, insomnie, réactions neurologiques, troubles de la concentration.
Autres: hyperbilirubinémie (augmentation de la bilirubine sérique), réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire), asthénie (faiblesse, fatigue).
Interaction avec d'autres médicaments
Sirop Orvirem réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques.
Les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine.
Le paracétamol et l'acide ascorbique réduisent de 11% la concentration maximale de rimantadine dans le plasma sanguin.
La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
Forme de libération et durée de conservation Orvirem
Le sirop est disponible en bouteilles de verre foncé ou en polyéthylène téréphtalate (thermoplastique) de 100 ml. Durée de vie - 3 ans, stockés dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ºC.
Les informations sur le médicament sont fournies sur la base des instructions d'utilisation du médicament inscrites au registre national des médicaments.
Orvirem - prix
Le prix du sirop pour enfants Orvirem varie de 245 à 780 roubles.
Orvirem
Orvirem: mode d'emploi et avis
Nom latin: Orvirem
Code ATX: J05AC02
Ingrédient actif: rimantadine (rimantadine)
Fabricant: OLYFEN Corporation (Russie)
Actualisation de la description et de la photo: 23/11/2018
Prix en pharmacie: à partir de 205 roubles.
Orvirem - agent antiviral.
Forme de libération et composition
La forme posologique d'Orvirem est le sirop (pour enfants): un liquide épais de couleur rouge clair ou rose (100 ml dans des bouteilles en verre foncé, dans une boîte en carton).
La composition de 5 ml de sirop (1 c. À thé):
- ingrédient actif: chlorhydrate de rimantadine - 10 mg;
- Composants auxiliaires: eau purifiée, alginate de sodium, sucre, colorant E122.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La rimantadine est un agent antiviral, un dérivé de l'adamantane, actif contre diverses souches du virus de l'influenza A, notamment A2.
La rimantadine est une base faible qui agit en augmentant le pH des endosomes à membrane vacuole et des particules virales environnantes après leur entrée dans la cellule. Ainsi, il empêche l’acidification dans ces vacuoles, ce qui empêche la membrane virale de se confondre avec la membrane de l’endosome. En conséquence, le matériel génétique viral n'est pas transmis dans le cytoplasme de la cellule.
La rimantadine interrompt également la transcription du génome viral, c'est-à-dire qu'elle supprime la libération de particules virales de la cellule.
L'utilisation du médicament pendant 2-3 jours avant et dans les 6-7 heures après le développement de manifestations cliniques de l'influenza A réduit l'incidence, réduit la gravité des symptômes et le degré de réponse sérologique. Une certaine activité thérapeutique de la rimantadine est également notée lors de la prise du médicament dans les 18 heures qui suivent les premiers signes de la grippe.
Critères d'évaluation de l'efficacité thérapeutique de la rimantadine: durée des principaux symptômes de la maladie; le taux de disparition des désordres pathologiques identifiés lors des tests de laboratoire, le cas échéant, s'est produit au début de la maladie; absence / développement de complications et / ou d'effets secondaires. Selon les études cliniques, Orvirem réduit de 3,1 à 3,6 jours la durée de présence des principaux symptômes de la grippe: durée de la réaction en fonction de la température, signes d'intoxication, symptômes catarrhale du nasopharynx. Il contribue également à la normalisation rapide du sang périphérique, améliore les performances de l'immunité spécifique et non spécifique. Avec un traitement tardif et une rechute de la grippe, Orvirem 2 fois réduit la durée de la maladie et prévient le développement de complications.
Le critère d'évaluation de l'efficacité préventive de la rimantadine est sa capacité à prévenir le développement de la maladie au cours d'une épidémie / éclosion d'influenza dans une équipe. L'efficacité de la prophylaxie a également été jugée d'après l'effet du médicament sur la libération du virus chez les enfants hospitalisés atteints de la grippe et l'incidence de maladies respiratoires nosocomiales aiguës chez eux. Selon les données de recherche, l'efficacité prophylactique est jugée excellente chez 71,6% des patients, satisfaisante chez 11,9% et insatisfaisante chez 16,5%. Si Orvirem est systématiquement pris à des fins de prévention, l'incidence de la grippe dans les groupes organisés diminue d'un facteur 4 à 5.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la rimantadine est presque complètement absorbée lentement dans l'intestin. Les concentrations plasmatiques maximales du médicament: 181 ng / ml - lors de la prise de 100 mg une fois par jour, 416 ng / ml - lors de la prise de 100 mg deux fois par jour.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%. Le volume de distribution chez les enfants est de 289 l / kg et de 17 à 25 l / kg chez les adultes.
La concentration de rimantadine dans les sécrétions nasales est environ 50% plus élevée que dans le plasma.
La demi-vie est de 24 à 36 heures. Le médicament est métabolisé dans le foie. Excrété par les reins: sous forme inchangée - 15%, sous forme de métabolites hydroxyles - 20%.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique concomitante, la demi-vie d'élimination est multipliée par 2.
Si la dose d'Orvirem n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine, le médicament peut s'accumuler à des concentrations toxiques chez les personnes âgées et les insuffisants rénaux.
Indications d'utilisation
Selon les instructions, Orvirem est utilisé pour la prévention et le traitement précoce de la grippe A chez les enfants âgés de 1 an et plus.
La prévention est recommandée dans les cas suivants:
- contact avec les malades à la maison;
- la propagation de l'infection dans les collectifs fermés (par exemple, à la maternelle);
- l’épidémie de grippe A, en raison du risque élevé de morbidité.
Contre-indications
- maladie rénale aiguë et chronique;
- maladie hépatique aiguë;
- thyrotoxicose;
- enfants jusqu'à 1 an;
- la période de grossesse et d'allaitement;
- hypersensibilité au médicament.
La prudence devrait être utilisée Orvirem chez les enfants atteints d'épilepsie (y compris l'histoire).
Mode d'emploi Orvirem: méthode et dosage
Le sirop Orvirem doit être pris par voie orale après les repas avec de l'eau.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 1 à 3 ans par jour:
- 1er jour: 2 heures cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 60 mg;
- 2-3 jours: 2 heures à la cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 2 fois par jour, dose maximale - 40 mg;
- 4ème jour: 2 heures cuillère (10 ml / 20 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 20 mg.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 3 à 7 ans par jour:
- 1er jour: 3 heures cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 90 mg;
- 2-3 jours: 3 heures à la cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 2 fois par jour, dose maximale - 60 mg;
- 4ème jour: 3 heures cuillère (15 ml / 30 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 30 mg.
Schéma de traitement recommandé pour les enfants de 7 à 14 ans par jour:
- 1er jour: 4 heures cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 3 fois par jour, dose maximale - 120 mg;
- 2-3 jours: 4 heures à la cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 2 fois par jour, la dose maximale étant de 80 mg;
- 4ème jour: 4 heures cuillère (20 ml / 40 mg) de sirop 1 fois par jour, dose maximale - 40 mg.
Rendez-vous prophylactique Orvirem pour les enfants:
- enfants de 1 à 3 ans: 10 ml 1 fois par jour;
- Enfants de 3 à 7 ans: 15 ml 1 fois par jour.
- Enfants 7-14 ans: 20 ml 1 fois par jour.
La durée du traitement prophylactique Orvirem est de 10 à 15 jours, selon la source de l’infection.
La dose quotidienne maximale pour les enfants - 5 mg par kilogramme de poids corporel.
Effets secondaires
Orvirem est bien toléré. Dans certains cas, les effets secondaires suivants se produisent:
- du système nerveux central: insomnie, vertiges, maux de tête, troubles de la concentration, réactions neurologiques;
- du système digestif: flatulences, douleurs épigastriques, nausées, vomissements, anorexie;
- autres: asthénie, réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire), hyperbilirubinémie.
Surdose
À ce jour, aucun cas de surdosage n'a été rapporté.
Instructions spéciales
Orvirem peut provoquer une exacerbation de maladies chroniques concomitantes.
Les patients atteints d'épilepsie ont un risque accru de développer une crise d'épilepsie pendant la prise du médicament.
La composition du sirop contient 60% de saccharose, il devrait être considéré comme un patient atteint de diabète sucré.
Peut-être l'émergence de virus résistants aux virus de la rimantadine.
Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes
Orvirem peut affecter la vitesse des réactions et la capacité de concentration.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation d'Orvirem est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes.
Utiliser dans l'enfance
Le sirop Orwirem ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 1 an.
Quand dommages aux reins
Orvirem non prescrit aux patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ou chronique.
Avec une fonction hépatique anormale
Orvirem non prescrit aux patients présentant une maladie hépatique aiguë.
Interaction médicamenteuse
Les médicaments acidifiant l'urine (par exemple, le bicarbonate de sodium ou l'acétazolamide) réduisent l'excrétion de la rimantadine par les reins, renforçant ainsi son effet.
Les adsorbants, astringents et agents d’enrobage réduisent l’absorption de la rimantadine.
Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique réduisent la concentration maximale de rimantadine de 11% et la cimétidine - sa clairance de 18%.
Orvirem réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques, renforce l'effet de la caféine.
Les analogues
Les analogues d’Orvirem sont Algirem, Remantadin, Remantadine, Rimantadine Aveksima, le chlorhydrate de Rimantadine, Rimantadine Actitab.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre.
Durée de vie - 3 ans.
Conditions de vente en pharmacie
Prescription
Avis Orvirem
Avis sur Orvirem généralement positif. Ils sont laissés par les parents, qui utilisent généralement ce médicament pour le traitement de la grippe chez les enfants: il accélère le processus de guérison et prévient le développement de complications.
Les revues négatives contiennent des plaintes sur le développement d'effets secondaires, y compris des réactions allergiques.
De nombreuses personnes considèrent que la consommation de sirop à des fins prophylactiques est inefficace et privilégient d’autres méthodes de renforcement de l’immunité, principalement populaires.
Price Orvirem en pharmacie
Le prix approximatif pour Orvirem par 1 bouteille de 100 ml est de 262–320 roubles.
Orvirem pour les enfants: l'utilisation du sirop froid et de la grippe
Pour la prévention et le traitement des infections virales aiguës des voies respiratoires, le sirop Orvirem est indiqué, indiqué pour le traitement des enfants dès la première année de vie. En raison de l'absence d'effets toxiques sur les systèmes de l'organisme, le médicament ne provoque pratiquement aucun effet secondaire. Orvirem pour les enfants en période d'infections virales aiguës des virus respiratoires chez des groupes d'enfants a prescrit des cours de 3 à 5 jours.
Orvirem - instructions d'utilisation pour les enfants
Le médicament est un liquide translucide de couleur blanche ou jaune clair avec un goût sucré et un arôme médicinal caractéristique. Le médicament pharmacologique Orvirem a un effet antiviral, est utilisé pour la prévention et le traitement du SRAS. L'ingrédient actif est le chlorhydrate de rimantadine, placé dans une matrice d'alginate de sodium. En raison des alginates, le risque d'effets toxiques sur le système nerveux central chez les jeunes enfants est pratiquement absent.
Composition et forme de libération
Le médicament pharmacologique Orvirem est disponible sous forme de sirop, dans une bouteille de verre foncé ou en plastique dans une boîte avec les instructions d'utilisation.
Contenu dans 1 ml du médicament, mg
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Orvirem a un effet antiviral direct, contribue à la stabilité de l'immunité de l'enfant aux virus de la grippe, aide à stabiliser le système de sécrétion de l'immunoglobuline sécrétoire, améliore la synthèse de son propre interféron par les cellules. Le sirop de rimantadine normalise le nombre de cellules responsables de la réponse immunitaire et améliore leur activité dans les maladies virales. Lors de l'utilisation du médicament, une diminution de la charge virale est observée, l'inflammation diminue en raison d'une diminution des niveaux de cytokines.
Après ingestion, le médicament est rapidement absorbé par le petit intestin dans le sang. La concentration plasmatique maximale du composant actif est atteinte au bout de 40 minutes, la biodisponibilité de la rimantadine est de 70%, tandis que la liaison aux protéines sanguines est d’environ 40%. Le médicament est métabolisé dans le foie, principalement par les reins. Le médicament, en présence de maladies chroniques ou infectieuses du système urinaire, peut s'accumuler dans les tissus du corps.
Indications d'utilisation
Les principales indications pour l'utilisation de ce médicament sont la prévention et le traitement précoce de la grippe A et d'autres infections virales respiratoires aiguës chez les enfants de plus d'un an. Un médicament pharmacologique est prescrit dès l'apparition des premiers symptômes de grippe et de rhume (toux, fièvre, mal de tête, faiblesse, nausée, perte d'appétit).
Orvirem pour la prévention des enfants
La prévention des médicaments contenant de la rimantadine peut être efficace lors de contacts avec des patients à domicile, avec la propagation de maladies virales dans des collectifs fermés (écoles, jardins d'enfants), présentant un risque élevé d'infection lors d'une épidémie de grippe. La prescription préventive opportune de sirop Orvirem peut prévenir le développement d’infections respiratoires graves et de leurs complications.
Comment prendre les enfants d'Orvirem
Dans le traitement du sirop doit être pris par voie orale après un repas comme suit:
- enfants de 1 an à 3 ans - 1er jour 10 ml de sirop 3 p. / jour (dose quotidienne maximale de 60 mg); 2e et 3e jours - 5 à 10 ml, 2 p. / Jour. (dose quotidienne maximale de 40 mg de rimantadine), le quatrième jour - 5 ml 1 p / jour;
- enfants de 3 à 6 ans - 1er jour 15 ml de médicament 3 p. / jour; 2ème et 3ème jours - 10 ml chacun, 2 p / jour; 4ème jour - 5-10 ml 1 fois / jour;
- Pour la prévention du sirop, utilisez 10 ml du médicament 1 p / jour pendant 10-15 jours, en fonction de la source de l’infection par le virus des voies respiratoires, la grippe.
Interaction médicamenteuse
L'absorption de la rimantadine par le sirop est réduite par l'action des adsorbants, des agents d'enrobage et des antiacides. L'acétazolamide, la cimétidine et les médicaments à base de soude augmentent considérablement l'efficacité du sirop Orvirem clairance du médicament. L'utilisation combinée d'un sirop contenant de la rimantadine et des médicaments antiépileptiques réduit l'effet de ces derniers. Sous l'action de la rimantadine, l'effet sur le système nerveux des médicaments contenant de la caféine est renforcé.
Effets secondaires
En pratique clinique, le sirop d’Orvirem tolère bien les enfants. Cependant, les effets secondaires suivants peuvent survenir:
- l'allergie;
- une crise d'épilepsie (avec un état de mal épileptique positif);
- des nausées;
- vomissements;
- douleur épigastrique;
- perte de poids;
- des vertiges;
- des démangeaisons;
- éruption cutanée;
- diminution de la concentration de l'attention.
Contre-indications
Sirop antiviral pour enfants Les bébés et les nouveau-nés d’Orvirem ne doivent pas être prescrits en présence de réactions allergiques aux composants du médicament, de maladies congénitales et acquises du tractus gastro-intestinal: maladies inflammatoires de l’estomac, ulcères. Orvirem enfant est contre-indiqué si l'enfant a des antécédents d'intolérance congénitale au glucose, au lactose et au gluten. Méfiez-vous des bébés diabétiques de type 1, des maladies chroniques du système nerveux central et des patients atteints d'épilepsie.
Conditions de vente et de stockage
Mukaltin doit être stocké dans un endroit sec et frais, à l’abri de la lumière directe du soleil, et également inaccessible aux petits enfants et aux animaux. Le médicament est délivré dans les pharmacies sans ordonnance du médecin.
Orvirem analogique pour les enfants
Parmi les analogues d'Orvirem, qui sont représentés sur le marché pharmaceutique, il convient de souligner les suivants:
- Remantadin. Production analogique russe Orvirem, produite sous forme de comprimés. La principale différence de la rimantadine est une concentration élevée de la substance active, ce qui vous permet de prescrire un médicament pour le traitement de la grippe chez les enfants de plus de 7 ans. Pour la prévention de ce médicament, en règle générale, est utilisé uniquement chez les adolescents de plus de 12 ans. En cas d'utilisation prolongée, un effet hépatotoxique est possible.
- Rimantadine-Neo. Les médicaments homéopathiques (sirop) sont prescrits aux nouveau-nés et aux jeunes enfants pour la prévention des infections virales respiratoires aiguës. L'avantage du médicament est sa bonne tolérance à ses jeunes enfants, l'absence de contre-indications à l'utilisation et les effets secondaires.
- Afobazole. Médicaments homéopathiques (comprimés), sirop ou gouttes. Nommé pour les enfants dès les premiers mois de la vie. En raison de la faible concentration de la substance active, le médicament provoque rarement des effets secondaires.
Prix Orvirem
Le coût du médicament dépend de la forme de la libération du médicament, du degré de purification, de la qualité de la substance active principale et des composants auxiliaires. Le prix du médicament peut être influencé par la région et par la pharmacie, il est à vendre. Le prix du médicament peut être fixé par le fabricant. Le coût approximatif du médicament à Moscou est indiqué dans le tableau.
Trousse de premiers soins à domicile
Sirop pour enfants Orvirem (Rimantadine) - Médicament antiviral
ORVIREM® (ORVIREM) sirop pour enfants
Mode d'emploi, prix et analogues
Nom international: rimantadine (rimantadine)
Cfg: médicament antiviral
Propriétaire reg. certificats: Corporation OLIFEN CJSC (Russie)
FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT:
Sirop [pour enfants] sous la forme d'un liquide épais rose ou rouge clair.
Excipients: sucre, alginate de sodium, colorant E122, eau purifiée.
100 ml - bouteilles de verre foncé (1) - emballages en carton.
Médicament antiviral. La rimantadine est un dérivé de l'adamantane; actif contre diverses souches du virus de la grippe A (notamment de type A2). En tant que base faible, la rimantadine agit en augmentant le pH des endosomes dotés d'une membrane de vacuoles et des particules virales environnantes après leur entrée dans la cellule. La prévention de l'acidification dans ces vacuoles bloque la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane de l'endosome, empêchant ainsi le transfert de matériel génétique viral dans le cytoplasme de la cellule. La Rimantadine inhibe également la libération de particules virales de la cellule, à savoir: interrompt la transcription du génome viral.
La nomination de rimantadine dans les 2-3 jours avant et 6-7 heures après le début des manifestations cliniques de l’influenza de type A réduit l’incidence, la gravité des symptômes et le degré de réponse sérologique. Certains effets thérapeutiques peuvent également survenir si la rimantadine est prescrite dans les 18 heures suivant l’apparition des premiers symptômes de la grippe.
Après ingestion, la rimantadine est presque complètement absorbée dans l'intestin. L'absorption est lente. Rimantadine plasmatique Cmax lors de la prise d'une dose de 100 mg 1 heure / jour - 181 ng / ml, 100 mg 2 fois / jour - 416 ng / ml.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%. Vd chez l'adulte - 17-25 l / kg, chez l'enfant - 289 l / kg. La concentration dans la sécrétion nasale est 50% plus élevée que dans le plasma sanguin.
Métabolisme et excrétion
Métabolisé dans le foie. T1 / 2 - 24 à 36 h; excrété par les reins 15% - inchangé, 20% - sous forme de métabolites hydroxyles.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Avec l'insuffisance rénale chronique, T1 / 2 augmente de 2 fois. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés, il peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas corrigée proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine.
- prévention et traitement précoce de la grippe A chez les enfants de plus d'un an.
La prophylaxie à la Rimantadine peut être efficace dans les contacts avec les personnes malades à la maison, lorsque l’infection se propage dans des collectifs fermés et présente un risque élevé de développer une maladie lors d’une épidémie de grippe.
Lors du traitement du médicament est pris par voie orale (après les repas) avec de l'eau, selon le schéma suivant: pour les enfants de 1 à 3 ans - le jour 1 10 ml (2 c. À thé) de sirop (20 mg) 3 fois / jour dose - 60 mg); les 2ème et 3ème jours - 10 ml 2 fois / jour (dose quotidienne - 40 mg), le 4ème jour - 10 ml 1 fois / jour (dose quotidienne - 20 mg); pour les enfants de 3 à 7 ans - le premier jour - 15 ml (3 c. à thé) de sirop (30 mg) 3 fois par jour (dose quotidienne: 90 mg); dans les 2ème et 3ème jours - 3 cuillères à café de 2 fois / jour (dose quotidienne - 60 mg), le 4ème jour - 3 cuillères à café de 1 fois / jour (dose quotidienne - 30 mg).
Pour la prévention, le médicament est prescrit: pour les enfants de 1 an à 3 ans - 10 ml (2 c. À thé) de sirop (20 mg) 1 fois / jour; enfants de 3 à 7 ans - 15 ml (3 c. à thé) de sirop (30 mg) 1 fois / jour pendant 10-15 jours, en fonction du foyer d'infection.
La dose quotidienne de rimantadine ne doit pas dépasser 5 mg / kg de poids corporel.
Le médicament est généralement bien toléré. Les effets indésirables suivants sont parfois observés.
Du côté du système digestif: nausée, vomissement, douleur épigastrique, flatulence, anorexie.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, insomnie, réactions neurologiques, concentration altérée.
Autres: hyperbilirubinémie, réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire), asthénie.
- maladie hépatique aiguë;
- maladie rénale aiguë et chronique;
- l'âge d'enfant jusqu'à 1 an;
- Hypersensibilité au médicament.
Avec prudence, il convient de prescrire le médicament pour l'épilepsie (y compris dans l'histoire).
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.
Tout en prenant le médicament peut exacerber les comorbidités chroniques.
Lorsque l'épilepsie augmente le risque de développer une crise d'épilepsie.
Le sirop contient 60% de saccharose, ce qui doit être pris en compte lors de la prescription du médicament à des patients atteints de diabète sucré.
Peut-être l'émergence de virus pharmacorésistants.
Les cas de surdosage non identifiés à ce jour.
Une fois combinés, Orvirem® réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques.
Pris simultanément, les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine.
Les médicaments acidifiant l'urine (acétazolamide, bicarbonate de sodium) augmentent l'efficacité de la rimantadine en raison de la réduction de son excrétion par les reins.
Lorsqu'il est associé à l'utilisation d'acide acétylsalicylique, le paracétamol réduit de 11% la valeur de la Cmax de la rimantadine.
La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
CONDITIONS DE STOCKAGE ET DUREE DE VIE
Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.
Source d'information: Référence VIDAL "Drugs in Russia".