Névralgie du nerf facial: causes, symptômes et traitement

Le nerf facial est la septième paire de nerfs crâniens et consiste principalement en des fibres motrices, responsables du mouvement des muscles faciaux. Chaque moitié du visage est innervée par son nerf facial. En cas de lésion nerveuse, parésie (faiblesse musculaire) ou plégie (manque de mouvement) des muscles du visage. Le terme «névralgie du nerf facial» n’est pas tout à fait correct, car névralgie signifie lésion nerveuse, qui est accompagnée d’une douleur intense, car les fibres sensibles du nerf sont affectées. Le nerf facial contient une petite quantité de goût, de douleur et de fibres sécrétoires. Le terme «neuropathie» sera donc plus vrai.

La neuropathie du nerf facial ou, en d'autres termes, la "paralysie de Bell" survient chez 25 personnes sur 100 000 personnes. Les hommes et les femmes sont également touchés.

Raisons

Dans 80% des cas, il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie. Dans d’autres cas, il existe un certain nombre de facteurs prédisposants et provoquants:

L’incidence maximale se produit à l’automne et au printemps, lorsque le vent souffle et que les gens ne portent pas de chapeau.

• Compression du nerf facial par la tumeur.
• Processus inflammatoires infectieux (otite, parotidite) de nature virale et bactérienne.
• Lésion nerveuse traumatique (plaies, fractures du crâne).
• Le diabète.
• La grossesse

Sous l'action de divers facteurs, des troubles de la microcirculation et le développement de l'œdème se produisent, ce qui entraîne une compression nerveuse et une excitation altérée de celui-ci.

Les symptômes

Pour comprendre en quoi consiste le tableau clinique de la lésion du nerf facial, réfléchissez à son emplacement et à ses responsabilités.

Entre le pont et la médulla se trouvent les noyaux du nerf facial. Les processus des cellules qui forment le noyau sont dirigés vers la base du cerveau, où ils s'approchent de l'os temporal. Dans l'os temporal, il y a un canal du nerf facial par lequel passe le nerf, puis il passe à la surface du visage par l'ouverture stylomastoïdienne, pénétrant dans la glande parotide, près du conduit auditif externe. Dans le canal de l'os temporal, des branches s'en échappent, qui innervent les papilles gustatives de la langue, des glandes lacrymales et du tympan. Sur le visage, il est divisé en plusieurs branches qui innervent les muscles du visage.

Grâce au nerf facial, nous pouvons sourire, rétrécir nos yeux, plisser nos fronts, bouffer nos joues, faire des grimaces, montrer un visage en colère ou joyeux, nous pouvons pleurer de larmes, sentir le goût du bout de la langue.

Les niveaux de lésion du nerf facial peuvent être différents, la plupart des lésions se produisent dans le canal étroit de l'os temporal. En règle générale, la neuropathie du nerf facial se développe rapidement en quelques heures, moins d'une journée. Une personne présente des plis de peau lissés sur le visage, le visage "s'affaisse" du côté de la lésion. Une personne ne peut pas froisser son front, fermer les yeux (il reste ouvert - symptôme de Bell), ne pas retenir de nourriture dans sa bouche, car les muscles des joues et des lèvres deviennent plus faibles, elle perd la capacité de lever les sourcils. Si vous demandez à une personne de se friser les lèvres ou de siffler, elle ne pourra pas le faire. La joue gonfle pendant la conversation (symptôme de «voile»), le discours devient trouble, le coin de la bouche est abaissé. En raison de la faiblesse du muscle circulaire de l'œil, le liquide lacrymal s'accumule et provoque des larmoiements.

À l'endommagement des fibres qui sont responsables du travail de la glande lacrymale se dessèche l'oeil sec. La sensibilité du goût sur la langue peut changer, des douleurs dans la glande parotide peuvent apparaître.

Il existe plusieurs degrés de dommage au nerf facial:

La parésie (faiblesse) des muscles faciaux est peu prononcée, elle est détectée avec un examen attentif. Il peut y avoir une légère inclinaison du coin de la bouche, fermant les paupières avec effort. Expressions faciales enregistrées.

La parésie des muscles mimiques est perceptible, mais ne défigure pas le visage. L'œil se ferme avec effort, le front peut être ridé.

Il existe une asymétrie faciale défigurante. Il est impossible de froisser le front, l'œil se ferme partiellement.

Les mouvements dans les muscles du visage sont à peine perceptibles. L'œil ne se ferme pratiquement pas, le front ne bouge pas.

• Extrêmement lourd degré de plegia.

Il n'y a pas de mouvements sur le côté affecté du visage. Le pronostic le plus défavorable en termes de restauration des expressions faciales.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic comprennent un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments visant à établir la cause de la maladie:

• Examen par un neurologue.
• Test sanguin général.
• ENMG (électromyographie). La méthode vous permet de déterminer avec précision le niveau de lésion du nerf facial.
• Radiographie de l'os temporal, sinus paranasaux (recherche de pathologie des voies respiratoires supérieures).
• IRM du cerveau (recherche d'une tumeur cérébrale, d'un accident vasculaire cérébral ou d'autres processus).

Traitement

Un traitement précoce dans la moitié des cas conduit au rétablissement complet de la personne. Le traitement tardif est commencé, le pronostic est pire. Traitement uniquement à l'hôpital; comprend plusieurs domaines:

1. Traitement de la toxicomanie.

• Glucocorticoïdes (prednisolone). Le traitement principal vise à éliminer l'œdème dans le canal de l'os temporal et à améliorer la microcirculation. Les hormones sont donc prescrites dès les premiers jours de la maladie.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Meloxicam, Nise). Utilisé pour soulager l'inflammation, réduire la douleur dans la région parotide.
• Vitamines du groupe B (Kombilipen, Neyrobion). Grâce aux vitamines B, le tissu nerveux se régénère beaucoup mieux et plus rapidement.
• Drogues vasculaires (pentoxifylline). Améliorer la microcirculation dans le foyer de dommages.
• Agents métaboliques (Actovegin). Les préparations de ce groupe améliorent le trophisme de la fibre nerveuse, contribuent à la récupération rapide de la gaine de myéline du nerf.
• Gouttes pour les yeux et les onguents. Nommé avec les yeux secs, prévient le développement de l'inflammation cornéenne ou de l'ulcération.
• Médicaments antiviraux (acyclovir). Avec le rôle prouvé des virus dans le développement de la névralgie du nerf facial, ces médicaments sont prescrits dès les premiers jours de la maladie.
• Médicaments antibactériens (ceftriaxone). Utilisé si le rôle de l'infection bactérienne dans le développement de la maladie est prouvé.
• Anticholinestérases (Neuromidine). Fournir une meilleure conduction impulsionnelle du nerf au muscle. Nommé dans la période de récupération.

1. Physiothérapie (électrophorèse). Physiothérapie bien établie, en particulier au début de la période de rétablissement.
2. La traction adhésive est utilisée pour empêcher les muscles de s’habituer à la nouvelle position.
3. Thérapie d'exercice. La gymnastique des muscles mimiques doit être pratiquée plusieurs fois par jour, régulièrement. La gymnastique d'articulation est nécessaire pour restaurer la parole.
4. Traitement chirurgical. Ce sont des chirurgies plastiques qui visent à remplacer le nerf facial par une autre fibre nerveuse en l'absence de résultats d'autres méthodes de traitement.

Prévisions

Le rétablissement complet se produit dans la plupart des cas (70%). Dans d'autres cas, la récupération des muscles du visage est incomplète. La plégie totale et sévère ont un faible pourcentage de résultats positifs après le traitement. Chez certaines personnes, il se forme des contractures musculaires, qui sont des muscles spasmodiques à saccades involontaires accompagnées d'une douleur intense dans ces muscles.

Il existe un certain nombre de facteurs pronostiques défavorables:

• La combinaison de la neuropathie du nerf facial avec le diabète.
• Le développement des yeux secs.
• La vieillesse
• Cardiopathie hypertensive.
• Dommages profonds au nerf facial selon ENMG.

La neuropathie du nerf facial n’affecte pas l’état général du corps, mais affecte les aspects sociaux et psychologiques de la vie d’une personne en défigurant son visage. Le diagnostic et le traitement opportuns aboutissent dans la plupart des cas au rétablissement complet de la personne et à son retour aux activités normales.

Le neurologue E. Lyakhova parle de la neuropathie du nerf facial:

Maladie du nerf facial: symptômes et traitement de la névrite

Les terminaisons nerveuses dans le corps humain sont responsables de la douleur et des sensations tactiles. Le nerf facial est responsable des muscles faciaux du visage: s'il est froid, il ne fera pas seulement mal, mais provoquera également l'apparition de symptômes externes. La maladie s'appelle la néphropathie. Elle est causée par une lésion du nerf facial et est inspirée par une parésie des muscles faciaux. Pour 100 mille personnes ont 25 cas de cette maladie.

Quel est le nerf facial

Il effectue la fonction motrice, régule les muscles du visage. Les fibres du nerf intermédiaire sont responsables de la production de salive, de larmes, de la sensibilité de la langue (appelée aussi nerf lingual) et de la peau. Le tronc nerveux est un long processus de neurones cellules nerveuses. Ils sont recouverts d'une coquille spéciale, le périneurium.

Anatomie

Le nerf facial a l’anatomie suivante: le tronc nerveux - les fibres motrices; les ganglions lymphatiques et les capillaires alimentant les cellules nerveuses en nutriments; la région du cortex cérébral, le noyau, situé entre le pont et le pont oblong.

Du nerf noyau s'étend aux muscles, formant 2 genou étendu. Approcher l'os temporal avec les fibres du nerf intermédiaire par l'ouverture auditive. Ensuite, il traverse la partie pierreuse, puis le canal auditif interne jusqu'au canal nerveux facial. Vient ensuite l'extrémité de l'os temporal à travers l'ouverture stylo-mastoïdienne, passe dans la glande parotide, est divisée en petites et grandes branches, imbriquées l'une dans l'autre. Ces derniers contrôlent les muscles des joues, des narines, du front, des muscles circulaires de la bouche et des yeux. La structure complexe et les caractéristiques de la localisation du nerf provoquent diverses pathologies, avec son dysfonctionnement.

Fonctions

Nervus facialis innerve les muscles responsables de l’expression faciale. Il est également responsable de la transmission du signal au cerveau lorsque la langue entre en contact avec des aliments salés, acides, sucrés, etc. Effectue la fonction parasympathique de fin de nerf facial, c.-à-d. assure la communication de parties de la tête et du cou avec le système nerveux central (système nerveux central). Fournissez une réponse aux facteurs externes des glandes suivantes:

• salivaire;
• des larmes;
• responsable de la production de mucus dans le pharynx, le palais, le nez.

Maladies du nerf facial

Sur la tête, il y a douze paires de terminaisons. Nervus facialis est parmi eux. Toutes sortes d'effets négatifs peuvent provoquer une inflammation du nerf facial, appelée neuropathie dans le milieu médical (névrite, névralgie de Fosergill). Il existe de nombreuses études sur cette pathologie et, par conséquent, des méthodes efficaces de traitement de la maladie ont été développées. Un schéma complexe est utilisé, qui comprend un traitement médical, un traitement de physiothérapie ou, si nécessaire, une intervention chirurgicale.

Névrite

L'inflammation de la terminaison faciale est considérée comme une affection chronique. Les patients atteints de cette pathologie souffrent de douleurs atroces à divers endroits liés au site de la terminaison du trijumeau, par exemple:

• au-dessus, au-dessous de la mâchoire;
• la zone autour des orbites.

Il existe une inflammation unilatérale du nerf trijumeau et une pathologie bilatérale, alors qu'en même temps la douleur s'étend à gauche et à droite du visage. Selon les statistiques médicales, les filles souffrent plus souvent de névrites que les hommes, et beaucoup d’entre elles sont enregistrées chez des personnes âgées de plus de 50 ans. C’est pourquoi la génération plus âgée est à risque.

Les symptômes

En règle générale, il n'y a qu'une inflammation de la moitié du visage, mais dans 2% des cas, les deux parties sont touchées. Cette condition est accompagnée des symptômes suivants:

• violation de la fonction des yeux, le patient ne peut pas détourner le regard;
• sensibilité augmentée ou diminuée de la partie affectée du visage;
• étirer le visage;
• larmoiement abondant ou sécheresse oculaire;
• courbure des lèvres (violation des expressions faciales);
• douleur lancinante intense;
• diminution de la salivation;
• asymétrie des muscles faciaux individuels;
• une audition accrue ou affaiblie;
• baisser les coins des yeux;
• des frissons;
• détérioration du goût;
• élévation de la température corporelle;
• fatigue extrême;
• légère éruption cutanée sur le visage;
• la migraine;
• paralysie aiguë des muscles faciaux;
• irritabilité;
• l'insomnie

Les symptômes ci-dessus n'indiquent pas toujours une inflammation. Certaines autres maladies du visage, du nez et du cou peuvent présenter des symptômes similaires. Il est important de pouvoir différencier, reconnaître correctement les manifestations de la pathologie. Pour cette maladie, il existe deux définitions du syndrome de la douleur:

1. Douleur typique. Diagnostiqué avec cours de névralgie aiguë. Le personnage va tirer, vif, rappelant un choc électrique dans certaines parties du visage.
2. Douleur atypique. Il est généralement localisé dans la majeure partie de l’espace facial, il a un caractère permanent, un écoulement ondulatoire avec aggravation et atténuation. Il existe des cas où la douleur dure 20 secondes pendant plusieurs heures et ne permet pas à une personne de s’endormir.

Causes de névrite

Cette terminaison nerveuse est très sensible aux facteurs externes. La neuropathie du nerf facial peut se développer pour les raisons suivantes:

1. Conséquences de la méningite.
2. Restez dans un courant d'air, une forte hypothermie.
3. L'herpès qui affecte les terminaisons nerveuses.
4. Sclérose en plaques.
5. Morsure incorrecte
6. Une pression constante sur le nerf des vaisseaux, la tumeur.
7. Anévrisme.
8. Commotion cérébrale
9. Traumatisme au visage.
10. Pathologie chronique des sinus.
11. Procédures dentaires après anesthésie du nerf alvéolaire inférieur.
12. Infections virales, froid.
13. Une forte baisse de l'immunité.
14. Fort choc psycho-émotionnel.
15. La défaite des voies respiratoires supérieures diverses infections bactériennes.
16. Effort physique excessif.
17. Troubles immunitaires dans le contexte d'une mauvaise nutrition.

Il y a d'autres raisons qui peuvent déclencher une inflammation soudaine:

• un coup au nez;
• raser;
• sourire
• contact vif au visage;
• se brosser les dents.

Diagnostics

Le diagnostic de névrite ne pose pas de difficultés, car les manifestations cliniques sont très prononcées. S'il est nécessaire de mener une étude approfondie, recherchez les causes profondes qui ont provoqué l'inflammation de la terminaison nerveuse, prescrit éventuellement par IRM, électromyographie. Lors de votre visite chez le médecin, il vous demandera d’effectuer les actions suivantes pour le diagnostic:

• sourire
• ferme les yeux, lève les sourcils;
• imiter le soufflage des bougies;
• montrer le sourire aux dents.

Si certaines de ces actions échouent ou si une asymétrie de visage apparaît, cela indique alors une névralgie du trijumeau. Le spécialiste vérifie toujours le tiers antérieur de la langue, ce qui provoque de légers picotements qui déterminent la sensibilité de l'organe. Les yeux sont examinés pour détecter les larmoiements ou la sécheresse. Ces actions suffisent pour poser un diagnostic et déterminer les symptômes de la neuropathie.

Traitement

Cette médecine est bien étudiée par la médecine. Il existe donc des schémas thérapeutiques efficaces qui aident à soulager une personne de douleurs douloureuses. Le traitement de la névrite du nerf facial comprend un ensemble de mesures, notamment des médicaments, de la physiothérapie et des massages. Si nécessaire, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle, si toutes les méthodes ci-dessus n'ont pas donné de résultat positif, prescrire l'opération.

Préparations

Thérapie prescrite individuellement dans chaque cas par le médecin. À bien des égards, le cours est basé sur la cause fondamentale, qui a provoqué une inflammation. Le traitement traditionnel des névralgies comprend l’utilisation des types de médicaments suivants:

1. Hormones (prednisolone) et glucocorticoïdes (dexaméthasone).
2. Les anti-inflammatoires oraux sont prescrits, par exemple, le nimésulide.
3. Médicaments réduisant l'enflure, diurétiques (furosémide).
4. Les analgésiques sont prescrits pour les douleurs douloureuses et graves (Analgin).
5. Tremblements musculaires, spasmes arrêtés avec antispasmodiques (Drotaverinum).
6. Pour améliorer la circulation sanguine, prescrire des médicaments vasodilatateurs.
7. En cas de perturbation importante des fonctions motrices des muscles faciaux du patient, des agents métaboliques sont prescrits, par exemple le Nerobol.
8. Renforcer le système immunitaire, améliorer le métabolisme des vitamines utilisées du groupe B.
9. Avec le développement de l'inflammation du nerf due à l'herpès ou d'autres maladies virales, les médicaments antiviraux sont prescrits, en règle générale, Lavomax, Gerpevir.
10. Le syndrome de douleur sévère nécessite une personne antidouleur puissante (narcotique) (Tramadol, Promedol). Des médicaments non narcotiques pour les injections intramusculaires peuvent être prescrits, par exemple, Dexalgin, Ketanov.
11. Pour le renforcement général du corps, il est nécessaire de prendre des complexes de vitamines, Neurorubin, Neurobion sont bien adaptés.

Acupuncture

C'est l'une des méthodes supplémentaires de traitement de l'inflammation de la terminaison nerveuse faciale. Il est basé sur l'activation du cortex cérébral avec des injections dirigées vers des points spécifiques du corps humain. L'effet de l'acupuncture permet de supprimer les poches, augmente l'immunité locale, améliore la sensibilité des cellules nerveuses. La technique d'acupuncture a un effet anti-inflammatoire. Cela devient l'indication principale de la procédure si l'inflammation est causée par une infection herpétique virale.

Physiopresedura aide à soulager la douleur afin d'améliorer le bien-être général du patient, la régulation des processus métaboliques et le rétablissement de l'équilibre hormonal. L'effet maximal dans le traitement de l'inflammation des terminaisons nerveuses faciales. Il est recommandé d'effectuer des procédures au stade aigu de la neuropathie, cela aidera à éviter les complications désagréables et l'évolution grave de la maladie. Quand l'acupuncture devrait suivre les règles suivantes:

1. Observez le bon ratio de la méthode excitante et inhibitrice.
2. Ce dernier est nécessaire à un facial en bonne santé pour détendre les muscles de la moitié touchée.
3. La méthode d'excitation est nécessaire pour augmenter l'irritation des muscles du visage.
4. Pour améliorer l'état général de la personne, il est nécessaire de pratiquer l'acupuncture sur certains points des jambes, des bras.

L'inflammation des aiguilles avec les aiguilles sur le visage est réalisée sur six groupes musculaires. L'impact doit porter sur les domaines suivants:

1. Dans la zone du menton, de la bouche, il y a des muscles qui sont responsables du mouvement du menton, du nez et de la lèvre supérieure.
2. Le muscle buccal, l'effet maximum est atteint avec une injection horizontale de l'aiguille.
3. Il affecte le muscle responsable de l'abaissement du septum.
4. Les injections sont faites dans la région des pommettes, les muscles circulaires des yeux.
5. L'action sur l'abdomen frontal des muscles supracrâniens, pyramidaux est réalisée dans la région du front.

Physiothérapie

Des procédures physiothérapeutiques sont prescrites, si nécessaire, pour réduire l'enflure, l'inflammation, la normalisation de la microcirculation, améliorer la conductivité et les processus métaboliques. Cela aide en cas d'inflammation, de pincement du nerf facial. Dans le traitement de la neuropathie prescrit de telles procédures:

• Le traitement anti-SMV aide à réduire l'œdème;
• darsonvalization locale pour améliorer la nutrition des fibres nerveuses;
• traitement UHF de faible intensité pour une action anti-œdème;
• thérapie par laser infrarouge, nécessaire à la dilatation des vaisseaux sanguins, accélérant les processus de récupération, améliorant la circulation sanguine;
• il est possible d'accélérer la récupération des fibres nerveuses endommagées à l'aide d'un traitement par ultrasons;
• phonophorèse avec la prozérine, l'hydrocortisone;
• massage thérapeutique;
• Pour améliorer la microcirculation prescrit une thérapie par ultrasons;
• bains de paraffine;
• myelectrostimulation pour la normalisation de la conduction neuromusculaire.

Massages

Cette procédure fait référence à des méthodes physiothérapeutiques. Ce traitement aide à soulager la tension des muscles enflammés, à augmenter le tonus des composés qui se sont atrophiés. Un massage régulier améliorera la circulation sanguine, réduira l'inflammation et éliminera les douleurs aiguës. Une procédure est effectuée pour affecter les zones des oreilles, du visage et du cou sur les zones réflexes. Le patient doit être assis, la tête appuyée sur l'appui-tête, de sorte que tous les muscles du visage soient relâchés.

Les mouvements pendant le massage doivent être rythmés, mais en même temps légers. Vous ne devriez pas effectuer la procédure vous-même, cela devrait être fait par un expert capable de la gérer. La technique de massage est la suivante:

• des mouvements circulaires et légers doivent réchauffer les muscles;
• puis allez à la région parotide avec des mouvements caressants;
• la durée totale de la procédure est de 15 minutes;
• Le cours de thérapie ne dure pas plus de 10 séances, vous pouvez répéter après 14 jours.

Méthodes chirurgicales

L'intervention chirurgicale dans le traitement de la terminaison du nerf facial n'est prescrite qu'en l'absence des résultats escomptés d'un traitement conservateur. Recours à la chirurgie, en règle générale, avec rupture partielle ou totale de la fibre nerveuse. Attendez-vous à un résultat positif ne peut être fourni que si la procédure a été effectuée dans les 12 premiers mois après le début de l'inflammation du nerf.

En règle générale, l'autotransplantation de la terminaison nerveuse faciale est réalisée lorsque le chirurgien remplace le tissu endommagé par une partie du gros tronc nerveux. Souvent, il s’agit du nerf fémoral, car sa topographie et son anatomie conviennent à cette procédure. Attribuer une intervention chirurgicale même dans les cas où un traitement conservateur n’est pas efficace après 10 mois de traitement. Si le pincement du nerf facial est dû à la croissance du processus oncologique, les chirurgiens retireront d'abord la tumeur.

Remèdes populaires

Vous pouvez utiliser des recettes maison dans le cadre d'une thérapie complexe pour accélérer la récupération. Avant de prendre, assurez-vous de discuter avec votre médecin de la compatibilité des fonds. Un effet notable ne se manifeste qu'après 10 à 12 jours de traitement. Voici quelques options efficaces pour la médecine traditionnelle:

1. Réchauffer avec du sable ou du sel. Dans une poêle, il est nécessaire d'allumer un verre de sable pur ou de sel. Ensuite, prenez un tissu épais et versez là, ligoté dans la forme d'un sac. Appliquez au coucher pendant 30 minutes sur le point sensible, à répéter pendant un mois. En raison de l'échauffement, l'état des muscles va s'améliorer, la récupération s'accélère.
2. Frotter 10% solution maman. Le produit fini peut être acheté à la pharmacie. Appliquez un peu de momie sur un coton, puis, à partir du centre de l'oreille, commencez à masser légèrement les muscles du visage pendant 5 minutes. Ensuite, vous devez dissoudre dans un verre de lait tiède 1 c. miel, 0,2 g de remède pour maman et boisson. La thérapie dure 2 semaines.
3. Bourgeons de peuplier noir. Vous aurez besoin de 2 c. l plantes (séchées ou fraîches), hachez-les et mélangez-les à 2 c. l beurre. Appliquez la pommade obtenue sur la peau après le réchauffement, frottez doucement, répétez une fois par jour. Durée du cours - 2 semaines. Les résines et les huiles des reins ont un effet anti-inflammatoire et analgésique.

Prévention

En cas d'inflammation de la terminaison du nerf facial, la durée du traitement peut durer de plusieurs mois à un an. Il est donc préférable de prévenir cette affection. Pour prévenir les maladies, vous pouvez suivre les recommandations suivantes:

1. Visitez régulièrement votre dentiste pour surveiller sa santé.
2. Toutes les pathologies bactériologiques et infectieuses sont traitées à temps pour ne pas provoquer d'inflammation.
3. Soutenez les défenses immunitaires de l'organisme, durcissez-vous.
4. Évitez l’hypothermie pour prévenir la névrite primaire.
5. Si un symptôme de la maladie apparaît, consultez immédiatement un médecin.
6. Eviter toute névrose (chocs, stress, etc.)
7. Cesser de fumer, ce qui réduit l'immunité, commence à faire du sport.
8. Mangez plus de fruits et de fruits pour être moins susceptible de tomber malade.
9. Refusez complètement ou réduisez votre consommation d'alcool.
10. Évitez les courants d'air, les blessures au visage et à la tête.

Névrite du nerf facial. Causes, symptômes et signes, diagnostic, traitement.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

La névrite du nerf facial ou la paralysie de Bell est une inflammation de la septième paire de nerfs crâniens, ou plutôt de l'un d'entre eux. La maladie prive une personne de la possibilité de contrôler son visage et de montrer ses émotions: froncer les sourcils, sourire, lever les sourcils de surprise et même mâcher de la nourriture normalement. Le visage est asymétrique et asymétrique.

Le nerf facial est touché plus souvent que les autres. Cela est dû au fait qu’il passe par les canaux étroits des os du visage. Par conséquent, même une légère inflammation entraîne son blocage et le manque d'oxygène, ce qui provoque les symptômes de la maladie. La plupart des gens refusent les muscles du visage d'un côté du visage. Mais chez 2% des personnes, l'inflammation se produit des deux côtés.

La névrite du nerf facial est une maladie assez commune. Chaque année, 25 personnes sur 100 000 souffrent de cette maladie. Les hommes et les femmes sont également touchés. La poussée de la maladie est observée pendant la saison froide. Surtout beaucoup de patients dans les régions du nord.

La névrite du nerf facial est caractérisée par une évolution prolongée. L'hôpital devra passer en moyenne 20 à 30 jours. Le rétablissement complet prendra 3-6 mois. Mais, malheureusement, chez 5% des personnes, le travail des muscles faciaux n’est pas restauré. Cela se produit si la névrite du nerf facial est provoquée par une tumeur cérébrale ou une lésion cérébrale traumatique. Et dans 10% des cas après la récupération, une rechute survient.

La gravité de la manifestation de la maladie et le temps qu'il faut pour s'en remettre dépendent du département du nerf endommagé, de la profondeur et de la rapidité du début du traitement.

Anatomie du nerf facial

Le nerf facial est principalement moteur et régule les muscles du visage. Mais il est constitué de fibres du nerf intermédiaire. Ils sont responsables de la production de larmes et de salive par les glandes, ainsi que de la sensibilité de la peau et de la langue.

Le tronc nerveux lui-même est un long processus de cellules nerveuses neuronales. Ces processus sont recouverts par la couche supérieure (périneurium), constituée de cellules spécifiques appelées neuroglies. Si la membrane nerveuse est enflammée, les symptômes de la maladie sont légers et ils ne sont pas aussi nombreux que lorsque les neurones sont endommagés.
En quoi consiste le nerf facial?

• représentation du cortex cérébral responsable des expressions faciales;
• le noyau du nerf facial - situé à la frontière du pont cérébral et de la moelle oblongate.
  • le noyau du nerf facial est responsable des expressions faciales;
  • chemin unique de base - responsable des papilles gustatives de la langue;
  • noyau salivaire supérieur - responsable des glandes lacrymales et salivaires.
    
• processus moteurs (fibres) des cellules nerveuses est le tronc d'un nerf.
• le réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques - les capillaires pénètrent dans la gaine nerveuse et sont situés entre les processus des cellules nerveuses, leur fournissant de la nourriture.

Le nerf facial s'étend du noyau aux muscles, se pliant et formant 2 genoux allongés. Par l'ouverture auditive, avec les fibres du nerf intermédiaire, il pénètre dans l'os temporal. Là, son chemin traverse la partie pierreuse, le canal auditif interne et le canal nerveux facial. Le nerf sort de l'os temporal par l'ouverture stylomastoïdienne et pénètre dans la glande parotide, où il est divisé en grosses et en petites branches, qui sont entrelacées. Les branches contrôlent le travail des muscles du front, des narines, des joues, des muscles circulaires de l'œil et des muscles circulaires de la bouche.

Comme vous pouvez le constater, le nerf facial fait un chemin sinueux et traverse des canaux et des ouvertures étroits. Si elle enflamme et gonfle, les fibres nerveuses augmentent de volume. Dans les zones étroites, cela peut entraîner une compression et une destruction des cellules nerveuses.

Causes de névrite du nerf facial

Les scientifiques n'ont pas pu déterminer clairement la cause de la maladie. Un certain nombre de facteurs sont associés à l'inflammation du nerf facial.

1. Virus de l'herpès. Ce virus vit dans le corps de la plupart des gens et ne révèle pas sa présence. Mais quand l'immunité tombe, le virus se multiplie activement. Son lieu de prédilection est les fibres nerveuses. Le virus de l'herpès provoque une inflammation et un gonflement du nerf. On pense que la maladie peut également être causée par les oreillons, la poliomyélite, les entérovirus et les adénovirus.
2. L'hypothermie Un refroidissement excessif du corps entraîne une diminution de l'immunité. L'hypothermie locale est particulièrement dangereuse dans le cas d'une névrite faciale. Par exemple, vous êtes dans une ébauche depuis longtemps. Dans ce cas, il se produit un spasme des vaisseaux sanguins et des muscles, ce qui contribue à la dégradation de la nutrition et de l'inflammation du nerf.
3. Réception de fortes doses d'alcool. L'alcool éthylique est un poison pour le système nerveux. Il affecte non seulement le cerveau, mais provoque également une inflammation des nerfs.
4. Hypertension artérielle - L’hypertension peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne. Dans ce cas, les noyaux des nerfs faciaux souffrent. En outre, l'hypertension artérielle peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Si l'hémorragie s'est produite près du nerf facial, il en souffrira également.
5. La grossesse À cet égard, le premier trimestre est particulièrement dangereux. Au cours de cette période, de graves changements hormonaux se produisent dans le corps de la femme, ce qui affecte le système nerveux.
6. Tumeurs cérébrales. C'est une cause rare de névrite, mais cela ne doit pas être exclu. La tumeur submerge le nerf et perturbe la conduction de l'influx nerveux.
7. Blessures à la tête ouvertes ou fermées, blessures à l'oreille. Un coup provoque des lésions ou une rupture des fibres nerveuses. Le liquide s'accumule dans cette zone, le gonflement et l'inflammation se propagent dans le nerf.
8. Traitement infructueux chez le dentiste. Un stress transmis, une infection de la cavité ou un traumatisme mécanique aux extrémités nerveuses peuvent provoquer une inflammation.
9. Otite et sinusite différées. Les maladies des organes ORL causées par des virus ou des bactéries peuvent se propager aux tissus environnants ou provoquer une compression du nerf dans le canal de l'os temporal.
10. Diabète sucré: cette maladie s'accompagne de troubles métaboliques qui entraînent l'apparition de foyers d'inflammation.
11. Athérosclérose Les capillaires qui fournissent le sang au nerf sont bloqués par des plaques graisseuses. En conséquence, le nerf meurt de faim et ses cellules meurent.
12. Stress et dépression De telles conditions minent la santé du système nerveux et les défenses de l'organisme dans leur ensemble.
13. Sclérose en plaques. Cette maladie est associée à la destruction de la gaine de myéline des fibres nerveuses et à la formation de plaques à leur place. De tels processus provoquent souvent une inflammation des nerfs oculaires et faciaux.

Le mécanisme de développement de la névrite du nerf facial.

Ces facteurs conduisent à un spasme (rétrécissement) des artères. En même temps, le sang stagne dans les capillaires et ceux-ci se dilatent. Le composant liquide du sang pénètre dans la paroi capillaire et s'accumule dans les espaces intercellulaires. Il y a un gonflement du tissu, ce qui entraîne la compression des veines et des vaisseaux lymphatiques - la sortie lymphatique est perturbée.

Cela entraîne une altération de la circulation sanguine du nerf et de sa nutrition. Les cellules nerveuses sont très sensibles au manque d'oxygène. Le tronc nerveux gonfle, des hémorragies apparaissent à l'intérieur. Cela conduit au fait que les impulsions nerveuses sont mal transmises du cerveau aux muscles. La commande que le cerveau donne ne passe pas à travers les fibres, les muscles ne l'entendent pas et sont inactifs. Tous les signes de la maladie sont associés à cela.

Symptômes et signes de névrite du nerf facial

La névrite du nerf facial a toujours un début aigu. Si les symptômes apparaissent lentement, cela évoque une autre pathologie du système nerveux.

Conseils efficaces pour traiter le nerf facial (névrite) à la maison

L'inflammation du nerf facial se développe à la suite de facteurs négatifs. Dans la région du visage chez une personne commence une douleur intense. Les médecins appellent cette maladie névrite du nerf facial. L'inflammation du nerf facial peut être unilatérale ou bilatérale.

Les causes de la maladie

Avant de commencer le traitement de l'inflammation du nerf facial, il est nécessaire de connaître la raison de son apparition. Cela aidera le traitement le plus approprié. Une névrite du nerf facial peut survenir à la suite d'une inflammation de l'oreille moyenne. Parfois, la maladie résulte de blessures à la base du crâne, des oreilles ou du visage. La présence de maladies infectieuses du visage et des oreilles conduit également à une névrite du nerf facial.

La maladie peut survenir à la suite d'une intoxication, d'une hypothermie ou d'une action incorrecte du dentiste. Avec une violation de la circulation sanguine, dans le contexte d'un rhume, cette maladie se développe également. Le diagnostic de névrite du nerf facial consiste à établir les causes pour lesquelles le traitement est dirigé.

Symptômes de la maladie

Le nerf facial est responsable de l'activité des muscles faciaux. Quand il est enflammé, la personne a un sentiment de durcissement du visage. L'apparence du patient au cours de cette période se détériore considérablement. Son visage se tord, abaissant les coins de la bouche d'un ou des deux côtés. Si le nerf facial est enflammé sur un ou deux côtés, alors les paupières de l'œil correspondant sont largement ouvertes, le patient ne peut pas les fermer.

La présence de la maladie peut être jugée par l'engourdissement du visage. Une personne perd la capacité de contrôler les muscles du visage. Certains patients se plaignent d'une sensibilité accrue aux sons forts, de changements de goût. La présence d'acouphènes et de douleurs dans cette région est également un symptôme de la maladie. Les patients se plaignent d'une perte auditive. La maladie peut provoquer des larmoiements ou des yeux secs. Chez certains patients atteints de cette maladie, une salivation médiocre commence, et dans la seconde - excessive.

L'apparition de ces symptômes suggère une proximité étroite du nerf facial aux nerfs intermédiaire et auditif. Avec une forte inflammation du nerf facial, ces nerfs sont également impliqués dans le processus pathologique. Au cours de la névrite, une personne ressent une douleur aiguë au visage. Douleur caractérisée par paroxystique. Il apparaît dans les zones suivantes du visage:

En cas de névrite du nerf facial, des douleurs peuvent survenir à la suite d’une conversation, lors du brossage des dents ou lors de fortes émotions. Avec l'apparition de cette maladie, le patient ne peut pas vivre pleinement. Il ressent un inconfort au moindre mouvement des muscles du visage.

Avec le traitement actif de la névrite du nerf facial, ainsi que des formes graves de la maladie en regardant la télévision, il est préférable de réduire la charge sur les muscles du visage. Cela aidera à éviter les déchirures excessives, la tension des muscles du visage et, par conséquent, à accélérer le processus de guérison.

C'est important! Un diagnostic exact ne peut être fait par un médecin qu'après un examen approfondi.

Les conséquences

Si vous commencez le traitement de la névrite du nerf facial ou si vous ignorez les conseils d'un médecin, les conséquences peuvent être graves:

• synkinesis - mouvements amicaux. À cause de la maladie, certaines fibres nerveuses meurent. Par conséquent, un nerf peut contrôler plusieurs muscles. Ainsi, en clignant des yeux, un coin de la bouche peut se lever;
• atrophie musculaire - peut survenir en raison de violations de l'innervation des muscles et de leur inaction;
• conjonctivite - se développe en raison de l'incapacité de fermer complètement les yeux;
• contraction spontanée des muscles du visage;
• contracture musculaire - contraction des muscles faciaux du côté affecté du visage.

Une hospitalisation est-elle nécessaire?

Le traitement de la névrite du nerf facial doit être commencé le plus tôt possible afin d’éviter des effets irréversibles. Seul un neurologue peut prescrire le traitement nécessaire, notamment médicaments, physiothérapie, massage, kinésithérapie, acupuncture. En raison de la complexité de la thérapie et de la possibilité de conséquences graves de la maladie, l’hospitalisation sera la meilleure solution. Il est également possible de traiter dans un hôpital de jour sous la surveillance d'un médecin.

Traitement de névrite

Le traitement de la névrite peut être effectué à domicile selon plusieurs méthodes: gymnastique du visage, remèdes populaires et traitement médicamenteux.

Gymnastique mimique

La gymnastique mimique aide à rétablir le contrôle du système nerveux sur les muscles du visage, améliore la circulation sanguine, empêche la contraction des muscles mimiques. Il y a beaucoup d'exercices du visage. Parmi eux se trouvent:

• sifflet;
• expansion des narines;
• sourire avec la bouche fermée;
• lever les sourcils de haut en bas;
• sourire avec la bouche ouverte;
• gonflement des joues;
• exposer les dents, lever et baisser alternativement les lèvres supérieure et inférieure;
• plisser les yeux;
• clignotant;
• lèvres pliantes "tube";
• claquant des lèvres.

Caractéristiques du traitement utilisant la médecine traditionnelle

Cette maladie nécessite un traitement rapide et opportun. Sinon, les conséquences pourraient être désastreuses. Lors de l'apparition des premiers signes de la maladie, il est nécessaire de faire appel à un médecin. En l'absence d'une telle opportunité, le traitement de l'inflammation du nerf facial peut être effectué à la maison.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle, qui se sont révélées efficaces pour traiter le nerf facial.

Thé à la rose

Assez simple et bon marché, mais en même temps un remède efficace est le thé rose. Afin de préparer ce médicament, prenez deux cuillerées à thé de pétales de rose. La couleur des pétales doit obligatoirement être rouge. Ils sont écrasés. Si vous prenez des pétales secs, cette action peut être effectuée à la main. Lorsque vous utilisez des pétales frais, vous devez utiliser un couteau. La masse résultante de roses a versé une tasse d'eau bouillante. Il est nécessaire de prendre des médicaments sous forme de thé sur plusieurs verres par jour. Il est nécessaire d’utiliser ce médicament dans les trois semaines.

Graines de cumin noir

Le cumin noir est connu pour ses nombreuses propriétés curatives, dont le principal est le renforcement de l’immunité. Lorsque la névrite du nerf facial a besoin de respirer deux par deux, cela signifie:

• graines de cumin broyées et broyées;
• laisser tremper dans le vinaigre pendant 12 heures.

En outre, pour renforcer l’état général du corps, il est conseillé de manger une cuillerée à thé de graines de cumin noir après un repas.

Huile de sapin

Pour le traitement de cette maladie à l'aide d'huile de sapin. Vous pouvez acheter des médicaments à la pharmacie. De l'huile de sapin est appliquée quotidiennement sur la zone d'inflammation du nerf facial.

C'est important! Il est nécessaire d'utiliser l'huile de sapin en tant que médicament pendant deux semaines tout au plus.

Mumiyo

La momie est un traitement folklorique difficile mais efficace. Il peut être acheté à la pharmacie. Les momies doivent être frottées chaque jour dans la région temporale du visage.

C'est important! Lorsque vous utilisez cette méthode, utilisez uniquement une solution à dix pour cent du médicament.

La deuxième étape du traitement consiste à introduire un mélange spécial à l'intérieur. Pour ce faire, prenez un verre de lait qui dissout quelques gouttes de momie et une cuillère à thé de miel. Utilisez ce médicament pour traiter l'inflammation du nerf sur le visage ne peut pas être plus de vingt jours. Si la maladie résultant de son utilisation n'est pas complètement, vous pouvez alors arrêter pendant 10 jours et suivre un traitement à nouveau.

Le sel alimentaire régulier aide beaucoup à la névralgie du nerf facial. Il est chauffé dans une poêle à frire sèche et versé dans un sac de mouchoirs en papier, qui est appliqué sur la zone enflammée du visage. Le sel ne doit pas être très chaud, afin que le patient ne brûle pas la peau du visage pendant la procédure.

Lilas

Un remède populaire efficace dans le traitement du nerf facial est un onguent de guérison à base de bourgeons de lilas. Il est nécessaire de prendre une cuillère à soupe de têtes de lilas, de les réduire en poudre et de les mélanger avec le smaltse dans un rapport de 1: 4. Le médicament est stocké dans le réfrigérateur. Il est frotté quotidiennement sur la zone touchée du visage.

Absinthe

Avec la défaite du nerf facial on utilise très souvent l'absinthe. Recette:

1. Pour la préparation de médicaments pris fleurs sèches d'absinthe dans la quantité de 1 cuillère à soupe et versez une demi-tasse d'eau bouillante.
2. Médicament infusé pendant 3-4 heures, puis filtré.
3. Frotter la perfusion qui en résulte est nécessaire dans les zones touchées du visage.

Pour le traitement de l'inflammation du nerf facial, vous pouvez utiliser un œuf de poule.

1. La protéine est séparée de l'oeuf cru et placée dans un plat en verre.
2. Il contient de la térébenthine pure à raison d’une cuillère à soupe et se mélange bien.
3. Le médicament obtenu humidifié avec un chiffon propre ou une gaze et appliqué sur la région du nerf facial.
4. La lotion doit être maintenue sur le visage pendant 10 minutes. La procédure est répétée après 7 à 8 heures.

C'est important! Lors de la préparation du médicament, il est nécessaire de séparer la protéine d’œuf le plus précisément possible. Sinon, le médicament sera inefficace.

Massages

Avec l'inflammation du nerf facial à la maison, il sera possible de pratiquer une acupression, ce qui contribuera à sa relaxation. Il n’est pas difficile de réaliser cette action, ce qui permet à tout patient d’utiliser la méthode. Après le massage, le visage du patient est maculé de médicaments à base de miel et de jus de radis noir, qui sont mélangés en quantités égales.

Pied de pied

Pour le traitement d'une maladie, un tussilage peut être utilisé. Une cuillère à soupe de cette herbe est versée avec un verre d'eau bouillante et infusé pendant une heure. La prise du médicament est effectuée avant un repas dans la quantité de 1 cuillère à soupe. Le patient doit prendre quatre à six doses du médicament par jour.

Laine de chien

La fourrure de chien est utilisée pour traiter la névrite du nerf facial. Elle doit être enveloppée de gaze pour obtenir un petit «coussin» d’environ 10 à 10 centimètres. Il doit être appliqué sur la zone enflammée, enveloppé d'un foulard. Porter, sans enlever, 7-8 heures. Les pommades à moudre avec un effet localement irritant, par exemple Asterisk, aident également. Après cela, la zone touchée doit être enveloppée d'un bandage en poil de chien.

Devyasila racine

Très souvent, dans la médecine traditionnelle, la racine écrasée d’elecampus est utilisée pour traiter le nerf facial. Il est pris dans la quantité d'une cuillère à café et versé un verre d'eau bouillante. La teinture est vieillie 10 heures. Le médicament est pris à l'intérieur des lunettes. Le patient doit prendre une journée de 1 à 4 doses du médicament.

Pour le traitement de l'inflammation du nerf facial, il est nécessaire de recueillir un rhizome élevé. Cette plante est écrasée et infusée avec 40% d’alcool. Le rapport entre zamanihi élevé et alcool devrait être de 1:10. La teinture est vieillie pendant une semaine. Le médicament est pris le matin et le soir - 30 à 40 gouttes. Vous devez boire le médicament avec beaucoup d'eau.

Si vous n'avez ni le temps ni la possibilité de collecter des herbes pour la préparation de médicaments, vous pouvez utiliser des pommes de terre ordinaires pour le traitement. Le jus est pressé et bu chaque jour dans un quart de verre.

Tous les remèdes populaires sont efficaces pour traiter l’inflammation du nerf facial. Mais avant de les utiliser, il serait préférable de consulter un médecin. Il sera en mesure de poser le diagnostic le plus précis et de prescrire un traitement pour en éliminer la cause, ce qui n’empêche pas l’utilisation de médicaments traditionnels.

Hirudothérapie

Le traitement de la névrite du nerf facial avec des sangsues gagne en popularité. L'effet cicatrisant est observé grâce aux propriétés de la salive de sangsue: restaure la nourriture nécessaire aux tissus, dilate les vaisseaux sanguins, soulage la douleur. Ainsi, l'utilisation de l'hirudothérapie pour la névrite donne:

• l'inflammation;
• réduction de la douleur;
• amélioration des navires;
• renforcer le système immunitaire;
• élimination de l'œdème.

Les sangsues sont placées le long du nerf enflammé. Quatre à six personnes sont utilisées à la fois, selon la zone touchée. Un tel traitement doit être convenu avec le médecin.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de la névrite du nerf facial est effectué selon un schéma spécifique. En fonction de la cause de la maladie et de sa période, différents moyens sont efficaces:

• glucocorticoïdes - Prednisolone, qui a un puissant effet anti-inflammatoire;
• médicaments antiviraux;
• Vitamines B - contribue à améliorer le fonctionnement des fibres nerveuses;
• signifie dilatation des vaisseaux - Acide nicotinique, Komplamin - améliore la circulation sanguine;
• Décongestionnants - Furosémide, Triampur - pour réduire l’enflure et prévenir la progression des modifications pathologiques;
• analgésiques - indométacine;
• médicaments anticholinestérases - Proserine, Galantamine - pour améliorer la conductivité des fibres nerveuses;
• médicaments stimulant les processus métaboliques - Nerobol.

Prozerin

Prozerin est un médicament anticholinestérase. Il contribue à améliorer la conductivité du signal le long des fibres nerveuses dans les muscles, ce qui augmente leur tonus et restaure la fonction du nerf affecté. Prozerin est prescrit à partir de la deuxième semaine de traitement, un comprimé 1-2 fois par jour, trente minutes avant les repas. Le cours dure un mois et demi. Avec l’apparence de contracture des muscles faciaux, le médicament est annulé.

Acide nicotinique

L'acide nicotinique est un remède vitaminique vasodilatateur. Nommé pour améliorer la circulation sanguine dans la région du nerf enflammé. L'acide nicotinique régule également les processus métaboliques. Le médicament est prescrit sous forme de comprimés ou d'injections. Oral - 0,025–0,05 grammes 2–3 fois par jour après les repas pendant un mois. Injecté par voie intramusculaire à raison de 0,002 à 0,003 g par 1 kg de poids corporel une fois par jour.

Antibiotiques pour névrite

Des antibiotiques pour le traitement de la névrite du nerf facial sont prescrits en cas de lésion bactérienne. Le meilleur effet sera avec les antibiotiques intramusculaires, puisque l'administration orale réduit et ralentit l'effet du médicament. Dans de tels cas, nommer Amoxiclav ou Claforan. La nécessité d'antibiotiques dans chaque cas individuel est déterminée par le médecin traitant après avoir identifié la cause de la névrite.

Questions au docteur

Est-il possible d'accoucher avec névrite du nerf facial?

Réponse: Vous pouvez donner naissance à une névrite faciale. En règle générale, l'état après l'accouchement n'empire pas. Cependant, il est préférable de guérir la maladie avant de planifier une grossesse, afin d'éviter des conséquences graves. Dans un état «intéressant» et après l'accouchement, le traitement de la névrite est compliqué, car de nombreux médicaments sont contre-indiqués. Parfois, une névrite retardée de longue date peut se faire sentir après l’accouchement.

Comment dormir avec névrite du nerf facial?

Réponse: La position d'une personne dans un rêve en cas de névrite du nerf facial n'a pas d'importance. Il est préférable de choisir une position confortable - à l’arrière, sur le ventre ou sur le côté. Si la dernière position est sélectionnée, il est recommandé de dormir du côté où le côté du visage est enflammé.

Névrite du nerf facial

La névrite est une inflammation des fibres nerveuses périphériques.

Une maladie très grave, parfois irréversible et esthétiquement traumatique est une névrite du nerf facial. Dans lequel se produit une perte unilatérale totale ou partielle de l’activité faciale du visage.

La maladie ne dépend pas du sexe et de l'âge. Le plus souvent, des changements pathologiques surviennent pendant la saison froide en raison de l'hypothermie.

Qu'est ce que c'est

Une personne possède XII paires de nerfs crâniens, qui contiennent leur noyau central dans le cerveau et le réseau périphérique dans différentes parties de la tête. Chaque paire n'effectue que ses fonctions inhérentes et son innervation.

VII paire - le nerf facial innerve les muscles impliqués dans les expressions faciales - le muscle circulaire de la bouche, le groupe occipital, le stylohyoïdien, le double muscle abdominal (abdomen postérieur), le muscle sous-cutané du cou. Les noyaux moteurs de cette paire crânienne sont situés près de la médulla oblongate. La structure anatomique du nerf facial est très complexe. Le chemin qui relie les noyaux nerveux aux muscles est très tortueux et traverse diverses structures anatomiques de la tête.

Les causes

Le nerf facial (il y en a deux: gauche et droite) après être sorti du cerveau, passe dans le canal de l'os temporal dans la cavité du crâne.

Le visage entre par une ouverture spéciale dans l'os temporal et ici, il innerve (se connecte au système nerveux central) les muscles du visage qui fournissent les expressions faciales. De plus, le nerf contient des fibres qui assurent la déchirure, la salivation, une sensation de goût sur les deux tiers de la langue et l'audition. Toutes ces fonctions peuvent souffrir ensemble ou partiellement en fonction du niveau de lésions nerveuses le long de la ligne. Comme la plupart des maladies neurologiques, la névrite du nerf facial n’a pas une cause unique.

Les coupables de son développement peuvent être:

• des tumeurs;
• méningite, encéphalite, arachnoïdite;
• maladies du tissu conjonctif diffus (lupus érythémateux systémique, sclérodermie, périartérite noueuse, dermato et polymyosite - ce que l'on appelle le collagénose);
• troubles métaboliques (diabète, par exemple);
• Polyradiculonévrite de Hyraan-Barre;
• troubles aigus de la circulation sanguine dans le cerveau;
• infections virales: virus de l'herpès simplex, grippe, oreillons, Epstein-Barr, adénovirus;
• infections bactériennes: syphilis, brucellose, leptospirose, borréliose, diphtérie, etc.
• maladies inflammatoires de l'oreille (dans la région de l'oreille externe, moyenne et interne - otite, mésotympanite);
• étroitesse anatomique congénitale du canal nerveux facial;
• fractures de la base du crâne avec lésions de l'os temporal, intervention chirurgicale dans cette région;
• sclérose en plaques.

L’hypothermie du visage (particulièrement sous forme de courant d'air), la grossesse (en raison du développement d'un œdème, le canal du nerf facial devient étroit) sont les facteurs responsables de la maladie.

Le développement de névrite

Le mécanisme de développement du nerf facial est basé sur un dysfonctionnement des nerfs. Les tumeurs, les blessures, les infections détruisent progressivement la myéline et les lemmocytes impliqués dans la transmission des impulsions à travers les fibres, dans les cas difficiles, le cylindre axial s’effondre. En conséquence, la transmission des impulsions du cerveau aux tissus, qui cessent alors de fonctionner, est perturbée dans les fibres nerveuses.

La forme la plus courante de paralysie faciale, due à une névrite aiguë ou à une neuropathie, est le syndrome idiopathique de Bell (ou paralysie de Bell). La pathologie se développe de façon spectaculaire. Premièrement, il y a une douleur inhabituelle derrière l'oreille et, après 2-3 jours, les muscles faciaux s'affaiblissent.

La paralysie de Bell se déroule en plusieurs étapes:

• une augmentation progressive des symptômes (de 48 heures à 8 jours), l'apparition d'un œdème, une ischémie, un nerf pincé;
• récupération précoce - jusqu'à 1 mois - retrouvant la même fonctionnalité du système musculaire du visage et l'élimination du gonflement des fibres;
• récupération tardive (de 3 à 4 mois) - les perturbations des muscles faciaux du visage sont rétablies lentement et de manière incomplète, ce qui indique des modifications sévères du nerf facial;
• le stade final, caractérisé par des signes résiduels de paralysie - atrophie des muscles faciaux, mouvements involontaires de fragments de visage (embout buccal, œil).

Symptômes de névrite du nerf facial

La névrite du nerf facial est toujours aiguë. Avant la formation complète des manifestations cliniques, le patient peut ressentir une douleur derrière l'oreille qui irradie vers le visage, le cou et l'orbite (début de l'œdème nerveux). L'incapacité du cerveau à contrôler les muscles du visage du côté des lésions nerveuses se développe progressivement.

Le patient a:

• visage masqué du côté douloureux et perte de symétrie;
• mastication fréquente de la joue en mangeant;
• sécheresse de la bouche - conséquence d'une violation de l'innervation de la glande salivaire, ou inversement - salivation excessive de l'angle abaissé de la bouche;
• des problèmes d'élocution - liés, en particulier lorsque vous essayez de prononcer des sons - «p», «b», «c», «f»;
• sécheresse des yeux, un clignement des yeux rare et l'impossibilité de fermer les yeux du côté affecté, dessèchement et inflammation de la membrane muqueuse. Certaines personnes se plaignent de larmoiement excessif;
• large ouverture de l'oeil, abaissant le coin de la bouche, lissant le pli nasolabial. Ces signes apparaissent surtout lorsque vous parlez, essayez de rire ou pleurez;
• verser de la nourriture liquide du coin de la bouche;
• perte de goût sur le devant de la moitié touchée de la langue;
• sensibilité accrue aux sons du côté affecté (en raison de la proximité des noyaux des nerfs facial et auditif). Le patient sonne plus fort, particulièrement bas.

Selon les plaintes et les symptômes existants, un neurologue expérimenté peut suggérer l'emplacement du nerf facial.

Diagnostics

Le diagnostic de névrite du nerf facial est réalisé sur la base de:

1. Les plaintes et l'histoire de la maladie, un examen objectif du visage et l'évaluation de sa symétrie au repos et pendant l'articulation et en essayant de sourire.
2. Tests de diagnostic spéciaux pour névrite du nerf facial: fermeture des yeux simultanément et alternativement, fermeture des yeux, mouvement des sourcils (symétriquement et asymétriquement), tentative de froncement du nez et des sourcils, lèvre.
3. Vérifier la sensibilité de la langue au goût et à la température (dysgueusie) est une violation de la différenciation salée et sucrée, seule la sensation d'amertume reste inchangée.
4. Détection des symptômes pathologiques de névrite du nerf facial:
   • Le symptôme de Bell est un symptôme désagréable et immédiatement perceptible: il suffit de tourner le globe oculaire vers le haut lorsque vous essayez de fermer les yeux. En conséquence, le signe suivant devient perceptible - lagophtalmie ou «œil de lièvre», il s’agit de la zone blanche béante de la sclérotique de l’œil.
   • Symptôme Reviyo - cette paupière discordante, qui se manifeste lorsque vous essayez de fermer les yeux. Du côté sain, les yeux restent entrouverts en raison du manque de contrôle sur le muscle circulaire de l’œil.
   • Le symptôme de la voile est lorsque vous essayez de faire entrer de l'air dans votre bouche et de fermer vos lèvres, de souffler une bougie ou un sifflet, l'air avec un sifflet vole du coin paralysé de votre bouche et votre joue "navigue" en même temps.
   • Le symptôme de "raquette" - lorsque vous essayez de vous mordre les dents, leur exposition se produit uniquement du côté sain, du fait que la fente buccale se présente sous la forme d'une raquette de tennis allongée.
   • Strabisme convergent pendant les coups.
   • Nystagmus horizontal avec syndrome de Hunt.
5. Les méthodes d'investigation instrumentales sont utilisées pour la névrite du nerf facial avec un objectif étiologique: l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur.
6. L'électroneuromyographie est utilisée pour déterminer la localisation de la zone inflammatoire.

Des complications

Si vous commencez le traitement de la névrite du nerf facial ou si vous ignorez les conseils d'un médecin, les conséquences peuvent être graves:

• synkinesis - mouvements amicaux. À cause de la maladie, certaines fibres nerveuses meurent. Par conséquent, un nerf peut contrôler plusieurs muscles. Donc, avec
• le clignotement peut s'élever du coin de la bouche;
• atrophie musculaire - peut survenir en raison de violations de l'innervation des muscles et de leur inaction;
• conjonctivite - se développe en raison de l'incapacité de fermer complètement les yeux;
• contraction spontanée des muscles du visage;
• contracture musculaire - contraction des muscles faciaux du côté affecté du visage.

Traitement de névrite du nerf facial

Le traitement de l'inflammation du nerf facial vise à améliorer l'irrigation sanguine et le drainage lymphatique du visage et du cou, à normaliser les impulsions nerveuses et à restaurer le travail des muscles endommagés. Le moment le plus propice pour commencer le traitement est les trois premiers jours suivant l'apparition des symptômes.

Si le traitement est commencé plus tard, les chances d'obtenir un résultat favorable diminuent.

Traitement de la toxicomanie

La névrite aiguë est traitée simultanément par plusieurs groupes de médicaments.

1. Les glucocorticoïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens - les injections de prednisolone, de dexaméthasone, de méloxicam, de nimésulide et de piroxicam - contribuent à réduire l’inflammation et à inhiber les processus pathogènes dans le corps.
2. Antibiotiques - Amoxicilline, Tétracycline - inhibent le développement d’une infection bactérienne.
3. Les médicaments vasodilatateurs - eufilline, acide nicotinique, Complamin - stimulent la circulation sanguine dans la zone touchée.
4. Les comprimés diurétiques - Torasemide, Furasemide - réduisent l'enflure.
5. Analgésiques et antispasmodiques - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - anesthésient, réduisent les spasmes.
6. Les médicaments neurométaboliques - Espalipon, Berlition, Thiogamma - améliorent les processus de régénération dans les muscles affectés.

Pour lutter contre le virus de l'herpès, qui a provoqué l'inflammation du nerf facial, des médicaments antiviraux sont utilisés - Acyclovir, Valacyclovir. Afin d'améliorer les processus métaboliques dans les tissus de la fibre nerveuse, des préparations contenant de la vitamine B sont utilisées.

Soulagement du syndrome de la douleur

Afin de soulager la douleur associée à une inflammation du nerf facial, vous pouvez utiliser des anticonvulsivants puissants, tels que la carbamazépine. Le médecin choisit la dose du médicament individuellement et, au bout de deux jours, les patients constatent une diminution de la douleur.

Il faut parfois prendre de la carbamazépine pendant une longue période (jusqu’à six mois), jusqu’à ce que le patient constate une diminution de la gravité du syndrome douloureux.

Cependant, il n'est pas recommandé de prendre ce médicament pendant la grossesse, car il affecte négativement le fœtus et la circulation sanguine intra-utérine.

Massage pour névrite

Il est possible de commencer le massage avec une névrite du nerf facial 5 à 7 jours après l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Il est préférable de confier cela à un spécialiste expérimenté, car le massage présente certaines particularités.

1. Avant le massage, vous devez étirer les muscles du cou. Pour ce faire, faites basculer la tête en avant, en arrière et en rotation. Tous les exercices sont effectués 10 fois à un rythme très lent. Assurez-vous de ne pas vous sentir étourdi.
2. Commencez le massage du cou et de la région du cou. Préparez donc les vaisseaux lymphatiques, car ils doivent prélever une portion supplémentaire de lymphe par l'avant de la tête.
3. Masser le côté malade et sain de la tête.
4. Une attention particulière est portée au visage, au processus mastoïdien et au cou. Pétrir également la région du col.
5. Le massage facial devrait être superficiel, surtout dans les premiers jours. Sinon, des contractions musculaires douloureuses peuvent survenir.
6. Masser par des mouvements caressants, un bon effet donne une légère vibration.
7. Le mouvement est effectué dans le sens du drainage lymphatique.
8. Tenez vos doigts du milieu du menton, du nez et du front jusqu'aux glandes parotides. Répétez ce mouvement plusieurs fois.
9. Vous ne pouvez pas masser les zones où se trouvent les ganglions lymphatiques. Cela peut provoquer leur inflammation.
10. Faites indépendamment cet exercice. Le pouce d'une main est poussé sur la joue et il est facile d'étirer les muscles. Le pouce et l'index de l'autre main massent les muscles de la joue à l'extérieur.
11. Après le massage, le visage est à nouveau massé aux muscles du cou et du cou pour améliorer le flux de la lymphe dans les canaux principaux.
12. Termine les exercices de massage pour les muscles du cou.

La durée du massage est de 10-15 minutes. Le massage est nécessaire jusqu'à la disparition des symptômes. Habituellement, le masseur organise 10 à 20 séances et vous pourrez à l'avenir effectuer un auto-massage selon la même méthode.

Gymnastique thérapeutique

La gymnastique avec névrite faciale est pratiquée plusieurs fois par jour pendant 20 à 30 minutes. Cela devrait être fait devant un miroir, en se concentrant sur le travail des muscles faciaux du côté affecté. Lors de la réalisation des exercices, il est nécessaire de tenir les muscles de la moitié saine du visage avec votre main, sinon ils peuvent «tirer» toute la charge sur eux-mêmes.

Une série d'exercices pour la névrite faciale:

1. Fermez bien les yeux pendant 10-15 secondes.
2. Autant que possible, soulevez les paupières supérieures et les sourcils, fixez la position pendant quelques secondes.
3. Sourcils froncés, fixez cette position pendant quelques secondes.
4. Essayez de gonfler les ailes du nez lentement.
5. Inspirez lentement l'air avec votre nez, pendant que vous devez mettre vos doigts sur les ailes du nez et exercer une pression dessus, en résistant au flux d'air.
6. Souriez aussi large que possible, essayez de rendre vos molaires visibles lorsque vous souriez.
7. Souriez largement avec votre bouche fermée et vos lèvres fermées, en émettant le son "et".
8. Mettez une petite noix sur le côté affecté de la joue et essayez de parler comme ça.
9. Gonflez vos joues et retenez votre souffle pendant 15 secondes.
10. Pliez la langue avec une paille, couvrez les lèvres et inspirez lentement et expirez par la bouche.
11. Déplacez votre langue entre votre joue et vos dents en cercle.

Hirudothérapie

Le traitement de la névrite du nerf facial avec des sangsues gagne en popularité. L'effet cicatrisant est observé grâce aux propriétés de la salive de sangsue: restaure la nourriture nécessaire aux tissus, dilate les vaisseaux sanguins, soulage la douleur. Ainsi, l'utilisation de l'hirudothérapie pour la névrite donne:

• l'inflammation;
• réduction de la douleur;
• amélioration des navires;
• renforcer le système immunitaire;
• élimination de l'œdème.

Les sangsues sont placées le long du nerf enflammé. Quatre à six personnes sont utilisées à la fois, selon la zone touchée. Un tel traitement doit être convenu avec le médecin.

Méthodes folkloriques

À la maison, vous pouvez essayer des remèdes populaires à titre accessoire si vous traitez en médecine un nerf qui a été refroidi:

1. Faites chauffer les taches douloureuses avec 200 g de sel chaud ou de sable. Pour ce faire, chauffez la substance dans une casserole sans huile, placez-la dans un sac en tissu et maintenez-la sur les zones touchées pendant au moins une demi-heure;
2. Buvez du thé de camomille en pharmacie et faites des compresses avec les sachets de thé restants;
3. Buvez du thé de pétales de rose. 3 cuillères à soupe la matière sèche verser un verre d'eau bouillante, laisser infuser le thé et prendre un verre trois fois par jour pendant un mois;
4. Préparer une pommade de guérison à partir de bourgeons de peuplier noir. Vous aurez besoin de 2 c. substance sèche ou fraîche et la même quantité de beurre. Mélanger les ingrédients et appliquer la pommade obtenue sur les points sensibles après avoir chauffé avec du sel une fois par jour. La durée de la thérapie est un mois.

Opération

Si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas de résultats avant 8 à 10 mois, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il ne donnera les résultats souhaités que pendant la première année de la maladie, après quoi des changements irréversibles se produisent dans les muscles.

Dans la plupart des cas, une névrite ischémique nécessite une intervention lorsqu'un nerf est comprimé dans un canal étroit. Cela peut être dû à une inflammation prolongée de l'oreille ou à une fracture des os crâniens. En outre, l'opération est nécessaire pour l'origine traumatique de la névrite, lorsqu'une rupture nerveuse est survenue à la suite de la lésion.

Si la névrite est une conséquence de la compression du nerf, une incision semi-circulaire est pratiquée derrière l'auricule. La paroi du canal nerveux avec un outil spécial est enlevée.

Cela devrait être fait extrêmement soigneusement, afin de ne pas déranger le tronc du nerf. En conséquence, il est placé dans la rainure ouverte, grâce à laquelle la compression de l'os temporal est stoppée. Une telle intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Si le nerf est réticulé, une incision est pratiquée dans l’oreillette. Après quoi, le médecin trouve les extrémités du nerf et nettoie la région déchirée - cela donnera le meilleur épissage.

Si la distance entre les extrémités du nerf ne dépasse pas 3 mm, elles sont cousues. Si cette distance dépasse 12 mm, il devient nécessaire de libérer le nerf des tissus voisins et d'ouvrir un nouveau canal. Cette procédure permet à un fil de suture de connecter le nerf, mais il souffre de sa circulation sanguine.

Il est également possible de restaurer l’intégrité du nerf par une autogreffe. Dans ce cas, une partie du nerf de la longueur souhaitée est prélevée à la cuisse et placée à la place de la pause.

Cela vous permet de restaurer la partie du nerf, qui a une longueur de plusieurs centimètres. Cependant, il est nécessaire de coudre le nerf à deux endroits, ce qui perturbe la transmission du signal.

Prévention

Pour prévenir les maladies du nerf facial, peut-être en suivant des règles simples:

• éliminer l'hypothermie, rester dans le projet;
• surveiller l'état des dents;
• traiter en temps opportun les rhumes, les infections et les maladies systémiques;
• éviter les blessures, le surmenage nerveux, les situations stressantes;
• mener une vie saine et active;
• prévenir l'excès de poids;
• s'engager dans l'éducation physique et les sports;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• mangez bien, prenez périodiquement des vitamines.

Si vous soupçonnez des lésions nerveuses, contactez immédiatement un spécialiste.

Courant et prévu

Le pronostic de cette maladie chez la plupart des patients est favorable - un rétablissement complet est observé chez 75% des patients. Si la paralysie des muscles faciaux persiste pendant plus de 3 mois, les chances de récupération totale du patient diminuent rapidement.

Si la névrite est causée par une blessure ou une maladie de l'organe de l'audition, le rétablissement de la fonction musculaire normale peut ne pas se produire. En ce qui concerne la névrite récurrente, chaque épisode ultérieur de la maladie est un peu plus lourd que le précédent et la période de récupération est rallongée.