Antibiotique pour les voies respiratoires supérieures - revue des médicaments avec instructions, indications, composition et prix

Des médicaments antimicrobiens sont prescrits dans les maladies des organes ORL et des bronches. Ces médicaments aident à arrêter la reproduction active de la flore pathogène, soulagent les symptômes, améliorent l'état du patient. Tous les antibiotiques sont divisés en plusieurs groupes et ont des effets différents sur le corps, de sorte que leur rendez-vous est géré par le médecin traitant.

Indications d'utilisation des antibiotiques

En cas de maladie des voies respiratoires supérieures, la détermination de l'étiologie (la nature de la maladie) joue un rôle important. Ce besoin est dû au fait que les antibiotiques pour les infections virales des voies respiratoires sont généralement impuissants. Ils ne font qu'accroître la résistance de la flore pathogène à d'autres médicaments et peuvent favoriser l'apparition de complications.

L'utilisation de médicaments antibactériens n'est recommandée que dans les cas où l'analyse de la flore (frottis de la gorge ou du nez) a révélé la présence de bactéries. La base de la nomination de tels médicaments est la présence des maladies suivantes:

• ARVI compliqué (infection virale respiratoire aiguë);
• sinusite - inflammation de la membrane muqueuse ou des sinus;
• rhinite (nez qui coule);
• divers types de maux de gorge;
• laryngite - inflammation de la membrane muqueuse du larynx ou des cordes vocales;
• pharyngite - inflammation de la membrane muqueuse et du tissu lymphoïde du pharynx;
• amygdalite - inflammation des amygdales;
• adénoïdite - défaite par les bactéries et les virus des amygdales pharyngiennes;
• rhinopharyngite - une lésion de la muqueuse nasopharyngée;
• sinusite - inflammation du sinus maxillaire (maxillaire) avec formation de pus;
• la pneumonie est une maladie des poumons.

Types d'antibiotiques

Pour le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures, cinq principaux groupes d'antibiotiques sont utilisés: les pénicillines, les macrolides, les cellophasporines, les fluoroquinolones et les carbapénèmes. Ils sont pratiques car ils sont disponibles sous différentes formes posologiques: comprimés et gélules pour administration orale, solutions pour administration intraveineuse ou intramusculaire. Chaque groupe a ses propres caractéristiques, de composition différente, de contre-indications.

Pénicillines

Les médicaments à base de pénicilline sont parmi les premiers médicaments antibactériens utilisés pour traiter des maladies des voies respiratoires supérieures. La base de leur formule structurelle est un composé chimique spécial consistant en un cycle lactame. Cet élément structurel empêche la production de polymère peptidoglycane, qui est la base de la membrane cellulaire bactérienne, entraînant la mort de microorganismes pathogènes.

Les antibiotiques pour l'inflammation des voies respiratoires supérieures du groupe de la pénicilline sont considérés comme relativement sûrs, mais en raison du développement rapide de la résistance (résistance) des bactéries, ces médicaments sont rarement prescrits et à des doses élevées. Flemoxin Solutab, un médicament relativement peu coûteux de ce groupe, contient un principe actif: le trihydrate d'amoxicilline. Coût d'emballage de 20 pièces à Moscou est de 240 roubles.

Flemoksin traite efficacement les infections du système respiratoire, du système urinaire et reproducteur, du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). Le médicament est prescrit à des doses de 500-750 mg 2 fois par jour, dans un cycle de 5-7 jours. Flemoxin est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux pénicillines ou à d'autres antibiotiques à cycle bêta-lactame (céphalosporines, carbapénèmes).

Le médicament doit être pris avec prudence chez les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale, pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Pendant le traitement, des réactions négatives de différents systèmes de l'organisme peuvent survenir:

• digestif - changement de goût, nausée, vomissement, dysbiose (violation de la microflore intestinale);
• nerveux - anxiété, vertiges, insomnie, mal de tête, dépression;
• allergies - éruption cutanée, démangeaisons, vascularite allergique (inflammation des parois des vaisseaux sanguins).

Augmentin est un analogue efficace de Flemoxin. Il est disponible en comprimés contenant deux principes actifs: le trihydrate d'amoxicilline et l'acide clavulanique. Coût d'emballage de 20 onglet. 375 mg à Moscou est d'environ 263 roubles. Le médicament est prescrit pour des maladies des voies respiratoires supérieures, des voies urinaires, des infections de la peau.

Le schéma posologique et la durée d'utilisation sont définis individuellement pour chacun. Les effets négatifs suivants peuvent survenir lors de la prise de pilules:

• violation de la microflore de la muqueuse intestinale;
• maux de tête;
• des convulsions;
• des nausées et des vomissements;
• la diarrhée;
• des vertiges;
• l'insomnie;
• irritabilité nerveuse;
• troubles digestifs;
• gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique);
• stomatite (inflammation de la muqueuse buccale);
• augmentation de la concentration en bilirubine;
• urticaire.

Macrolides

Les antibiotiques macrolides sont légèrement plus lents que les pénicillines. Cela est dû au fait que ce groupe de médicaments ne tue pas les bactéries mais arrête leur reproduction. Les macrolides injectables sont extrêmement rares et ne sont prescrits que dans les cas graves. Médicaments plus courants en pilules ou en poudre pour la préparation de suspensions.

Sumamed est un représentant caractéristique du groupe des macrolides des médicaments antibactériens. L'antibiotique pour les voies respiratoires supérieures est disponible sous forme de gélules pour administration orale avec l'ingrédient actif actif - l'azithromycine dihydrate. Sumamed est prescrit pour la pharyngite bactérienne, la bronchite, l’angine, la pneumonie. Le prix d'un paquet de 6 capsules dans les pharmacies à Moscou varie de 461 à 563 roubles.

Sumamed n'est pas recommandé en cas de troubles graves du foie ou des reins. Avec prudence, les médicaments prescrits pour les femmes enceintes, les patients prédisposés aux arythmies (palpitations cardiaques). Dans les autres cas, les capsules prennent une heure avant les repas, 2 pcs. 1 fois par jour pendant 3-5 jours. Parfois, après la prise du médicament peut se produire:

Céphalosporines

En raison de la faible toxicité, de la forte activité bactérienne et de la bonne tolérance du patient, les céphalosporines font partie des autres médicaments en termes de fréquence d'administration. Ces antibiotiques pour les maladies des voies respiratoires supérieures sont souvent utilisés pour une administration intramusculaire ou intraveineuse. Avant l'introduction des médicaments dilués avec des anesthésiques (lidocaïne ou novocaïne) et de l'eau pour injection. L'intolérance individuelle est la principale contre-indication à la nomination de céphalosporines.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures, les médicaments suivants sont prescrits:

• Ceftriaxone. L'ingrédient actif est le sel disodique. Le prix de 50 bouteilles de 1 gramme est de 874 à 910 roubles. La dose quotidienne pour les adultes est de 1-2 grammes de ceftriaxone. Dans certains cas, après l’utilisation du médicament, des diarrhées, des vomissements, des nausées, des angioedèmes se produisent.
• Zinnat - pilules. L'ingrédient actif est le céfuroxime. Le coût de l'emballage du médicament avec 10 comprimés de 125 mg est de 239 roubles. Un antibiotique pour les voies respiratoires supérieures est prescrit à raison de 250 mg deux fois par jour. Pendant le traitement, les effets indésirables sont rares, parmi lesquels sont possibles: tachycardie (battement de coeur rapide), urticaire, prurit, fièvre, altération de la formation du sang (neutropénie, thrombocytopénie, leucopénie), muguet de l'intestin ou des organes génitaux.

Sélection d'un antibiotique pour le traitement d'infections respiratoires

Publié dans le journal:
consilium provisorum »» 2010; No. 1 P.16-17

Le problème actuel de la médecine moderne est l'utilisation rationnelle des agents antimicrobiens. Premièrement, les antibiotiques ont une activité pharmacologique élevée et leur consommation peut s'accompagner de l'apparition d'effets secondaires graves. Deuxièmement, avec le temps, la résistance des microorganismes à de nombreux antibiotiques se développe, ce qui entraîne une diminution de leur activité. Troisièmement, les antibiotiques sont souvent pris de manière irrationnelle - les patients ont souvent recours à l'auto-traitement, ce qui entraîne des complications. Par conséquent, lors du choix d'un antibiotique, il est très important de consulter un médecin qui établira correctement le diagnostic et vous prescrira un traitement adéquat. Andrei Alekseevich Zaitsev, Ph.D., chef du département de pneumologie de l'hôpital militaire principal nommé d'après N. N. Burdenko.

- Andrei Alekseevich, l'utilisation d'antibiotiques est-elle pertinente dans les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et des poumons? Est-il possible de se passer de leur rendez-vous?
Il est évident que les antibiotiques ne sont indiqués que dans le traitement des infections des voies respiratoires causées par des agents pathogènes bactériens. Il s'agit principalement de maladies telles que la pneumonie d'origine communautaire, l'exacerbation infectieuse de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et un certain nombre d'infections des voies respiratoires supérieures - la sinusite bactérienne aiguë, l'amygdalopharyngite à streptocoque, l'otite moyenne aiguë. Au contraire, en cas d'infections virales (grippe, autres infections virales respiratoires aiguës), où il est nécessaire d'inclure la bronchite aiguë (notez que la cause de cette maladie est la défaite de l'épithélium des voies respiratoires par des virus de la grippe), le traitement antibactérien n'est pas indiqué. En outre, l'utilisation d'antibiotiques pour les infections virales entraîne la croissance de souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques, s'accompagne d'un certain nombre d'effets secondaires et, bien entendu, "pèse" de manière significative le coût du traitement.

- Quelles sont les difficultés rencontrées lors de la nomination d'un traitement antibiotique?
À ce jour, la thérapie antibactérienne reste la pierre angulaire de la médecine moderne, principalement en raison de difficultés objectives à déterminer l'étiologie du processus infectieux (lésion bactérienne ou virale). Au cours des dernières années, il est de plus en plus évident que la cause de la sinusite aiguë, par exemple, est dans la plupart des cas une infection virale. Par conséquent, la prescription d'antibiotiques est une prérogative purement médicale et repose sur l'analyse du tableau clinique, de la gravité d'un certain nombre de symptômes, etc. Cependant, bien que les antibiotiques ne soient pas inclus dans la «Liste des médicaments délivrés sans ordonnance du médecin», ils sont vendus librement dans toutes les pharmacies. notre pays, qui constitue finalement le problème le plus grave lié à la fréquence élevée de leur utilisation irrationnelle, en premier lieu lors d’infections des voies respiratoires. Ainsi, selon des études pharmacoépidémiologiques, environ 60% de la population de notre pays utilise des antibiotiques en présence de symptômes d’une infection virale et, parmi les médicaments les plus populaires, il s’agit de médicaments obsolètes et parfois potentiellement toxiques.

- Si nous parlons de groupes de médicaments, quels antibiotiques sont les plus recommandés pour le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires?
Trois groupes de médicaments antibactériens sont utilisés pour traiter les infections respiratoires acquises dans la communauté: les bêta-lactames (pénicillines, y compris les «protégées», les céphalosporines), les macrolides et les fluoroquinolones «respiratoires». Veuillez noter que le choix en faveur d'un médicament particulier dépend de la situation clinique spécifique, de l'analyse d'un certain nombre de facteurs (la présence de maladies concomitantes chez le patient, un traitement antibactérien antérieur et bien plus encore).

- Selon l'analyse des ventes en pharmacie d'antibactériens, les antibiotiques macrolides sont au top depuis de nombreuses années. Quelle est la raison de leur popularité?
En effet, non seulement dans notre pays, mais dans le monde entier, les macrolides sont parmi les antibiotiques les plus fréquemment utilisés. Je voudrais attirer l’attention sur le fait que pour le traitement des infections des voies respiratoires, les médicaments les plus recommandés de ce groupe sont les soi-disant macrolides "modernes". Nous parlons de deux médicaments - l'azithromycine et la clarithromycine. De plus, il est intéressant de noter que l'azithromycine a atteint un pic de popularité ces dernières années, probablement en raison de la prise de conscience de ses possibilités telles que l'utilisation de traitements de courte durée, la présence d'effets non antibactériens (immunomodulateurs, anti-inflammatoires, etc.). Les perspectives pour l'utilisation des macrolides modernes dans les infections des voies respiratoires en raison de leur large activité anti-microbienne (macrolides sont actifs contre la majorité des agents pathogènes respiratoires potentiels -. Pneumocoques, streptocoques, etc., ont une activité sans précédent contre les micro-organismes « atypiques » - chlamydia, mycoplasmes, Legionella), pharmacologique optimal caractéristiques (possibilité d'application 1-2 fois par jour) et haute sécurité thérapeutique. Les propriétés uniques des macrolides incluent leur capacité à créer des concentrations tissulaires efficaces élevées dans les sécrétions bronchiques, le tissu pulmonaire, c'est-à-dire directement au centre de l'infection. De plus, cette propriété est plus prononcée dans l'azithromycine. Une autre caractéristique importante de l'azithromycine est son transfert par les leucocytes et les macrophages polymorphonucléaires directement au foyer inflammatoire, où la libération d'un antibiotique se produit sous l'influence de stimuli bactériens.

- Une caractéristique importante de tout médicament est sa sécurité. Que peut-on dire sur la sécurité des macrolides?
Actuellement, les macrolides "modernes" sont les médicaments antibactériens les plus sûrs. Ainsi, selon une étude faisant autorité, le niveau d'annulation de ces médicaments dans le traitement des infections des voies respiratoires dues à des événements indésirables ne dépassait pas 1%. Selon la sécurité d'emploi chez les femmes enceintes, les macrolides appartiennent à des médicaments avec un risque improbable d'effets toxiques sur le fœtus. De plus, les macrolides «modernes» sont utilisés avec succès en pédiatrie.

- Récemment, la question de la résistance est très pertinente. Aujourd'hui, de nombreux antibiotiques sont inefficaces, car les microorganismes sont insensibles à ces médicaments. Quelles sont les données actuelles sur la résistance des microorganismes aux macrolides dans notre pays?
Dans certains pays du monde, en particulier dans les pays d’Asie du Sud-Est (Hong Kong, Singapour, etc.), le principal agent responsable des infections respiratoires - le pneumocoque contre les macrolides - atteint 80%, dans les pays européens le nombre de S. pneumoniae résistant varie de 12% ( Royaume-Uni) à 36% et 58% (respectivement en Espagne et en France). Au contraire, en Russie, le niveau de résistance des pneumocoques aux macrolides n’est pas aussi significatif, se situant entre 4 et 7%. Veuillez noter que le niveau de résistance à la doxycycline et au co-trimoxazole est extrêmement élevé et atteint 30%. Ces médicaments ne doivent donc pas être utilisés pour traiter les infections des voies respiratoires. En ce qui concerne le bacille de l’hémophilus, il est connu que la fréquence d’apparition de souches de résistance modérée à l’azithromycine en Russie ne dépasse pas 1,5%. Un problème urgent est la résistance croissante des streptocoques du groupe A aux antibiotiques macrolides dans le monde entier, mais dans notre pays, le niveau de résistance ne dépasse pas 7–8%, ce qui permet d'utiliser avec succès les macrolides pour le traitement de l'amygdalite à streptocoque.

- Quelle est l'importance du respect des prescriptions médicales au cours du traitement par antibiotiques? Et quels sont les moyens d'influencer efficacement l'observance du patient?
Le non-respect des recommandations médicales pendant le traitement antibactérien est un problème extrêmement important, car une faible observance s'accompagne d'une diminution de l'efficacité du traitement. Les principaux facteurs pouvant influer sur l’observance du traitement par le patient sont la multiplicité de la prise de médicament (une à deux fois l’accueil est accompagnée de l’observance maximale) et la durée du traitement. En ce qui concerne la multiplicité des récepteurs, il convient de noter qu’à l’heure actuelle, la plupart des antibiotiques modernes sont disponibles sous des formes qui vous permettent de les prendre 1 à 2 fois par jour. Cependant, la possibilité de modifier le traitement (traitements de courte durée) pour les infections des voies respiratoires non graves n'existe qu'avec l'utilisation de l'azithromycine et des fluoroquinolones respiratoires. De plus, la durée du traitement avec l'utilisation de fluoroquinolones "respiratoires" peut être réduite à 5 jours, tandis que l'utilisation de l'azithromycine est possible dans le mode de traitement de 3 jours. En conséquence, un tel régime de traitement assure une compliance absolue.

- Andrei Alekseevich, sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie, il existe un grand nombre de formes génériques d'azithromycine. Quel médicament choisir - original ou générique?
De toute évidence, seul un indicateur tel que le coût du médicament est une preuve en faveur des formes génériques de l'antibiotique. Pour toutes les autres caractéristiques qui déterminent en définitive l'efficacité de l'azithromycine (biodisponibilité, autres paramètres pharmacocinétiques), les formes génériques ne peuvent s'approcher que de l'original. En particulier, lors de la comparaison de l'azithromycine d'origine avec les génériques présentés sur le marché russe, il a été montré que la quantité totale d'impuretés dans les copies était de 3 à 5 fois supérieure à celle de l'original et qu'elle était inférieure en termes de dissolution. Enfin, il existe un certain nombre d'études pharmacoéconomiques selon lesquelles l'azithromycine (Sumamed®) d'origine, en raison de son efficacité clinique élevée, démontre également les indicateurs économiques du traitement des infections des voies respiratoires par rapport aux formes génériques.

Antibiotiques pour l'inflammation des voies respiratoires supérieures

Les antibiotiques pour l'inflammation des voies respiratoires sont utilisés dans la pratique médicale depuis plus d'un demi-siècle. Le traitement antibiotique a préservé la santé et sauvé la vie de nombreux patients. Cependant, malgré la longue histoire d'utilisation de ces médicaments, tout le monde ne sait pas exactement quand ils sont utilisés et sur quelle base le traitement est choisi. Ceci est discuté plus tard dans l'article.

Qu'est-ce qu'une maladie respiratoire?

Lorsque les gens parlent de maladies des voies respiratoires, il est courant de les diviser en maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures. Il s’agit d’une division assez conditionnelle des organes du système respiratoire, réalisée sur une base morphologique: tout ce qui se trouve au-dessus de l’intersection des systèmes digestif et respiratoire appartient aux voies respiratoires supérieures et tout ce qui se trouve en dessous de cette marque, respectivement, aux voies respiratoires inférieures.

Les voies respiratoires supérieures comprennent les cavités du nez et de la bouche, du naso-oropharynx. Ceux-ci comprennent la rhinite (ou nez qui coule), la sinusite, l'inflammation des végétations adénoïdes, l'amygdalite, la pharyngite, la laryngite. Toutes ces maladies sont des processus inflammatoires se produisant dans certaines parties de la zone morphologique spécifiée. L'inflammation peut être de nature infectieuse ou allergique. Dans le premier cas, les agents responsables peuvent être des virus ou des bactéries.

Les voies respiratoires inférieures s'appellent les bronches et les poumons. Les principales infections des voies respiratoires inférieures sont, en fonction de leurs parties morphologiques, une bronchite et une inflammation des poumons. En outre, des processus purulents peuvent survenir dans les voies respiratoires inférieures - par exemple, une inflammation de la plèvre ou un abcès du poumon. Ces maladies sont causées par des infections bactériennes.

En plus des maladies infectieuses et allergiques, les voies respiratoires peuvent être endommagées mécaniquement ou des processus tumoraux peuvent survenir. Au cours de maladies, un agent pathogène peut en rejoindre un autre en raison d'une diminution de l'immunité - on parle alors d'étiologie mixte.

Il faut comprendre que les antibiotiques, même les plus efficaces et les plus modernes, ne sont conçus que pour combattre les bactéries. L'exception est un groupe spécial d'antibiotiques conçus pour combattre les formations tumorales, mais il s'agit d'un sujet pour un article séparé. En d'autres termes, l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement des organes respiratoires n'est justifiée que dans les cas où le processus bactérien est confirmé - par exemple, un signe aussi évident que la présence de sécrétions purulentes.

Quels sont les antibiotiques

Comme nous l’avons déjà mentionné, les antibiotiques, ou antibiotiques, sont des médicaments destinés à combattre les bactéries. Les bactéries sont des micro-organismes pathogènes pouvant endommager le corps humain par des processus et des déchets. Il y a non seulement des bactéries pathogènes, mais aussi des bactéries bénéfiques, mais dans le contexte d'une infection, il ne s'agit pas d'eux.

Les antibiotiques sont représentés par une grande variété de composés pouvant être obtenus à partir de sources naturelles (champignons, plantes), synthétisés en laboratoire ou d'origine semi-synthétique (comme la plupart des moyens modernes). Les antibiotiques semi-synthétiques ont une base, obtenue à partir de sources naturelles, qui est stabilisée ou améliorée par le biais de manipulations en laboratoire.

Les antibiotiques sont à large spectre (utilisés pour traiter les infections causées par plusieurs agents pathogènes ou lorsqu'il est impossible de différencier un agent pathogène spécifique) - ils ont un effet sur plusieurs types de bactéries à la fois. Il existe également des médicaments à spectre d'action étroit ou sélectif, efficaces uniquement contre certains types de bactéries. Leur avantage est un effet plus bénin sur le corps, moins de toxicité et un centre d'action plus important, ce qui permet une récupération plus rapide.

De plus, les antibiotiques ont des effets bactéricides et bactériostatiques. Cette différence réside dans le principe de l'action du médicament: les préparations bactéricides détruisent les bactéries existantes, exercent un effet destructeur sur la paroi cellulaire et provoquent leur mort. Les médicaments bactériostatiques inhibent la croissance et la reproduction des bactéries, assurant la destruction des agents pathogènes de l'immunité naturelle de l'homme. Cette dernière méthode est considérée comme plus fiable et plus douce vis-à-vis du système immunitaire, mais son utilisation n’est pas toujours possible en raison des nuances d’un cas clinique particulier: agent infectieux, état du patient, déficit immunitaire, etc.

Pourquoi est-il important de prendre des antibiotiques

Beaucoup de patients croient à tort que les antibiotiques font du mal au corps et jusqu'à récemment, ils refusaient de les prendre. C'est une tactique fausse et dangereuse. Tout d'abord, il est nécessaire de comprendre que la prise d'antibiotiques de manière raisonnable et organisée selon les règles ne nuit pas au corps adulte (pour les enfants, certains médicaments sont vraiment toxiques, mais ils sont remplacés par des sûrs). L'essentiel est que le médicament ait été nommé par un spécialiste et que le patient ne l'ait pas pris sans indications médicales.

En outre, le refus d'un traitement antibiotique peut avoir des conséquences beaucoup plus dangereuses que celles pouvant résulter d'un effet secondaire. Par exemple, dans l'inflammation du système respiratoire, un abcès pulmonaire peut survenir, ce qui nécessitera l'ablation chirurgicale de l'organe. La mort par suffocation résultant de l’infection des tissus des organes du système respiratoire est une conséquence fréquente.

Cependant, la conséquence la plus fréquente des maladies qui n’ont pas fait l’objet de mesures thérapeutiques efficaces est le passage de la maladie des poumons ou des bronches à la forme chronique. Une telle infection "endormie" dans le futur devient presque impossible à soigner, et la personne est obligée de souffrir d'exacerbations régulières pour le reste de sa vie. Cela affecte non seulement l’organe affecté, mais également le système immunitaire et le bien-être général du corps, et expose le patient à un risque accru de contracter d’autres maladies - infections secondaires ou tumeurs malignes.

Les principaux groupes d'antibiotiques

En plus de la classification selon le principe et le spectre d’action, la liste des antibiotiques modernes utilisés pour traiter les lésions de l’appareil respiratoire peut être divisée en comprimés et en solutions appartenant à divers groupes pharmacologiques, à savoir: sur la composition chimique des médicaments.

Les pénicillines sont l’un des médicaments les plus utilisés dans le passé pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures. L’approche médicale moderne ne permet pas de prescrire ce groupe de médicaments aux infections, car la large distribution des pénicillines dans le passé a conduit au développement d'une résistance bactérienne à ce groupe de médicaments. En d’autres termes, la pénicilline et ses dérivés ont cessé d’être efficaces. Toutefois, dans certains cas, son utilisation est autorisée si le test de sensibilité indique la sensibilité d’une souche donnée à un médicament. Les noms commerciaux des médicaments du groupe sont Augmentin, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Les macrolides d'action sont des analogues des pénicillines et sont des antibiotiques efficaces pour le traitement des voies respiratoires supérieures et inférieures. Les préparations du groupe sont également utilisées pour traiter la pneumonie atypique, causée non par une bactérie, mais par de simples organismes. La carence en macrolide est leur toxicité relativement élevée, en raison de laquelle il est impossible de les attribuer à des patients affaiblis. Exemple de la liste des noms commerciaux attribués aux macrolides: Sumamed, Hemomitsin, Azithromycin.

Les céphalosporines sont principalement utilisées dans le traitement hospitalier d'infections sévères et compliquées, car ils ont de graves conséquences pour la microflore du corps et ont de graves effets secondaires. Cependant, c'est un traitement efficace pour les abcès, les cas graves de pneumonie. Des exemples de comprimés de ce groupe sont Zinatsef, Zinnat, Aksetin.

La fluoroquinolone avec ses dérivés est un antibiotique destiné au traitement des voies respiratoires supérieures et inférieures. Ce groupe de médicaments est largement utilisé dans la pratique médicale, car capable de détruire une infection qui n'est pas affectée par les médicaments de la série de la pénicilline, tout en ayant un spectre d'action assez large. Le médicament le plus célèbre de ce groupe est disponible sous le nom de marque Levofloxacin.

Caractéristiques des antibiotiques

Les nuances de la prise de médicaments dépendent du cas spécifique de la maladie. Dans les cas graves, les médecins préfèrent laisser le patient à l'hôpital, sous la supervision du personnel médical, et prescrivent l'administration de médicaments par voie intraveineuse ou intramusculaire pour obtenir un effet plus rapide. L’administration du médicament par injection est plus efficace, mais de telles mesures ne sont pas toujours nécessaires. Par exemple, si le patient suit un traitement ambulatoire, il est beaucoup plus facile de prendre le médicament sous forme de pilule.

En prenant des antibiotiques ne doivent pas être pris à la légère. Il existe plusieurs règles qui minimiseront les risques d’effets secondaires et de récupération rapide. Tout d'abord, les médicaments doivent être pris tels que prescrits par votre médecin. De grande importance et la fréquence de prise, et son emplacement temporaire par rapport au repas. Le respect de ces recommandations préservera la santé de la microflore intestinale.

En aucun cas, vous ne devez arrêter de prendre des antibiotiques avant la fin du traitement prescrit. Cela n'est possible que lorsqu'une forte réaction individuelle d'intolérance apparaît et qu'un nouveau médicament doit être réaffecté par un médecin dès que possible. Dans le cas contraire, il existe un risque de préservation de la bactérie "dormante" dans le corps et de la transition de la maladie vers la forme chronique.

Il convient de rappeler que, pendant l’infection, le corps souffre d’une part de produits toxiques produits par des bactéries et, d’autre part, de médicaments toxiques. Par conséquent, il est dangereux de surcharger le foie de maladies. Il est nécessaire de suivre un régime alimentaire épargné et en aucun cas, ne prenez pas d'alcool. Dans certains cas, le médecin prescrit l'admission d'hépatoprotecteurs pour protéger le corps.

Une autre recommandation pour prendre des antibiotiques est de ne pas économiser sur les médicaments. Il existe des analogues médicinaux, les soi-disant. génériques, dont le coût peut être sensiblement inférieur au prix initial, mais les données de recherche montrent la présence d'impuretés dans ces préparations et une violation des techniques de production, ce qui implique un risque de réduction de l'efficacité de leurs travaux.

Mesures auxiliaires dans le traitement des infections respiratoires

Dans chaque cas particulier, les recommandations sont données par le médecin traitant. Toutefois, avant de solliciter une assistance médicale, il est nécessaire de connaître les principes de base du comportement en cas de maladie bactérienne. Tout d'abord, il convient de garder à l'esprit qu'une maladie bactérienne est localisée par une lésion et que l'apparition d'un gonflement douloureux ou d'autres sensations désagréables dans un endroit localisé (comme, par exemple, une sinusite ou un mal de gorge) est un signe certain d'une maladie bactérienne plutôt que virale.

Avant de consulter un médecin, vous ne devez prendre aucun médicament, notamment antiviral et antibactérien. Seul un traitement symptomatique est possible - par exemple, prendre des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la température (ce qui n'est pas toujours souhaitable). En aucun cas, vous ne pouvez réchauffer la zone enflammée - si l’inflammation est purulente, une capsule peut traverser et l’infection se propager.

Le médecin peut prescrire, en fonction de la maladie, des médicaments pour soulager les symptômes - expectorant ou protivokashlevye, des médicaments pour abaisser la température, des moyens permettant de prévenir l’infection par des champignons. En outre, les probiotiques et les hépatoprotecteurs sont souvent prescrits, en particulier lors de traitements antibiotiques de longue durée, afin de protéger le foie et la microflore intestinale.

Le patient au moment du traitement doit observer un mode de repos, quand il tousse - repos au lit et au demi-lit, boire plus de liquide (ni trop chaud ni, dans certains cas, moins que la température ambiante) et dormir. Cela accélérera les processus de régénération du corps. Les tentatives de travail pendant la maladie peuvent entraîner une évolution prolongée et une aggravation des symptômes.

Conclusion

Aujourd'hui, l'utilisation d'antibiotiques est une mesure nécessaire pour lutter contre les infections bactériennes. Il est impossible de guérir la cause de la maladie, sinon de détruire les organismes pathogènes. Faire référence à ces médicaments devrait être sûr, mais avec le sens des responsabilités pour la mise en œuvre des règles de leur admission. Les générations modernes d'antibiotiques ont une efficacité élevée et des effets secondaires possibles minimes. Par conséquent, sous la supervision d'un spécialiste qualifié, leur réception est sûre.

Le médecin traitant doit choisir un médicament en particulier, en fonction des résultats des tests, des symptômes et de l'état général du patient. Dans le même temps, il est souhaitable de proposer au patient un choix alternatif sous la forme de fonds de différentes catégories de prix, mais ce choix n’existe pas toujours compte tenu des caractéristiques du marché pharmaceutique dans différentes régions.

Une des idées les plus importantes pour le patient devrait être l’idée de la responsabilité de sa propre santé, car même les meilleurs médicaments peuvent être impuissants contre les cas négligés de maladie ou les perturbations du régime médicamenteux. Par conséquent, vous devez consulter rapidement un médecin et suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin, car les conséquences d’une infection non traitée peuvent être très déplorables.

Maladies des voies respiratoires supérieures chez l'adulte - quel antibiotique est nécessaire

Les infections des voies respiratoires supérieures ont tendance à s'étendre aux membranes muqueuses du nasopharynx et du larynx, entraînant l'apparition de symptômes désagréables. Un antibiotique pour les voies respiratoires supérieures doit être sélectionné par un spécialiste, en tenant compte de la sensibilité de la microflore pathogène à celle-ci. En outre, le médicament sélectionné devrait s'accumuler dans l'épithélium respiratoire, créant ainsi une concentration thérapeutique efficace.

Indications d'utilisation et principe de choix des antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés en cas de suspicion de l’origine bactérienne de la maladie. Les indications pour leur nomination sont:

1. Forme compliquée d'ARVI.
2. Rhinite
3. Sinusite.
4. Angine de poitrine
5. Laryngite.
6. Pharyngite
7. Amygdalite.
8. Adénoïdite
9. Rhinopharyngite virale.
10. Sinusite, pneumonie.

Après un diagnostic précis, le spécialiste est déterminé par l’opportunité d’un traitement antibiotique. Un examen bactériologique est effectué avant de prescrire un médicament spécifique. La base de ceci est le biomatériau du patient prélevé à l'arrière de l'oropharynx ou du nasopharynx. L'étude du frottis vous permet de déterminer le degré de sensibilité des agents pathogènes à l'action des médicaments et de faire le bon choix du médicament.

Si le processus pathologique dans les voies respiratoires supérieures est provoqué par une infection virale ou fongique, l'utilisation d'antibiotiques ne sera pas en mesure de fournir l'effet thérapeutique nécessaire. Dans de tels cas, l'utilisation de tels médicaments peut aggraver la situation et augmenter la résistance des agents pathogènes à la pharmacothérapie.

Antibiotiques fréquemment prescrits

La tâche principale des antibiotiques est d'aider le système immunitaire du patient à lutter contre les agents pathogènes. À cette fin, les antibiotiques pour le traitement des voies respiratoires supérieures sont utilisés comme suit:

• les pénicillines;
• les macrolides;
• les céphalosporines;
• les fluoroquinolones;
• carbapénèmes.

Parmi les préparations de pénicilline, Flemoxin et Augmentin deviennent les plus pertinents. Les macrolides souvent attribués sont Sumamed et Azithromycine. Parmi les céphalosporines utilisées dans le traitement des adultes, la Ceftriaxone et le Zinnat sont en demande.

Des antibiotiques pour les infections virales des voies respiratoires, représentés par des fluoroquinolones et des carbapénèmes, sont prescrits pour un cours complexe de la maladie. Chez l’adulte, des médicaments tels que l’Ofloxine, le Ziprinol, le Tienam et le Invans sont utilisés.

Flemoxin et Augmentin

Flemoxin peut être utilisé dans le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures à tout âge. La posologie du médicament est déterminée par le médecin, en fonction de l'âge du patient et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Selon les schémas thérapeutiques conventionnels, le médicament est pris comme suit - adultes et patients de plus de 10 ans - 500-750 mg (2-3 comprimés) par voie orale deux fois à 24 heures (la dose peut être divisée en 3 doses par jour).

Flemoxin a un minimum de contre-indications. Les principales parmi celles-ci sont une hypersensibilité individuelle à la composition du médicament, une pathologie rénale et hépatique sévère. Les effets secondaires du médicament peuvent se manifester par des nausées, des vertiges, des vomissements et des maux de tête.

Augmentin est une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique. De nombreuses bactéries pathogènes sont considérées comme sensibles à l'action de ce médicament, notamment:

1. Staphylococcus aureus.
2. Streptocoque.
3. Moraxella.
4. Entérobactéries
5. E. coli.

Le médicament est largement utilisé dans le traitement des maladies respiratoires. Les adultes ont recommandé des comprimés Augmentin. Cette catégorie de patients se voit prescrire 250-500 mg toutes les 8-12 heures. En cas de maladie grave, la dose quotidienne augmente.

Le médicament n'est pas recommandé pour l'administration à des personnes sujettes au développement d'une allergie à la pénicilline, ayant un diagnostic de mononucléose infectieuse ou d'une maladie hépatique grave. Parfois, le médicament provoque des effets secondaires, parmi lesquels prédominent les nausées, les vomissements, la dermatite allergique. Il peut également avoir un effet négatif sur la fonction hépatique.

Outre Flemoxin et Augmentin, il est possible de prescrire des médicaments portant les noms suivants: Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb, à partir du nombre de produits efficaces contre la pénicilline pour les maladies des voies respiratoires supérieures.

Traitement macrolide

Sumamed est souvent prescrit pour le développement d'une bronchite, accompagné d'une respiration sifflante à la poitrine. En outre, cet antibiotique est indiqué pour diverses maladies des voies respiratoires supérieures et la pneumonie causée par un pathogène bactérien atypique.

Adultes Sumamed déchargés sous forme de comprimés (capsules). Le médicament est pris 1 fois dans les 24 heures, 250-500 mg 1 heure avant les repas ou 2 heures après le prochain repas. Pour une meilleure absorption, le médicament est lavé avec une quantité suffisante d’eau.

L'azithromycine est efficace dans les cas de sinusite, d'inflammation des amygdales et de diverses formes de bronchite (aiguë, chronique, obstructive). L'outil est destiné à la monothérapie.

Pour les maladies légères à modérées, le médicament est prescrit en capsules. La posologie est déterminée par le médecin dans chaque cas. Conformément aux recommandations du mode d’emploi des adultes, il peut être:

• le premier jour de traitement est de 500 mg;
• 2 et 5 jours - 250 mg.

L'antibiotique doit être pris une fois par jour, 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas. Le cours de l'application est défini individuellement. La durée minimale de traitement est de 5 jours. L'azithromycine peut également être administrée au cours d'un traitement de courte durée (500 mg une fois par jour pendant 3 jours).

Dans la liste des contre-indications au traitement aux antibiotiques, les marolides semblent présenter une insuffisance hépatique et rénale, une arythmie ventriculaire. Le médicament n'est pas prescrit aux patients qui sont sujets aux allergies aux macrolides.

Les cas graves de maladies des voies respiratoires supérieures nécessitent l’injection de macrolides. Les injections ne peuvent être effectuées que dans les conditions d'un établissement médical, à la posologie indiquée par le médecin traitant.

Ceftriaxone et Zinnat

La ceftriaxone a un large spectre d'action antimicrobienne. Cet antibiotique moderne est utilisé à la fois dans le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et inférieures.

Le médicament est destiné à l'administration intramusculaire ou intraveineuse. La biodisponibilité du médicament est de 100%. Après l'injection, la concentration maximale du médicament dans le sérum est observée après 1-3 heures. Cette caractéristique de la ceftriaxone assure sa haute efficacité antimicrobienne.

Les indications pour l'administration intramusculaire du médicament sont le développement de:

• bronchite aiguë associée à une infection bactérienne;
• la sinusite;
• amygdalite bactérienne;
• otite moyenne aiguë.

Avant l'introduction du médicament est dilué avec de l'eau injectable et anesthésique (Novocaïne ou lidocaïne). Les analgésiques sont nécessaires, car les injections d'antibiotiques sont remarquables pour la douleur tangible. Toutes les manipulations doivent être effectuées par un spécialiste, dans des conditions stériles.

Conformément au schéma thérapeutique standard mis au point pour les affections respiratoires chez l'adulte, Ceftriaxone est administré une fois par jour à raison de 1 à 2 g. Pour les infections graves, la posologie est augmentée à 4 g, divisée en 2 prises en 24 heures. La dose exacte de l’antibiotique est déterminée par un spécialiste, en fonction du type d’agent pathogène, de sa gravité et des caractéristiques individuelles du patient.

Pour le traitement de maladies qui passent relativement facilement, un traitement de 5 jours suffit. Les formes compliquées d’infection nécessitent un traitement de 2 à 3 semaines.

Les effets secondaires du traitement par la ceftriaxone peuvent être une violation de la formation de sang, une tachycardie, une diarrhée. Maux de tête et vertiges, modifications des paramètres rénaux, réactions allergiques telles que démangeaisons, urticaire, fièvre. Chez les patients affaiblis, sur le fond de la thérapie, une candidose se développe, ce qui nécessite une administration parallèle de probiotiques.

La ceftriaxone n'est pas utilisée en cas d'intolérance individuelle aux céphalosporines du patient.

Zinnat est une céphalosporine de 2e génération. L’effet bactéricide du médicament est obtenu grâce à l’entrée du céfuroxime, composant antimicrobien, dans sa composition. Cette substance se lie aux protéines impliquées dans la synthèse des parois des cellules bactériennes, les privant ainsi de leur capacité à se régénérer. À la suite de cette action, les bactéries meurent et le patient récupère.

Pour le traitement des adultes, Zinnat a prescrit des comprimés. La durée du traitement thérapeutique est déterminée par la gravité du processus pathologique et dure de 5 à 10 jours. Le schéma thérapeutique pour les infections respiratoires consiste à prendre 250 mg de Zinnat deux fois par jour.

Pendant le traitement avec un antibiotique, les effets secondaires suivants peuvent survenir:

• troubles digestifs;
• fonction hépatique anormale et voies biliaires;
• éruptions cutanées sur la peau;
• muguet des intestins ou des organes génitaux.

Les comprimés de Zinnat sont contre-indiqués en cas de faible tolérance aux céphalosporines, de pathologies du rein, de maladies graves du tractus gastro-intestinal.

Comment est la thérapie fluoroquinolone

Parmi les fluoroquinolones ayant un large spectre d'action, l'ofloxine ou le ziprinol peuvent être prescrits pour le développement de la bronchite, de la pneumonie ou de la sinusite. L'ofloxine provoque la déstabilisation des chaînes d'ADN des micro-organismes pathogènes, entraînant ainsi la mort de ces dernières.

Le médicament sous forme de comprimé est prescrit 200-600 mg toutes les 24 heures. Une dose inférieure à 400 mg est destinée à une ingestion unique. Si l'on montre au patient plus de 400 mg d'ofloxacine par jour, il est recommandé de diviser la dose en 2 doses. Au cours de l'administration intraveineuse au goutte-à-goutte, le patient reçoit 200 à 400 mg de mg deux fois par jour.

La durée du cours est déterminée par le médecin. En moyenne, cela peut durer de 3 à 10 jours.

L’ofloxine provoque de nombreux effets secondaires, raison pour laquelle il n’appartient pas aux antibiotiques de premier choix. La jaunisse cholestatique, des douleurs abdominales, une hépatite, un engourdissement des membres, une vaginite chez la femme, une dépression, une irritabilité nerveuse accrue, une vascularite, une altération de l’odorat et de l’ouïe sont des variantes des effets indésirables de ce médicament. Le médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les personnes atteintes d'épilepsie, ainsi que les patients ayant subi des blessures à la tête, des accidents vasculaires cérébraux, des lésions des tendons.

Le ziprinol est à bien des égards similaire au principe d'application de l'ofloxacine, une liste de contre-indications et d'effets secondaires. Avec le développement de processus infectieux dans les voies respiratoires supérieures, il est prescrit deux fois par jour, par voie orale, à une dose de 250 à 750 mg.

Les fluoroquinolones ne sont pas recommandées à l'adolescence, ni chez les patients âgés. Le traitement avec ce type d'antibiotique nécessite une surveillance constante de la part du médecin traitant.

Carbapénèmes efficaces - Tienam et Invans

Thienam est un antibiotique-carbapénème administré par voie intramusculaire. Le médicament se caractérise par une action bactéricide prononcée contre de nombreuses variétés de pathogènes. Ceux-ci incluent les microorganismes Gram positif, Gram négatif, aérobie et anaérobie.

Le médicament est prescrit en cas de diagnostic chez un patient d'infections modérées et sévères, se développant dans les voies respiratoires supérieures et inférieures:

Les patients adultes reçoivent le médicament à la dose de 500 à 750 mg toutes les 12 heures pendant 7 à 14 jours.

Invanz est administré une fois toutes les 24 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse. Avant de procéder à l'injection, 1 g du médicament est dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, destinée à la perfusion. Le traitement est effectué pendant 3-14 jours.

Les effets secondaires des carbapénèmes peuvent se manifester par:

• réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, syndrome de Stevens-Johnson, œdème de Quincke);
• changer la couleur de la langue;
• coloration des dents;
• les saisies;
• saignements nasaux;
• bouche sèche;
• augmenter la pression artérielle;
• décoloration des selles;
• faiblesse musculaire;
• réduire les niveaux d'hémoglobine dans le sang;
• l'insomnie;
• changements de l'état mental.

Les deux médicaments antibactériens sont contre-indiqués pour les maladies du tractus gastro-intestinal, du système nerveux central et de l'intolérance individuelle à la composition. Il faut observer une prudence accrue dans le traitement des patients de plus de 65 ans.

Quels antibiotiques sont autorisés pendant la grossesse

Avec le développement de maladies des voies respiratoires supérieures chez les femmes enceintes, interdiction inévitable de l'utilisation de la plupart des antibiotiques. Si la prise de tels médicaments devient obligatoire, les types de médicaments suivants peuvent être prescrits:

1. Au cours du premier trimestre de la gestation, antibiotiques de type pénicilline (ampicilline, amoxicilline, Flemoxin Soluteb).
2. Aux deuxième et troisième trimestres, en plus des pénicillines, l'utilisation des céphalosporines (Céfuroxime, Céfixime, Zinatseff, Céfixime) est possible.

Pour le traitement des processus infectieux aigus se développant dans les voies respiratoires, l'utilisation de l'antibiotique inhalé Bioparox (fusafungine) est souvent recommandée. Ce remède est caractérisé par un effet thérapeutique local, une combinaison d'activité anti-inflammatoire et antimicrobienne, l'absence d'effet systémique sur le corps. De telles propriétés du médicament éliminent la possibilité de pénétration de ses composants dans le placenta et l’impact négatif sur le développement du fœtus.

Pour le traitement de la gorge ou d’autres pathologies, Bioparox est pulvérisé plusieurs fois par jour (avec des pauses de 4 heures). L'inhalation est réalisée dans la cavité buccale ou nasale, en effectuant 4 injections à la fois.

Dans les cas où l'utilisation d'antibiotiques devient impossible, élimination de l'intoxication, rétablissement de la fonction altérée du système respiratoire.

Les antibiotiques les plus efficaces contre les infections des voies respiratoires supérieures

Les processus infectieux des voies respiratoires supérieures sont très fréquents dans les travaux pratiques du thérapeute, du pédiatre et de l'otolaryngologue. Dans ces cas, le médecin doit déterminer l'étiologie présumée de la maladie et prescrire un traitement adéquat.

Si la cause bactérienne de la maladie est établie, il existe alors une raison importante de prescrire un médicament antibactérien à un tel patient. Il existe également plusieurs exigences importantes pour cela.

Plus important encore, il doit agir sur les souches de micro-organismes qui causent le plus souvent des pathologies des voies respiratoires supérieures.

À cet égard, la sensibilité des bactéries à un médicament spécifique joue un rôle important, mais également sa capacité à s’accumuler dans l’épithélium respiratoire, où elle doit créer une concentration thérapeutique efficace.

Règles de sélection des antibactériens

En cas d'infection des voies respiratoires supérieures, il est très important d'établir l'étiologie prévue. Cela est dû au fait que les médicaments antibactériens ne fonctionnent pas sur les agents pathogènes viraux ou fongiques. De plus, l’utilisation abusive d’antibiotiques ne fait qu’accroître la résistance de la microflore et réduire leur efficacité future pour les patients.

Selon les statistiques médicales, la plupart des pathologies des voies respiratoires supérieures sont d'étiologie virale. Le premier concerne les infections respiratoires saisonnières de la période froide (ARVI).

Par conséquent, lorsqu’un patient rend visite à un médecin, il est d’abord nécessaire de recueillir soigneusement toutes les plaintes et leurs antécédents. Les informations sur les contacts avec d’autres membres de la famille ou des connaissances malades sont également importantes. L'examen du patient, les données de laboratoire et les méthodes de recherche instrumentales apportent une contribution importante. La présence d'une augmentation du nombre de leucocytes, de neutrophiles et de leurs formes jeunes est un bon argument en faveur de l'étiologie bactérienne du processus et de la prescription d'antibiotiques.

Assez souvent, les infections virales des voies respiratoires supérieures s'accompagnent d'une diminution de l'immunité locale et générale du corps. Cela crée les conditions pour l’apparition d’une flore bactérienne pathogène pendant 3 à 5 jours de maladie. Cliniquement, cela se manifeste par l'apparition de nouveaux symptômes, une augmentation de la température, une modification de la nature de la toux et un mal de gorge.

L'examen bactériologique est la méthode la plus précise permettant de déterminer l'étiologie d'une maladie infectieuse du système respiratoire. Pour cela, un matériel biologique est prélevé (frottis de la paroi postérieure de l'oropharynx ou du pharynx). Il fournit non seulement une réponse complète sur le type d'agent pathogène, mais également sur sa sensibilité à l'action de divers agents antibactériens. Le seul inconvénient majeur de la méthode est la durée de la procédure. Par conséquent, la stratégie de démarrage du traitement est choisie empiriquement par le médecin.

Règles antibiotiques

Les agents antibactériens pour le traitement ne doivent être prescrits que par un médecin qualifié. Cela est dû non seulement au fait qu'il doit évaluer l'état du patient, à la présence de comorbidités, mais également au fait que l'utilisation indépendante d'antibiotiques a une efficacité bien inférieure et s'accompagne plus souvent de l'apparition d'effets secondaires.

La durée du traitement antibiotique pour une infection bactérienne est individuelle, mais au minimum, elle est de 3 jours.

Il convient de surveiller les paramètres sanguins, le contrôle des rayons X (avec une sinusite) et les paramètres fonctionnels des systèmes organiques, en présence d'une pathologie somatique.

Le sevrage indépendant du médicament dès les premiers signes d'amélioration de l'état général dû à des considérations de "toxicité et de danger" conduit souvent à une récidive et à la progression de la maladie. L'administration répétée de cet antibiotique dans de telles situations a généralement une efficacité moindre.

Lorsque vous utilisez des médicaments sous forme de comprimés, il est généralement conseillé de les boire avec un verre d'eau. Cependant, certains agents antibactériens doivent être pris à jeun pour une meilleure absorption.

Si le patient présente des symptômes d’effets secondaires, il est nécessaire d’en informer le médecin traitant. Il doit les évaluer de manière adéquate et prendre une décision quant à d'autres tactiques thérapeutiques.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz est un agent bactérien associé à un groupe de macrolides. Son ingrédient actif est l’azithromycine, principal représentant de la sous-classe des azalides. Les antibiotiques de ce groupe ont récemment été les plus fréquemment utilisés pour traiter les pathologies bactériennes des voies respiratoires supérieures.

Cela est dû à leur grande efficacité (due au faible taux de croissance de la résistance aux antibiotiques) dans le contexte d’une faible fréquence d’actions indésirables.

En fait, Azitro Sandoz à diverses doses peut être prescrit à presque tous les groupes de patients.

Caractéristiques pharmacologiques

Azitro Sandoz est disponible sous forme orale - comprimés et suspensions. Cela est dû au fait que le médicament est extrêmement bien absorbé dans la lumière de l'intestin humain.

Ce processus n'est pas non plus affecté par la prise de nourriture. Azitro Sandoz se caractérise également par une sélectivité élevée dans le corps. Ses molécules s'accumulent dans l'épithélium respiratoire à des concentrations élevées, qui persistent longtemps après la dernière dose du médicament.

Azitro Sandoz exerce une action bactériostatique sur les souches les plus courantes de streptocoques, staphylocoques, Neisseria et mycobactéries. Ses particules perturbent le processus de synthèse des protéines et de reproduction de ces microorganismes, ce qui en fait des cibles faciles pour le système immunitaire humain.

Azitro Sandoz est éliminé du corps presque entièrement par l'urine.

Ceci doit être pris en compte dans les lésions rénales chroniques ou aiguës.

Effets secondaires possibles lors de la prise du médicament

Comme avec les autres agents antibactériens, Azitro Sandoz peut provoquer des effets indésirables. Tout d’abord, nous parlons de troubles fonctionnels du système digestif - sensation de lourdeur dans l’estomac, douleurs dans l’épigastre, nausée, diarrhée.

Le plus dangereux ici est la colite pseudo-membraneuse, qui se transforme parfois en une infection généralisée ou en une perforation intestinale.

Parmi les autres effets indésirables à noter, les réactions allergiques, bien que beaucoup moins fréquentes qu'avec l’utilisation d’agents antibactériens bêta-lactames.

En outre, lors de l'utilisation d'Azitro Sandoz, un effet neurotoxique est possible, qui se manifeste par des maux de tête, des vertiges, de la somnolence, des irritations et une violation du charme. Il y avait aussi des cas de fonction hépatique anormale, accompagnés d'une augmentation de la concentration des enzymes cytolyse et bilirubine.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques

Azitro Sandoz est interdit d'utilisation dans les situations suivantes:

• la présence d'une hypersensibilité aux médicaments antibactériens macrolides;
• troubles congénitaux du système de conduction cardiaque (tendance accrue aux tachyarythmies hémodynamiquement significatives);
• myasthénie (le médicament réduit l'efficacité des médicaments utilisés dans cette pathologie);
• avec de graves perturbations électrolytiques.

En cas d'insuffisance rénale, Azitro Sandoz est autorisé à utiliser un traitement pour surveiller la concentration du médicament dans le sang périphérique et son incapacité à utiliser un médicament plus sûr.

Caractéristiques d'utilisation de Azitro Sandoz

Pour la plupart des infections bactériennes des voies respiratoires supérieures chez l'adulte, il suffit d'utiliser un antibiotique 1 comprimé de 500 mg 1 fois par jour pendant trois jours. Dans ce cas, l'effet thérapeutique dure encore 48 heures après la dernière dose du médicament.

Pour les enfants, il existe des formes du médicament en comprimés de 250 mg et sirop. Le mode d'admission pour eux est identique à celui des adultes. Azitro Sandoz a autorisé à utiliser des enfants dès la première année de vie.

Le médicament n'a pas non plus d'effet tératogène sur le fœtus, il est donc prescrit s'il existe des indications pour les femmes enceintes.

Medoclav

Medoclav est un agent antibactérien combiné constitué d'un antibiotique du groupe de la pénicilline, l'amoxicilline, et du bloqueur de la pénicillinase, l'acide clavulanique. Il est souvent prescrit pour les maladies bactériennes des voies respiratoires supérieures, car il se caractérise par une efficacité élevée et un profil de sécurité amélioré pour différents groupes de patients.

Caractéristiques pharmacologiques du médicament

Medoclav est idéal pour une administration orale. Il est produit sous forme de comprimés avec différentes doses et suspensions. Mais il y a aussi une poudre pour la préparation de la solution. Les indicateurs de biodisponibilité de Medoklav (une partie de la dose acceptée qui pénètre dans la circulation systémique) sont supérieurs à 60%. La nourriture affecte l'absorption de cet agent antibactérien.

Medoclav a un effet bactéricide caractéristique sur une large gamme de microflore. Ses molécules sont capables de détruire les parois cytoplasmiques des bactéries pathogènes, ce qui entraîne leur mort. Au cours d'une longue période d'utilisation de l'amoxicilline, de nombreuses souches de bactéries ont appris à s'y adapter et à produire des enzymes spéciales qui décomposent les molécules d'antibiotiques. Cela empêche le deuxième composant, l'acide clavulanique.

Medoklav est excrété par les réactions métaboliques dans le foie et par le système glomérulaire des reins.

Effets secondaires possibles

Lors de l'utilisation de Medoklava pour le traitement, l'effet non désiré le plus fréquent est la survenue de réactions allergiques de gravité variable. Cela est dû au fait qu'une partie importante de la population humaine est hypersensible aux antibiotiques à structure bêta-lactame (qui comprend également ce médicament).

Les effets indésirables suivants ont également été observés lors de la prise de Medoclav.

• l'apparition d'une pathologie secondaire bactérienne, virale ou fongique;
• dysfonctionnement intestinal (constipation, diarrhée, ballonnements, sensation de lourdeur ou de douleur);
• des vertiges, des maux de tête liés à la dose, des cas isolés de convulsions sont également décrits;
• thrombophlébite aiguë pour utilisation par voie intraveineuse;
• diminution du nombre de cellules sanguines présentant les symptômes correspondants.

Contre-indications à l'utilisation de Medoklava

La principale contre-indication à l'utilisation de Medoklava est la présence dans le passé du patient de réactions allergiques à tout antibiotique de structure bêta-lactame de la molécule active. Outre les pénicillines, elles incluent également les céphalosporines, les monobactames et les carbapénèmes.

Il convient également de rappeler qu’avant la première utilisation de l’antibiotique, il convient de rechercher la présence d’une hypersensibilité.

Medoclav est autorisé à utiliser pour les femmes enceintes et les femmes pendant l'allaitement.

Mode d'administration

Pour l'administration intraveineuse chez l'adulte, utilisez une dose de Medoklav 1 / 0,2 g, 2 à 3 fois par jour, diluée avec du sérum physiologique. Pour les enfants, la dose journalière d'antibiotique est calculée en fonction de leur poids et de leur âge (25/5 mg par 1 kg).

Medoclav est également utilisé sous forme de comprimés à 875/125 mg pour le traitement ambulatoire de la pathologie bactérienne des voies respiratoires supérieures.

Loraxon

Loraxon est un antibiotique du groupe des préparations de céphalosporines de troisième génération. Son ingrédient actif est la ceftriaxone. C’est lui qui reste le chef de file en matière de traitement hospitalier des pathologies bactériennes des voies respiratoires supérieures dans un hôpital.

Loraxon est également le médicament de choix pour les patients atteints de maladies somatiques concomitantes graves.

Caractéristiques pharmacologiques

La ceftriaxone, qui est l’ingrédient actif du médicament, est mal absorbée lorsqu’elle est prise par voie orale. Elle n’est donc prescrite que par voie intramusculaire ou intraveineuse. Loraxon s'accumule de manière uniforme dans divers systèmes corporels, notamment respiratoires.

Le médicament a un effet bactéricide, comme Medoclav, il détruit la paroi cellulaire des bactéries.

L'intervalle thérapeutique de Loraxon est de 6-8 heures.

L'élimination de l'antibiotique du corps est principalement excrétée par le foie, où ses molécules passent avec la bile dans la lumière intestinale. Une autre partie de la dose de Loraxon passe par des processus de filtration dans les reins.

Contre-indications à Lorakson

Loraxon contre-indiqué dans les situations suivantes:

• la présence d'hypersensibilité chez le patient aux bêta-lactamines;
• enfants de moins de 1 mois présentant une altération du métabolisme de la bilirubine.

Il est strictement interdit de diluer le flacon de Loraxon avec une solution contenant du calcium, car cela conduirait à la cristallisation de l'antibiotique.

Effets secondaires de Loraxon

Avec l'application de Lorakson, les observés sont presque identiques à ceux de Medoclav.

Cependant, ce médicament a également enregistré une augmentation transitoire des enzymes hépatiques, un bronchospasme, un dysfonctionnement rénal et une hépatite toxique.

Caractéristiques de l'utilisation du médicament

En cas d'infections bactériennes des voies respiratoires supérieures, le traitement par Loraxon est principalement administré par voie intramusculaire. Cependant, si le patient le souhaite, une canule ou une affection générale grave peut être administrée par voie intraveineuse.

La posologie standard de Loraxone chez l’adulte est de 1 g du médicament 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est généralement de 5 jours. Le calcul du médicament pour les enfants doit être effectué sur la base de la formule 20-40 mg par 1 kg de poids corporel.

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