Analogues du zanamivir synonymes

Excipients: lactose monohydraté.

Rotadisk (5) - boîtes en plastique (1) complètes avec un diskhaler (1 unité) - emballages en carton.

Action pharmacologique

Médicament antiviral, inhibiteur hautement sélectif de la neuraminidase (enzyme de surface du virus de la grippe). La neuraminidase virale permet la libération de particules virales à partir d'une cellule infectée et peut accélérer la pénétration du virus à travers la barrière muqueuse à la surface des cellules épithéliales, garantissant ainsi l'infection d'autres cellules des voies respiratoires. L'activité inhibitrice du zanamivir est démontrée à la fois in vitro et in vivo et inclut les 9 sous-types de virus de la neuraminidase influenza, y compris: circulant et virulent pour diverses espèces. La demi-concentration inhibitrice (IC50) des souches virales A et B est comprise entre 0,09 et 95,2 pM.

La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires. Le zanamivir agit dans l'espace extracellulaire en réduisant la reproduction des deux types de virus grippaux A et B, en empêchant la libération de particules virales de l'épithélium de surface des voies respiratoires.

L'efficacité de l'utilisation du zanamivir par inhalation a été confirmée par des essais cliniques contrôlés. L’utilisation du zanamavir dans le traitement des infections aiguës causées par le virus de la grippe a entraîné une diminution de la libération du virus (par rapport au placebo). Le développement de la résistance au zanamivir n’est pas enregistré.

Efficacité clinique et sécurité

Le zanamivir, utilisé à des doses utilisées dans le traitement de l'influenza dans les groupes de personnes en bonne santé et à risque (généralement en contact avec la maladie), atténue les symptômes et raccourcit la durée de la maladie. Une analyse combinée des résultats de 3 études a montré que le délai médian d'atténuation des symptômes de la maladie était réduit à 1,5 jour chez les patients du groupe zanamivir par rapport aux patients du groupe placebo (p

Zanamivir: description, instructions, prix

INN
Zanamivir
Forme de dosage
poudre pour inhalation dosée
Action pharmacologique

Un inhibiteur puissant et hautement sélectif de la neuroaminidase, une enzyme de surface du virus de la grippe qui libère des particules virales d’une cellule infectée et accélère la pénétration du virus à travers la barrière muqueuse jusqu’à la surface des cellules épithéliales, provoquant ainsi l’infection des cellules des voies respiratoires. La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires. Le zanamivir agit dans l'espace extracellulaire en réduisant la reproduction des deux types de virus grippaux (A et B) et en empêchant la libération de particules virales à partir des cellules de l'épithélium de surface des voies respiratoires.
Pharmacocinétique

Après inhalation, 10 à 20% de la dose administrée est absorbée, la concentration sérique est déterminée après 1-2 heures.Une faible absorption systémique (persiste avec des inhalations répétées) conduit à une faible concentration systémique et à l'ASC. La biodisponibilité absolue après administration orale est de 2%. Chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, biodisponibilité après administration de 20 mg à 10-20%.

Après inhalation orale, le zanamivir se dépose à haute concentration dans les voies respiratoires. Après inhalation, 10 mg de zanamivir dans la couche épithéliale de la concentration des voies respiratoires dépasse la valeur moyenne 1/2 de la concentration inhibitrice de la neuroaminidase 340 fois 12 heures après l'inhalation et 52 fois après 24 heures. Dépôts dans la bouche du pharynx et des poumons (environ 77,6% et 13,2 % respectivement).

Non métabolisé. T1 / 2 après inhalation orale - 2,6-5,05 h, clairance totale - 2,5-10,9 l / h. Excrété par les reins sous forme inchangée pendant 24 heures.
Indications d'utilisation

Grippe de type A et B chez l’adulte et l’enfant de plus de 5 ans (traitement et prévention).
Contre-indications

Hypersensibilité, grossesse (I term), période de lactation, âge de l’enfant (jusqu’à 5 ans).
Régime posologique

Traitement: 2 inhalations 2 fois par jour pendant 5 jours. La dose quotidienne totale est de 20 mg.

Prévention: 2 inhalations 1 fois par jour pendant 10 jours. La dose quotidienne totale est de 10 mg. La durée du traitement peut être portée à 1 mois si le risque d'infection persiste plus de 10 jours.
Effets secondaires

Très souvent - plus de 1/10, souvent - plus de 1/100 et moins de 1/10, parfois - plus de 1/1000 et moins de 1/100, rarement - plus de 1/10 000 et moins de 1/1000, très rarement - moins de 1 / 10 000, y compris les cas individuels.

Du côté du système respiratoire: très rarement - bronchospasme, difficulté à respirer.

Pour la peau: très rarement - éruption cutanée, urticaire.

Réactions allergiques: très rarement - gonflement du visage, du larynx.
Interaction

Ne pas associer avec d'autres médicaments inhalés (y compris les bronchodilatateurs).
Instructions spéciales

Pour obtenir un effet optimal, le traitement doit être instauré dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Les patients souffrant d'affections respiratoires doivent disposer d'un bronchodilatateur à courte portée pour le traitement du zanamivir en ambulance.

Tamiflu: liste d'analogues moins chères que l'originale, mode d'emploi et comparaison de leur efficacité

Pendant la saison froide, les infections virales aiguës affectent les enfants et les adultes, devenant souvent une épidémie. L'une des maladies les plus dangereuses et les plus contagieuses est la grippe, qui a des symptômes prononcés et aigus, provoquant souvent des complications.

Les médicaments antiviraux sont utilisés pour le traiter. Le Tamiflu est représentatif de ce groupe. Il a une efficacité cliniquement prouvée selon la version de l'OMS et est très actif contre les souches de virus grippal A et B.

Examens du médicament - positifs, les patients ressentent un soulagement dès le premier jour. En outre, les médecins soulignent que le fait de le prendre réduit considérablement le risque de développer des complications pouvant survenir à l’origine de la grippe ou des ARVI.

Cependant, Tamiflu n’est pas un antibiotique, il n’est donc pas prescrit pour les infections bactériennes, mais seulement pour les maladies virales aiguës.

Le médicament est un produit de la société pharmaceutique suisse F.Hoffmann-La Roche SA et est l'un des médicaments les plus chers - son prix est de plus de 1200 roubles par paquet.

En raison de cet inconvénient, les patients tentent de remplacer Tamiflu par des médicaments moins chers mais tout aussi efficaces. Avant de les examiner, vous devez vous familiariser avec le médicament, ses propriétés, ses indications et ses contre-indications.

Composition et forme de libération

Le principe actif de Tamiflu est le phosphate d'oseltamivir, également des substances auxiliaires.

Sur le marché pharmacologique, le médicament est fourni sous deux formes: des gélules à usage oral et de la poudre pour suspension.

Une capsule du médicament contient 75 mg de l'ingrédient actif. À l'extérieur, les capsules ont un corps de couleur jaune clair avec l'inscription de la société de négoce «Roche». Le paquet contient 1 blister de 10 capsules.

Poudre pour la préparation de suspensions sous forme de granulés à odeur fruitée de couleur jaune pâle. Avant utilisation, la poudre est diluée avec de l'eau, une suspension opaque est formée.

Le médicament est présenté dans des flacons de 30 g. Il est également livré dans une boîte en carton contenant une cuillère à mesurer ou un gobelet pour un dosage pratique du médicament.

Le médicament sous forme de poudre est utilisé en pédiatrie, en capsules - pour les adultes.

Action pharmacologique

Tamiflu est un médicament antiviral à action directe, reconnu comme l’un des moyens les plus efficaces de prévention et de traitement de la grippe causée par les souches A et B. Sa technique permet d’obtenir un effet antiviral prononcé, de ralentir la croissance et la réplication de microorganismes pathogènes.

Tamiflu peut être utilisé par les adultes et les enfants. Selon les essais cliniques, il est connu que la prise du médicament dans 92% des cas permet d’éviter la maladie lors d’une épidémie ou de réduire l’intensité des symptômes et de minimiser les complications.

Après la prise du médicament, les substances actives sont absorbées dans l’intestin. Dans le sang, la concentration plasmatique est notée après 30 minutes, mais le pic est observé après 2-3 heures.

Contrairement aux analogues de médicaments pouvant être utilisés pour diverses maladies virales, il est recommandé de prendre Tamiflu uniquement à des fins thérapeutiques ou prophylactiques au cours d’une épidémie de grippe.

Indications d'utilisation et posologie

Tamiflu, ainsi que certains de ses analogues, est recommandé en cas d’épidémie et d’incidence accrue d’infections virales.

La notice d'utilisation indique que l'effet de la prise du médicament peut être obtenu dans les maladies et affections suivantes:

• traitement et prévention de la grippe A et B;
• infection virale aiguë;
• complications après la maladie (en association).

Tamiflu peut être utilisé chez les adultes et les enfants de plus d'un an. Avant de prendre le médicament, il est important d'étudier les instructions, consultez votre médecin.

Adultes et enfants après 12 ans, le médicament est prescrit sous forme de gélules, 1 pièce (75 mg) deux fois par jour.

Les enfants dont le poids est inférieur à 15 kg se voient prescrire une suspension de 30 mg chacun. La dose est calculée par le médecin individuellement, en fonction du poids et des caractéristiques du corps. La durée de la prise d'antiviraux est de 5 jours.

Contre-indications et effets secondaires

Aucun médicament n'est prescrit aux patients présentant les maladies et affections suivantes:

• intolérance à la composition du médicament;
• insuffisance rénale sévère;
• enfants jusqu'à la 1ère année.

Avec une extrême prudence, le médicament est prescrit pendant la grossesse et l'allaitement.

Tamiflu est bien toléré, mais dans certains cas, après l'avoir pris, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

• douleur, inconfort dans la région épigastrique (zone du plexus solaire);
• nausée, envie de vomir;
• vertige, migraine;
• douleurs musculaires;
• troubles menstruels chez les femmes;
• réactions allergiques.

Le développement des symptômes ci-dessus est la raison de l’arrêt du médicament. Si une personne présente des signes d’effets secondaires, vous devriez consulter un médecin qui pourra ajuster la dose ou prescrire un autre médicament.

Analogues moins chers Tamiflu pour adultes

Tous les analogues sont divisés en deux catégories - les préparations dont la composition est identique (génériques, analogues structuraux) et les substituts ayant un effet thérapeutique similaire.

Le médicament Tamiflu a un seul analogue structural - "Nomides", il est produit en Russie en capsules à un prix de 75 mg №10 - 635 roubles, 45 mg №10 - 360 roubles et 30 mg №10 - 275 roubles, soit deux fois moins cher. que l'original.

Cependant, le formulaire de suspension est absent, par conséquent, il n'est prescrit qu'à partir de 12 ans. Le reste des médicaments sont les mêmes.

Les médicaments moins chers Tamiflu avec un autre ingrédient actif incluent les médicaments suivants qui ont prouvé leur efficacité clinique:

• Relenza est un agent antiviral à base de zanamivir, sous forme d'inhalateur. Il est utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques dans les infections virales et les souches de grippe A, B, y compris aviaire (H5N1) et H1N1 / 09. Le coût du médicament est d'environ 1 100 roubles par colis, la réception est possible à partir de 5 ans.
• «Rimantadine» est un analogue biélorusse bon marché, moins cher que Tamiflu et à base d'amantadine, dont l'efficacité a été prouvée cliniquement. Disponible sous forme de tablette. Il est actif contre le virus de la grippe A et est utilisé à la fois pendant les épidémies et pour la prévention. Nommé à partir de 7 ans, le coût varie de 80 à 180 roubles. par paquet de 20 comprimés. Médicament identique - "Mediatan" de 66 roubles. pour 50 comprimés.

Des produits à faible coût ayant des effets thérapeutiques similaires, mais leur efficacité n’a pas été prouvée par l’OMS:

• "Ingavirin" - les pilules utilisées pour les infections virales respiratoires aiguës, la grippe, est disponible à différentes doses, est utilisé pour les adultes et les enfants après 6 ans. Le prix du médicament pour 7 gélules est d’environ 350 roubles, soit trois fois moins que dans le Tamiflu.
• "Arbidol" - un médicament antiviral commun de la production nationale. Disponible en deux doses - pour adultes et enfants. Plus couramment utilisé dans le traitement du SRAS. Le prix pour 10 capsules est d'environ 250 gouvernails.
• «Kagocel» (12 mg) est un médicament domestique utilisé dans les premiers jours de la maladie ou en tant qu’agent prophylactique. Prix ​​pour 12 comprimés - 280 roubles.

Substituts pour enfants

Les médicaments antiviraux sont particulièrement populaires en pédiatrie. Leur réception peut non seulement réduire le risque d’infection, mais également réduire l’intensité des signes cliniques de la maladie et prévenir les complications.

La plupart des médicaments antiviraux sont particulièrement efficaces dans les premiers jours de la maladie. Le 4ème jour, leur effet tend à être nul. En pratique, les médicaments suivants sont plus couramment utilisés chez les enfants:

• "Grippferon" - un médicament sous forme de gouttes ou de pulvérisation. La composition contient de l'interféron alpha-2b. Il a une activité antivirale prononcée, ainsi que des effets immunomodulateurs anti-inflammatoires et anti-modérés. Peut être utilisé dès la naissance. Le prix est d'environ 270 roubles.
• "Orvirem" - un médicament contenant de la rimantadine. Pour les enfants, il se présente sous la forme d'un sirop sucré. Nommé après 1 an à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Le coût du sirop est de 320 roubles.
• "Arbidol" est un outil efficace et courant en pédiatrie pour le traitement des infections virales. La composition contient de l’umifénovir. Le médicament est prescrit aux enfants sous forme de capsules (de 3 à 0 ans) et de sirop (à partir de 1 an). Le prix est d'environ 280 roubles.
• "Anaferon" est un médicament homéopathique à effet anti-inflammatoire et antiviral. Prendre le médicament peut améliorer l’immunité et inhiber la croissance et la reproduction des virus. Les enfants peuvent être appliqués à partir du 1er mois de la vie. Le prix du médicament n'excède pas 350 roubles.
• "Amiksin" - agent antiviral dont le composant actif est "tilaran". Le médicament stimule la synthèse des interférons et des immunoglobulines, inhibe l'activité virale dans les cellules du corps. Il peut être administré aux enfants à partir de 6 ans. Coût - 450 roubles.
• "Viferon" - suppositoires rectaux, qui sont utilisés pour les enfants de la naissance. La liste des indications est assez longue et comprend non seulement les infections virales aiguës des voies respiratoires, mais également les infections à herpès, la pneumonie virale, la candidose et d’autres pathologies. Le prix des médicaments est de 350 roubles.

Ingavirin ou Tamiflu

Ingavirin - l'équivalent russe de Tamiflu, ayant un prix plus abordable. Le médicament dans sa composition contient l'ingrédient actif - vitagluta ou acide imidazolyléthanamide pentanediique, ainsi que des excipients.

Ingavirin a non seulement une action antivirale, mais aussi anti-inflammatoire et immunostimulante.

Contrairement à Tamiflu, recommandé en cas de grippe, la liste des indications d'Ingavirin est plus longue. Il est utilisé pour le SRAS, les infections adénovirales et autres infections respiratoires.

Le médicament inhibe l'agressivité des virus, réduit l'inflammation, élimine les toxines, améliore l'immunité.

Le désavantage de l'ingavirine est que le médicament est rarement utilisé en pédiatrie et qu'il peut être administré à partir de 18 ans à une dose de 90 mg et à partir de 7 ans à 60 mg. L'avantage de ce médicament est son faible coût, et ses substituts peu coûteux peuvent être trouvés dans cet article.

Tamiflu ou Amiksin

Les agents antiviraux courants comprennent Amiksin, qui est un inducteur synthétique de l'interféron.

Le médicament a la capacité de stimuler la synthèse d'interféron, efficace contre les infections virales, y compris la grippe, le SRAS.

Sa base est Amixin (Amixin), qui peut exercer des effets immunomodulateurs et antiviraux.

Contrairement à Tamiflu, Amixin ne peut être utilisé qu'à partir de sept ans. La liste des indications de l'analogue est plus large: il est utilisé non seulement pour la grippe, mais également pour d'autres infections - herpès, cytomégalovirus, hépatite et autres pathologies de la genèse virale.

Comparé à Tamiflu, Amiksin a un effet toxique moindre et provoque moins souvent des effets secondaires. Une liste de médicaments bon marché pouvant remplacer Amixin est disponible ici.

Tamiflu ou Relenza - quel est le meilleur?

Le substitut le plus similaire à Tamiflu (d'après Nomidades) est considéré comme un médicament antiviral - Relenza, qui est également utilisé pour la grippe, mais est très rarement utilisé pour d'autres infections virales.

Les deux médicaments ont une composition différente, mais un mécanisme d'action similaire.

L'ingrédient actif de Relenza est le zanamivir et le Tamiflu, l'oseltamivir. Cependant, les deux médicaments résistent efficacement aux virus, suppriment leur agressivité et leur reproduction.

Une caractéristique distinctive des deux médicaments est considérée comme la forme de libération. Ainsi, Relenza se présente sous forme de poudre pour inhalation à 5 mg et de Tamiflu - en capsules et en suspensions pour administration orale.

L’avantage de l’analogue réside dans son action locale - au niveau du système respiratoire, mais les inhalations ne peuvent être administrées qu’aux enfants de 5 ans et plus, afin d’éviter le développement d’un bronchospasme.

Le prix de deux médicaments diffère légèrement. Donc, Relenza coûte 100 roubles moins que Tamiflu.

Tamiflu ou Arbidol

Arbidol a des effets à la fois antiviraux et immunostimulants.

Prendre le médicament vous permet de stimuler la production d'interféron, d'activer l'immunité humorale et cellulaire, d'améliorer l'activité phagocytaire des macrophages (cellules protectrices de l'organisme responsables de la capture et de la redirection de structures et de particules pathogènes toxiques pour l'homme).

Le médicament peut réduire l'intensité des symptômes d'infections virales respiratoires aiguës et d'infections respiratoires aiguës, augmenter la période de rémission avec des exacerbations fréquentes d'infections chroniques à caractère bactérien.

Contrairement à Tamiflu, Arbidol est un médicament plus faible, il agit plus doucement et il est recommandé de l'utiliser dans les 2 premiers jours suivant l'apparition des signes de la maladie.

Dans le même temps, il a une bonne tolérance, provoque rarement des réactions indésirables du corps et peut être prescrit aux enfants à partir de 2 ans. Des médicaments ayant des propriétés similaires à Arbidol sont décrits ici.

Rimantadine ou Tamiflu

La rimantadine est un médicament antiviral synthétique à effet antitoxique prononcé, qui peut remplacer Tamiflu.

La notice d'utilisation indique que le Rimantandin est efficace contre l'encéphalite à étiologie virale transmise par la tique et qu'il peut être administré aux enfants à partir de 7 ans. Comme ses homologues, il renforce davantage la défense immunitaire.

La plus grande efficacité de son accueil est observée dans les 24 heures qui suivent l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Contrairement à Tamiflu, la rimantadine est moins efficace dans les infections virales respiratoires aiguës et la grippe B, mais également moins toxique.

Prenez l'un des deux médicaments ne peut être qu'après la nomination d'un médecin. Rimantadine - fait référence à des médicaments bon marché, son prix ne dépasse pas 150 gouvernails.

En conclusion

La liste des médicaments antiviraux est longue et la plupart ont des propriétés similaires.

Toutefois, si une personne recherche des médicaments moins chers, vous devez faire attention aux produits des sociétés pharmaceutiques nationales, en particulier de Nomides, et consulter également votre médecin sans faute.

Il est important de noter que des essais cliniques ont prouvé l'efficacité de l'utilisation de Tamiflu dans le cas de la grippe. Par conséquent, si un médecin vous a prescrit ce médicament, ne cherchez pas de substitut. Après tout, l’analogique n’a peut-être pas l’effet recherché, ce qui entraîne de graves complications.

Zanamivir - analogues

Comment utiliser

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• Les analogues de l'action ont indiqué leurs ingrédients actifs.
• Une liste d'analogues complets (ayant la même substance active) est affichée pour les préparations contenant la substance active.
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Le médicament "Zanamivir": 1 médicament dans lequel il est inclus (le moins cher - Relenza pour 904-1180ք); 30 analogues en action, le plus similaire - iodure d’Enisamia

Brève information sur l'outil

Substituts possibles du médicament "Zanamivir"

Zanamivir fait partie de

Analogs pour l'action

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Zanamivir - instructions, utilisation, indications, contre-indications, action, effets secondaires, analogues, posologie, composition

Le zanamivir est un médicament faisant partie du groupe des antiviraux utilisés pour prévenir ou traiter les infections virales des voies respiratoires.

• Quelle est la composition et la forme du médicament?

L'ingrédient actif du médicament Le zanamivir est représenté par le même composé chimique en une quantité de 5 mg par dose de médicament. Les informations sur la composition des excipients ne sont pas disponibles.

Le médicament Zanamivir est disponible sous forme de poudre blanche fine. Livré dans des cartons contenant du rotadisk et du dischaler. Les établissements pharmaceutiques libèrent ce médicament uniquement sur présentation d'une ordonnance.

• Quel est l'effet de la poudre de zanamivir?

Le médicament Zanamivir a un effet antiviral prononcé, basé sur la suppression de l’activité d’une enzyme neuraminidase vitale pour l’organisme viral, qui confère à l’agent en cause la capacité de pénétrer dans une cellule vivante.

Les virus de la grippe pénètrent dans la cellule où ils exercent leur effet pathogène. Les particules virales collectées capables d'infecter les cellules vivantes doivent être libérées dans l'espace extracellulaire et pénétrer à l'intérieur d'autres cellules de la couche épithéliale.

La neuraminidase, mentionnée ci-dessus, permet la libération de particules virales à partir des cellules affectées et accélère le processus de pénétration des agents pathogènes de la maladie à travers les barrières muqueuses, affectant de nouvelles zones de tissu vivant.

Le médicament Zanamivir est capable de supprimer l’activité des enzymes virales, de localiser les lésions, d’empêcher la propagation des agents infectieux à travers la membrane muqueuse des voies respiratoires.

Dans de nombreuses expériences, l'efficacité du médicament a été prouvée pour 9 sous-types de neuraminidase virale, y compris les souches de types A et B. Son utilisation à des fins prophylactiques réduit le risque d'infection. Pendant le traitement, l'inhalation du médicament entraîne une diminution de la libération du virus. L'émergence de résistances aux produits pharmaceutiques n'est pas fixée pour le moment.

En cas d'inhalation, il se forme une concentration de courant du médicament dans les couches superficielles de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Pratiquement aucun sang ne circule dans la circulation systémique: pas plus de 2% du médicament pris ne peut être détecté dans le sang.

La teneur maximale de la substance active du médicament est observée dans les tissus de l'oropharynx et des poumons. L'élimination du médicament est effectuée avec l'urine sous forme inchangée.

• Quelles sont les indications pour le zanamivir?

Les instructions d'utilisation du médicament antiviral Zanamivir sont uniquement prescrites pour le traitement et la prophylaxie du développement d'une infection provoquée par les virus de l'influenza A et B.

Je vous rappelle qu’il est possible d’utiliser cet agent thérapeutique et prophylactique uniquement s’il a été nommé par un spécialiste. Une utilisation incontrôlée peut avoir des effets négatifs.

• Quelles sont les contre-indications du médicament Zanamivir?

L'utilisation de Zanamivir est contre-indiquée dans les cas suivants:

• hypersensibilité au médicament;

• moins de 5 ans;

• Les réactions bronchospastiques (à proprement parler, n'est pas une contre-indication, mais la première attaque doit cesser immédiatement de prendre le médicament).

Pendant la grossesse, ainsi que pendant la période d'allaitement, vous devez vous abstenir d'utiliser des produits pharmaceutiques, car ils pénètrent bien dans le lait maternel et le liquide amniotique. Des études spéciales confirmant la sécurité du médicament dans ces groupes de patients n'ont pas été menées.

• Quelle est l'utilisation et la posologie de Zanamivir?

Le médicament Zanamivir est destiné uniquement à une utilisation par inhalation, avec l'utilisation obligatoire du dischaler inclus. Le dosage dépend des indications.

Pour le traitement de la maladie, on prescrit aux enfants et aux adultes deux inhalations deux fois par jour. La durée du traitement devrait être de 5 jours. Pour maximiser l'efficacité du médicament pour commencer l'inhalation dès que possible.

À des fins prophylactiques, 2 inhalations sont administrées 1 fois par jour. La durée des mesures préventives devrait être exactement de 10 jours. Le cas échéant, le médecin peut recommander une prolongation de l’utilisation du médicament jusqu’à un mois.

• Surdosage de zanamivir

Les données sur le surdosage de Zanamivir, que nous considérons sur cette page www.rasteniya- lecarstvennie.ru, sont manquantes. De plus, le surdosage répété n’entraîne pas non plus de conséquences négatives. Néanmoins, il convient de rappeler qu'une augmentation de la quantité de médicament utilisée n'entraîne pas une augmentation de son action thérapeutique.

La prescription de médicaments aux enfants de plus de 5 ans peut déclencher l'apparition de symptômes neurologiques, notamment hallucinations, comportements déviants (anormaux), délire, convulsions et certains autres.

• Quels sont les effets secondaires du zanamivir?

Des réactions allergiques peuvent apparaître au cours de l’utilisation de l’agent antiviral Zanamivir: bronchospasme, gonflement du visage ou du larynx, difficulté à respirer, syndrome de Stevens-Johnson et éruption cutanée.

• Comment remplacer le zanamivir, quels analogues sont utilisés?

Le médicament Zanamivir peut être remplacé par un médicament Relenza.

Le traitement doit commencer immédiatement après les premiers signes de la maladie, sinon les avantages du médicament risquent de ne pas être trop prononcés. En outre, il est important de rappeler les mesures d’orientation générale: vitamines, nutrition adéquate, restriction de rester dans des lieux de forte concentration de personnes pendant l’épidémie.

Zanamivir

Zanamivir Synonymes

Composition et libération de zanamivir

Zanamivir. Inhalation en poudre dosée (1 dose - 5 mg, 1 rotadisque - 20 mg).

Action pharmacologique de zanamivir

Médicament antiviral, inhibiteur hautement sélectif de la neuraminidase (enzyme de surface du virus de la grippe). La neuraminidase virale permet la libération de particules virales à partir d'une cellule infectée et peut accélérer la pénétration du virus à travers la barrière muqueuse à la surface des cellules épithéliales, garantissant ainsi l'infection d'autres cellules des voies respiratoires.

L'activité inhibitrice du zanamivir est démontrée à la fois in vitro et in vivo et comprend les 9 sous-types de virus de la grippe neuraminidase, y compris les virus circulants et virulents pour diverses espèces. La moitié de la concentration inhibitrice (CI50) des souches virales A et B est comprise entre 0,09 et 95,2 pM. La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires.

Le zanamivir agit dans l’espace extracellulaire en réduisant la reproduction des deux types de virus grippaux A et B, en empêchant la libération de particules virales à partir des cellules de l’épithélium de surface des voies respiratoires. L'efficacité de l'utilisation du zanamivir par inhalation a été confirmée par des essais cliniques contrôlés. L’utilisation du zanamavir dans le traitement des infections aiguës causées par le virus de la grippe a entraîné une diminution de la libération du virus (par rapport au placebo). Le développement de la résistance au zanamivir n’est pas enregistré.

Efficacité clinique et sécurité.
Le zanamivir, utilisé à des doses utilisées dans le traitement de l'influenza dans les groupes de personnes en bonne santé et à risque (généralement en contact avec la maladie), atténue les symptômes et raccourcit la durée de la maladie.

L'analyse combinée des résultats de 3 études a montré que le délai médian d'atténuation des symptômes de la maladie était réduit, tandis que le nombre de complications diminuait. L'efficacité optimale du zanamivir a été démontrée dans le cas du début du traitement le plus tôt possible après l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Pharmacocinétique du zanamivir

En cas d’utilisation par inhalation, la biodisponibilité absolue du médicament est faible (en moyenne 2%). L'absorption systémique est d'environ 10-20%. Après une dose unique de 10 mg de C max, 97 ng / ml est atteint après 1,25 heure.

En raison d'une faible absorption, la concentration de la substance active dans le plasma sanguin est faible (un faible degré d'absorption est maintenu lors d'inhalations répétées). Après inhalation, le zanamivir est distribué dans les tissus des voies respiratoires, atteignant des concentrations élevées.

Lorsqu'il est utilisé en dose unique de 10 mg de zanamivir est déterminé dans la couche épithéliale des voies respiratoires, qui est le principal site de réplication du virus de la grippe. La concentration de zanamivir 12 heures et 24 heures après l'inhalation est d'environ 340 et 52 fois, respectivement, la médiane de la neuraminidase virale. Une concentration élevée de zanamivir dans les voies respiratoires permet une inhibition rapide de la neuraminidase virale. Le zanamivir s'accumule principalement dans les tissus de l'oropharynx et des poumons (en moyenne, respectivement, 77,6% et 13,2%).

Excrété par les reins sous forme inchangée et non métabolisé. T1 / 2 après inhalation varie de 2,6 à 5,05 heures, le zanamivir n'étant pas métabolisé, il n'est pas nécessaire de corriger le schéma posologique en cas d'anomalie de la fonction hépatique.

Témoignage de zanamivir

Traitement et prévention des infections causées par les virus de la grippe de types A et B chez les enfants de plus de 5 ans et les adultes.

Application de zanamivir

Destiné uniquement à l'administration par inhalation aux voies respiratoires à l'aide de l'inhalateur fourni. Vous devez prendre d'autres médicaments pour inhalation, tels que les bronchodilatateurs à haute vitesse, avant le début de l'inhalation de ce médicament. Dans le traitement des virus grippaux A et B, il est conseillé aux adultes et aux enfants de plus de 5 ans de prendre 2 inhalations (2 doses de 5 mg chacune) 2 fois par jour pendant 5 jours. Dose journalière - 20 mg.

Les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale et un ajustement de la dose au foie sont nécessaires. Pour un effet optimal, le traitement doit être instauré le plus tôt possible. Afin de prévenir les virus grippaux A et B, il est recommandé aux adultes et aux enfants de plus de 5 ans de prendre 2 inhalations (2 doses de 5 mg chacune) pendant 1 p / jour pendant 10 jours. Dose quotidienne - 10 mg.

La durée de la prévention peut être prolongée à 1 mois si le risque de maladie persiste plus de 10 jours.

Effet secondaire de zanamivir

AR: gonflement du visage et du larynx.
Du côté de la DS: bronchospasme, difficulté à respirer.
Réactions dermatologiques: éruption cutanée, urticaire.

Contre-indications de zanamivir

Hypersensibilité aux composants du médicament, grossesse, allaitement. Des précautions doivent être prescrites le médicament pour les maladies des voies respiratoires, accompagnées de bronchospasme (y compris dans les antécédents).

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Zanamivir *

LES MEDICAMENTS DES VACANCES RECEPTIVES SONT ADMIS A UN PATIENT UNIQUEMENT PAR UN MEDECIN. CETTE INSTRUCTION EST UNIQUEMENT POUR LES TRAVAILLEURS MÉDICAUX.

Description de l'ingrédient actif Zanamivir / Zanamivirum.

Formule: C12H20N4O7, nom chimique: (2R, 3R, 4S) - 4 - [(diaminomélidène) amino] - 3-acétamido-2 - [(1R, 2R) - 1,2,3-trihydroxypropyl] - 3,4- acide dihydro-2H-pyran-6-carboxylique.
Groupe pharmacologique: médicaments antimicrobiens, antiparasitaires et antihelminthiques / antiviraux / antiviraux (à l’exception du VIH).
Action pharmacologique: antiviral.

Propriétés pharmacologiques

Le zanamivir est un inhibiteur hautement sélectif et puissant de la neuroaminidase. La neuroaminidase est une enzyme de surface du virus de la grippe qui libère les particules virales d’une cellule infectée et accélère le passage du virus à travers la barrière muqueuse jusqu’à la surface des cellules épithéliales, assurant ainsi l’infection des autres cellules du système respiratoire. La réplication du virus de la grippe est limitée à l'épithélium superficiel des voies respiratoires. Le zanamivir agit en dehors des cellules en empêchant la libération de particules virales à partir des cellules de l'épithélium de surface du système respiratoire et en réduisant la reproduction des virus grippaux de types A et B. Le zanamivir inhibe les 9 sous-types de neuroaminidase des virus grippaux. La moitié de la concentration inhibitrice pour les souches virales A et B est comprise entre 0,09 et 95,2 nM. Chez les personnes ayant une immunité normale, le développement de la résistance aux médicaments n'a pas été enregistré.
Lorsque l'inhalation de zanamivir est absorbée, 10 à 20% de la dose. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 à 2 heures. La concentration maximale à une dose unique de 10 mg était de 97 ng / ml. Une faible absorption systémique, qui persiste avec les administrations répétées du médicament, conduit à une zone inférieure sous la courbe de concentration - temps et à une faible concentration systémique. La biodisponibilité absolue administrée par voie orale est de 2%. Chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, la biodisponibilité avec l'introduction de 20 mg du médicament est de 10 à 20%. Le médicament de liaison aux protéines plasmatiques est faible (moins de 10%). Le volume de distribution du zanamivir est approximativement égal au volume de liquide extracellulaire et est d’environ 16 litres. De fortes concentrations de zanamivir se déposent dans les voies respiratoires par inhalation orale. 12 heures après l’inhalation, 10 mg de drogue dans l’épithélium des voies respiratoires déterminent la concentration de zanamivir, qui est 340 fois plus élevée que la valeur moyenne de la moitié de la concentration inhibitrice de la neuroaminidase, le lendemain, la concentration de zanamivir est 52 fois plus élevée. Le zanamivir précipite dans les poumons (environ 13,2%) et la partie orale du pharynx et (environ 77,6%). Le zanamivir n'est pas métabolisé. La clairance totale du zanamivir est de 2,510,9 l / h. La demi-vie d'inhalation orale est de 2,6 à 5,05 heures. Au cours de la journée, il est excrété sous forme inchangée par les reins.

Des indications

Traitement et prévention de la grippe de type A et B chez les patients âgés de plus de 5 ans.

Dosage et administration de zanamivir

Le zanamivir est utilisé par inhalation. Prévention de la grippe: 2 inhalations 1 fois par jour pendant 10 jours; la dose quotidienne totale est de 10 mg; la durée d'utilisation du médicament peut être portée à 1 mois tout en maintenant le risque d'infection pendant plus de 10 jours. Traitement de la grippe: 2 inhalations 2 fois par jour pendant 5 jours; la dose quotidienne totale est de 20 mg.
Patients âgés de moins de 18 ans, personnes âgées, fonction hépatique anormale, une correction du rein n'est pas nécessaire.
Avec le développement de symptômes neuropsychiatriques devrait évaluer le rapport entre les avantages et le risque de traitement ultérieur par le zanamivir.
En cas de bronchospasme ou de détérioration de la fonction pulmonaire après inhalation de zanamivir, les patients doivent arrêter le traitement par zanamivir et consulter un spécialiste. Lors du traitement du zanamivir chez des patients présentant une pathologie respiratoire, il est nécessaire de disposer de bronchodilatateurs à courte portée comme moyen de traitement d'urgence. Chez les patients souffrant d’asthme bronchique grave, il convient d’évaluer les avantages attendus et le risque potentiel d’utilisation de ce médicament. Ne prescrivez pas de zanamivir si la surveillance médicale nécessaire n’est pas exercée. Chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive sévère et d'asthme bronchique, le traitement de la maladie sous-jacente doit être optimisé pendant le traitement par zanamivir. Les patients doivent être informés du risque possible de développer un bronchospasme.
Afin d'obtenir l'effet optimal, le traitement doit être instauré dès les premiers signes de la grippe.

Contre-indications

Hypersensibilité, allaitement, grossesse, âge jusqu'à 5 ans.

Restrictions sur l'utilisation de

Pathologie des voies respiratoires, accompagnée d'un bronchospasme (y compris ses antécédents).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de zanamivir est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Des études chez le lapin et le rat ont montré que le zanamivir pénètre dans la barrière placentaire. Il n'y a eu aucun effet sur la fertilité, des signes de tératogénicité, une altération cliniquement significative du développement périnatal ou postnatal de la progéniture après l'utilisation de zanamivir lors d'études chez le rat. L’innocuité et l’efficacité du zanamivir pendant la grossesse n’ont pas été établies. Il n'y a pas de données sur la pénétration du médicament à travers la barrière placentaire chez l'homme. Le zanamivir est excrété dans le lait maternel chez la rate. Il n’existe aucune information sur l’attribution de zanamivir au lait maternel humain.

Effets secondaires du zanamivir

Système respiratoire: difficulté à respirer, bronchospasme, essoufflement.
Système nerveux: réactions vasovagales, confusion, hallucinations, anxiété, convulsions, troubles du comportement, agitation, délire.
Système cardiovasculaire: arythmie, syncope.
Peau: éruption cutanée, urticaire, réactions cutanées graves, y compris le syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique.
Réactions allergiques: gonflement du larynx, du visage, de réactions anaphylactoïdes et anaphylactiques.

L'interaction du zanamivir avec d'autres substances

Ne combinez pas le zanamivir avec d'autres inhalants (y compris les bronchodilatateurs). Le zanamivir n'est pas métabolisé et ne subit pas de modifications du foie. Il ne se lie pas aux protéines. Par conséquent, le développement d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives est peu probable.

Surdose

Pas de données. En cas de surdosage en zanamivir, l’hémodialyse peut être considérée comme une option thérapeutique.

Zanamivir

Action pharmaceutique

Un inhibiteur puissant et hautement sélectif de la neuroaminidase, une enzyme de surface du virus de la grippe qui libère des particules virales d’une cellule infectée et accélère la pénétration du virus à travers la barrière muqueuse jusqu’à la surface des cellules épithéliales, provoquant ainsi l’infection des cellules des voies respiratoires. La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires. Le zanamivir agit dans l'espace extracellulaire en réduisant la reproduction des deux types de virus grippaux (A et B) et en empêchant la libération de particules virales à partir des cellules de l'épithélium de surface des voies respiratoires.

Pharmacocinétique

Après inhalation, 10 à 20% de la dose administrée est absorbée, la concentration sérique est déterminée après 1-2 heures.Une faible absorption systémique (persiste avec des inhalations répétées) conduit à une faible concentration systémique et à l'ASC. La biodisponibilité absolue après administration orale est de 2%. Chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, biodisponibilité après administration de 20 mg à 10-20%. Après inhalation orale, le zanamivir se dépose à haute concentration dans les voies respiratoires. Après inhalation, 10 mg de zanamivir dans la couche épithéliale de la concentration des voies respiratoires dépasse la valeur moyenne 1/2 de la concentration inhibitrice de la neuroaminidase 340 fois 12 heures après l'inhalation et 52 fois après 24 heures. Dépôts dans la bouche du pharynx et des poumons (environ 77,6% et 13,2 % respectivement). Non métabolisé. T1 / 2 après inhalation orale - 2,6-5,05 h, clairance totale - 2,5-10,9 l / h. Excrété par les reins sous forme inchangée pendant 24 heures.

Des indications

Grippe de type A et B chez l’adulte et l’enfant de plus de 5 ans (traitement et prévention).

Contre-indications

Hypersensibilité, grossesse (I term), période de lactation, âge de l’enfant (jusqu’à 5 ans).

Dosage

L'inhalation.
Traitement: 2 inhalations 2 fois par jour pendant 5 jours. La dose quotidienne totale est de 20 mg.
Prévention: 2 inhalations 1 fois par jour pendant 10 jours. La dose quotidienne totale est de 10 mg. La durée du traitement peut être portée à 1 mois si le risque d'infection persiste plus de 10 jours.

Effets secondaires

Très souvent - plus de 1/10, souvent - plus de 1/100 et moins de 1/10, parfois - plus de 1/1000 et moins de 1/100, rarement - plus de 1/10 000 et moins de 1/1000, très rarement - moins de 1 / 10 000, y compris les cas individuels. Du côté du système respiratoire: très rarement - bronchospasme, difficulté à respirer.
Pour la peau: très rarement - éruption cutanée, urticaire. Réactions allergiques: très rarement - gonflement du visage, du larynx.

Interaction

Ne pas associer avec d'autres médicaments inhalés (y compris les bronchodilatateurs).

Instructions spéciales

Pour obtenir un effet optimal, le traitement doit être instauré dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Les patients souffrant d'affections respiratoires doivent disposer d'un bronchodilatateur à courte portée pour le traitement du zanamivir en ambulance.

Relenza ou Tamiflu - quel est le meilleur?

La grippe est dangereuse non seulement par elle-même, mais aussi par ses complications. Selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, une complication de la grippe sous forme de pneumonie figure parmi les dix principales causes de décès aux États-Unis ces dernières années. Le risque de complications le plus élevé est observé chez les enfants et les personnes âgées, en particulier ceux souffrant de maladies chroniques des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Des médicaments tels que Tamiflu ou Relenza sont spécifiquement conçus pour lutter contre le virus de la grippe. Une condition importante: pour obtenir le résultat maximal, il est nécessaire d’utiliser le médicament dans les 30 à 48 heures suivant l’apparition de la maladie. Examinons de plus près les propriétés fondamentales de ces médicaments.

Quelles sont les différences entre Tamiflu et Relenza?

Les médicaments ne sont utilisés que sur ordonnance.

Les deux médicaments appartiennent au groupe pharmacologique des antiviraux. Les substances actives qu'ils contiennent ont une structure chimique différente, mais une action biologique similaire. Le type de substance active dans les préparations est donc le suivant:

• oseltamivir - Tamiflu et
• Zanamivir - Relenza.

Relenza est fabriqué par Glaxo Wellcome Production en France. Considérant que l’infection par le virus de la grippe commence par l’épithélium des voies respiratoires, les développeurs ont appliqué une approche novatrice à la forme de libération du médicament. Relenza est une poudre pour inhalation. Lorsqu'il est inhalé, ce médicament va directement au site de propagation du virus.

Le kit Relenza comprend un inhalateur sous la forme d’un dispositif compact de forme ovale (diskhaler) et 5 ampoules rondes (rotadisks), chacune conçue pour 4 inhalations de 5 mg de zanamivir.

Tamiflu est produit par la société pharmaceutique suisse Roche sous la forme de:

1. Capsules d'oseltamivir à 75 mg,
2. poudre pour suspension pour réception per os 12 mg / ml.

Comment agissent l'oseltamivir et le zanamivir?

Le virus de la grippe a une structure assez simple. En fait, il s’agit d’un génome viral (ARN), "enveloppé" dans l’enveloppe de la membrane lipidique. Sur la surface de la membrane, il y a plusieurs protéines, dont l'une s'appelle neuraminidase. La neuraminidase est une enzyme qui élimine les acides sialiques.

Le virus de la grippe est «affuté» par la nature de manière à pénétrer dans les cellules du corps humain. Et cela se produit avec la participation de la neuraminidase. Les cellules épithéliales des voies respiratoires sont recouvertes d'une couche muqueuse protectrice contenant de l'acide sialique. Cependant, sous l'action de la neuraminidase, la couche protectrice s'affaiblit et la disponibilité des cellules pour l'action du virus augmente.

En outre, la neuraminidase contribue à:

• la libération de particules virales à partir de cellules infectées,
• empêcher l'agrégation de particules virales après leur libération par les cellules hôtes,
• prévenir l'inactivation du virus.

L'oseltamivir et le zanamivir ont été mis au point dans le but de prendre en compte la connaissance de ce rôle de la neuraminidase. Les deux substances sont des inhibiteurs d'enzymes, se liant de manière irréversible à son centre actif. En conséquence, les particules virales ne peuvent pas se propager d'une cellule à une autre et le corps récupère.

Qu'est-ce qui est plus fort - zanamivir (Relenza) ou oseltamivir (Tamiflu)?

Au cours de l'histoire de sa création et de son introduction dans la pratique clinique, l'oseltamivir et le zanamivir ont été des concurrents, rivalisant presque pour de nombreux indicateurs d'efficacité thérapeutique. Ils ont été synthétisés dans les années 90 du siècle dernier et, depuis les années 2000, ils ont déjà été appliqués à la clinique.

Les substances sont similaires en ce sens que:

• efficace contre les deux types de grippe (A et B),
• réduire la durée des symptômes de la grippe de 1,5 à 2 jours,
• réduire le taux de mortalité chez les patients atteints de grippe sévère.

Ainsi, le zanamivir et l'oseltamivir ont des effets antiviraux similaires. Un point positif est également le fait que, selon les observations des 8 à 9 dernières années, 99% des souches du virus de la grippe restent sensibles aux deux inhibiteurs de la neuraminidase.

Quel est plus sûr: Tamiflu ou Relenza?

Si nous continuons à parler de l'efficacité du traitement par Tamiflu et Relenza, il convient également de comparer l'innocuité des médicaments et le nombre de contre-indications.

Au cours des essais cliniques, il a été noté que Relenza aggravait les symptômes de l’asthme et d’autres maladies pulmonaires obstructives et pouvait également entraîner un bronchospasme.

Tamiflu n'a pas ces effets secondaires, mais des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des maux de tête, des éruptions cutanées et des réactions allergiques peuvent survenir. Au Japon, qui est considéré comme le plus gros consommateur de ce médicament, un nombre important de cas d’excitation nerveuse, de confusion, d’anxiété et d’hallucinations ont été rapportés, en particulier lors de l’utilisation du médicament dans le groupe d’âge des 10 à 19 ans.

Selon les instructions, Tamiflu est indiqué pour les adultes et les enfants à partir de l'âge d'un an. Relenza est recommandé à partir de 5 ans. Cependant, dans certains pays, les règles d'utilisation sont réglementées comme suit:

• L'âge auquel les médicaments peuvent être pris a été porté au Canada à 12 ans (Relenza) et 18 ans (Tamiflu), aux États-Unis à 7 ans (Relenza);
• au Japon, l'âge interdit pour prendre le médicament est compris entre 10 et 19 ans (Tamiflu).

L'oseltamivir et le zanamivir ont fait l'objet de nombreux essais cliniques dans lesquels l'efficacité thérapeutique a été comparée dans différents groupes d'âge de patients infectés par différents sérotypes du virus.

Par exemple, chez les enfants du groupe d’âge de 6 à 10 ans atteints de la grippe B et de la grippe AH1N1, AH3N2, les deux médicaments ont réduit la période de fièvre de 2,5 jours. Après 2 jours de prise du médicament chez 90% des patients atteints de la grippe A et chez 80% des patients atteints de la grippe B, la température corporelle est revenue à la normale.

Certaines études ont montré que l'oseltamivir (Tamiflu) est moins efficace que le zanamivir (Relenza) contre le virus de l'influenza B. Chez les patients présentant ce sérotype, la durée moyenne de la fièvre était plus longue sous oseltamivir (46,8 h) que sous zanamivir (36,2 h).

Selon des données généralisées, pour toutes les tranches d'âge, les valeurs moyennes des concentrations inhibitrices de zanamivir et d'oseltamivir sont respectivement:

• pour la grippe AH1N1 - 1,14 et 0,90 nmol / l,
• pour la grippe AH3N2 - 2,09 et 0,73 nmol / l,
• pour la grippe B - 4,15 et 11,53 nmol / l.

Cela signifie que Tamiflu est plus actif contre les souches de la grippe A et Relenza, plus actif contre la grippe B.

Utiliser ou ne pas utiliser les inhibiteurs de la neuraminididase?

On pense qu'en prenant les inhibiteurs de la neuraminidase, le patient ne gagne que 1,5 jour par rapport à ceux qui n'en boivent pas. Alors, sont-ils nécessaires? Peut-être qu'avec des soins appropriés, le corps va se débrouiller tout seul? Cette affirmation est vraie pour les personnes d'âge moyen en bonne santé et sans maladies chroniques.

Cependant, chez les patients présentant un risque élevé de complications (personnes dont le système immunitaire est affaibli, les maladies chroniques, les enfants et les personnes âgées) et ceux qui ont été analysés et identifiés pour une certaine souche de grippe, la prise de Tamiflu ou de Relenza est raisonnable.

Les développeurs de Tamiflu affirment que lors de la prise du médicament, le nombre de cas nécessitant une hospitalisation diminue de 63%. En outre, il a été prouvé que le nombre de complications sous forme de pneumonie au cours du traitement avec le médicament est réduit de 44%. Naturellement, les rendez-vous et le traitement par inhibiteurs de la neuraminidase doivent être sous la surveillance d'un médecin.

La différence de prix des médicaments

Après le choix du médicament avec le médecin, il serait logique d’estimer le coût du traitement. En raison de la production outre-mer de Tamiflu et de Relenza, le prix n’est pas faible.

Selon les instructions, un adulte doit prendre Tamiflu 2 capsules par jour pendant 5 jours. Seulement 10 capsules seront nécessaires. Emballage Tamiflu, contenant ce montant, coûte de 1250 à 1360 roubles.

Le nombre de blisters contenus dans l'emballage de Relenza est strictement calculé pour la durée du traitement. Le prix de ce médicament est environ 20% inférieur à celui de Tamiflu.

Zanamivir

Le zanamivir est un médicament ayant une activité antivirale (virus de la grippe).

Forme de dosage: poudre pour inhalation dosée à 5 mg / dose.

• Synonymes et noms brevetés: "Relenza" anglais Relenza

Le contenu

Action pharmacologique

Un inhibiteur puissant et hautement sélectif de la neuraminidase, l'enzyme de surface du virus de la grippe, qui libère des particules virales d'une cellule infectée et accélère la pénétration du virus à travers la barrière muqueuse à la surface des cellules épithéliales, provoquant ainsi une infection des autres cellules des voies respiratoires. La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires. Le zanamivir agit dans l'espace extracellulaire en réduisant la reproduction des deux types de virus grippaux (A et B) et en empêchant la libération de particules virales à partir des cellules de l'épithélium de surface des voies respiratoires.

Pharmacocinétique

Après inhalation, 10 à 20% de la dose administrée est absorbée, la concentration sérique est déterminée après 1-2 heures. Une faible absorption systémique (persiste avec des inhalations répétées) entraîne une faible concentration systémique et une AUC. La biodisponibilité absolue après administration orale est de 2%. Chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, biodisponibilité après administration de 20 mg à 10-20%. Après inhalation orale, le zanamivir se dépose à haute concentration dans les voies respiratoires. Après inhalation de 10 mg de zanamivir dans la couche épithéliale des voies respiratoires, la concentration dépasse la valeur moyenne 1/2 de la concentration inhibitrice de la neuroaminidase 340 fois 12 heures après l'inhalation et 52 fois 24 heures. Il se dépose dans la partie orale du pharynx et des poumons (environ 77,6% et 13,2%, respectivement). Non métabolisé. T1 / 2 après inhalation orale - 2,6-5,05 h, clairance totale - 2,5-10,9 l / h. Excrété par les reins sous forme inchangée dans les 24 heures.

Des indications

Grippe de type A et B chez l’adulte et l’enfant de plus de 5 ans (traitement et prévention).

Contre-indications

Hypersensibilité, grossesse (I term), période de lactation, âge de l’enfant (jusqu’à 5 ans). L'oseltamivir, le zanamivir, l'amantadine et la rimantadine sont des médicaments apparentés à la catégorie C destinés aux femmes enceintes.

«Et aucune étude clinique sur l'innocuité de ces médicaments chez la femme enceinte n'a été réalisée. Seuls deux cas d'utilisation de l'amantadine pour le traitement de l'influenza aiguë chez une femme enceinte au troisième trimestre ont été rapportés. Toutefois, des études chez l'animal ont montré que l'amantadine et la rimantadine étaient toutes deux tératogènes et embryotoxiques lorsqu'elles étaient administrées à des doses suffisamment élevées [1].

Effets secondaires

Du côté du système respiratoire: bronchospasme, difficulté à respirer - très rarement.

Pour la peau: éruption cutanée, urticaire - très rarement.

Réactions allergiques: gonflement du visage, du larynx - très rarement.

Régime posologique

2 inhalations 2 fois par jour pendant 5 jours. La dose quotidienne totale est de 20 mg.

Pour obtenir un effet optimal, le traitement doit être instauré dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie dans les 48 premières heures. Les patients souffrant d'affections respiratoires doivent disposer d'un bronchodilatateur à courte portée pour le traitement du zanamivir en ambulance.

2 inhalations 1 fois par jour pendant 10 jours. La dose quotidienne totale est de 10 mg. La durée du traitement peut être portée à 1 mois si le risque d'infection persiste plus de 10 jours.

Ne pas associer avec d'autres médicaments inhalés (y compris les bronchodilatateurs).