Processus d'allaitement pour la pneumonie

La pneumonie est une maladie caractérisée par des lésions du tissu pulmonaire. Il existe plusieurs types de pneumonie, mais ils nécessitent tous une approche intégrée du traitement. Les médicaments et les procédures de physiothérapie nécessaires sont prescrits par un médecin. Le personnel infirmier surveille les prescriptions du médecin et fournit au patient les meilleures conditions pour son rétablissement.

Cas nécessitant l'intervention d'un personnel infirmier

Le plus souvent, la pneumonie nécessite une hospitalisation du patient. Mais dans certains cas, lorsque la maladie est bénigne, le traitement peut être effectué à domicile. Ensuite, vous devez rendre visite régulièrement au patient par une infirmière. Cette option est acceptable pour les adolescents et les adultes. Outre l’âge et la gravité de la maladie, l’état de santé général et la présence de comorbidités sont également importants. Un traitement sous la surveillance d'une infirmière est indiqué dans les cas de pneumonie suivants:

• focale - si les soins ne peuvent pas être organisés à la maison ou chez les jeunes enfants;
• croupous ou lobaire - l'inflammation couvre tout le lobe pulmonaire alors que le patient est dans un état grave;
• interstitiel - l'inflammation conduit à une insuffisance respiratoire.

Étapes des soins infirmiers pour la pneumonie

Le processus d'allaitement pour la pneumonie est effectué par étapes. C'est le seul moyen d'assurer les soins les plus complets pour la santé du patient.

Prise d'histoire

La première étape consiste à collecter des informations sur la pneumonie du patient. Caractéristiques établies de la maladie, sa durée, les médicaments utilisés pour le traitement. La sœur effectue une enquête et un premier examen du patient: mesure la température et la pression corporelles, effectue des percussions et auscultations du système respiratoire. Les symptômes suivants sont alarmants:

• fièvre et frissons;
• toux
• crachat brun;
• essoufflement, douleur derrière le sternum, palpitations;
• pâleur de la peau, triangle nasolabial bleu;
• léthargie, perte d'appétit;
• la respiration est peu profonde et gémissante, il peut y avoir des râles humides;
• des muscles supplémentaires sont impliqués dans les mouvements respiratoires.

Il incombe également à la soeur d’enregistrer les résultats de l’examen précédent: une prise de sang (ESR, nombre de lymphocytes) et une radiographie du poumon (notez quelle partie est affectée).

Évaluation de l'état

Sur la base des données collectées, l’infirmière évalue l’état du patient: identifie les problèmes du patient et leurs causes possibles. Cela détermine ses actions ultérieures. La pneumonie peut causer les problèmes suivants chez un patient:

• intoxication du corps - se traduit par de la fièvre, des vertiges, une faiblesse, une indigestion;
• développement d'insuffisance respiratoire - tachycardie, essoufflement, douleur à la poitrine;
• Troubles neurologiques - troubles du sommeil, anxiété liée à un handicap temporaire et manque de compréhension de la maladie.

Si vous ne prêtez pas suffisamment attention aux problèmes existants, ceux-ci peuvent conduire à des complications plus graves: insuffisance cardiovasculaire et respiratoire aiguë, forme chronique de la maladie.

Sur la base des résultats de l’analyse, l’infirmière établit un plan de soins aux patients. Lors des manipulations médicales, elle évalue leur efficacité et corrige si nécessaire le plan de traitement.

Préparation et mise en place d'un plan de traitement

Sur la base des données obtenues après les deux premières étapes, la soeur élabore un plan d’intervention détaillé. Son objectif général est d’améliorer l’état du patient et de prévenir l’apparition de complications. Les objectifs spécifiques dépendent des problèmes du patient. Cela peut être:

• soulagement de l'essoufflement, douleur à la poitrine;
• normalisation de la température corporelle;
• contester la toux productive.

Pour chaque élément du plan, les méthodes de mise en œuvre et le délai de réalisation sont indiqués. L'infirmière évalue l'état du patient au fil du temps. Elle surveille les symptômes externes de la maladie, les résultats des tests, la nature de l'évolution de la pneumonie. Au besoin, l’infirmière attire l’attention du médecin traitant sur les modifications de l’état de santé du patient.

Évaluation de l'efficacité du traitement

Si le traitement est choisi correctement et que la soeur fournit les soins appropriés au patient, le rétablissement survient en 2 semaines. Si cela ne se produit pas, un ajustement du plan de traitement de la pneumonie est nécessaire. Les médicaments sont choisis par le médecin et l'infirmière ne peut que modifier le régime alimentaire et l'activité du patient.

Après sa sortie, le thérapeute du lieu de résidence devrait continuer à surveiller la personne afin d'éviter une rechute de la maladie. La restauration du corps après une pneumonie a lieu dans l'année. À l'hôpital, l'infirmière explique au patient qu'après sa sortie de l'hôpital, il a besoin d'une bonne nutrition, d'une activité physique modérée, du refus des mauvaises habitudes et de l'observance du travail et du repos. Si l'enfant est atteint de pneumonie, les parents et le pédiatre local doivent prendre en charge les caractéristiques de son rétablissement après la maladie.

Les principales responsabilités du personnel infirmier pour la pneumonie

Il incombe à la soeur de surveiller le régime journalier du patient, son hygiène, ses médicaments, ses procédures de thérapie physique, son état pendant le traitement et ses visites actives chez le médecin.

La soeur s'assure que le patient est dans des conditions favorables. La chambre d'hôpital doit être régulièrement ventilée. Il faut que l'air soit chaud, mais humide et frais. Les patients atteints de pneumonie devraient observer le repos au lit. L'infirmière doit apprendre au patient à relâcher ses muscles et à se reposer. Si une personne est dans un état grave et ne peut pas modifier indépendamment la position du corps, cela relève de la responsabilité du personnel médical. Chez les patients atteints de pneumonie, la tête doit être dans un état élevé. L'infirmière y parvient en ajustant le lit ou en plaçant des oreillers.

Les soins infirmiers impliquent l’hygiène du patient. Chaque jour, la sœur est lavée à l'eau tiède et lavée après les toilettes. Elle veille également à la propreté de la literie et des vêtements du patient. Pour que le patient n'ait pas d'inflammation dans la cavité buccale, il est traité avec une solution de soude faible. Lorsque des éruptions herpétiques apparaissent sur les lèvres ou le nez, utilisez une pommade au zinc.

Les procédures médicales effectuées par une soeur atteinte de pneumonie comprennent:

1. Injections, infusions.
2. Actions contre la fièvre - frotter avec de l’eau fraîche, boisson chaude abondante, air frais dans la pièce.
3. Drainage postural dans les cas où les expectorations ne bougent pas bien.
4. Nettoyer la bouche du patient des expectorations s’il ne peut le faire tout seul.
5. Définir le lavement pour la constipation, rejoindre l'urinoir.
6. Effectuer des procédures distrayantes telles que prescrites par un médecin: plâtres à la moutarde, banques, compresses.

En outre, l’infirmière veille à ce que le patient prenne les médicaments prescrits par le médecin: antibiotiques, mucolytiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires et autres. En cas d'irrégularités dans le système cardiovasculaire, des injections de glycosides et de glucocorticoïdes cardiaques sont possibles.

Pour le rétablissement, le patient doit observer le régime. La sœur veille à ce que le patient boive suffisamment de liquide, jusqu'à 3 litres par jour. Cela peut être de l’eau pure, du jus naturel, du jus, du thé au citron, du bouillon de hanches. Vous devez manger souvent, mais progressivement. La préférence est donnée au bouillon, à la viande de poulet bouillie, au poisson, aux légumes et aux produits laitiers. Si le patient n'a pas d'appétit, la quantité de nourriture peut être réduite en augmentant le volume de liquide.

La gymnastique respiratoire occupe une place importante dans le traitement de la pneumonie. La sœur enseigne au patient des exercices spéciaux et contrôle leur mise en œuvre. La gymnastique doit être pratiquée deux fois par jour. Au fur et à mesure que le patient récupère, il augmente son activité physique: exercices et thérapie physique.

L'infirmière est vitale pour les patients alités. Mais les patients capables de prendre soin d’eux-mêmes ont besoin de soins infirmiers. Sous le contrôle des professionnels de la santé, la maladie est beaucoup plus rapide et plus facile.

Processus de soins infirmiers pour la pneumonie - plan de soins, interventions et assistance

Le processus infirmier dans le traitement de la pneumonie implique l’organisation des soins d’une personne présentant des modifications inflammatoires du parenchyme pulmonaire. Il se compose de plusieurs étapes, en fonction de la gravité de la maladie.

Le plan de soins infirmiers pour les patients atteints de pneumonie croupeuse revêt une importance particulière. La maladie affecte les deux poumons et est sujette à une progression rapide. Le temps de son traitement et le taux de développement de complications dépendent grandement des soins infirmiers.

Quelles conditions nécessitent une intervention infirmière

Une intervention infirmière est nécessaire pour les types de pneumonie suivants:

• Focale - zone d'inflammation inférieure à 1 cm chez les jeunes enfants;
• Focal-confluent - chez les jeunes enfants, où le processus inflammatoire capture des zones du tissu pulmonaire;
• Lobaire - le processus inflammatoire capture un lobe entier du poumon et s'accompagne de symptômes d'intoxication. Plus fréquent chez les enfants plus âgés;
• Interstitielle - mycoplasme ou pneumonie pneumocystique, accompagnée d'une inflammation interstitielle accompagnée d'une insuffisance respiratoire.

Une pneumonie non compliquée peut être traitée en clinique externe chez les enfants plus âgés à la maison. Dans ce cas, un plan de soins infirmiers est d’abord établi: le nombre et la fréquence des visites de patients à domicile.

Pour fournir des soins infirmiers de qualité, des procédures par étapes sont nécessaires.

Les principales étapes de la correction pré-médicale du processus inflammatoire

L'anamnèse est la première étape de la correction pré-médicale de la pneumonie. Lors du traitement initial du patient devrait prêter attention aux plaintes suivantes:

1. Augmentation de la fièvre accompagnée de frissons, toux grasse ou sèche, essoufflement, apparition de crachats rouillés, douleur à la poitrine;
2. Peau pâle, sensation de malaise, respiration sifflante, participation à la respiration musculaire.

Sur la carte des patients externes, vous pouvez trouver les signes d’un processus inflammatoire: augmentation du nombre de leucocytes et de la VS, neutrophilie, données radiographiques sur l’infiltration.

La deuxième étape des soins infirmiers est l'analyse de la condition.

En présence d’un processus pathologique dans les poumons du patient, des symptômes secondaires apparaissent:

• Diminution de l'appétit;
• Maux de tête;
• Des vertiges;
• Augmentation du rythme cardiaque (tachycardie);
• Exacerbation de maladies chroniques;
• Malaise

La présence de symptômes secondaires corrige le plan d'intervention infirmier. En présence des symptômes ci-dessus, le patient doit être placé à l'hôpital.

Plan de soins hospitaliers par des infirmières

Un plan de traitement des patients hospitalisés doit être axé sur la prévention des complications liées au processus. L'infirmière effectue les interventions suivantes:

• Repos au lit jusqu'à l'amélioration de l'état général du patient;
• Organise un régime de légumes laitiers;
• Contrôle l'apport liquidien du patient;
• Fournit des moyens d’éclaircissage de la réception et des expectorants;
• Fournit un traitement symptomatique recommandé par le médecin;
• Contrôle la visite active du personnel médical du patient.

La phase de soins hospitaliers nécessite une intervention infirmière et une évaluation dynamique de l’état de santé du patient.

Pendant le séjour du patient à l'hôpital, l'infirmière doit surveiller sa position au lit, prendre les médicaments et les procédures prescrites par le médecin.

Si une pneumonie est observée chez un enfant, les soins infirmiers sont étendus aux procédures suivantes:

1. Apprendre à votre bébé à bien respirer;
2. Cours pratiques avec les parents sur la technique de massage par vibration;
3. Création d'une position de drainage pour le patient (tête en bas);
4. Décrit les soins à domicile de l'enfant après le traitement de la pneumonie: comment fabriquer des enveloppements de moutarde, effectuer des procédures préventives;
5. Dirige des conversations sur la prévention des complications.

Stades de la pneumonie croupeuse

La pneumonie croupeuse est une maladie grave qui nécessite la correction constante de nombreux facteurs. Les soins infirmiers pour lui sont obligatoires et indispensables.

Planifier la prise en charge de la pneumonie lobaire par une infirmière:

• Assurer le contrôle du régime de protection;
• Assurez-vous que la tête du lit est levée;
• Effectuer un drainage postural 2 à 3 fois par jour;
• Recommandez aux parents de prendre le bébé entre leurs mains plus souvent;
• Surveiller le processus d'alimentation du patient;
• Fournir des conditions confortables pour le traitement du patient.

En cas d’inflammation pulmonaire croupeuse chez le personnel infirmier, des interventions indépendantes sont nécessaires. Ils consistent à surveiller la consommation de fruits, de légumes, de glucides et de volume de liquide du patient.

Une infirmière doit expliquer aux parents comment bien nourrir un bébé souffrant de pneumonie ou mener des conversations préventives avec des adultes.

Le programme de soins peut être adapté par le personnel moyen avec le consentement du médecin. Par exemple, si une carte de patient ambulatoire présente de nombreuses maladies, le transfert du service thérapeutique au service spécialisé est rationnel. Il est effectué après la correction d'une inflammation aiguë.

Lors du transfert du patient, les soins infirmiers ne s'arrêtent pas. Le personnel contrôle l'évolution de la pneumonie lobaire jusqu'à sa résolution complète (11-14 jours).

Si une carte de patient ambulatoire n'a pas d'antécédents détaillés, l'infirmière doit faire attention à la nécessité d'effectuer des recherches obligatoires: fluorographie, vaccinations.

Premiers secours aux patients atteints de pneumonie implique la création de conditions confortables. Si nécessaire, le personnel médical fournit du linge de rechange propre et des produits d’hygiène.

Liste des procédures pour la pneumonie

Les soins infirmiers comprennent un certain nombre de procédures dépendantes:

• Fournir des médicaments;
• Infusion;
• Contrôle de l'état du patient après l'injection et la prise de pilules.

Une infirmière peut attirer l’attention du médecin sur le fait que le diagnostic de la maladie a changé. Elle peut être la première à remarquer les symptômes spécifiques de la pathologie d’une personne.

En Amérique, il existe même un concept spécial - "diagnostic fraternel". Il est inscrit dans la loi et signifie que l'infirmière doit justifier ses hypothèses sur l'état de la santé humaine.

Le diagnostic infirmier est effectué à l'étape 2 du processus de prise en charge du patient. Le personnel infirmier a le droit de décider en toute indépendance si le patient peut rester à la maison ou s'il doit être examiné et présenté au médecin. Cette approche est utilisée aux États-Unis pour les personnes appelant une ambulance.

Dans notre pays, le processus pathologique est conduit par le médecin et le personnel moyen doit faire la distinction entre la norme et la pathologie.

Évaluation de l'efficacité du traitement

Avec une bonne organisation du traitement de la pneumonie et des soins infirmiers, l’élimination de la maladie a lieu entre 10 et 14 jours. Si la maladie est retardée, il est évident que les tactiques de soins ont été violées ou que les médicaments ont été mal choisis

Le traitement de la maladie est la tâche du médecin. Les soins infirmiers ne devraient porter que sur la correction du régime alimentaire, l'activité physique ou le repos au lit.

Les soins infirmiers accélèrent la guérison de la pneumonie. Sans cela, il est difficile de créer des conditions idéales pour un traitement confortable d'une personne. Peu importe le type de diagnostic qu'une personne a, les soins infirmiers sont nécessaires!

L'importance des soins infirmiers pour la pneumonie

La pneumonie est une maladie infectieuse dangereuse qui affecte les poumons. Cette maladie est dangereuse pour son évolution imprévisible, avec pneumonie, mortalité élevée. C'est pourquoi il est si important de remplir toutes les exigences d'un médecin, de respecter tous les rendez-vous et de prendre les médicaments à temps. Si le médecin traitant prescrit un traitement, l'infirmière surveille sa mise en œuvre. Ainsi, le processus de prise en charge de la pneumonie vise à prendre soin du patient, à surveiller son bien-être.

Informations générales

La pneumonie est particulièrement dangereuse pour les personnes âgées. Leur corps déjà affaibli est exposé à une puissante attaque de bactéries, ce qui entraîne un risque élevé de complications et de décès. Les soins infirmiers en cas de pneumonie donnent le temps de constater les changements dans l'état du patient et de prendre les mesures nécessaires.

Le processus du processus de soins infirmiers est aujourd'hui fourni dans de nombreux établissements médicaux. Il peut être commandé à la fois dans des cliniques privées et dans de nombreux hôpitaux publics. L'Organisation mondiale de la santé cite des chiffres qui prouvent le besoin de soins infirmiers. Selon les statistiques, si une infirmière surveille constamment le patient, le risque de complications est réduit de 75%.

L'infirmière contrôle:

• Calendrier d'administration des médicaments
• Calendrier de physiothérapie
• Le régime et le régime du patient
• Activité physique du patient

Si la patiente tombe malade, elle sera en mesure de prendre les mesures appropriées ou simplement de signaler la détérioration de son état au médecin à temps. Bien entendu, tous les patients n’ont pas besoin de l’organisation du processus infirmier.

Qui en a besoin?

L'inflammation des poumons est considérée comme une maladie dangereuse, qui devrait être traitée à l'hôpital. Cependant Il existe des cas où le médecin autorise un traitement ambulatoire. L'embauche d'une infirmière qui s'occupera des patients atteints de pneumonie est possible dans les deux cas. La question de la faisabilité de cet événement.

Une surveillance constante d'une infirmière atteinte de pneumonie est requise pour les problèmes prioritaires suivants:

• Âge jusqu'à trois ans. La pneumonie chez les nourrissons est particulièrement dangereuse car leur immunité n'a pas encore été établie et que tous les organes et tissus ont un volume minime. Même une petite lésion pulmonaire peut rapidement se propager à un problème grave.
• La vieillesse Les personnes âgées ne peuvent souvent pas fournir elles-mêmes des soins appropriés. Ils ne doivent pas être moins contrôlés que les enfants. De plus, à la vieillesse, de nombreuses autres maladies chroniques compliquent le processus de traitement. L'infirmière est capable de fournir des soins appropriés au patient.
• La survenue de complications. Les patients ne sont pas toujours conscients de la détérioration. De plus, certaines complications sont caractérisées par des symptômes flous, ce qui complique leur diagnostic. Une infirmière pourra évaluer le danger à temps et fournir les premiers secours.
• Manque de soins appropriés à la maison. Un exemple serait les patients au lit qui ne sont pas capables de se servir eux-mêmes. Dans ce cas, les soins infirmiers sont la seule issue.
• Maladies concomitantes. La pneumonie survient souvent lors du traitement d'oncologie ou d'autres maladies graves. L'organisation du processus d'allaitement réduit les risques de décès.

En ce qui concerne la forme de pneumonie, pour certains types de maladie, les soins infirmiers sont simplement nécessaires. Ceux-ci incluent:

1. La pneumonie focale et la bronchopneumonie nécessitent des soins infirmiers obligatoires. Il est particulièrement dangereux chez les enfants en raison de la possibilité de propagation rapide de l'infection.
2. Pneumonie croupeuse. Dans ce cas, les deux poumons sont touchés, ce qui est extrêmement dangereux pour le patient. Les soins infirmiers peuvent soigner la pleuropneumonie avec une pneumonie croupeuse et réduire le risque de complications.
3. Pneumonie interstitielle. Associée à une insuffisance respiratoire, qui se développe sur le fond de la maladie.

Pour que l’une de ces formes de pneumonie soit traitée avec succès, il est important que le calendrier de médication et les procédures prescrites par le médecin soient strictement suivies. C'est le contrôle du respect du régime de prescription ainsi que de l'état du patient qui assure le processus de soins infirmiers.

Tout sur le plan de soins

Un plan de traitement de la pneumonie est élaboré pour éviter les problèmes potentiels. Le but principal de l’infirmière est de fournir au patient un tel calendrier afin de réduire le risque de complications et d’accélérer le rétablissement. Ainsi, les activités de l’infirmière visent à se conformer aux activités suivantes:

• Repos requis, surveillance de la position du patient au lit
• Évaluation constante de l'état du patient
• Régime lacté et végétal
• Traitement symptomatique au besoin
• Contrôle des fluides
• Contrôle des visites des patients par du personnel médical qualifié
• Intervention en situation critique
• Suivi de la mise en place de tous les rendez-vous médecin

Des soins infirmiers contre la pneumonie peuvent être nécessaires chez les enfants et les adultes. C'est particulièrement important pour les nourrissons et les personnes âgées.

Etapes du processus d'allaitement

Les soins infirmiers sont mis en œuvre en plusieurs étapes, chacune se succédant clairement.

Étape 1 Examen du patient

Au moment où le patient connaît l’infirmière qui lui est affectée, il recueille l’anamnèse. A ce stade, l'établissement du contact se produit, l'infirmière écoute les plaintes. Lorsque la pneumonie se plaignent d’essoufflement et de douleur, de faiblesse générale et d’indisposition. Ensuite, déterminez le moment d’apparition de la maladie et son évolution. Au cours d’une conversation, une infirmière évalue l’état externe d’une personne, mesure la température corporelle, la pression artérielle et la fréquence du pouls. Malgré l’état grave possible du patient, toutes ces données contribueront à la poursuite de la mise en œuvre du processus de soins infirmiers.

Étape 2 Évaluation du problème du patient

Selon les données obtenues, les principaux problèmes du patient sont clarifiés. Par exemple, un essoufflement grave peut indiquer qu’une partie importante des poumons n’est pas impliquée dans le processus respiratoire. Si la douleur thoracique survient pendant la respiration, la plèvre est enflammée, une toux sèche et douloureuse indique une inflammation de la plèvre. Tous les symptômes sont évalués de la même manière.

Étape 3 Plan de traitement

À ce stade, il s’agit d’un algorithme séquentiel permettant de traiter un patient. Le plan couvre tous les symptômes. Chaque activité thérapeutique a un objectif clair. Le plan de traitement peut ressembler à ceci:

1. Absence de fièvre et diminution de la température corporelle
2. La transition de la toux sèche à humide pendant plusieurs jours
3. Lutter contre la dyspnée en 2-3 jours
4. Neutralisation de la douleur thoracique après quelques heures

A chaque événement s'ajoute une méthode de mise en œuvre, à savoir, sont choisis des médicaments adaptés. Le médecin prescrit des médicaments et des procédures qui aideront le patient à se débarrasser des symptômes désagréables.

4 étape. Mise en œuvre du plan de traitement

Selon le schéma élaboré précédemment, l’infirmière surveille attentivement la mise en œuvre du plan de traitement. Au même stade des soins infirmiers, un suivi du développement de la pneumonie est assuré. L'infirmière enregistre régulièrement les paramètres de base et les résultats des tests, surveille l'état du patient. Elle rapporte toutes ses observations au médecin traitant.

Étape 5 Analyse de l'efficacité du traitement

Habituellement, lors de l'organisation d'un processus d'allaitement, la pneumonie est guérie dans les deux semaines. Si les soins infirmiers sont bien organisés et qu’il n’ya pas d’amélioration, un ajustement du plan de traitement élaboré au troisième stade est nécessaire. En même temps, l’infirmière ne peut pas prescrire des médicaments ou annuler un traitement de manière indépendante, elle ne peut que changer de régime ou de régime journalier.

Sur la base des résultats, le travail final de qualification de la CMR sur le sujet des soins infirmiers pour la pneumonie peut être écrit.

Algorithme de garde d'enfants

Pour les enfants, en particulier les nourrissons, la pneumonie est particulièrement dangereuse. Le rôle de l'infirmière dans le traitement des jeunes patients atteints de pneumonie est difficile à surestimer: ses principales responsabilités consistent à prendre soin du patient et à attirer l'attention du personnel sur celui-ci. Outre toutes les tâches décrites précédemment, dans le cas des enfants, l’infirmière exerce également plusieurs autres fonctions:

• Apprendre à respirer correctement, ce qui sera le moins pénible pour un enfant
• Cours pratiques et théoriques avec les parents de l’enfant. Cela comprend, par exemple, l’apprentissage de la technique de massage thoracique en utilisant la méthode des vibrations, l’algorithme d’enveloppement de la moutarde et une description des autres procédures de traitement.
• Consultation des parents après le rétablissement de l’enfant et sa sortie de l’hôpital

Une infirmière est tenue de consulter sur la prévention de la pneumonie, en particulier si l’enfant est prédisposé à la pneumonie chronique. Ainsi, les interventions infirmières dans le traitement de la pneumonie ont pour objectif de résoudre les problèmes du patient conformément au plan de traitement.

Caractéristiques des procédures de soins à domicile et de réadaptation

L'organisation des soins infirmiers pour le traitement ambulatoire de la pneumonie a ses propres caractéristiques. Dans ce cas, les tâches de l’infirmière sont de surveiller régulièrement l’état du patient, de maintenir un plan de traitement dans lequel sont consignés tous les changements, pour le meilleur et pour le pire.

À la maison, l’infirmière est limitée dans ses actions. Par exemple, elle peut donner le médicament par voie orale, faire une injection intramusculaire. Mais les injections intraveineuses et les compte-gouttes à la maison sont interdits. Cela est dû à la non stérilité des conditions de soins médicaux, ainsi qu'au risque d'infection. Si une infection pénètre dans le sang, une septicémie peut se développer. Et lors du réglage du compte-gouttes peut être une embolie aérienne. Cela et un autre peuvent très bien mener à une issue fatale.

Après un traitement réussi, il est nécessaire de faire un suivi médical prolongé. Le médecin prescrit également un certain nombre de procédures visant à restaurer le corps après une maladie grave. Dans ce cas, le rôle des soins infirmiers est réduit à la mise en œuvre de mesures de physiothérapie, à savoir:

• Conduire l'inhalation hydro-alcaline
• Médicaments par inhalation
• Électrophorèse

Même avec un plan de traitement bien prescrit, le rétablissement des formes sévères de pneumonie est extrêmement difficile à réaliser sans soins infirmiers. Dans l'idéal, le traitement doit avoir lieu à l'hôpital et sous la stricte surveillance de spécialistes.

Normes d'allaitement en pneumonie

I. Violations possibles des besoins.

- Manger (perte d'appétit).

- Soyez propre (en raison de la gravité de la maladie).

- Maintenir la température (fièvre).

- Habillez-vous, déshabillez-vous (en raison de la détérioration).

- Bouger (essoufflement à l'effort).

- Communiquez (essoufflement possible lorsque vous parlez).

- Apprendre, travailler (en raison de la gravité de la maladie).

Ii. Problèmes de patients.

- Douleur à la poitrine.

- Perturbation de l'activité motrice.

- Trouble de la conscience (délire).

- Isolement (pendant l'hospitalisation).

3) problèmes potentiels:

- Le risque d'effondrement.

- Le risque de complications (formation d'abcès, pleurésie, myocardite, méningite).

Problème: toux sèche.

Objectifs: Court terme: le patient diminuera la fréquence et la durée de la toux d'ici la fin de la semaine.

Long terme: Manque de toux à la sortie.

Plan d'intervention infirmier:

1. M / s fournira au patient une boisson chaude, non irritante pour les muqueuses (lait, thé aux framboises).

2. M / s veillera à la mise en oeuvre des plus simples procédures physiologiques prescrites par un médecin (enduit à la moutarde, berges, compresses, bains de moutarde aux pieds).

3. M / s fournira au patient une inhalation (huile, eucalyptus, miel).

4. M / s formera le patient à effectuer des inhalations de manière indépendante.

5. M / s assurera la réception des médicaments antitussifs (libexine, tusupreks) prescrits par un médecin.

Problème: toux mouillée.

Objectifs: Court terme: le patient remarquera une amélioration du débit de crachats d’ici la fin de la semaine.

À long terme: le patient démontrera sa connaissance de la discipline de la toux et de la prévention de la stagnation des expectorations au moment du congé.

Plan d'intervention infirmier:

1. M / s fournira au patient une boisson alcaline (Borjomi avec du lait).

2. M / s formera le patient à la gymnastique respiratoire, dans le but de stimuler la toux et d'améliorer le drainage bronchique quotidiennement pendant 10 minutes 3 fois par jour pendant la semaine; permettra de contrôler les performances ultérieures de la gymnastique respiratoire.

3. M / s tiendra le massage de la poitrine du patient tous les jours pendant 10 minutes au cours de la semaine.

4. M / s fournira la physiothérapie la plus simple sur ordonnance (pansement à la moutarde, banques).

5. M / s fournira au patient un crachoir individuel.

6. M / s expliquera au patient les règles de collecte des expectorations aux fins d'analyse.

7. M / s assurera une aération fréquente de la chambre pendant 20 minutes 4 fois par jour, si nécessaire, donnera de l'oxygène.

8. M / s assurera la réception des médicaments expectorants et bronchodilatateurs sur ordonnance (mukaltin, bromhexin, thermopsis).

9. M / s inspectera les expectorations quotidiennement (couleur, quantité). Désinfectez avec une solution de chloramine à 3%.

Problème: douleur à la poitrine.

Objectifs: Court terme: le patient remarquera une réduction de la douleur d'ici la fin de la semaine.

À long terme: disparition de la douleur au moment de la sortie.

Plan d'intervention infirmier:

1. M / s fournira au patient une position au lit, facilitant ainsi son état.

2. M / s fournira au patient une paix physique et mentale.

3. M / s expliquera au patient les avantages d'une respiration superficielle et d'une limitation de l'activité physique pour réduire la douleur.

4. M / s assurera la réalisation de la physiothérapie gênante sur ordonnance du médecin.

5. M / s assurera la réception des analgésiques prescrits par un médecin.

6. M / s enseignera les techniques de relaxation du patient et veillera à ce que vous disposiez de 15 minutes chaque jour pendant une semaine.

7. M / s fournira (si nécessaire) la préparation du patient et les instruments pour la ponction pleurale prescrits par le médecin.

4.6 Maladies suppuratives des poumons - abcès du poumon.

- fusion purulente du parenchyme pulmonaire, limitée par le tissu de granulation

Normes d’activité infirmière dans les maladies pulmonaires suppuratives.

I. Violations possibles des besoins.

-Manger (perte d'appétit).

-Soyez propre (transpiration, gravité de l'état).

-Maintenir la température (fièvre).

-Habillez-vous, déshabillez-vous (la gravité de la maladie).

Ii. Problèmes possibles du patient.

-Douleur à la poitrine.

-Perturbation de l'activité motrice.

-Dégagement des voies respiratoires inefficace.

-Manque de connaissances sur la maladie.

- Isolement pendant l'hospitalisation.

-La perte de relations sociales et industrielles.

-Manque de participation spirituelle.

-Manque de valeurs de la vie (harmonie, succès).

- Le risque de complications (saignements, amylose des reins, tuberculose pulmonaire, cancer).

-Dégagement des voies respiratoires inefficace.

Problème: Dégagement des voies respiratoires inefficace.

Objectifs: Court terme: le patient remarquera une amélioration du débit de crachats d’ici la fin de la semaine.

À long terme: le patient maîtrisera diverses méthodes de nettoyage des voies respiratoires.

Plan d'intervention infirmier:

1. M / s fournira un apport abondant en liquide (boisson alcaline).

2. M / s fournira des aliments enrichis en protéines.

3. M / s donnera au patient une position dans son lit qui facilite la respiration et la décharge des expectorations.

4. M / s assurera la réception des bronchodilatateurs et des médicaments expectorants prescrits par un médecin.

5. M / s enseignera au patient la discipline de la toux.

6. M / s enseignera au patient les techniques de drainage en position.

7. M / s organisera un massage spécial de la poitrine tous les jours pendant 10 minutes.

8. M / s formera le patient à la gymnastique respiratoire, visant la stimulation de la toux.

9. M / s s'assurera que le patient effectue une série d'exercices de respiration 3 fois pendant 7 minutes.

10. M / s assurera l'inhalation d'oxygène 2 fois par jour pendant 20 à 30 minutes, en l'aérant.

11. M / s surveillera l'apparence et l'état du patient.

12. M / s discutera avec le patient des moyens de réduire la stagnation des expectorations quotidiennement pendant 10 minutes pendant 3 jours.

Évaluation. Le patient remarquera une amélioration significative démontrant sa connaissance des mesures prises pour prévenir la stagnation des expectorations.

Problème: hémoptysie.

Objectifs: À court terme: L’hémoptysie diminuera d’ici la fin de la semaine.

À long terme: L'hémoptysie ne se produira pas au moment du congé.

Plan d'intervention infirmier:

1. M / s fournira et expliquera au patient la nécessité d'un régime physique doux pour la parole et fournira un soutien psychologique.

2. M / s appellera un médecin.

3. M / s exclura les procédures thermiques.

4. M / s fournira au patient une alimentation refroidie et un apport en liquide refroidi.

5. M / s assurera l'administration parentérale des agents hémostatiques prescrits par un médecin (dicine à 12,5%, acide aminocaproïque, chlorure de sodium à 10%, chlorure de calcium à 10%).

6. M / s assurera une surveillance continue de l'état du patient et de la nature des expectorations sécrétées.

7. M / s fournira au patient un crachoir individuel.

4.7 Tuberculose.

Définition: la tuberculose - une maladie infectieuse causée par une flore microbienne spécifique - Mycobacterium tuberculosis, qui affecte principalement les poumons.

Étiologie: Mycobacterium (bacille de Koch).

1. conditions sociales défavorables

2. risques professionnels (pneumoconiose),

3. diminution de l'immunité

4. diabète,

5. mauvaises habitudes (alcool, tabac),

6. violation des normes sanitaires et hygiéniques.

1. condition subfébrile longue

3. diminution de la capacité de travail,

5. perte de poids,

7. hémoptysie, hémorragie pulmonaire,

8. douleur à la poitrine

1. histoire soigneusement recueillie,

2. analyse des expectorations pour la Colombie-Britannique,

4. test sanguin clinique,

5. Examen aux rayons X du système respiratoire

6. étude immunologique.

1. régime alimentaire, numéro de table 11,

2. chimiothérapie (isoniazide, rifampicine, tubazid, Aymarin),

6. traitement chirurgical

7. Traitement au spa.

6. éducation à la santé.

Normes de soins infirmiers contre la tuberculose

I. Violations possibles des besoins.

- Respirez (en raison d'essoufflement, de toux).

- Déplacer (faiblesse, malaise, essoufflement, température subfebrile).

- Repos (toux, hémoptysie).

- Boire (à cause de la fièvre).

- Maintenir la température (température sous-fébrile, fièvre).

- Maintenir la condition (immunité réduite).

- Être pur (transpiration, conditions d'existence asociales).

- Communiquer (isolement pendant l'hospitalisation et l'isolement social).

- Travailler et étudier (traitement à long terme, comportement asocial, difficultés d’emploi).

Ii. Problèmes possibles du patient:

-Toux humide (éventuellement hémoptysie).

-Douleur à la poitrine.

-Dépression à propos de la maladie.

-Rejet de la parole et autres communications.

-Peur de perdre ton emploi.

-Traitement inadéquat de leur maladie.

-Manque de connaissances suffisantes sur votre maladie.

-Réticence à suivre les recommandations du médecin.

-Malaise dû à l'isolement.

-Malentendu dans la famille, rupture des relations familiales.

3) problèmes sociaux:

-Manque de moyens matériels pour un traitement hautement efficace et digne d’être vécue.

-Conditions nutritionnelles défavorables, vie, travail, facteurs environnementaux.

-Mode de vie asocial (tabagisme, alcoolisme, emprisonnement, manque de travail, logement, réfugiés).

4) Problèmes potentiels:

-Risque d'hémorragie pulmonaire.

-Le risque de développer une insuffisance respiratoire.

-Le risque de développer une maladie cardiaque pulmonaire.

-Le risque de vie instable.

Problème: hémorragie pulmonaire.

Objectifs: Court terme: Mener des activités pour arrêter le saignement.

À long terme: prévenir les saignements à l'avenir.

Plan d'intervention infirmier:

1. Apaisez le patient.

2. Appeler un médecin.

3. Donnez une position semi-assise.

4. Fournir une paix mentale, physique et physique complète.

5. Fournir une boisson froide, ingérer des morceaux de glace, une solution saline forte (1 c. À soupe de sel par verre d’eau).

6. Comme prescrit par le médecin, les agents hémostatiques doivent être administrés: chlorure de calcium à 10%, dicine, acide aminocaproïque.

7. Surveillez l'état général, la couleur de la peau et des muqueuses, le pouls, la pression artérielle, l'HB toutes les heures.

8. Inspectez quotidiennement les expectorations du patient en lui expliquant les règles de collecte et de désinfection (solution de chloramine à 3%). Éduquer le patient sur l'hygiène de la toux.

9. Expliquez les règles de collecte des expectorations à des fins de recherche (analyse générale, CB, cellules atypiques).

10. Abolir la physiothérapie thermique.

11. Surveiller l'application de toutes les recommandations du médecin.

Problème: fièvre.

Objet: normalisation de la température d'ici la fin de la semaine.

Plan d'intervention infirmier:

1. Expliquez au patient la raison de l’augmentation de la température, parlez de la nature temporaire de cette affection.

2. Fournir un repos au lit pendant toute la période d’augmentation de la température.

3. Fournir au patient un aliment riche en calories, fortifié et facile à digérer (régime n ° 11).

4. Pour contrôler la température du corps et enregistrer dans la feuille de température 2 fois par jour.

5. Contrôlez la réception des antipyrétiques, des médicaments antituberculeux prescrits par un médecin, expliquez les règles d’admission (après les repas).

6. Aider le patient à mettre en œuvre des mesures d'hygiène (traitement de la cavité buccale après avoir mangé, soin de la peau au quotidien, prévention des escarres, changement de lit et de sous-vêtements).

7. S'assurer du respect du régime de protection médicale, exclure le bruit, la lumière vive et les conversations bruyantes.

8. Prendre soin du patient, en fonction de la période de fièvre.

9. Limiter les visites de patients.

10. Procéder à une oxygénothérapie (aérer la pièce 2 fois par jour pendant 15 minutes).

Problème: Transpirer.

Objectif: Le patient appliquera consciemment des mesures d’hygiène afin de prévenir les infections secondaires et les atteintes à l’intégrité de la peau.

Plan d'intervention infirmier:

1. Expliquer au patient la cause de la transpiration, en lui disant que ce phénomène va diminuer au cours du traitement.

2. Fournir au patient un lit sec.

3. Surveiller le changement de lit et de sous-vêtements en temps voulu au besoin, mais au moins une fois par semaine.

4. Essuyer quotidiennement la peau avec un chiffon humide.

5. Surveillez l'état de la peau, veillez à prévenir les plaies de pression.

6. Fournir au patient une literie et du linge de lit personnels.

7. Passer un bain et une douche hygiéniques tous les jours en l'absence de contre-indications, en coordination avec le médecin.

8. Surveiller l'état général et la température quotidiennement.

9. Aérez la pièce 2 fois par jour en évitant les courants d’air.

Problème: Risque élevé de complications dues à un comportement inapproprié du patient, refus de suivre les recommandations du médecin.

Objectif: convaincre le patient de la nécessité d'exécuter les ordres du médecin.

Plan d'intervention infirmier:

1. Parler de la nature de la maladie, de la possibilité de développer des complications graves pouvant conduire à un handicap.

2. Connaître la littérature médicale populaire sur ce sujet.

3. Montrer par l'exemple du patient le rôle de l'accomplissement des ordonnances du médecin.

4. Expliquez au patient le mécanisme d'action, les médicaments qu'il prend, la physiothérapie et leur efficacité.

5. Contrôler la prise de médicament à chaque apparition dans le dispensaire antituberculeux, être présent lors de la prise du médicament à l'hôpital.

6. Surveiller le respect des mesures d'hygiène générale, du régime sanitaire et du régime anti-épidémique une fois par semaine (à domicile).

7. Expliquez l’importance de respecter toutes les prescriptions.

Processus d'allaitement pour la pneumonie

Le rôle du personnel infirmier dans les activités médicales est très important. Malgré le niveau d'éducation reçu par les médecins, aucun médecin ne peut faire face au travail sans infirmière. Contrairement à la simplicité apparente et à la simplicité, travailler dans une telle position implique non seulement une obéissance aveugle aux instructions du médecin, mais également sa propre analyse médicale. Chaque pathologie ou au moins chaque groupe de pathologies implique un travail en plusieurs étapes, qui commence par une conversation avec un patient et un diagnostic infirmier et se termine par une communication avec un médecin et des suggestions pour l’adaptation du traitement. Cet article abordera un sujet tel que le processus de prise en charge de la pneumonie: pourquoi, si nécessaire, quelles étapes il comprend et comment procéder correctement.

Processus d'allaitement pour la pneumonie

La pneumonie - qu'est-ce que c'est?

La pneumonie est un processus inflammatoire déclenché par divers agents infectieux, caractérisé par la présence de certains exsudats pathogénétiques - exsudation alvéolaire, signes cliniques et radiologiques.

Principaux symptômes de pneumonie

Étiologie

L’étiologie, c’est-à-dire que la cause de la maladie est une attaque d’agents infectieux. De par leur nature biologique, il peut s’agir de microorganismes différents:

• bactéries (pneumocoque, hemophilus bacillus, mycoplasmes, Escherichia coli, streptocoques, staphylocoques, etc.);
• particules virales (virus de l'herpès simplex, adénovirus);
• les champignons.

Pathogenèse

Il est important de se rappeler que la pneumonie n'est pas une maladie contagieuse. Certains microorganismes sont dans le corps d'une personne en parfaite santé. Le lien pathogénique principal est l'inflammation infectieuse sur fond de réduction de l'immunité. Lorsque l'immunité locale souffre dans les voies respiratoires pour une raison ou une autre, la protection locale, les microbes se multiplient activement et peuvent provoquer des maladies.

Les microorganismes pénètrent dans les voies respiratoires de différentes manières - avec du sang ou de la lymphe, avec de l'air. Dans les alvéoles (ce sont des "bulles", les parties terminales des poumons dans lesquelles s'effectue l'échange gazeux), se développe un processus inflammatoire qui, pénétrant à travers la mince membrane alvéolaire, s'étend aux autres sections pulmonaires. En liaison avec le "travail" des microbes dans les alvéoles, il se forme un fluide inflammatoire (exsudat) qui empêche l’échange de gaz à part entière.

La maladie affecte les alvéoles

Groupes à risque

Les catégories de citoyens suivantes sont les plus exposées à la pneumonie:

• les enfants;
• les personnes âgées;
• les personnes infectées par le VIH (dans cette catégorie, il existe des types particuliers de pneumonies causées par de telles bactéries qui sont totalement inoffensives pour les personnes en bonne santé);
• les personnes ayant des antécédents de bronchite chronique;
• patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique;
• patients atteints de maladies chroniques graves (oncologie, pathologie auto-immune);
• les personnes faibles qui doivent rester au lit pendant longtemps;
• patients postopératoires;
• fumeurs de longue date atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Les personnes âgées sont à risque

Manifestations cliniques

Il existe différentes formes de cette maladie, mais les principaux symptômes sont similaires.

Toux Habituellement, il est improductif, aboie, tourmente une personne, paroxystique, ne s’arrête pas même la nuit. Le deuxième ou le troisième jour de la maladie, une petite quantité d'expectorations visqueuses, épaisses, de couleur jaune-vert commence, parfois avec des traînées de sang.

Toux avec pneumonie

La douleur thoracique est un autre des symptômes.

Faites attention! Plus la pneumonie est grave, plus le nombre de symptômes est élevé. La tachycardie (augmentation du rythme cardiaque), la confusion, la baisse de la pression artérielle, des signes de défaillance d'autres organes peuvent se rejoindre.

Le signe principal du diagnostic est la présence de symptômes radiologiques. Sans eux, le diagnostic ne peut être considéré comme vérifié même avec un «ensemble complet» de manifestations cliniques.

Classification de la pneumonie

L'inflammation des poumons est une maladie qui a de nombreuses classifications différentes. La maladie est divisée par type d'agent pathogène, localisation (unilatérale, bilatérale) et répartition (lobaire, segmentaire, totale, basale), forme (selon les principes pathoanatomique et physiopathologique).

La classification la plus importante est celle des pneumonies nosocomiales et des pneumopathies acquises dans la communauté, celle des hôpitaux. La différence est que la première version de la maladie se développe au plus tard 48 heures après l'entrée d'une personne dans un hôpital ou en dehors d'un établissement médical. Dans le second cas, la maladie manifeste des symptômes après 48 heures de séjour à l’hôpital. Le deuxième type de pneumonie est beaucoup plus dangereux et plus compliqué que le premier. Pourquoi

Tableau Comment la pneumonie acquise dans la communauté diffère de la nosocomiale.

Cette pathologie est également classée en fonction de la gravité - légère, modérée et sévère. Ce critère détermine si le patient doit être hospitalisé. Ainsi, une maladie bénigne n'implique pas une hospitalisation, un traitement ambulatoire est acceptable. Cependant, dans cette situation, il existe des cas particuliers concernant:

• les enfants;
• les retraités;
• patients polymorbides (avec un grand nombre de maladies);
• les personnes qui sont incapables de s'occuper d'elles-mêmes et pour lesquelles il n'y a personne à s'occuper;
• membres de la famille avec de jeunes enfants;
• citoyens socialement inadaptés qui n'ont pas la possibilité d'acheter les médicaments nécessaires au traitement.

Patient polymorbide au stade actuel - un phénomène très fréquent

Faites attention! Tous sont placés à l'hôpital et atteints d'une pneumonie légère.

Veillez à hospitaliser les personnes présentant des signes de maladie grave:

• saturation inférieure à 95;
• tension artérielle inférieure à 100/60 mm Hg;
• fréquence cardiaque supérieure à 100;
• la fréquence respiratoire est supérieure à 20;
• aucune réponse au traitement (la température ne diminue pas) pendant 3 jours.

Objectifs de soins infirmiers

Une surveillance étroite de l'infirmière chez un patient souffrant de pneumonie est nécessaire, ainsi que dans le cas d'une pneumonie acquise dans la communauté, ainsi que de nosocomial (en particulier). Pourquoi

1. En outre, les médecins ne sont pas présents 24 heures sur 24 dans le service. Ils effectuent beaucoup de travail sur papier et ne peuvent exercer aucune surveillance continue de l'état du patient, même dans l'unité de soins intensifs et les soins intensifs.
2. Un patient souffrant de pneumonie à tout moment peut voir son état s'aggraver - essoufflement accru, baisse de la pression artérielle.
3. Cette maladie, en particulier sous sa forme nosocomiale, peut entraîner de graves complications pouvant aller jusqu’à une insuffisance respiratoire et la mort, en l’absence de mesures appropriées de la part du patient et du personnel médical.
4. La plupart des médicaments, en particulier au cours des premiers jours de traitement, sont injectés par voie intraveineuse.

Administration de médicaments intraveineux

À cet égard, les objectifs du processus de soins infirmiers sont les suivants:

• surveiller les signes vitaux du patient (niveau de saturation, pression artérielle et fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, température, état général);
• administrer tous les médicaments nécessaires prescrits par un médecin;
• effectuer des examens infirmiers, identifier les problèmes des patients (douleur, sommeil insuffisant, diarrhée associée aux antibiotiques, etc.) et les signaler au médecin;
• prévenir le développement de complications;
• une approche cohérente et intégrée du processus de soins infirmiers est très importante. Il convient de considérer chaque étape séparément.

Caractéristiques du processus de soins infirmiers

Etapes du processus d'allaitement

À partir du moment où le patient entre dans l’hôpital jusqu’à sa sortie de l'hôpital, l’infirmière devient le principal soignant. Son travail commence avec la première apparition de la patiente à l'hôpital.

Stade I Connaissance

À ce stade, l’infirmière doit se présenter au patient; s’il est conscient, expliquer de quelle manière la salle, la salle d’hygiène et la salle à manger, la salle de séjour, la salle du personnel infirmier sont aménagées et comment appeler de toute urgence de l’aide. Montrez au patient sa pupille.

Au stade initial, le patient et sa sœur se connaissent.

Une fois que le patient est placé dans le service, il est nécessaire de l’amener à la signature du consentement éclairé pour une intervention médicale, en expliquant ce qu’il comprend et à quoi il sert et quelles sont les obligations qu’il impose au patient et au personnel médical. Ensuite, l’infirmière doit remplir tous les documents nécessaires sur le poste.

Après les procédures «papier», le patient est interrogé. Les plaintes, l'anamnèse (histoire) de la maladie et de la vie sont collectées. Points importants:

• si le patient a des maladies chroniques concomitantes, en particulier la tuberculose, les hépatites B et C, la syphilis, l’infection à VIH, la tuberculose (même celles traitées);
• si le patient prend une thérapie quelconque;
• a-t-il avec lui ses pilules contre la pression / problèmes de chaise / diabète sucré, etc.
• si une personne est allergique aux médicaments ou à d'autres irritants - aliments, allergènes ménagers;
• si le patient a de mauvaises habitudes;
• si le sang a déjà été transfusé;
• si une personne a des problèmes de sommeil, de tabouret, de douleur, de peur de voir le sang;
• si le patient est préoccupé par un mal de tête, une faiblesse, une photosensibilité ou une photophobie.

Recueillir des informations sur le patient

Faites attention! Au cours de la conversation, l’infirmière doit saisir non seulement les détails subjectifs (ce que le patient raconte), mais aussi les moments objectifs: facilité des contacts, liens avec la maladie, souffrance physique ou morale.

À la fin de la conversation, l'infirmière devrait poser un diagnostic infirmier. Cela inclut la maladie sous-jacente, la présence concomitante, ainsi qu'une liste des syndromes prédominants. Par exemple, cela peut ressembler à ceci: pneumonie du lobe inférieur droit, compliquée d’une pleurésie; syndrome de maux de tête. Haute excitabilité nerveuse, tendance à l'hypochondrie. Allergie aux antibiotiques de la pénicilline.

Allergie cutanée

Étape II. Faire un plan de correction de problème

L’infirmière, sur la base des informations recueillies, devrait préparer un plan de correction des problèmes identifiés. Par exemple, dans les cas de dyspnée grave, il est nécessaire de régler l’inhalation d’oxygène et de vérifier la saturation du sang toutes les heures. Si vous avez mal à la tête, vous devriez choisir un médicament anesthésique. En cas d'intoxication importante à haute température, il est nécessaire d'injecter une grande quantité de solution saline avec de faibles doses de médicaments diurétiques. Après avoir élaboré un plan, vous devez l’approuver avec votre médecin.

Étape III. Plan d'exécution Observation

Une fois que les actions prévues sont convenues avec le médecin, il est nécessaire de procéder à leur mise en œuvre. Il est important de suivre attentivement toutes les prescriptions du médecin en matière de médicaments, d'administrer des injections d'antibiotiques par voie intraveineuse et intramusculaire, d'apporter des comprimés et de surveiller la réponse du patient aux médicaments. En cas d’effet indésirable, d’intolérance au médicament ou de survenue d’une réaction allergique à celui-ci, l’infirmière est tenue d’informer immédiatement le médecin traitant.

En outre, le personnel infirmier est chargé de surveiller en permanence les indicateurs vitaux et d’informer le médecin de leurs changements.

Surveiller l'état du patient

Un autre domaine de responsabilité - les conditions de détention. Il est nécessaire de contrôler ce qui suit.

1. La température de l'air dans la pièce. Conditions optimales - 23-24 ° C Il ne doit pas être trop chaud ni trop bouché pour que les microorganismes pathogènes ne s’accumulent pas et ne se multiplie pas dans l’air, mais le froid ne doit pas être toléré, car il peut entraîner une détérioration de l’état du patient et le développement d’autres maladies infectieuses.
2. Propre en salle. Bien sûr, les mesures d'hygiène dans le département - est la responsabilité des infirmières. Cependant, les infirmières devraient contrôler la situation dans le service, le manque de poussière sur les rebords des fenêtres, les lits et les tables de nuit, et nettoyer les sols. Il est important de contrôler le contenu des réfrigérateurs et des armoires.
3. La position du patient. Un patient souffrant de pneumonie doit être inversé si son état est grave ou s'assurer de bien rouler sur lui-même, car une stagnation à long terme dans les poumons entraîne une sécrétion accrue des expectorations, ce qui provoque une reproduction encore plus grande des micro-organismes.
4. "Attributs" médicaux. En présence d'un accès veineux permanent (cathéter), il est important de surveiller sa pureté, son évolution dans le temps. La sonde nasale pour l'oxygène et les inhalateurs (masques pour nébuliseur) doit également être propre.

Le patient doit être conscient du besoin d'activité physique.

Étape IV. Surveiller les résultats du traitement

Bien entendu, le meilleur indicateur du succès du traitement est l'amélioration de l'état du patient. Les plaintes correctement collectées, tant actives que passives, aideront le médecin à corriger le traitement à temps, si nécessaire, et à évaluer correctement les progrès. On observe la tendance suivante: les patients sont plus disposés à signaler leurs problèmes à une infirmière qu’à un médecin, voyant dans ce dernier un spécialiste froid et détaché, et dans le premier cas - un ami, un assistant et parfois une personne accompagnante et sympathique (affecté par le temps passé par le personnel avec le patient). Par conséquent, constipation ou diarrhée (ce qui se produit souvent avec des antibiotiques), dyspnée persistante, faiblesse ou douleur à la poitrine, les patients ne se rapportent souvent qu’à une infirmière.

Les patients font plus confiance à l'infirmière qu'au médecin traitant

L’aide et les soins du personnel médical pour un patient souffrant de pneumonie accélèrent considérablement la guérison, ce qui permet non seulement de mener à bien des mesures thérapeutiques, mais de corriger l’état par des méthodes supplémentaires - exercices respiratoires, conditions de séjour appropriées et nutrition du patient. En outre, la présence de soins appropriés améliore l'humeur des patients (en particulier les personnes âgées et solitaires), inculque un "esprit combatif" et permet aux patients atteints de pneumonie de se rétablir plus rapidement.

Vidéo - Pneumonie: pneumonie

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