loader

Principal

Des questions

Sphénoïdite: symptômes, méthodes de traitement

La sphénoïdite est une maladie inflammatoire de la nature infectieuse ou allergique de la membrane muqueuse tapissant le sinus sphénoïdal.

Classification

Sphénoïdite exsudative conditionnellement isolée et productive. Parmi les formes exsudatives de la maladie, accompagnées par la libération d'exsudat muqueux, on peut citer la sphénoïdite catarrhale, séreuse et purulente.

Formes productives de sphénoïdite - polypes, polypes-purulentes, accompagnées de la formation de polypes simples ou multiples.

Raisons

Microorganismes La pneumonie à streptocoque, l’Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis sont le plus souvent les agents responsables de la sphénoïdite. Une infection par des champignons, des virus et des bactéries anaérobies est également notée.

La cause de la sphénoïdite est souvent une inflammation chronique des cellules postérieures de l'ethmoïde, situées à proximité immédiate de l'os sphénoïde. La sphénoïdite aiguë peut résulter d'une rhinite grippale, un rhume.

Matière dans la survenue d'infections de la sphénoïdite du système respiratoire, réactions allergiques du corps.

Caractéristiques structurelles

Les sinus en forme de coin sont absents chez le nouveau-né, ils sont formés à partir de la 4e année de la vie; par conséquent, la sphénoïdite n'est pas observée chez les enfants jusqu'à cet âge. Souffrez d'une sphénoïdite plus souvent à l'âge adulte.

Les sinus en forme de coin sont situés dans le corps de l'os sphénoïde, sont une continuation des cellules du labyrinthe de l'ethmoïde.

La cavité de l'os sphénoïde est située au-dessus de l'arc du nasopharynx, la cloison est divisée en deux parties: le côté droit et le côté gauche. Dans le diagnostic de la maladie est définie comme une sphénoïdite droite et gauche. Dans environ 70% des cas, une sphénoïdite bilatérale est observée.

Les parois du sinus sphénoïdal sont bordées par le nerf oculomoteur, une branche du nerf trijumeau, l'artère carotide, le sinus veineux caverneux. Ouvre le sinus en forme de coin dans la partie supérieure du passage nasal.

Les symptômes

Tous les sinus paranasaux communiquent les uns avec les autres au moyen des ouvertures principales des sinus et des canaux.

L'emplacement du sinus en forme de coin dans la profondeur du crâne derrière le labyrinthe de l'ethmoïde rend difficile le diagnostic en temps voulu de la sphénoïdite aiguë.

Symptômes de la sphénoïdite aiguë

Le principal symptôme de la sphénoïdite aiguë est un mal de tête occipital intense qui s'étend dans la cavité oculaire, la tempe. La douleur est causée par l'accumulation de contenu purulent dans le sinus sphénoïdal.

Gonflement des muqueuses enflammées, son épaisseur augmente, remplissant complètement la cavité. La pression exercée sur les parois du sinus irrite les terminaisons nerveuses, provoquant une sensation de douleur au fond de la tête.

L'état général du patient à ce stade est satisfaisant: fièvre basse de 37 à 37,5 ° C, indisposition, irritabilité.

Aucun écoulement muqueux du nez n'est observé. Le pus coule le long de la paroi du nasopharynx. Le diagnostic tardif d'une sphénoïdite aiguë ou d'un traitement inadéquat entraîne le passage de la maladie au stade chronique.

La maladie se développe implicitement et diffère par une symptomatologie inexprimée.

Sans traitement approprié, des modifications irréversibles se produisent dans les tissus environnants, le sphénoïde, en quelques mois.

Symptômes caractéristiques de la sphénoïdite chronique

La raison d'aller chez le médecin pour une sphénoïdite chronique est souvent une perte de vision progressive, que les ophtalmologistes ne peuvent expliquer. Signes de maladies du nez alors que doux, léger écoulement ou absent.

Vision réduite en raison de la propagation de l'inflammation dans le nerf optique, en passant par la paroi supérieure du sinus sphénoïdal.

Le plus souvent, la sphénoïdite est accompagnée d’ethmoïdite et une combinaison de symptômes est observée.

Les signes caractéristiques de la sphénoïdite sont:

  • particularités de la localisation des maux de tête;
  • subjectif, ne pouvant être distingué que par le malade, l'odeur du nez;
  • écoulement de sécrétions visqueuses dans le nasopharynx, se formant pendant le séchage de la peau.

Maux de tête avec sphénoïdite irradiant vers la région pariétale et occipitale, donnant au front et à l’orbite. Les plaintes des patients décrivaient la sensation de "pincement" des yeux, la douleur s'intensifiant lorsqu'on restait dans une pièce chaude, au soleil, la nuit.

Les douleurs intenses caractéristiques de la sphénoïdite sont appelées "syndrome de la douleur sphénoïdale".

Troubles observés du tractus intestinal, de l'estomac, provoqués par l'ingestion forcée de sécrétions purulentes s'écoulant dans le nasopharynx.

L'effet toxique du sinus sphénoïdal enflammé s'étend aux structures dangereuses du cerveau: l'hypophyse, l'hypothalamus, la formation réticulaire.

Le long cours de la sphénoïdite chronique est accompagné de vertiges, de changements dans la sphère émotionnelle.

Symptômes neurologiques

Les symptômes associés à un dysfonctionnement du système nerveux indiquent une inflammation chronique:

  • manque d'appétit;
  • l'insomnie;
  • perturbation de la sensibilité de la peau - chair de poule, engourdissement.

Diagnostics

Lors de la collecte de l'anamnèse, des plaintes de maux de tête fréquents et intenses, des écoulements purulents se déversant dans le nasopharynx et des troubles de la vision sont notées. Le diagnostic de la sphénoïdite entraîne des difficultés en raison des caractéristiques anatomiques de la localisation du sinus sphénoïdal.

À des fins thérapeutiques et diagnostiques, le patient subit une ponction du sinus sphénoïdal, la ponction se faisant à travers la paroi frontale.

La ponction est réalisée à l'aide d'une aiguille de 10 cm, injectée dans le nez après une anesthésie locale.

La ponction du sinus sphénoïdal nécessite une précision particulière, douloureuse, associée à un risque, elle est donc rarement utilisée. Une méthode de diagnostic commune est devenue un cathéter de sinus YAMIK, qui permet de dégager les sinus paranasaux.

À des fins de diagnostic, la méthode YAMIK fournit des données fiables sur l’état du sinus enflammé et permet de se passer d’une ponction.

Pour identifier les méthodes d'utilisation de la sphénoïdite chronique:

  • tomodensitométrie (CT);
  • résonance magnétique de base (IRM);
  • radiographie.

L'image la plus précise de la maladie donne l'utilisation du scanner et de l'IRM. La méthode d'examen par rayons X est assez informative et accessible.

Sur l'image radiographique, vous pouvez voir l'emplacement des chambres dans le sinus sphénoïdal, le degré de remplissage et la distribution du contenu purulent.

Traitement de la sphénoïdite aiguë

Le but du traitement de la sphénoïdite aiguë et chronique est la normalisation de l'aération de la cavité, la restauration des pertes purulentes.

Pour le traitement de la sphénoïdite aiguë et des exacerbations de la sphénoïdite chronique, le patient est hospitalisé.

Traitement de la sphénoïdite avec des antibiotiques

Lors du diagnostic de la sphénoïdite, on prescrit à un patient un traitement avec des antibiotiques agissant sur un large éventail d'agents pathogènes: amoxicilline, céphaloridine, roxithromycine, céfotaxime, céfazoline.

Les antibiotiques ciblés sont déterminés après obtention des résultats d'une étude bactérienne visant à identifier l'agent responsable de la sphénoïdite.

Parallèlement au traitement de la sphénoïdite avec des antibiotiques, on a recours à un traitement anti-inflammatoire à base de fenspiride, les antihistaminiques de la nouvelle génération, l'ébastine, la mébhydroline, la chloropyramine, étant indiqués.

Le patient est prescrit le médicament azoksimer ou d'autres immunostimulants.

Agents vasoconstricteurs pour la sphénoïdite

Au début du traitement, les décongestionnants (agents vasoconstricteurs) à action légère - éphédrine, dimétinden avec phényléphrine - sont présentés.

En l'absence de résultat du traitement, après la naphazoline, l'oxymétazoline et la xylométazoline, après l'utilisation hebdomadaire de dextunexants doux.

Physiothérapie

En tant que traitement non pharmacologique, on a recours à une électrophorèse endonasale avec des antibiotiques à la pénicilline. De bons résultats sont obtenus dans le traitement du laser hélium-néon à rayonnement sphénoïdite.

Un résultat positif dans la sphénicite aiguë donne le lavage avec un cathéter de sinus YAMIK.

Traitement de la sphénoïdite chronique

Lors du passage de la sphénoïdite aiguë au stade chronique, on prescrit au patient un traitement symptomatique et un lavage de la cavité nasopharyngée avec une solution tiède de sel de table. La procédure est effectuée indépendamment par les appareils Dolphin, Rinolife et Aquamaris.

Pour en savoir plus sur la procédure de lavage du nez, consultez notre article Nose wash with antritis.

L'apparition des symptômes d'une complication de la sphénoïdite est à la base de la chirurgie de l'os sphénoïde. Le but de l'opération est d'éliminer le contenu purulent du sinus, de supprimer l'infection, de restaurer la fonction de drainage.

Traitement chirurgical

En cas de sphénoïdite catarrhale, séreuse et purulente, ils sont traités de manière conservatrice, en utilisant des antibiotiques, en insérant des cathéters dans le sinus sphénoïdal, en nettoyant de manière prolongée le sinus enflammé. La sphénoïdite polypeuse est traitée chirurgicalement.

Cathétérisme du sinus sphénoïdal

Dans la sphénoïdite catarrhale, un cathéter est inséré dans le passage nasal et l’ouverture excrétrice du sinus sphénoïdal, puis une solution saline chaude est injectée à travers celui-ci. Après avoir lavé le sinus, on demande au patient de s’allonger sur le dos et de rejeter la tête en arrière.

À travers le cathéter injecté des médicaments sous forme de solutions et demander au patient de ne pas changer la position de 20 minutes.

Chirurgie de la sphénoïdite

Une méthode plus bénigne de traitement chirurgical de la sphénoïdite chronique est la méthode de dissection endonasale de la cavité sphénoïde. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale.

Selon la méthode de Hayek, une partie de la coque médiane du nez est séchée, puis les cellules de l’os ethmoïde sont ouvertes. Cellules de l'ethmoïde directement adjacentes à la paroi antérieure du sphénoïde.

Dans le mur, ils font une pause, élargissent le trou et permettent une inspection visuelle et des manipulations du sinus sphénoïdal.

À l'aide d'un endoscope équipé d'un système optique microscopique, un oto-rhino-laryngologiste est en mesure de contrôler l'ensemble du processus et d'évaluer visuellement l'état du sinus sphénoïdal.

Après avoir accédé au sinus sphénoïdal, le chirurgien a la possibilité d’enlever les polypes, zones de la muqueuse hypertrophiée. En terminant l'opération, le sinus est lavé avec de la drogue.

Traitements traditionnels de la sphénoïdite

Avec les symptômes de la sphénoïdite aiguë, il est inacceptable d’être traité avec des remèdes populaires en raison du risque élevé de complications intracrâniennes.

Les méthodes traditionnelles de traitement de la sphénoïdite s’appliquent après consultation de votre médecin, en suivant toutes les recommandations du médecin sur la manière et le type de plantes médicinales à utiliser pour traiter de manière indépendante la sphénoïdite.

À la maison, la sphénoïdite est traitée par instillation dans le nez, par lavage, par turunda avec des onguents. Tous les médicaments sont utilisés sous forme de chaleur.

Gouttes

  • Enterrez le jus des tubercules de chélidoine;
  • huile de menthol, camphre, eucalyptus, une goutte chacun.

Rinçage nasal

La cavité nasale est lavée avec des décoctions de feuilles de fraise, de prêle, de romarin sauvage, d'épilobe de Virginie, de camomille.

Selon les critiques des forums consacrés au traitement de la sinusite, il est utile en cas d’ethmoïdite, de bain sphénoïdal à la térébenthine. La térébenthine blanche spéciale est dissoute dans de l'eau tiède. Prendre un bain pendant 10 minutes. L'eau dans le bain doit être inférieure au niveau du coeur.

Après le bain, ils boivent du thé chaud et se réchauffent pour bien se réchauffer. La procédure peut être répétée au bout de 3 jours jusqu'à ce que les symptômes de la sphénoïdite chronique disparaissent.

Des complications

  • Névrite optique;
  • orbite phlegmon;
  • abcès cérébraux;
  • thrombophlébite veineuse cérébrale;
  • méningite

Prévention

Les mesures de prévention de la sphénoïdite ont pour but de renforcer les défenses de l'organisme, de renforcer, de soigner rapidement les sinusites aiguës et les affections inflammatoires chroniques des organes respiratoires.

Il n'est pas recommandé de permettre l'hypothermie, il faut se méfier des courants d'air, des maladies catarrhales, de la sinusite et de la vaccination contre la grippe saisonnière.

Prévisions

Le pronostic de la sphénoïdite est favorable lorsqu'un traitement adéquat et opportun est instauré en l'absence de complications et leur détection précoce.

Pronostic grave pour les abcès cérébraux, thrombophlébite du système veineux du cerveau.

Sphénoïdite: symptômes et traitement

La sphénoïdite est une inflammation de la membrane muqueuse du sphénoïde ou des sinus principaux. Cette maladie appartient au groupe des sinusites et, heureusement, est la plus rare d'entre elles. La symptomatologie n'est pas caractéristique de la sphénoïdite, et il n'y a pas de symptômes pathognomoniques pour cette maladie particulière. À cet égard, la forme aiguë de la maladie reste souvent non identifiée et devient chronique, provoquant une anxiété chez le patient pendant de nombreuses années. Cependant, si cette maladie est diagnostiquée à temps, son traitement ne présente pas de difficulté particulière et, par conséquent, la qualité de vie du patient s’améliore de manière significative.

Quel est le sinus sphénoïdal

Le sinus sphénoïdal a un deuxième nom - le principal. Il est situé profondément dans la cavité nasale des deux côtés du septum nasal et est une cavité remplie d'air. Plusieurs structures anatomiques importantes se trouvent à proximité immédiate de ce sinus, notamment la base du crâne, une partie du cerveau - l'hypophyse, les artères carotides gauche et droite, les nerfs optiques. Le processus inflammatoire va souvent de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal à la formation spécifiée, provoquant les symptômes correspondants.

Pourquoi survient et comment se développe la sphénoïdite

Les agents responsables de l'inflammation dans le sinus sphénoïdal sont les virus respiratoires et de nombreuses bactéries, la principale étant les staphylocoques et les streptocoques, les infections hémophiliques et l'agent pathogène appelé Moraxella catarrhalis. En outre, lorsque la sphénoïdite est souvent associée à des associations de plusieurs types de micro-organismes - champignons, bactéries et virus.

En principe, au cours de presque toutes les infections virales respiratoires aiguës, la membrane muqueuse du sinus sphenoidien est impliquée, mais en cas d'immunité normale et d'absence de facteurs prédisposants, l'inflammation diminue rapidement. Si les caractéristiques anatomiques du sinus sont telles que même un léger gonflement de la membrane muqueuse au cours de l'inflammation virale entraîne une violation de l'échange d'air dans le sinus et que le liquide qui en sort s'écoule, des bactéries se développent et l'inflammation progresse.

Les facteurs prédisposant au développement de la sphénoïdite sont:

  • petite taille et forme de sinus étroit;
  • sortie étroite (fistule) du sinus;
  • la présence de partitions supplémentaires dans la cavité des sinus;
  • courbure de la partie supérieure postérieure du septum nasal, réduisant la perméabilité de la fistule;
  • blocage de l'anastomose d'un polype ou d'un kyste dans le sinus sphénoïdal;
  • corps étrangers qui pénètrent dans le sinus par une anastomose trop large.

En cas d'inflammations fréquentes de la muqueuse sphénoïdienne et d'absence de possibilité d'écoulement de fluides pathologiques, la sphénoïdite aiguë devient chronique. En outre, une sphénoïdite chronique peut survenir lorsque les structures osseuses du crâne sont endommagées par des agents pathogènes d’infections spécifiques - syphilis, tuberculose.

Signes cliniques de la sphénoïdite

Le processus pathologique de la sphénoïdite peut être unilatéral ou bilatéral.

La sphénoïdite aiguë, selon la nature de l'inflammation, peut être catarrhale ou purulente. Ses principaux symptômes sont:

  • céphalées localisées principalement dans l'occipital, au moins dans les parties frontale, pariétale ou temporale de la tête;
  • muqueuse, mucopurulente ou purulente, écoulement abondant du nez;
  • violation de l'odorat, sensation constante d'odeur désagréable de pourriture;
  • fièvre, faiblesse, fatigue et autres symptômes d'intoxication.

En l'absence de traitement, la transition du processus inflammatoire vers les organes voisins avec le développement d'une méningite, d'un abcès cérébral, d'une névrite optique est possible.

La sphénoïdite chronique se produit, en règle générale, sans symptômes prononcés. Le patient s'inquiète de douleurs douloureuses ou sourdes obsessionnelles dans la région occipitale. Si la douleur est le seul problème, tous les médecins ne penseront pas à une inflammation des sinus. Le patient est donc observé par le thérapeute ou le neurologue pendant des années et reçoit un traitement qui ne produit pas de résultat.

En plus de la douleur, une personne souffrant de sphénoïdite chronique peut ressentir un inconfort constant dans le nasopharynx ou la profondeur du nez, une odeur désagréable ou un goût de pourriture dans la bouche. Cela est dû au fait que la décharge purulente des sinus sphénoïdaux à travers la fistule pénètre dans la partie olfactive de la cavité nasale, d'où elle coule à l'arrière du pharynx. En règle générale, les phénomènes catarrhaux sont presque totalement absents.

Sur la participation dans le processus pathologique du nerf optique indiquent une déficience visuelle, ce qui peut également indiquer le patient. Par exemple, il notera une légère diminution de l'acuité visuelle, une vision double occasionnelle dans les yeux et une limitation des champs visuels.

La sphénoïdite chronique étant encore un processus inflammatoire, des symptômes d'intoxication de l'organisme apparaissent et augmentent progressivement. Bien entendu, aucun symptôme lumineux n’est observé, mais le sentiment d’indisposition, de somnolence, de faiblesse et d’appétit paresseux accompagne constamment le patient, aggravé au fil des ans.

Diagnostic de la sphénoïdite

Si un patient atteint de sphénoïdite aiguë obtient une consultation avec un médecin ORL compétent, sous réserve de la collecte ciblée des plaintes de ce dernier, un diagnostic préliminaire sera déjà posé à ce stade. Le patient lui-même peut ne pas comprendre le lien entre la douleur à l'arrière de la tête et l'inflammation des sinus. De l'anamnèse de la maladie en faveur du diagnostic de la sphénoïdite aiguë, l'apparition de plaintes après une infection virale respiratoire aiguë ou en parallèle indiquera. Dans le cas d'une sphénoïdite chronique, il est peu probable que le patient indique le jour exact du début de la maladie, car celle-ci peut durer très longtemps et ses symptômes sont au départ si faibles que le patient n'y prête pas immédiatement attention.

Lors de l'examen de la cavité nasale à l'aide d'un rhinoscope (rhinoscopie), vous remarquerez un gonflement de la bouche du sinus sphénoïde et des écoulements muqueux, mucopuruleux ou purulents sur la muqueuse nasale.

La radiographie des sinus paranasaux dans le but de diagnostiquer la sphénoïdite ne donne pas d'informations, car le sinus est suffisamment profond et son ombre se superpose à de multiples ombres de tissus mous et de formations osseuses avec lesquelles il est bordé.

La méthode de diagnostic la plus précise pour la sphénoïdite est la tomodensitométrie des sinus paranasaux. Cette étude permet d'évaluer l'état du sinus sphénoïdal avec une précision maximale et de déterminer de manière fiable la présence ou l'absence de sphénoïdite. En plus du scanner, l’état des sinus paranasaux vous permet d’évaluer une étude appelée imagerie par résonance magnétique ou IRM. Cependant, il est toujours moins informatif.

Il faut dire à propos de la méthode de diagnostic endoscopique, avec laquelle vous pouvez également obtenir une image fiable de l’état de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal.

Sphénoïdite

Les principaux principes de traitement de l'inflammation aiguë du sinus sphénoïdal sont les suivants:

  • élimination de l'agent causal à l'origine de la maladie;
  • élimination de l'œdème de la membrane muqueuse du sinus et de sa fistule;
  • amélioration de la sortie de décharge des sinus.

Dans le cas de symptômes d'intoxication prononcés, de la présence d'un écoulement purulent à l'arrière du pharynx qui le traverse, une antibiothérapie est indiquée au patient, à la fois systémique et locale. Le médicament doit être sélectionné ou tenir compte de la sensibilité des bactéries à celle-ci ou de celle affectant le maximum d'agents pathogènes potentiels de la sphénoïdite (telles que les aminopénicillines - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin; les céphalosporines II - III générations - Zinnat, Cefodox, Cefix, etc.).

En plus de prendre le comprimé sous forme d'antibiotique, il est nécessaire de traiter la membrane muqueuse avec des médicaments antibactériens. Cela se fait en détectant la cavité nasale et les sinus paranasaux à l'aide d'un cathéter sinusal spécial. Cette procédure consiste en un lavage répété de la cavité nasale et des sinus paranasaux avec une solution antibiotique jusqu'à ce que le mucus soit remplacé par un liquide clair et transparent. Cette méthode n'est pas traumatisante et est indolore même pour les patients pédiatriques et ne cause pas non plus de complications. Les patients constatent une amélioration du bien-être après la première procédure de détection.

Afin de réduire l'œdème muqueux, une bande de gaze préalablement humidifiée avec de l'adrénaline est injectée dans le passage nasal supérieur 1 à 2 fois par jour pendant 15 à 20 minutes. Également à cette fin, utilisez des gouttes vasoconstricteurs classiques à base de xylométazoline ou d’oxymétazoline (Galazolin, Nasonex, etc.).

Il est à noter qu'un certain rôle dans le traitement de la sphénoïdite appartient au traitement immunomodulateur - les immunomodulateurs (Echinacea Compositum, Betaleykin) permettent d'augmenter la résistance de l'organisme à l'infection et d'accélérer sa récupération.

Au stade de la récupération (récupération), une physiothérapie peut être prescrite aux personnes souffrant de sphénoïdite aiguë. L'électrophorèse endonasale avec des solutions d'antibiotiques ou d'antiseptiques et une irradiation intra-pelvienne avec un laser hélium-néon est le plus souvent utilisée.

En cas d'échec des méthodes de traitement conservateur, le patient est indiqué pour subir une intervention chirurgicale. Actuellement, la méthode de choix est la chirurgie endoscopique, qui permet à un spécialiste d’approcher librement l’anastomose des sinus, de l’agrandir et de désinfecter la cavité sans difficulté. Cette opération n’est pas traumatisante pour le patient, ne dure pas plus d’une demi-heure, le patient guérit au bout de quelques jours.

Dans la sphénoïdite chronique, le traitement conservateur n’entraînera pas l’effet recherché; par conséquent, dans la grande majorité des cas, cette maladie est traitée chirurgicalement. L’essence de l’opération est de fournir un accès au sinus sphénoïdal, d’éliminer les problèmes qui existent en lui et dans la zone de la fistule, la réorganisation ultérieure de la membrane muqueuse. La nature de l'accès est possible différemment: sphénoïdectomie transseptale (à travers la cloison nasale), ethmoïdophénoïdectomie transorbitale ou transpelvillo-maxillaire (à travers l'orbite oculaire ou le sinus maxillaire), ethmoidsphenoididectomy endo-nasale directe (à travers la cavité nasale)

Après l'opération, le rinçage de la cavité nasale et du nasopharynx avec une solution saline isotonique à l'aide de dispositifs spéciaux est effectué pendant plusieurs jours. En outre, pour prévenir les complications infectieuses après une intervention chirurgicale, le patient prend des antibiotiques.

Dans le cas d'une étiologie spécifique de la sphénoïdite, son traitement est effectué selon les protocoles de traitement de la maladie sous-jacente (syphilis, tuberculose).

Prévisions

Le pronostic de la forme aiguë d'inflammation du sinus sphénoïdal dans les conditions d'un diagnostic opportun et d'un traitement adéquat est favorable - dans la plupart des cas, la maladie disparaît sans laisser de trace. Dans la sphénoïdite chronique, le pronostic est moins encourageant: même un traitement chirurgical ne conduit souvent qu’à une amélioration temporaire de la maladie et une guérison complète n’est possible que dans certains cas.

Prévention

La prévention spécifique de la sphénoïdite n'existe pas. Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de traiter rapidement les infections virales respiratoires aiguës ne conduisant pas à une inflammation chronique. Vous devez également maintenir la santé du système immunitaire en procédant à une trempe et en prenant des médicaments immunomodulateurs spéciaux et des vitamines.

Dans le cas de facteurs diagnostiqués prédisposant au développement de la sphénoïdite, tels que la déviation de la cloison nasale, il est important de les éliminer rapidement, sans attendre le développement de complications.

Sphénoïdite


Il est bon que certaines maladies touchent très rarement les gens. L’une des maladies est la sphénoïdite, qui interfère rarement avec les symptômes d’une personne. Quelle est cette maladie? Tout sur la sphénoïdite sera discuté sur vospalenia.ru.

Qu'est-ce que c'est - la sphénoïdite?

Comme déjà écrit dans d'autres articles sur le site vospalenia.ru, la cavité nasale a plusieurs sinus. L'inflammation de l'un d'eux développe une maladie particulière. Qu'est-ce que la sphénoïdite (sinusite sphénoïdale)? Il s'agit d'une inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal (primaire). Très rarement, la maladie survient sans processus inflammatoires dans les autres sinus, causant un ou plusieurs types de sinusite: sinusite, ethmoïdite, sinusite frontale. En outre, la maladie provoque souvent ou est elle-même provoquée par une rhinite.

Classification

La classification de la sphénoïdite est très facile:

  1. Formes d'écoulement:
    • Aiguë - peut être asymptomatique. Ça arrive:
  • catarrhal
  • purulent.
    • La maladie chronique est le résultat d’une sphénoïdite aiguë insoluble.
  1. Par localisation:
    • Unilatéral: gauche ou droite - inflammation d'un des sinus;
    • Bilatéral - inflammation en même temps deux paires de sinus sphénoïdaux.
  2. Autres espèces:
  • Infectieux: bactérien, viral, fongique.
  • Spécifique ou non spécifique (traumatique).
monter

Causes de la sphénoïdite de la muqueuse du sphénoïde

La principale cause de la sphénoïdite de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal est la pénétration de l’infection dans la région correspondante. Il s’agit souvent de bactéries ou de virus que l’on retrouve souvent dans la cavité nasale, en particulier chez les personnes atteintes de ARVI. Cependant, des associations de différentes bactéries, champignons et virus sont également observées.

Les principaux facteurs qui contribuent à la pénétration de l'infection dans le sinus sphénoïdal sont les suivants:

  • Maladies infectieuses du système respiratoire: autres types de sinusite (ethmoïdite, antrite, sinusite, rhinite), rhinite, pharyngite, trachéite, etc.
  • Basse immunité, qui ne détruit pas l'infection dans la cavité nasale.
  • Différentes causes de perturbation de l'écoulement du mucus: taille réduite, polypes couvrants, corps étrangers, tumeurs, distorsions et pathologies à caractère héréditaire dans la structure des fistules.

La cause de la sphénoïdite est souvent la nature spécifique des infections, comme la tuberculose ou la syphilis.

Symptômes et signes

Les symptômes et les signes d'inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal sont généralement pris en compte selon les formes de la maladie:

  1. Aiguë - caractérisé par les caractéristiques suivantes:
    • Douleur dans la tête, localisée dans la région occipitale, mais irradiant sur tout le visage.
    • Écoulement abondant de la cavité nasale caractère muqueux, purulent ou mucopurulent.
    • Perturbation de l'odorat.
    • Haute température
    • Odeur de pourriture.
    • Faiblesse et fatigue.
  2. Chronique - est déterminé par les symptômes suivants:
  • Douleur sourde et douloureuse dans la région occipitale.
  • Si la douleur est le seul symptôme, il est alors possible de ne pas détecter la sphénoïdite et d’aboutir à un traitement contre d’autres maladies qui ne soulagent pas les symptômes.
  • Sensation de pourriture dans la bouche.
  • Inconfort dans le nasopharynx.
  • Odeur désagréable.
  • Lorsqu'il est impliqué dans le processus du nerf optique, le patient se plaint d'une perte de vision.
  • Somnolence chronique.
  • Fatigue constante
  • Diminution progressive de l'appétit.
  • Faiblesse et léthargie.
monter

Sphénoïdite chez un enfant

Un enfant peut développer une sphénoïdite, car diverses maladies virales catarrhales sont caractéristiques de l'enfant. Une faible immunité, des blessures et des pathologies du nez ne peuvent que contribuer au développement de la maladie.

Sphénoïdite chez l'adulte

Si les adultes développent une sphénoïdite, cela suffit rarement. Ici, il faut être vraiment indifférent à sa propre santé pour permettre à des maladies virales d'autres organes du système respiratoire de provoquer une inflammation de la membrane muqueuse des sinus sphénoïdes. Chez les hommes et les femmes, la maladie se manifeste pour les mêmes raisons. Rarement, la cause est une pathologie congénitale de la structure du nez.

Diagnostics

Le diagnostic de la sphénoïdite commence par une écoute des plaintes du patient et un examen général. Un médecin ORL compétent peut suspecter la maladie en raison du manque de symptômes et de manifestations évidentes. Cependant, pour plus de clarté, des diagnostics supplémentaires sont toujours en cours:

  • Rhinoscopie
  • Radiographie des sinus nasaux.
  • TDM et IRM des sinus paranasaux.
  • Examen du mucus excrété par le nez.
  • Un test sanguin pour la présence d'une infection et le niveau de leucocytes.
  • Pharyngoscopie.
monter

Traitement

Le traitement de l'inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal est axé sur l'élimination de la cause de la maladie, sur l'élimination de l'œdème et de l'inflammation, ainsi que sur l'amélioration du débit de mucus. Comment est-ce fait? Diverses procédures médicales et de physiothérapie, parfois - chirurgicales.

Comment traiter la sphénoïdite? Médicaments prescrits par un oto-rhino-laryngologiste:

  • Antibiotiques: aminopénicilline, céphalosporine.
  • Gouttes nasales vasoconstricteurs.
  • Immunomodulateurs, immunomodulateurs.

De quelle autre manière la sphénoïdite est-elle traitée? Diverses procédures physiothérapeutiques:

  • L'introduction d'une bande de gaze trempée dans une solution d'adrénaline.
  • Électrophorèse endonasale avec antibiotiques et antiseptiques.
  • Irradiation des sinus avec un laser hélium-néon.
  • Inhalation avec éphédrine et hydrocortisone.
  • UHF
  • Lampe Sollux.
  • Ozokerite compresse.

La chirurgie endoscopique est utilisée uniquement lorsque les méthodes ci-dessus ne fonctionnent pas et n'apportent pas d'amélioration. Il y a une détection de la cavité nasale - l'introduction d'un cathéter sinusal, le nettoyage du contenu du sinus et l'introduction d'antibiotiques. Les opérations d’assainissement sont principalement effectuées en cas de forme chronique de la sphénoïdite, car le traitement conservateur donne rarement de bons résultats. Ici, les approches sont distinguées, alors que les médecins abordent le sinus sphénoïdal:

    1. La sphénoïdectomie transseptale - l’approche se fait par le septum nasal;
    2. Ethmoïdophénoïdénectomie extrémie-maxillaire ou transsophile - réalisée par le sinus maxillaire ou par l’orbite;
    3. Ethmoidosphénoïdectomie par voie endonasale directe - par le nez.

Après la chirurgie, le nasopharynx est lavé avec une solution saline isotonique avec un apport supplémentaire en antibiotiques.

Si la sphénoïdite a une nature spécifique, le traitement est alors effectué conformément à ces maladies.

Est-il possible de traiter la sphénoïdite à la maison? Il vaut mieux ne pas se soigner soi-même, car nous parlons des sinus, qui sont approfondis et ne sont pas réalisables par les méthodes conventionnelles. Diverses inhalations ne vont pas aider. Les bouillons ne font qu'affaiblir les symptômes, mais pas éliminer les causes. En ce qui concerne l'alimentation, il est important d'utiliser plus de vitamines et de liquides, ce qui contribue à une bonne sortie du mucus. Toutes les autres procédures sont mieux effectuées à l'hôpital sous la surveillance constante d'un médecin.

Prévisions de vie

La sphénoïdite a une prédiction ambiguë de la vie. Combien de patients vivent? La maladie n'affecte pas le nombre d'années jusqu'à ce qu'elle donne des complications en cas de non traitement absolu. Quelles sont ces complications?

  • La méningite;
  • Arachnoïdite;
  • Névrite optique;
  • Oeil phlegmon orbite;
  • Abcès cérébral.

Ce sont des complications qui peuvent entraîner la mort.

La sphénoïdite aiguë est traitée rapidement. La forme chronique, malheureusement, donne rarement une guérison complète. Le patient doit suivre périodiquement un traitement pour éliminer les périodes exacerbantes de la maladie. Pour éviter à la fois la maladie et ses complications, il est préférable de prévenir la maladie:

  • Évitez les blessures au nez.
  • Renforcer l'immunité.
  • Traiter toutes les maladies infectieuses du système respiratoire.
  • Ne tardez pas avec le traitement de la sphénoïdite.

Sphénoïdite - Description, causes, symptômes chez l'adulte, traitement des formes aiguës et chroniques

La sphénoïdite est appelée inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse de la base du sinus paranasal sphénoïdal. C'est l'inflammation la plus dangereuse comparée aux effets de l'inflammation d'autres sinus paranasaux. Les sinus sphénoïdaux sont situés à la base du crâne et l'inflammation purulente progresse extrêmement rapidement et provoque des complications graves. À partir de l'article, le lecteur découvrira les causes, les symptômes et le traitement de la sphénoïdite chez l'adulte, tant les formes aiguës que chroniques.

Qu'est-ce que la sphénoïdite?

Sphénoïdite (lat. Sphénoïdite) est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du sinus sphénoïde, dont la cause est le plus souvent une infection se propageant à partir des cellules dorsales du labyrinthe de l'ethmoïde. Comparée à d'autres types d'inflammation des sinus paranasaux, la sphénoïdite est rarement diagnostiquée, mais elle se transforme le plus souvent en une forme chronique dangereuse. L'incidence ne correspond pas à la vie dans une région donnée.

Le sinus sphénoïdal est situé profondément dans la cavité nasale des deux côtés du septum nasal. C'est une cavité complètement remplie d'air. À côté se trouvent des formations vitales - la base du crâne, l'hypophyse, les artères carotides, les nerfs optiques.

Le mécanisme de développement de la sphénoïdite est que l'infection qui a pénétré dans le sinus paranasal détruit les cellules épithéliales, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse.

En raison du rétrécissement du canal excréteur naturel, l'échange d'air diminue et, par conséquent, le processus inflammatoire progresse. Comme avec le processus pathologique frontal conduit à un œdème de la membrane muqueuse, ainsi que d'empêcher l'allocation d'exsudat inflammatoire.

Types de maladie

L'étiologie de la sphénoïdite classe les formes bactériennes, virales et fongiques. Par gravité - formes légères, modérées et graves de la sphénoïdite.

  • Côté gauche
  • Côté droit
  • Bilatéral
  • Exsudatif: catarrhal et purulent;
  • Productif: hyperplasique polypeuse, kystique et pariétale.
  • Traumatique
  • Virale
  • Bactérienne
  • Fongique
  • Mixte

Raisons

La cause de la sphénoïdite est une inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse du sinus sphénoïde (sphénoïde) causée par un agent infectieux.

Les causes courantes de la constriction du canal excréteur naturel sont:

  • l'étroitesse anatomique du sinus sphénoïdal et sa petite taille;
  • malformations congénitales de la cavité nasale (courbure, cloisons supplémentaires, absence ou croissance excessive des conduits);
  • courbure congénitale ou acquise (avec lésion) du dos du septum nasal;
  • lésions volumineuses dans le sinus sphénoïdal (kystes, polypes, tumeurs malignes);
  • formations massives du nasopharynx à proximité immédiate de la fistule en coin (kystes, polypes, tumeurs malignes);
  • les corps étrangers qui tombent dans la fistule du sinus sphénoïde avec un souffle sec.

Chez les hommes et les femmes, la maladie se manifeste pour les mêmes raisons.

La sphénoïdite ne se développe peut-être pas toujours comme maladie primaire, mais se manifeste sous la forme d'une complication de ces affections:

Il convient de noter qu’un agent infectieux qui a pénétré dans le sinus sphénoïdal ne joue pas un rôle déterminant dans l’apparition de la maladie. Il doit exister un soi-disant mécanisme de déclenchement ou un facteur de provocation qui servira d’impulsion au développement de la maladie.

Symptômes de la sphénoïdite chez les adultes

La sphénoïdite ne présente pratiquement aucun symptôme «d'origine», le diagnostic de cette maladie est donc plutôt compliqué. Le plus souvent, les patients peuvent présenter les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • manifestations astenovégénératives;
  • écoulement pathologique;
  • vision floue et odeur.
  • lésion des nerfs crâniens.

Renforcez-les dans de telles circonstances:

  • exposition au soleil;
  • air trop chaud (chaleur et sécheresse) dans la pièce;
  • mouvements lourds (plis, sauts).

Le plus souvent, la sphénoïdite est accompagnée d’ethmoïdite et une combinaison de symptômes est observée.

Cependant, la combinaison de tous ces symptômes est très rare. Souvent, un patient a longtemps un ou deux signes. Par exemple, une personne pendant longtemps, parfois pendant des mois, ressent un mal de tête constant à l'arrière de la tête.

Les médicaments classiques contre les maux de tête n'apportent pas de soulagement, le patient s'adresse à un médecin, un neurologue, un psychothérapeute.

Sphénoïdite aiguë

Forme aiguë de la sphénoïdite, comme complication de maladies respiratoires passées, infections virales respiratoires aiguës, grippe. Le patient dans ce cas se plaint des symptômes suivants:

  • augmentation de la température
  • faiblesse générale
  • maux de tête
  • écoulement nasal.

La sphénoïdite aiguë est traitée avec des méthodes conservatrices. Si, après la propagation du processus inflammatoire à partir des sinus paranasaux, aucun traitement adéquat n'a été mis en place, la phase aiguë de la maladie devient chronique.

Symptômes de la forme chronique

La raison d'aller chez le médecin pour une sphénoïdite chronique est souvent une perte de vision progressive, que les ophtalmologistes ne peuvent expliquer. Signes de maladies du nez alors que doux, léger écoulement ou absent.

La phase chronique de la maladie est le développement spontané dangereux de complications résultant d'une exacerbation de l'infection et de la formation d'exsudat purulent. La défaite du cerveau quand une infection massive se manifeste symptômes neurologiques caractéristiques. Les exacerbations répétées de la forme chronique de la maladie entraînent également diverses complications potentiellement mortelles, généralement sur fond de lésions osseuses destructrices et dégénératives.

Implications pour le corps

Le sinus sphénoïdal étant situé à proximité de nombreuses structures vitales, son inflammation peut entraîner de graves complications. Les effets de la sphénoïdite sont les suivants:

  • des dommages aux nerfs crâniens, y compris le chiasma optique;
  • la propagation de l'infection dans la cavité crânienne;
  • la propagation de l'infection à d'autres sinus;
  • infection de la cavité orbitale.

Le pronostic de la sphénoïdite est favorable lorsqu'un traitement adéquat et opportun est instauré en l'absence de complications et leur détection précoce.

Diagnostics

Si les symptômes décrits dans notre article apparaissent, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste. De plus, un physiothérapeute est impliqué dans le traitement. Au développement de complications l'aide du neurologue, l'ophtalmologiste est nécessaire.

Traiter la sphénoïdite sous la surveillance d'un médecin. Une approche opportune et compétente aidera à guérir la maladie en peu de temps, en évitant les complications graves!

Lors de la collecte de l'anamnèse, des plaintes de maux de tête fréquents et intenses, des écoulements purulents se déversant dans le nasopharynx et des troubles de la vision sont notées. Le diagnostic de la sphénoïdite entraîne des difficultés en raison des caractéristiques anatomiques de la localisation du sinus sphénoïdal.

  • Études de laboratoire: l’urine et les matières fécales ne sont pas informatives;
  • la fluoroscopie est utilisée, la fiabilité des résultats est faible;
  • méthode de recherche fiable est la tomodensitométrie;
  • Résultats assez informatifs de l'appareil d'étude de la thérapie par résonance magnétique, la précision des résultats est élevée.

Si un diagnostic opportun et savoir comment traiter la sphénoïdite, vous pouvez rapidement éliminer le processus inflammatoire.

Sphénoïdite

Le but du traitement de la sphénoïdite aiguë et chronique est la normalisation de l'aération de la cavité, la restauration des pertes purulentes.

Le traitement de la sphénoïdite chez l’adulte vise:

  • diminuer les poches;
  • élimination de la sécrétion purulente du sinus sphénoïdal;
  • destruction de l'infection;
  • restauration de la fonctionnalité normale du sinus sphénoïdal.

Quels médicaments sont utilisés:

  • Pour réduire l'oedème, faciliter la sortie du fluide vasoconstricteur utilisé fluide: vibrocil, xylométazoline, galazoline;
  • antibiotiques à large spectre: amoxicilline, roxithromycine, céfotaxime;
  • antibiotiques directionnels: céfaxone, clarithromycine;
  • immunomodulateurs.

La sphénoïdite aiguë est par nature une maladie secondaire. Il se développe sur le fond des maladies respiratoires retardées ou actuelles et des maux de gorge. La cause directe est que l'infection entre dans le sinus par le nasopharynx, l'oropharynx et d'autres sinus. Lors du passage de la sphénoïdite aiguë au stade chronique, on prescrit au patient un traitement symptomatique et un lavage de la cavité nasopharyngée avec une solution tiède de sel de table. La procédure est effectuée indépendamment par les appareils Dolphin, Rinolife et Aquamaris.

Pendant le traitement, il est nécessaire de prescrire le lavage de la cavité nasale. À ces fins, ils utilisent des bouillons de guérison à partir d'herbes telles que la prêle des champs, l'herbe de saule, la camomille, le romarin sauvage.

En règle générale, la sinusite sphénoïdale apparaît au fond d'une immunité affaiblie, raison pour laquelle le traitement médicamenteux devrait inclure un moyen de renforcer les forces de protection, en particulier les multivitamines.

Après l'élimination des réactions inflammatoires aiguës, des procédures de physiothérapie peuvent être recommandées au patient:

  • électrophorèse;
  • massage tonique;
  • galvanothérapie;
  • balnéothérapie;
  • acupuncture;
  • réflexologie;
  • traitement au laser, etc.

La maladie aux stades aigus est facilement traitable, mais en l’absence d’assistance médicale qualifiée en temps voulu, elle peut entraîner le développement de complications graves.

Si les symptômes sont légers et qu’il n’ya pas de signes de complications, un traitement conservateur est utilisé. Si l'inflammation est sévère et qu'il existe des symptômes de complications ou si le traitement conservateur n'apporte pas le succès, le rôle de la chirurgie est décidé.

Opération

La chirurgie de la sphénoïdite est une mesure extrême. Les experts ont recours à une intervention chirurgicale avec l’inefficacité des méthodes de traitement conservatrices et pour éviter le développement de complications graves. Sur décision du médecin, une anesthésie générale ou une anesthésie locale est utilisée.

Chez un patient, l'os du labyrinthe ethmoïdal est ouvert et l'endoscope est inséré dans le sinus sphénoïdal. Cet appareil vous permet de voir exactement où le polype a été formé, le kyste s'est développé, quels changements se produisent dans la membrane muqueuse et effectuer des interventions chirurgicales précises. À la fin du traitement, le patient reçoit les médicaments nécessaires et lui prescrit un traitement supplémentaire.

Pouvoir

Pour tous les types de sphénoïdite, il est important d'exclure du menu les plats et les boissons qui sèchent la membrane muqueuse du nez, car cela aggrave presque toujours la maladie. Ces produits comprennent:

  • la bière;
  • tout alcool;
  • Coca-Cola;
  • café
  • aliments épicés et salés.

Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments riches en vitamines, protéines, minéraux et bactéries lactiques.

Prévention

Prévention de la sphénoïdite chez les adultes, ainsi que d'autres types de sinusite, comprend les recommandations suivantes:

  • Ne laissez pas sur la dérive les maladies infectieuses non datées - ARVI, ARI, grippe, rougeole et autres;
  • Correct s'il y a des défauts anatomiques des sinus - la courbure du septum nasal, une atrésie et d'autres pathologies;
  • Renforcer votre système immunitaire;
  • Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et oligo-éléments;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Essayez de bouger plus, de mener une vie active.

La sphénoïdite est une maladie infectieuse. Il doit être traité obligatoirement et immédiatement après la détection des premiers signes.

Sphénoïdite. Symptômes, causes, types et traitement de la sphénoïdite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous allons considérer avec vous une maladie telle que la sphénoïdite.

Sphénoïdite (lat. Sphénoïdite) est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du sinus sphénoïde, le plus souvent causée par une infection se propageant à partir des cellules dorsales du labyrinthe de l'ethmoïde.

La sphénoïdite, ou comme on l'appelle aussi sinusite sphénoïde, appartient à un groupe de maladies appelées sinusites. La sinusite est également appelée sinusite, ethmoïdite, antrite et rhinite (rhinite).

Le danger de la sphénoïdite est que le sinus sphénoïdal est situé profondément dans le crâne, où il coexiste avec des organes importants de la tête humaine, tels que les nerfs optiques, l'hypophyse et les artères carotides. Et comme l'inflammation du sinus sphénoïde est souvent de nature infectieuse, la microflore pathogène peut nuire considérablement au travail de tous les organes vitaux susmentionnés.

L’infection, en raison de l’emplacement lointain et profond du sinus sphénoïdal, y pénètre rarement, en raison de laquelle la sinusite sphénoïdale est une maladie rare, mais cela ne nous donne pas le droit de traiter cette maladie de manière frivole. De plus, étant donné que les sinus paranasaux (sinus) sont situés à proximité les uns des autres, l'infection affecte généralement plusieurs sinus simultanément. Ainsi, la sphénoïdite est souvent accompagnée d'une sinusite, d'une ethmoïdite et / ou d'une sinusite frontale.

La sphénoïdite se prête mal à un traitement médical, on a donc souvent recours à la chirurgie.

Symptômes de la sphénoïdite

Parmi les principaux symptômes de la sphénoïdite peuvent être identifiés:

  • maux de tête constants et douloureux, parfois atroces, avec prédominance de douleurs à l'arrière de la tête ou à la profondeur de la tête, qui ne disparaissent presque jamais, même en cas d'analgésique;
  • vision floue, avec des accès de vision double;
  • douleur et pression dans les yeux et la région pariéto-temporale;
  • augmentation de la température corporelle - jusqu'à 37-38 ° C;
  • faiblesse générale et malaise;
  • irritabilité;
  • inconfort dans les profondeurs du nez et du nasopharynx;
  • sécrétion de la sécrétion qui coule à l'arrière du pharynx dans l'estomac;
  • difficulté à respirer par le nez;
  • violation d'odeur;
  • odeur désagréable du nasopharynx.

Dans la sphénoïdite chronique, un écoulement purulent visqueux dans le nasopharynx, avec formation de croûtes purulentes, est un trait caractéristique.

Complications de la sphénoïdite

La méningite, l'abcès du cerveau et d'autres maladies infectieuses dangereuses pour la vie sont parmi les complications.

Causes de la sphénoïdite

La principale cause de la sphénoïdite, à l'instar d'autres types de sinusite, est une infection virale, bactérienne, fongique ou autre.

Parmi les autres causes de la sphénoïdite, on peut identifier:

  • Troubles anatomiques de la structure sinusale, congénitale ou acquise: la courbure du septum nasal;
  • La présence dans la fistule de polypes sinusaux en forme de coin, de kystes, de tumeurs;
  • Entrée dans les sinus nasaux et paranasaux de corps étrangers;
  • Traitement inopportun ou incorrect d’autres types de sinusite - rhinite, sinusite, ethmoïdite;
  • Système immunitaire affaibli;
  • Manque de vitamines et d'oligo-éléments (hypovitaminose);
  • Hypothermie du corps;
  • SRAS, rhumes, grippe.

Parmi les autres causes indirectes de la sphénoïdite figurent des maladies telles que la syphilis et la tuberculose.

Habituellement, avec l'élimination des obstacles à un échange d'air normal dans le sinus sphénoïdal, les symptômes s'atténuent et, avec un traitement médicamenteux supplémentaire, la fonctionnalité de cette partie de la tête est normalisée et la personne récupère.

Types de sphénoïdite

La sphénoïdite est classée comme suit:

En aval:

Sphénoïdite aiguë. Le cours de la maladie est aigu, avec de vives douleurs occipitales à la tête, de la fièvre, des difficultés respiratoires et des sécrétions abondantes s’écoulant à l’arrière du nasopharynx. La principale cause de la sphénoïdite aiguë est une infection virale, bactérienne ou autre.

Sphénoïdite chronique. Le tableau clinique de la maladie est exacerbé, puis s'atténue. Les symptômes comprennent une douleur persistante à l'arrière de la tête et à la «profondeur» de la tête, une température corporelle légèrement élevée (37 ° C), une gêne au niveau du nasopharynx, des difficultés respiratoires, une altération de la fonction visuelle, des pertes purulentes et la formation de croûtes purulentes, une odeur désagréable. Parmi les causes les plus courantes figurent les troubles anatomiques de la structure du sinus sphénoïdal, congénitaux ou causés par diverses blessures, néoplasmes et autres pathologies. Parmi les causes, on peut également identifier une immunité affaiblie et une guérison complète des autres maladies des sinus. La sphénoïdite chronique peut être le résultat de la forme aiguë de la maladie.

Localisation

  • Côté gauche
  • Côté droit
  • Bilatéral

Selon le formulaire:

  • Exsudatif:
    - Catarrhal;
    - purulent;
  • Productif:
    - polypes, kystique;
    - Mur hyperplasique.

Selon l'étiologie:

  • Traumatique
  • Virale
  • Bactérienne
  • Fongique
  • Mixte

Diagnostic de la sphénoïdite

Diagnostic de la sphénoïdite produite par les méthodes suivantes:

Sphénoïdite

La pharmacothérapie et le traitement symptomatique sont couramment utilisés pour traiter la sinusite sphénoïdale.

Le traitement de la sphénoïdite vise à:

  • diminution du gonflement du sinus sphénoïdal;
  • élimination de la sécrétion purulente du sinus sphénoïdal;
  • destruction de l'infection;
  • restauration de la fonctionnalité normale du sinus sphénoïdal.

1. Des agents vasoconstricteurs sont utilisés pour soulager le gonflement du sinus sphénoïdal et normaliser la respiration nasale. Ils contribuent également à l'écoulement de la sécrétion pathologique du sinus sphénoïde. Parmi les vasoconstricteurs, on peut distinguer: "Naphthyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", une solution d'adrénaline imbibée dans une bande de gaze (portée 20 minutes).

2. Lavage des sinus. Après "l'ouverture" du sinus sphénoïdal, il devrait être lavé. Pour le lavage, la méthode de "déplacement" utilisant le cathéter sinusal YAMIK a fait ses preuves remarquablement bien. Habituellement, après la première intervention, le patient ressent un soulagement important. L’essence de la procédure est l’introduction par l’intermédiaire d’un canal dans le sinus ou la cavité nasale du médicament et par l’autre canal, le secret pathologique est extrait des sinus. Les préparations antibactériennes se sont avérées efficaces comme agents de lavage: solutions de furacilline, chlorophyllipta.

3. Pour les écoulements purulents, en fonction de l'agent infectieux, les antibiotiques suivants sont utilisés: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycine, Sumamed, Cefalexin ou Ceftriaxone par voie intramusculaire.

4. Pour préserver la microflore intestinale, qui est généralement violée lors de la prise d'agents antibactériens, des probiotiques sont utilisés: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Pour prévenir les réactions allergiques aux médicaments, des médicaments antihistaminiques (antiallergiques) sont utilisés: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Traitement symptomatique de la sphénoïdite

Aux températures élevées. Si la température corporelle ne dépasse pas 38 ° C pendant 5 jours, elle n'est pas assommée, car c'est la réponse du système immunitaire à la présence d'une infection dans le corps, qui est littéralement «brûlée» à une température élevée. Si la température a dépassé la température de 39 ° C ou si elle est maintenue à 38 degrés pendant plus de 5 jours, utilisez des médicaments antipyrétiques: "ibuprofène", "paracétamol".

Pour les maux de tête, des analgésiques sont utilisés: Askofen, Aspirin.

Intervention chirurgicale (opération) avec sphénoïdite

La chirurgie de la sphénoïdite est généralement attribuée dans les cas suivants:

- si l'accès au sinus sphénoïdal est fermé;
- Le traitement médicamenteux n’a pas donné les résultats escomptés;
- le processus inflammatoire s'est prolongé longtemps chez l'homme;
- le patient présente souvent des formes aiguës de sphénoïdite;
- Le patient a commencé à avoir des complications dues à cette maladie.

La chirurgie pour le traitement de la sphénoïdite peut être réalisée de 2 manières:

1. Endonasal. Méthode moderne utilisant des endoscopes et des instruments de microchirurgie. Son essence réside dans l'expansion de la fistule naturelle du sinus sphénoïde sous le contrôle de l'optique par un passage nasal commun, après quoi le secret de la maladie est retiré du sinus avec son assainissement ultérieur.

2. Extrasal. Ouvrez le sinus sphénoïdal en retirant le septum nasal postérieur ou le cornet moyen avec les cellules arrière du labyrinthe ethmoïdal. Cette méthode est de moins en moins utilisée.

Le pronostic de guérison d'une sphénoïdite aiguë est favorable, avec une toxicité chronique moins positive. Cependant, chers lecteurs, rappelez-vous que dans tous les cas, il y a toujours une chance de guérison. Parfois, il suffit juste de se tourner vers Dieu!

Remèdes populaires contre la sphénoïdite

Étant donné que le sinus sphénoïdal est profondément dans la tête, l'utilisation de remèdes populaires pouvant entraîner de graves complications, les médecins ORL ne recommandent donc pas de traiter la sphénoïdite à la maison.

Pour soulager la situation, seul un rinçage des sinus avec une solution saline faible - 1 c. À thé de sel pour 1 tasse d'eau bouillie tiède - peut être bénéfique.

Prévention de la sphénoïdite

Prévention de la sphénoïdite, ainsi que d'autres types de sinusite comprend les recommandations suivantes:

  • Ne laissez pas sur la dérive les maladies infectieuses non datées - ARVI, ARI, grippe, rougeole et autres;
  • Correct s'il y a des défauts anatomiques des sinus - la courbure du septum nasal, une atrésie et d'autres pathologies;
  • Renforcer votre système immunitaire;
  • Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et oligo-éléments;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Essayez de bouger plus, de mener une vie active;