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Laryngite

Posologie Paracétamol Adulte

Le paracétamol est considéré comme le médicament le plus sûr, qui possède une propriété antipyrétique prononcée, un analgésique modéré et un anti-inflammatoire faible. La dose quotidienne de paracétamol pour les adultes est au maximum de 4 grammes, mais les médecins ne recommandent généralement pas plus de 2 grammes, qui doivent être divisés en 4 à 5 doses.

Malgré l'innocuité déclarée, il est nécessaire de respecter scrupuleusement la posologie prescrite par un spécialiste ou spécifiée dans l'abrégé, avec auto-traitement. En cas d'abus de drogues, des effets indésirables peuvent apparaître. Une utilisation fréquente et inappropriée du paracétamol, même à faible dose, contribue à réduire l'immunité, le développement de réactions allergiques, l'asthme et l'insuffisance hépatique.

Caractéristiques du médicament

Le paracétamol (Paracetamolum) est un anti-inflammatoire non hormonal très utilisé pour éliminer des symptômes tels que l'hyperthermie, des douleurs de nature et d'origine différentes, des manifestations inflammatoires dans un large éventail de maladies aiguës et chroniques. Il convient de rappeler que le paracétamol pour les adultes et les enfants n’a pas d’effet thérapeutique, c’est-à-dire qu’il n’affecte pas la cause de l’apparition de symptômes pathologiques. En conséquence, la présence d’une maladie grave fait l’objet d’une thérapie complexe, prescrite par un spécialiste hautement qualifié après une série d’examens. Le paracétamol dans ce cas ne peut que faciliter les manifestations cliniques de la maladie.

Ce médicament est très populaire parmi la population de différentes catégories d’âge. Le paracétamol est reconnu comme le médicament le plus sûr qui présente les propriétés suivantes:

  • effet antipyrétique prononcé (mais il faut parfois augmenter la dose de paracétamol pour éliminer plus efficacement et plus rapidement l'hyperthermie);
  • médicaments antidouleur légers;
  • anti-inflammatoire minimal, se manifestant par une amélioration de l'état général dans le contexte d'une diminution de la température corporelle et de l'élimination de la douleur.
Entrant dans le tractus gastro-intestinal humain, le médicament est rapidement absorbé dans le haut de l’intestin grêle, ce qui provoque son apparition dans les 20 à 30 minutes. La substance active a un effet dépressif sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et sur les récepteurs qui perçoivent une douleur de localisation différente. La propriété anti-inflammatoire du médicament se manifeste par une amélioration générale de l'état d'élimination de l'hyperthermie et du syndrome de la douleur, sans effet direct sur le foyer inflammatoire.

Doses du médicament

Pour un enfant, la dose de paracétamol est calculée individuellement, en tenant compte de l'âge et du poids, et les adultes et les adolescents utilisent généralement des comprimés dosés à 200, 325 et 500 milligrammes. Une seule dose de médicament peut être augmentée en cas de douleur intense ou de forte fièvre, mais ne dépasse pas 1 gramme. Lorsque la gravité des symptômes de la maladie, qui se manifeste par une hyperthermie, des frissons, des douleurs articulaires ou des douleurs à un certain endroit de la localisation du processus pathologique, il est autorisé d'utiliser la dose maximale de 4 grammes de médicament. La multiplicité est de 4 à 5 fois par jour, toutes les 4 heures. En cas de réduction ou de disparition des symptômes, vous pouvez sauter la dose suivante du médicament.

Pour un adulte, une seule dose de paracétamol est comprise entre 400 et 500 mg, conformément au mode d'emploi, mais dans la pratique, les médecins autorisent une dose de 800 à 1 000 mg, mais une seule fois pour les soins d'urgence à une température supérieure à 40 degrés. L'indice de masse corporelle est également pris en compte, c'est-à-dire que plus il est bas, moins le médicament peut être bu en même temps.

Précautions

La posologie de paracétamol chez l’adulte peut augmenter ou diminuer en fonction des recommandations du médecin traitant ou des instructions du médicament. Mais réduire le nombre de doses ou ignorer les périodes de temps peut déclencher une surdose du médicament. Les principaux symptômes de l'intoxication au paracétamol sont les suivants:

  • douleur épigastrique, nausée et vomissement;
  • vertige et confusion;
  • insuffisance rénale;
  • coma hépatique;
  • réaction allergique;
  • violation des fonctions du système sanguin.
À la température ambiante, la posologie du paracétamol peut varier, mais vous devriez consulter votre médecin pour éviter les effets indésirables caractéristiques d’un surdosage du médicament.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

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Paracétamol

Indications d'utilisation

Syndrome fébrile sur fond de maladies infectieuses; syndrome douloureux (léger à modéré): arthralgie, myalgie, névralgie, migraine, mal de dents et mal de tête, algoménorrhée.

Analogues possibles (substituts)

Ingrédient actif, groupe

Forme de dosage

gélules, poudre effervescente pour préparation de solution buvable [pour enfants], solution pour perfusions, solution pour administration orale [pour enfants], sirop, suppositoires rectaux, suppositoires rectaux [pour enfants], suspension orale, suspension

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament, la période néonatale (jusqu’à 1 mois).

Avec prudence. Insuffisance rénale et hépatique, hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), hépatite virale, lésions hépatiques liées à l'alcool, alcoolisme, grossesse, allaitement, vieillesse, petite enfance (jusqu'à 3 mois), déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase; diabète sucré (pour le sirop).

Comment appliquer: dosage et traitement

À l'intérieur, avec une grande quantité de liquide, 1 à 2 heures après un repas (le fait de prendre immédiatement après un repas retarde le début de l'action).

Adultes et adolescents de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg) à dose unique - 500 mg; dose unique maximale - 1 g La multiplicité des rendez-vous - jusqu'à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale - 4 g; La durée maximale de traitement est de 5-7 jours. Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale, atteints du syndrome de Gilbert, chez les patients âgés, il convient de réduire la dose quotidienne et d'allonger l'intervalle entre les doses.

Enfants: la dose quotidienne maximale pour les enfants jusqu'à 6 mois (jusqu'à 7 kg) - 350 mg, jusqu'à 1 an (jusqu'à 10 kg) - 500 mg, jusqu'à 3 ans (jusqu'à 15 kg) - 750 mg, jusqu'à 6 ans (jusqu'à 22 kg ) - 1 g, jusqu'à 9 ans (jusqu'à 30 kg) - 1,5 g, jusqu'à 12 ans (jusqu'à 40 kg) - 2 g En suspension: pour les enfants de 6 à 12 ans - 10-20 ml chacun (par 5 ml - 120 mg), 1-6 ans - 5-10 ml, 3-12 mois - 2,5-5 ml. La dose pour les enfants âgés de 1 à 3 mois est déterminée individuellement. La multiplicité des rendez-vous - 4 fois par jour; l'intervalle entre chaque dose n'est pas inférieur à 4 heures.

La durée maximale du traitement sans consulter un médecin est de 3 jours (pris comme antipyrétique) et de 5 jours (analgésique).

Par voie rectale Adultes - 500 mg 1 à 4 fois par jour; dose unique maximale - 1 g; dose quotidienne maximale - 4 g.

Enfants 12-15 ans - 250-300 mg 3 à 4 fois par jour; 8-12 ans - 250-300 mg 3 fois par jour; 6-8 ans - 250-300 mg 2 à 3 fois par jour; 4-6 ans - 150 mg 3 à 4 fois par jour; 2-4 ans - 150 mg 2 à 3 fois par jour; 1-2 ans - 80 mg 3-4 fois par jour; de 6 mois à 1 an - 80 mg 2 à 3 fois par jour; de 3 mois à 6 mois - 80 mg 2 fois par jour.

Action pharmacologique

Analgésique non narcotique, bloquant TSOG1 et TSOG2 principalement dans le système nerveux central, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation. Dans les tissus inflammatoires, les peroxydases cellulaires neutralisent l'effet du paracétamol sur la COX, ce qui explique l'absence quasi-totale d'un effet anti-inflammatoire. L'absence d'effet bloquant sur la synthèse de Pg dans les tissus périphériques détermine l'absence d'effet négatif sur le métabolisme eau-sel (Na + et rétention d'eau) et sur la muqueuse gastro-intestinale.

Effets secondaires

Sur la partie de la peau: démangeaisons, éruption cutanée sur la peau et les muqueuses (généralement érythémateuses, urticaire), angioedème, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Du côté du système nerveux central (se développe généralement lors de la prise de fortes doses): vertiges, agitation psychomotrice et désorientation.

Au niveau du système digestif: nausées, douleurs dans l'épigastre, activité accrue des enzymes "hépatiques", généralement sans développement d'ictère, hépatonécrose (effet dépendant de la dose).

Du côté du système endocrinien: hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.

Au niveau des organes hématopoïétiques: anémie, sulfhémoglobinémie et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique (en particulier chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase). Avec une utilisation prolongée à fortes doses - anémie aplasique, pancytopénie, agranulocytose, neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie.

Du côté du système urinaire: (en prenant de grandes doses) - néphrotoxicité (colique rénale, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Symptômes (surdosage aigu apparaissant 6 à 14 heures après la prise de paracétamol, chronique 2 à 4 jours après le surdosage) surdosage aigu: altération de la fonction gastro-intestinale (diarrhée, diminution de l'appétit, nausées et vomissements, gêne abdominale et / ou douleur abdomen), transpiration accrue.

Symptômes de surdosage chronique: un effet hépatotoxique se développe, caractérisé par des symptômes communs (douleur, faiblesse, faiblesse, transpiration accrue) et des lésions hépatiques spécifiques. En conséquence, une hépatonécrose peut se développer. L'effet hépatotoxique du paracétamol peut être compliqué par le développement d'une encéphalopathie hépatique (troubles de la pensée, dépression du SNC, stupeur), convulsions, dépression respiratoire, coma, œdème cérébral, hypocoagulation, développement d'une CIV, hypoglycémie, acidose métabolique, acidose métabolique, arythmie, effondrement Rarement, le dysfonctionnement hépatique se développe à la vitesse de l'éclair et peut être compliqué par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire rénale).

Traitement: introduction de donneurs de groupes SH et de précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine 8 à 9 heures après le surdosage et de la N-acétylcystéine - après 12 heures. La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang, ainsi que du temps écoulé après son administration.

Instructions spéciales

En cas de syndrome fébrile persistant avec utilisation de paracétamol pendant plus de 3 jours et de syndrome douloureux pendant plus de 5 jours, une consultation avec un médecin est nécessaire.

Le risque de lésions hépatiques augmente chez les patients atteints d'hépatose alcoolique.

Déforme les performances des tests de laboratoire dans la détermination quantitative du glucose et de l'acide urique dans le plasma.

Au cours d'un traitement à long terme, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Le sirop contient 0,06 XE saccharose dans 5 ml, ce qui doit être pris en compte lors du traitement de patients atteints de diabète sucré.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le paracétamol pénètre dans la barrière placentaire. À ce jour, aucun effet négatif du paracétamol sur le fœtus chez l'homme n'a été observé.

Le paracétamol est excrété dans le lait maternel: la teneur en lait est de 0,04 à 0,23% de la dose prise par la mère.

Si le paracétamol est utilisé pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement au sein), les bénéfices escomptés du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus ou le bébé doivent être pesés avec soin.

Dans les études expérimentales, les effets embryotoxique, tératogène et mutagène du paracétamol n’ont pas été établis.

Interaction

L'utilisation de paracétamol réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques.

L’utilisation concomitante de paracétamol à fortes doses accroît l’effet des anticoagulants (réduction de la synthèse des facteurs procoagulants dans le foie).

Les inducteurs de l’oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques), l’éthanol et les médicaments hépatotoxiques augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, ce qui permet à une grave intoxication de se développer même avec une légère surdose.

L'utilisation prolongée de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.

L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (y compris la cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique.

L'utilisation conjointe prolongée de paracétamol et d'autres AINS augmente le risque de néphropathie "analgésique" et de nécrose papillaire rénale, apparition d'une insuffisance rénale au stade terminal.

L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de cancer du rein ou de la vessie.

Le diflunisal augmente de 50% la concentration plasmatique de paracétamol - le risque d'hépatotoxicité de paracétamol.

Les médicaments myélotoxiques améliorent l'hématotoxicité.

Conditions de stockage

Dans l'obscurité, à une température ne dépassant pas 25 degrés.

Paracétamol - instructions officielles d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Paracétamol

Dénomination commune internationale:

Nom chimique: para-acetaminophenol

Forme de dosage:

La composition du médicament:
Ingrédient actif: 200 mg de paracétamol,
Excipients: gélatine, fécule de pomme de terre, acide stéarique, sucre de lait (lactose).

Description: Les comprimés de couleur blanche ou blanche avec une nuance crémeuse sont de forme cylindrique plate, chanfreinés et risqués.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATC: N02BE01

Propriétés pharmacologiques:

Pharmacocinétique: Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Associé aux protéines plasmatiques de 15%. Le paracétamol pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Moins de 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10 à 15 mg / kg de poids corporel. La demi-vie est de 1 à 4 heures.Le paracétamol est métabolisé dans le foie et excrété dans l'urine, principalement sous forme de glucuronides et de conjugués sulfonés, moins de 5% étant excrété sous forme inchangée dans l'urine.

Indications:
Il est utilisé pour soulager rapidement les maux de tête, notamment les migraines, les maux de dents, les névralgies, les douleurs musculaires et rhumatismales, ainsi que pour traiter l’algoménorrhée, les douleurs accompagnant les blessures, les brûlures; pour réduire la fièvre avec le rhume et la grippe.

Contre-indications:

  • hypersensibilité au paracétamol ou à tout autre ingrédient du médicament;
  • une fonction hépatique ou rénale anormale grave;
  • âge des enfants (jusqu'à 3 ans)

Avec soin:
À utiliser avec prudence dans l'hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), l'hépatite virale, les lésions alcooliques du foie, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, l'alcoolisme, la grossesse, pendant la période d'allaitement et chez les personnes âgées. Le médicament ne doit pas être pris simultanément avec d’autres médicaments contenant du paracétamol.

Posologie et administration:

Adultes, y compris les personnes âgées et les enfants de plus de 12 ans:
À raison de 0,5 à 1 g, 1 à 2 heures après un repas avec une grande quantité de liquide au bout de 4 à 6 heures, la dose quotidienne maximale est de 4 g par jour.
L'intervalle entre les doses doit être d'au moins 4 heures. Ne prenez pas plus de 8 comprimés dans les 24 heures.
Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale, atteints du syndrome de Gilbert, chez les patients âgés, il convient de réduire la dose quotidienne et d'allonger l'intervalle entre les doses.

Enfants:
Dose journalière de 3 à 6 ans (de 15 à 22 kg) - 1 g, jusqu'à 9 ans (jusqu'à 30 kg) - 1,5 kg, jusqu'à 12 ans (jusqu'à 40 kg) - 2 g Multiplicité de rendez-vous - 4 fois par jour le jour; l'intervalle entre chaque dose n'est pas inférieur à 4 heures.
Si les symptômes persistent, consultez un médecin.

Ne pas dépasser la dose spécifiée. Si vous avez pris une dose supérieure à la dose recommandée, consultez un médecin même si vous vous sentez bien. Une surdose de paracétamol peut provoquer une insuffisance hépatique.

Le médicament n'est pas recommandé pendant plus de cinq jours en tant qu'anesthésique et plus de trois jours en tant qu'antipyrétique sans ordonnance et sous l'observation d'un médecin. L'augmentation de la dose quotidienne du médicament ou de la durée du traitement n'est possible que sous contrôle médical.

Effets secondaires:

Du côté du système digestif: nausée, douleur épigastrique, augmentation des enzymes hépatiques, hépatonécrose. Du système endocrinien: hypoglycémie. Si vous ressentez des symptômes inhabituels, vous devriez consulter un médecin.

Surdose:

Symptômes:
Pâleur de la peau, anorexie, nausée, vomissement; hépatonécrose (la sévérité de la nécrose dépend directement du degré de surdosage). Si vous suspectez un surdosage, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'effet toxique du médicament chez l'adulte est possible après la prise de plus de 10-15 g de paracétamol: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation du temps de prothrombine (12-48 heures après l'administration); Un tableau clinique détaillé des lésions hépatiques apparaît entre 1 et 6 jours. Rarement, le dysfonctionnement hépatique se développe à la vitesse de l'éclair et peut être compliqué par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire).

Traitement:
La victime doit effectuer un lavage gastrique au cours des 4 premières heures d’empoisonnement, prendre les adsorbants (charbon actif) et consulter un médecin, connaître l’introduction des donneurs de SH et les précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine 8-9 heures après le surdosage et la N-acétylcystéine - après 12 heures. h) La nécessité de prendre des mesures thérapeutiques supplémentaires (nouvelle introduction de méthionine, dans / dans l'introduction de N-acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang et du temps écoulé après son administration.

Instructions spéciales:

POUR PRÉVENIR LES DOMMAGES TOXIQUES DU FOIE, LE PARACÉTAMOL NE DOIT PAS ÊTRE COMBINÉ À LA RÉCEPTION DE BOISSONS ALCOOLISÉES, ET SERA AUSSI PRIS PAR DES PERSONNES POUR LA CONSOMMATION CHRONIQUE D'ALCOOL.

Au cours d'un traitement à long terme, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Interaction: le médicament pris pendant une longue période renforce l’effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement. Les inducteurs d’enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, difénine, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d’action hépatotoxique en cas de surdose.

L'utilisation prolongée de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.

L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique. Le partage avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente l'effet néphrotoxique.

L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de cancer du rein et de la vessie. Le diflunisal augmente de 50% la concentration plasmatique de paracétamol - risque de développer une hépatotoxicité.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament. La métoclopramide et la dompéridone augmentent et la cholestyramine réduit le taux d'absorption du paracétamol. Le médicament peut réduire l'activité des médicaments uricosuriques.

Comprimés de paracétamol: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

Contre-indications

- hypersensibilité au paracétamol;

- insuffisance rénale et hépatique;

- grossesse et allaitement;

Posologie et administration

Appliquer à l'intérieur, de préférence entre les repas.

Adultes, personnes âgées et adolescents de plus de 12 ans: 1 000 mg (2,5 à 5 comprimés avec une dose de 200 mg, 1 à 2 comprimés à une dose de 500 mg) toutes les 4 heures, la dose maximale pouvant atteindre 4 000 mg en 24 heures.

Enfants de 6 à 12 ans: 200 mg à 500 mg (1 comprimé à la dose de 200 mg, ½ à 1 comprimé à la dose de 500 mg) toutes les 4 heures, dose maximale de 2 000 mg pendant 24 heures.

Chez les enfants de moins de 6 ans, l'utilisation de comprimés n'est pas recommandée.

Effets secondaires

- réactions allergiques, éruption cutanée, urticaire, angioedème;

- effet hépatotoxique en cas d'utilisation prolongée à une dose supérieure à 4 000 mg / jour;

- nausée, douleur épigastrique;

- anémie hémolytique et aplastique, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, méthémoglobinémie;

- effet néphrotoxique sous forme de colique rénale, aseptique
pyurie, néphrite interstitielle, nécrose papillaire;

- abaissement de la pression artérielle, hypoglycémie, dyspnée, vascularite.

En cas de réactions non décrites dans la notice, consultez un médecin.

Surdose

Se produit lors de la prise de paracétamol à une dose supérieure à 10 g / jour (ou supérieure à 140 mg / kg / jour chez l’enfant). Chez les patients souffrant d’alcoolisme, d’hépatite, l’effet toxique du paracétamol peut se manifester même lorsqu’il est utilisé à une dose de 2,5 à 4,0 g / jour.

Symptômes: l'intoxication se déroule en 3 étapes. Le stade 1 dure 12 à 24 heures et se caractérise par des symptômes dyspeptiques, des symptômes d'irritation gastro-intestinale, des nausées, des vomissements et une transpiration.

Le stade 2 dure 2–3 jours et se caractérise par des nausées, des vomissements, une augmentation du taux de transaminases, de la bilirubine, une augmentation de l'indice de prothrombine à 2,0–2,5.

Le stade 3 survient chez 20% des personnes intoxiquées et dure de 3 à 5 jours. Il se caractérise par une nécrose progressive profonde des hépatocytes, des nausées, des vomissements indomptables, une jaunisse, une forte augmentation des transaminases, de la bilirubine, une augmentation de plus de 2,5 de l'indice de prothrombine. Il existe des signes d'insuffisance hépatique, d'hypoglycémie, d'encéphalopathie, de stupeur. Une insuffisance rénale et une dystrophie du myocarde se développent.

Traitement: comprend l’abolition du médicament, un lavage gastrique au charbon actif et la nomination de laxatifs salins pour empêcher l’absorption du médicament dans l’estomac et les intestins. L'administration intraveineuse de glucose commence (solution à 5–10% de 200–400 ml). Un antidote spécifique, la N-acétylcystéine, est administré (restaure les réserves de glutathion et élimine sa carence, tandis que le métabolite toxique du paracétamol est neutralisé). Une solution à 20% de N-acétylcystéine est utilisée par voie intraveineuse et à l'intérieur: la première dose est de 140 mg / kg (0,7 ml / kg), puis de 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Un total de 17 doses est administré. Le traitement le plus efficace est celui qui a été instauré dans les 10 heures suivant l’intoxication. Si plus de 36 heures se sont écoulées depuis le moment de l’intoxication, le traitement est inefficace. La vitamine K est utilisée avec un indice de prothrombine supérieur à 1,5.1 (phytoménadione) 1 à 10 mg; avec une augmentation de l'indice de prothrombine supérieure à 3,0, il est nécessaire de commencer la perfusion de concentré de plasma natif ou de facteur de coagulation (1 à 2 unités).

Dans le traitement de l'intoxication est contre-indiqué dans la conduite de la diurèse forcée, l'hémodialyse. Les antihistaminiques et les glucocorticoïdes ne doivent pas être utilisés.

Interaction avec d'autres médicaments

Si vous prenez d'autres médicaments, informez-en votre médecin. Si vous vous traitez soi-même, consultez votre médecin à propos de la possibilité d'utiliser ce médicament.

En cas d'utilisation simultanée avec des inducteurs de cytochrome P450 (phénytoïne, alcool, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux combinés) augmente la production du métabolite toxique hydroxylé N-ABI et le risque de l'effet hépatotoxique du paracétamol.

L'alcool renforce l'effet toxique du paracétamol sur le pancréas.

En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs du cytochrome P450 (cymétidine, oméprazole, antibiotiques macrolides), le risque d’action hépatotoxique du paracétamol est réduit.

Le paracétamol renforce l’action dépressive du système nerveux central, l’alcool. Potentialise l'effet hématotoxique du chloramphénicol. Affaiblit l'efficacité des agents uricosuriques (sulfinpyrazone).

En cas d’utilisation simultanée d’antispasmodiques myotropes (drota-vérin, papaverine, pitofenon) et de m-holinoblokatorami (bromure de fenpiverinium, platifilline, atropine), la cholestyramine a entraîné une lente absorption du paracétamol, en raison d’une vidange plus lente de l’estomac.

Lors de l'utilisation simultanée d'agents procinétiques (métclopramide), d'érythromycine, l'absorption de paracétamol est accélérée en raison d'une vidange gastrique accélérée.

Les barbituriques affaiblissent l'effet antipyrétique du paracétamol.

Lorsqu'il est pris simultanément avec la cholestyramine, la cimétidine, l'oméprazole, le taux d'absorption du paracétamol diminue. L'utilisation du paracétamol est autorisée au plus tôt une heure après l'application de la cholestérol, au plus tôt deux heures après l'application de la cimétidine, oméprazole.

L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres coumarines peut être renforcé par l'utilisation régulière et prolongée de paracétamol chez les patients présentant un risque accru de saignement. Les doses uniques n'ont pas d'effet anticoagulant significatif.

Caractéristiques de l'application

Grossesse et allaitement. L'utilisation de paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Si nécessaire, l'utilisation de paracétamol pendant l'allaitement doit sevrer l'enfant du sein pendant toute la durée du traitement.

Les comprimés ne sont pas destinés à être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans.

Utilisation prolongée de paracétamol. Si nécessaire, l'utilisation régulière de paracétamol pendant plus de 5 jours doit être surveillée toutes les semaines. Image du sang périphérique, fonction hépatique.

Impact sur les paramètres de laboratoire. Pendant le traitement avec le paracétamol, le taux de glucose plasmatique peut augmenter et les résultats du profil glycémique peuvent être faussés.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes. La réception de paracétamol n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules motorisés ou d’autres mécanismes pendant la période d’utilisation du médicament.

Formulaire de décharge

Comprimés à 200 mg: sous blister de 10 × 2;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

Comprimés 500 mg: dans une plaquette alvéolée n ° 10 × 2, n ° 10 × 5;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

Dose quotidienne de paracétamol adulte

Le paracétamol est efficace à haute température et provoque des sensations douloureuses dans la tête, les oreilles et les dents. Ce médicament résiste en douceur à l'inflammation, soulage la maladie du SRAS, les névralgies et les pathologies articulaires. Disponible sous différentes formes avec différents dosages. L'Organisation mondiale de la santé définit le médicament comme sûr et recommande son utilisation pour le traitement des enfants et des adultes.

Composition et forme de libération

Le principal ingrédient actif est le paracétamol. La quantité d'ingrédient actif dans les préparations dépend de la forme de libération et de la posologie.

Le médicament est produit sous plusieurs formes:

  1. Des pilules La posologie est de 200, 500 mg. De plus, le lactose, la gélatine, l'amidon de pomme de terre et l'acide stéarique sont inclus. Dans le blister - 10 comprimés, dans un paquet, il peut y avoir deux ou trois blisters. Couleur - blanc ou légèrement crème. Forme - un cylindre plat.
  2. Bougies rectales pour les bébés. Ils sont également blancs ou crémeux. La forme ressemble à une torpille. Dans le blister - 2 suppositoires, dans un paquet - 2 blisters. Chaque bougie contient 100 mg du composant principal. Ils sont fabriqués à base de graisse.
  3. Sirop Vendu en bouteilles de 100 ml. Dans 5 ml du médicament comprend 24 mg de paracétamol. De plus, de l'eau, de l'acide citrique, du sucre, des additifs pour l'arôme et le goût, de l'alcool éthylique sont utilisés.
  4. Suspension pour administration orale. Disponible en bouteilles de 100 ml. Inclus est une cuillère pour le dosage. Dans 5 ml de solution - 120 mg de paracétamol et composants supplémentaires: sucre, arôme, gomme xanthane, cellulose, sorbitol alimentaire. Disponible en saveur de fraise et d'orange.

Spectre d'action

L'action pharmacologique principale est l'antipyrétique et l'analgésique. Le médicament affecte le centre de régulation de la température situé dans l'hypothalamus. Le paracétamol affecte également la production de prostaglandines. Sous son influence, la synthèse ralentit.

Selon les chercheurs, le paracétamol produit également un léger effet anti-inflammatoire. Le médicament pénètre dans l'estomac, puis est absorbé dans le sang. La concentration optimale pour le traitement est atteinte dans le sang au plus tard en une heure. Le médicament est valable 6 heures. Excrété principalement dans l'urine.

Indications d'utilisation

L'action pharmacologique détermine les caractéristiques suivantes du médicament:

  • Douleur d'étiologie et d'intensité différentes. Le médicament aide efficacement à faire face à la douleur liée aux migraines, aux otites, aux brûlures, aux névralgies, aux blessures et aux menstruations. Soulage les douleurs aux dents, aux muscles et aux articulations.
  • Température élevée dans les maladies infectieuses et bactériennes aiguës.

Instruction

Le paracétamol est utilisé pour traiter les adultes et les enfants.

Jusqu’à 6 ans, on utilise principalement du sirop en suspension. Les bougies sont recommandées pour les bébés de moins d'un an. À l'âge des enfants de plus de 6 ans et des adultes, le médicament est prescrit sous forme de comprimé.

Posologie pour les enfants

La nomination des enfants dépend de leur âge. De plus, le poids corporel est pris en compte.

  1. les bébés âgés de moins de trois mois ont été soumis à une suspension à raison de 10 mg par 1 kg de poids;
  2. pour les bébés de trois mois à un an, utiliser de 60 à 120 mg;
  3. les enfants âgés de un à cinq ans sont affectés aux bougies, au sirop et à la suspension en une dose unique de 125 à 250 mg;
  4. La posologie recommandée de six à douze ans va de 250 à 500 mg.

La réception est effectuée quatre fois par jour. Dans ce cas, l'intervalle entre les doses ne doit pas dépasser quatre heures. La durée du traitement est de trois jours.

Posologie pour les adolescents et les adultes

Les adolescents pesant plus de 60 kg et les adultes recevant une dose unique de 500 mg. Le paracétamol n'est pas utilisé plus de quatre fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à une semaine.

La dose quotidienne recommandée - 2 g, le maximum admissible, pris uniquement sur la recommandation d'un médecin - 4 g.

Combinaison avec l'ibuprofène

En cas d'utilisation fréquente de paracétamol, son efficacité peut être réduite. Dans ces cas, les médecins ont prescrit des médicaments contenant de l'ibuprofène. Ils réduisent également la température, soulagent la douleur. Mais ils le font plus rapidement que le paracétamol et conservent un effet plus durable.

L'avantage des médicaments ibuprofensoderzhaschih est également la capacité de réduire l'inflammation.

Cependant, il n'est pas recommandé de remplacer complètement le paracétamol par Nurofen ou d'autres médicaments, car ils ont plus d'effets secondaires et ont souvent un effet négatif sur les patients.

Caractéristiques d'utilisation pendant la grossesse, l'allaitement

Les études n'ont pas montré d'effets toxiques et mutagènes du médicament sur l'enfant. Cependant, les médecins recommandent d’évaluer soigneusement le risque de prendre du paracétamol chez la femme qui allaite et chez la femme enceinte.

Cela est dû à deux faits prouvés:

  • le composant principal traverse le placenta;
  • quand le médicament est pris par une mère qui allaite, il pénètre dans le lait maternel. L'étude a montré la présence de 0,04 à 0,23% de la dose.

Effets secondaires

Dans certains cas, la prise de paracétamol provoque des effets secondaires. Ceux-ci incluent:

  1. manifestations allergiques sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons, d'œdème tissulaire;
  2. dommages au foie;
  3. douleur à l'estomac, nausée;
  4. modifications de la numération sanguine avec diminution du nombre de leucocytes, érythrocytes, plaquettes;
  5. lésions rénales, accompagnées de coliques, de nécrose tissulaire;
  6. abaisser la pression artérielle.

En cas d'administration prolongée, les préparations pour le foie et le sang sont contrôlées. La capacité de conduire des véhicules n’affecte pas l’utilisation du médicament.

Si nécessaire, faites un don de sang pour la biochimie, il est important de noter que le paracétamol peut provoquer une augmentation de la concentration de glucose.

Surdose

Lors de la prise du médicament plus de 10 g par jour pour les adultes ou 140 g par jour pour les enfants, des signes de surdosage apparaissent. Les personnes atteintes peuvent même avoir des symptômes en prenant 4 grammes par jour ou moins. Ils semblent identiques aux effets secondaires.

L'intoxication est divisée en 3 étapes. Le premier dure jusqu'à 24 heures. Accompagné de nausée, transpiration accrue, vomissements. La seconde dure jusqu'à 3 jours. Une augmentation des taux sanguins de bilirubine est associée à des vomissements et des nausées.

Le troisième est le plus dangereux. Il est noté à la cinquième partie des patients. Manifestation par jaunisse, mort des hépatocytes, troubles de la conscience, lésions rénales.

Pour se débarrasser de ces symptômes, annuler le traitement, effectuer un lavage gastrique. Attribuer des sorbants, des laxatifs salins.

Contre-indications

Malgré son large spectre d'action, le paracétamol ne peut pas toujours être utilisé. Il existe une liste assez longue de contre-indications:

  • hypersensibilité aux éléments de la drogue;
  • la triade d'aspirine, lorsqu'un patient est diagnostiqué avec un asthme bronchique, une tendance à l'apparition de polypes et une allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • érosion, gastrite, ulcère gastrique;
  • pathologie rénale sévère;
  • pontage aortique;
  • teneur élevée en potassium.

Le paracétamol doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant de dépendance à l'alcool, de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins. Il n’est pas toujours possible de prescrire des patients atteints d’un dysfonctionnement hépatique.

Les comprimés sont interdits aux enfants de moins de six ans. Le sirop est contre-indiqué chez les patients diabétiques.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsque vous utilisez du paracétamol, vous devez faire attention à le partager avec d'autres médicaments:

  1. le médicament est capable d'améliorer l'effet des anticoagulants, de l'aspirine, de la caféine, de la codéine;
  2. améliore l'effet sur le foie des médicaments ayant des effets toxiques;
  3. réduit l'effet des médicaments uricosuriques, le diazépam;
  4. réduire l'effet du paracétamol contribue à l'utilisation de contraceptifs oraux, anticholines, certains sorbants, barbituriques, phénytoïne, carbamazépine.

Le coût du médicament dépend de plusieurs facteurs. Parmi eux - la forme, le dosage, la politique de prix de la pharmacie, la localité.

Prix ​​moyens à Moscou.

Les analogues

Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex sont des médicaments ayant une action similaire.

Stockage et durée de vie

Le médicament est stocké dans un endroit sombre et sec, loin des enfants. La température souhaitée est d'environ + 25 ° C.

La durée de vie est spécifiée dans les informations sur l'emballage. Pour les comprimés, il est de 3 ans, pour le sirop, la suspension, les bougies - 2 ans.

Les avis

  • Margarita, 24 ans. Le médicament soulage parfaitement la douleur et la chaleur. Habituellement utilisé pour la grippe sévère, aide toujours;
  • Renat, 44 ans. Comme le paracétamol, comme il peut être administré à un enfant souffrant d’une attaque douloureuse. Bébé devient immédiatement plus facile. Dans ce cas, le médicament ne provoque pas d’effets indésirables;
  • Lily, 32 ans. Paracétamol a été utilisé pour la douleur dans la colonne vertébrale. Agit rapidement et l'effet ne passe pas dans les 4 heures. C'est pratique parce que l'outil a été utilisé avant d'aller au travail.

Groupe clinico-pharmacologique

Antipyrétique analgésique. Il a une action analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire faible.

Conditions de vente en pharmacie

Libéré sans ordonnance du médecin.

Combien coûte le paracétamol dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 10 roubles.

Forme de libération et composition

Les formes posologiques suivantes de paracétamol sont produites:

  • Comprimés: blancs avec une nuance crémeuse ou blanc, cylindriques plats, avec un risque et un chanfrein (10 pièces dans une plaquette thermoformée ou un emballage exempt de cellules; 2 ou 3 paquets dans un emballage en carton);
  • Suppositoires rectaux pour enfants: en forme de torpille, allant du blanc avec une nuance jaunâtre ou crémeuse au blanc (5 unités. Sous blister; 2 paquets dans une boîte en carton);
  • Sirop (100 ml en bouteille; 1 bouteille dans une boîte);
  • Suspension pour administration orale (100 ml dans des bouteilles en verre foncé avec une cuillère doseuse incluse; 1 jeu dans une boîte en carton).

1 comprimé contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 200 ou 500 mg;
  • Composants auxiliaires: lactose (sucre du lait), acide stéarique, fécule de pomme de terre, gélatine.

5 ml de sirop contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 24 mg;
  • Composants auxiliaires: eau, benzoate de sodium, additifs aromatiques, riboflavine, alcool éthylique, propylèneglycol, citrate de sodium trisubstitué, acide citrique, sorbitol, sucre.

5 ml de suspension contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 120 mg;
  • Composants auxiliaires: eau purifiée, arôme d’orange ou de fraise, sorbitol alimentaire (sorbitol), glycérol (glycérine), saccharose (sucre), propylèneglycol, parahydroxybenzoate de méthyle (nipagine), gomme de xanthane (gomme de xanthane), gel-succineur cible sodium).

1 suppositoire contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 100 mg;
  • Composants auxiliaires: base de graisse solide.

Effet pharmacologique

Le paracétamol fait référence aux médicaments du groupe des antipyrétiques analgésiques, à savoir les analgésiques et les antipyrétiques. En plus de ses effets analgésiques et antipyrétiques, le médicament a également un léger effet anti-inflammatoire.

Le mécanisme d'action pharmacologique du paracétamol est associé à sa capacité à ralentir la synthèse des prostaglandines et à agir sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus. Lors de l'utilisation du médicament, la concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est observée après 10 à 60 minutes.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Le paracétamol est prescrit pour le traitement symptomatique du syndrome douloureux de gravité faible ou modérée, d’origine et de localisation différentes.

Cependant, les indications les plus courantes pour commencer à prendre ce médicament sont une température corporelle élevée (hyperthermie) sur fond de rhumes et de maladies virales, ainsi qu'une douleur (mal au dos) des os et des muscles avec la grippe et autres ARVI.

Maladies et conditions dans lesquelles l’acétaminophène est recommandé:

  • névralgie;
  • fièvre d'origine non précisée;
  • sciatique;
  • arthrose;
  • mal aux dents;
  • maux de tête (y compris migraine);
  • arthralgie (douleur dans les articulations);
  • myalgie (douleur musculaire);
  • algoménorrhée (règles douloureuses).

Contre-indications

Les contre-indications comprennent:

  • hypersensibilité individuelle (hypersensibilité) à la substance active;
  • "Triade d'aspirine" (une combinaison d'intolérance aux AINS, d'asthme bronchique et de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux);
  • maladies inflammatoires, érosion et ulcères du tube digestif;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • insuffisance rénale grave;
  • hyperkaliémie diagnostiquée;
  • âge jusqu'à 6 ans pour prendre des pilules;
  • état après pontage coronarien.

Une attention particulière lors de la prise de ce médicament doit être observée dans les maladies et états pathologiques suivants:

  • alcoolisme chronique et dommages alcooliques au foie;
  • cardiopathie ischémique et insuffisance cardiaque chronique;
  • maladie vasculaire cérébrale;
  • lésions artérielles périphériques;
  • insuffisance rénale et hépatique.

En cas de diabète, il n'est pas recommandé de prendre du paracétamol sous forme de sirop.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Si nécessaire, l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement) doit peser avec soin les bénéfices attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus ou l'enfant.

  1. Le paracétamol pénètre dans la barrière placentaire. À ce jour, aucun effet négatif du paracétamol sur le fœtus chez l'homme n'a été observé.
  2. Le paracétamol est excrété dans le lait maternel: la teneur en lait est de 0,04 à 0,23% de la dose prise par la mère.

Dans les études expérimentales, les effets embryotoxique, tératogène et mutagène du paracétamol n’ont pas été établis.

Posologie et méthode d'utilisation

La notice d'utilisation indique que les comprimés de Paracetamol sont prescrits par voie orale.

  1. Adultes et enfants de plus de 15 ans, une seule dose orale - 500 mg; dose unique maximale - 1000 mg. La dose quotidienne maximale est de 4000 mg.
  2. Au-dessus de 12 ans (pesant plus de 40 kg), une dose unique de 500 mg, la dose quotidienne maximale de 2000 à 4000 mg.
  3. À l'âge de 9-12 ans (pesant jusqu'à 40 kg), la dose maximale recommandée est de 500 mg, soit la dose quotidienne maximale de 2 000 mg.
  4. Enfants de 6 à 9 ans (poids corporel de 22 à 30 kg: une dose unique dépend du poids corporel de l’enfant et est de 250 mg; la dose quotidienne maximale est de 1 000 à 1 500 mg.

L'intervalle recommandé entre les doses du médicament est de 6 à 8 heures (au moins 4 heures).

La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 jours d'antipyrétique et pas plus de 5 jours d'anesthésique.

La nécessité de poursuivre le traitement médicamenteux est décidée par le médecin.

Effets secondaires

L'action du médicament en violation des instructions, le dosage provoque des effets secondaires. Le surdosage peut causer:

  • dysfonctionnement du foie ou des reins;
  • éruption cutanée, rougeur, "urticaire". Une allergie au médicament a le plus souvent de telles manifestations externes;
  • douleur abdominale. L'estomac réagit à un apport anormal ou à une surdose;
  • somnolent, envie de dormir. La cause de la condition est basse pression;
  • une forte baisse du taux de glucose, l'hémoglobine dans le sang.

En cas de violation du dosage ou d'admission incorrecte, appelez immédiatement une ambulance.

Surdose

Avec l'utilisation à long terme de comprimés à fortes doses, le patient développe rapidement des symptômes de surdosage, qui se manifestent cliniquement par une augmentation des effets indésirables décrits ci-dessus et le développement d'une insuffisance hépatique.

En cas d'ingestion accidentelle d'un grand nombre de comprimés, le patient doit rincer l'estomac le plus tôt possible et le livrer à l'hôpital. Si nécessaire, traitement symptomatique. L’antidote du paracétamol est la N-acétyl stéine, administrée par voie orale ou intraveineuse.

Instructions spéciales

Avec l'utilisation à long terme de paracétamol, le contrôle de la configuration du sang périphérique et de l'état fonctionnel du foie est nécessaire.

Il est utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, une hyperbilirubinémie bénigne, ainsi que chez les patients âgés.

Il est utilisé pour traiter le syndrome de tension prémenstruelle en association avec pamabrom (diurétique, dérivé de xanthine) et la mépyramine (inhibiteur des récepteurs de l'histamine H1).

Interaction médicamenteuse

Lorsqu'il est appliqué simultanément:

  1. Le charbon actif diminue la biodisponibilité du paracétamol.
  2. avec urikozuricheskimi signifie réduit leur efficacité.
  3. avec le diazépam peut diminuer l’excrétion de diazépam.
  4. avec la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital, la primidone, l’efficacité du paracétamol diminue, ce qui est causé par une augmentation de son métabolisme (processus de glucuronisation et d’oxydation) et par son élimination de l’organisme. Des cas d'hépatotoxicité associés à l'utilisation simultanée de paracétamol et de phénobarbital sont décrits.
  5. pendant une période inférieure à 1 heure après la prise de paracétamol, l'absorption de ce dernier peut être réduite.
  6. avec la lamotrigine, l'élimination de la lamotrigine du corps est modérément accrue.
  7. avec les anticoagulants, une augmentation légère ou modérée du temps de prothrombine est possible.
  8. avec les agents anticholinergiques, une diminution de l'absorption de paracétamol est possible.
  9. avec les contraceptifs oraux, l’excrétion du paracétamol par le corps est accélérée et son action analgésique peut diminuer.
  10. avec le métoclopramide, il est possible d’augmenter l’absorption du paracétamol et d’augmenter sa concentration dans le plasma sanguin.
  11. avec probénécide, une réduction de la clairance de paracétamol est possible; avec la rifampicine, la sulfinpyrazone - augmentation possible de la clairance du paracétamol en raison d’une augmentation de son métabolisme dans le foie.
  12. avec les inducteurs d’enzymes microsomales hépatiques, agents ayant un effet hépatotoxique, il existe un risque d’augmentation de l’effet hépatotoxique du paracétamol.
  13. avec l'éthinylestradiol augmente l'absorption du paracétamol par l'intestin.
  1. Des cas de manifestations d'action toxique du paracétamol avec une utilisation simultanée avec l'isoniazide sont décrits.
  2. Il existe des rapports sur la possibilité d’accroître l’effet myélodépressif de la zidovudine en cas d’utilisation simultanée avec du paracétamol. Un cas d'atteinte hépatique toxique grave est décrit.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes utilisant le médicament Paracétamol:

  1. Igor J'ai toujours du paracétamol avec moi, je suis souvent sur la route, le travail est lié aux voyages et ce médicament est toujours disponible dans la trousse de premiers secours. Il m'a sauvé plusieurs fois. Je le prends pour les maux de tête et les maux de dents, pour les rhumes. Baisse bien la température, améliore rapidement la santé et, contrairement à l’aspirine, n’a aucun effet néfaste sur l’estomac. Il est assez bon marché et est vendu dans toutes les pharmacies.
  2. Margarita. Je connais personnellement les problèmes de peau. Je traite l'acné avec un locuteur, ce que je fais à base de paracétamol et d'acide borique. Ensemble, ces médicaments soulagent parfaitement l'inflammation, éliminent les rougeurs et assèchent l'éruption cutanée. J'ai entendu dire que ce sont de très bons comprimés qui éliminent les maux de dents et les crampes abdominales pendant la menstruation.
  3. Sasha. Comprimé de paracétamol et ne ont pas besoin de médicaments supplémentaires pour la température, et toutes ces poudres, dans lesquelles il entre, ne sont que des conneries, diluées avec une quelconque chimie supplémentaire pour vendre plus cher. Tous ces Nurofena, Theraflu et autres. Buvez du paracétamol pur et il y aura du bonheur et de la santé.

Les analogues

Le paracétamol contient de nombreux analogues contenant le même principe actif. Ils sont produits par diverses sociétés pharmaceutiques sous différentes marques. Voici quelques-uns des analogues du paracétamol:

  • Acétophène
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamide
  • Apanol
  • Biocétamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Métamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazine
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Quel est le meilleur: le paracétamol ou l'ibuprofène?

L'ibuprofène (Nurofen) a un spectre d'action plus large et influe plus favorablement, par rapport au paracétamol, sur la courbe de température. L'effet de son utilisation est plus rapide (après 15-25 minutes) et dure plus longtemps (jusqu'à 8 heures). De plus, le médicament est considéré comme moins nocif et moins susceptible de provoquer des réactions allergiques. L'ibuprofène, meilleur que son homologue, élimine la température extrêmement élevée. Encore une fois (pour contrôler l'hyperthermie), il est utilisé beaucoup moins souvent que le paracétamol.

La force de l'action antipyrétique est comparable. Cependant, l'ibuprofène, en plus des effets analgésique et antipyrétique, soulage également efficacement l'inflammation des tissus périphériques. Cela est dû au fait que le paracétamol agit principalement dans le système nerveux central et que l'ibuprofène inhibe la synthèse de Pg, moins dans le système nerveux central que dans les tissus périphériques enflammés. C'est-à-dire qu'en cas d'inflammation périphérique sévère, le choix devrait être fait en faveur de Nurofen et d'autres médicaments à base d'ibuprofène.

Répondant à la question «Que choisir, paracétamol ou nurofen?», Les médecins recommandent d’entamer le traitement des enfants en bas âge par monothérapie à l’ibuprofène. Si nécessaire, réduisez d'urgence la température, vous pouvez utiliser n'importe lequel des médicaments. Un traitement ultérieur doit être convenu avec le médecin. Vous devez savoir que les suppositoires contenant de l'ibuprofène sont contre-indiqués chez les enfants pesant jusqu'à 6 kg et leur suspension chez les enfants jusqu'à 3 mois.

Conditions de stockage et durée de vie

Le médicament, quelle que soit sa forme posologique, est délivré sans ordonnance. La durée de conservation du paracétamol est la suivante:

  • Suppositoires - 2 ans à des températures pouvant atteindre 15 ° C;
  • Comprimés - 3 ans à des températures pouvant atteindre 25 ° C;
  • Sirop, solution buvable et suspension - 2 ans à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Tenir hors de la portée des enfants!

La composition

1 comprimé contient: ingrédient actif - 200 mg ou 500 mg de paracétamol; excipients: povidone, croscarmellose sodique, acide stéarique, fécule de pomme de terre.

Description

Comprimés de couleur blanche ou blanche avec une nuance de couleur crémeuse, cylindrique plat, avec riska et une facette.

Indications d'utilisation

Pour le traitement de douleurs légères à modérées, y compris maux de tête, migraine, névralgies, maux de gorge, maux de gorge, douleurs dues à l'ostéoarthrose, syndrome fébrile dans les maladies infectieuses, infectieuses et inflammatoires aiguës.

Contre-indications

- hypersensibilité au paracétamol;

- insuffisance rénale et hépatique;

- grossesse et allaitement;

Posologie et administration

Appliquer à l'intérieur, de préférence entre les repas.

Adultes, personnes âgées et adolescents de plus de 12 ans: 1 000 mg (2,5 à 5 comprimés avec une dose de 200 mg, 1 à 2 comprimés à une dose de 500 mg) toutes les 4 heures, la dose maximale pouvant atteindre 4 000 mg en 24 heures.

Enfants de 6 à 12 ans: 200 mg à 500 mg (1 comprimé à la dose de 200 mg, ½ à 1 comprimé à la dose de 500 mg) toutes les 4 heures, dose maximale de 2 000 mg pendant 24 heures.

Chez les enfants de moins de 6 ans, l'utilisation de comprimés n'est pas recommandée.

Effets secondaires

- réactions allergiques, éruption cutanée, urticaire, angioedème;

- effet hépatotoxique en cas d'utilisation prolongée à une dose supérieure à 4 000 mg / jour;

- nausée, douleur dans l'épigastre;

- anémie hémolytique et aplastique, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, méthémoglobinémie;

- effet néphrotoxique sous forme de colique rénale, aseptique
pyurie, néphrite interstitielle, nécrose papillaire;

- abaissement de la pression artérielle, hypoglycémie, dyspnée, vascularite.

En cas de réactions non décrites dans la notice, consultez un médecin.

Surdose

Se produit lors de la prise de paracétamol à une dose supérieure à 10 g / jour (ou supérieure à 140 mg / kg / jour chez l’enfant). Chez les patients souffrant d’alcoolisme, d’hépatite, l’effet toxique du paracétamol peut se manifester même lorsqu’il est utilisé à une dose de 2,5 à 4,0 g / jour.

Symptômes: l'intoxication se déroule en 3 étapes. Le stade 1 dure 12 à 24 heures et se caractérise par des symptômes dyspeptiques, des symptômes d'irritation gastro-intestinale, des nausées, des vomissements et une transpiration.

Le stade 2 dure 2–3 jours et se caractérise par des nausées, des vomissements, une augmentation du taux de transaminases, de la bilirubine, une augmentation de l'indice de prothrombine à 2,0–2,5.

Le stade 3 survient chez 20% des personnes intoxiquées et dure de 3 à 5 jours. Il se caractérise par une nécrose progressive profonde des hépatocytes, des nausées, des vomissements indomptables, une jaunisse, une forte augmentation des transaminases, de la bilirubine, une augmentation de plus de 2,5 de l'indice de prothrombine. Il existe des signes d'insuffisance hépatique, d'hypoglycémie, d'encéphalopathie, de stupeur. Une insuffisance rénale et une dystrophie du myocarde se développent.

Traitement: comprend l’abolition du médicament, un lavage gastrique au charbon actif et la nomination de laxatifs salins pour empêcher l’absorption du médicament dans l’estomac et les intestins. L'administration intraveineuse de glucose commence (solution à 5–10% de 200–400 ml). Un antidote spécifique, la N-acétylcystéine, est administré (restaure les réserves de glutathion et élimine sa carence, tandis que le métabolite toxique du paracétamol est neutralisé). Une solution à 20% de N-acétylcystéine est utilisée par voie intraveineuse et à l'intérieur: la première dose est de 140 mg / kg (0,7 ml / kg), puis de 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Un total de 17 doses est administré. Le traitement le plus efficace est celui qui a été instauré dans les 10 heures suivant l’intoxication. Si plus de 36 heures se sont écoulées depuis le moment de l’intoxication, le traitement est inefficace. La vitamine K est utilisée avec un indice de prothrombine supérieur à 1,5.1 (phytoménadione) 1 à 10 mg; avec une augmentation de l'indice de prothrombine supérieure à 3,0, il est nécessaire de commencer la perfusion de concentré de plasma natif ou de facteur de coagulation (1 à 2 unités).

Dans le traitement de l'intoxication est contre-indiqué dans la conduite de la diurèse forcée, l'hémodialyse. Les antihistaminiques et les glucocorticoïdes ne doivent pas être utilisés.

Interaction avec d'autres médicaments

Si vous prenez d'autres médicaments, informez-en votre médecin. Si vous vous traitez soi-même, consultez votre médecin à propos de la possibilité d'utiliser ce médicament.

En cas d'utilisation simultanée avec des inducteurs de cytochrome P450 (phénytoïne, alcool, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux combinés) augmente la production du métabolite toxique hydroxylé N-ABI et le risque de l'effet hépatotoxique du paracétamol.

L'alcool renforce l'effet toxique du paracétamol sur le pancréas.

En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs du cytochrome P450 (cymétidine, oméprazole, antibiotiques macrolides), le risque d’action hépatotoxique du paracétamol est réduit.

Le paracétamol renforce l’action dépressive du système nerveux central, l’alcool. Potentialise l'effet hématotoxique du chloramphénicol. Affaiblit l'efficacité des agents uricosuriques (sulfinpyrazone).

En cas d’utilisation simultanée d’antispasmodiques myotropes (drota-vérin, papaverine, pitofenon) et de m-holinoblokatorami (bromure de fenpiverinium, platifilline, atropine), la cholestyramine a entraîné une lente absorption du paracétamol, en raison d’une vidange plus lente de l’estomac.

Lors de l'utilisation simultanée d'agents procinétiques (métclopramide), d'érythromycine, l'absorption de paracétamol est accélérée en raison d'une vidange gastrique accélérée.

Les barbituriques affaiblissent l'effet antipyrétique du paracétamol.

Lorsqu'il est pris simultanément avec la cholestyramine, la cimétidine, l'oméprazole, le taux d'absorption du paracétamol diminue. L'utilisation du paracétamol est autorisée au plus tôt une heure après l'application de la cholestérol, au plus tôt deux heures après l'application de la cimétidine, oméprazole.

L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres coumarines peut être renforcé par l'utilisation régulière et prolongée de paracétamol chez les patients présentant un risque accru de saignement. Les doses uniques n'ont pas d'effet anticoagulant significatif.

Caractéristiques de l'application

Grossesse et allaitement. L'utilisation de paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Si nécessaire, l'utilisation de paracétamol pendant l'allaitement doit sevrer l'enfant du sein pendant toute la durée du traitement.

Les comprimés ne sont pas destinés à être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans.

Utilisation prolongée de paracétamol. Si nécessaire, l'utilisation régulière de paracétamol pendant plus de 5 jours doit être surveillée toutes les semaines. Image du sang périphérique, fonction hépatique.

Impact sur les paramètres de laboratoire. Pendant le traitement avec le paracétamol, le taux de glucose plasmatique peut augmenter et les résultats du profil glycémique peuvent être faussés.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes. La réception de paracétamol n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules motorisés ou d’autres mécanismes pendant la période d’utilisation du médicament.

Formulaire de décharge

Comprimés à 200 mg: sous blister de 10 × 2;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

Comprimés 500 mg: dans une plaquette alvéolée n ° 10 × 2, n ° 10 × 5;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

Conditions de stockage

Dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité, à une température ne dépassant pas 25 ºC. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

3 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Caractéristiques du médicament

Le paracétamol (Paracetamolum) est un anti-inflammatoire non hormonal très utilisé pour éliminer des symptômes tels que l'hyperthermie, des douleurs de nature et d'origine différentes, des manifestations inflammatoires dans un large éventail de maladies aiguës et chroniques. Il convient de rappeler que le paracétamol pour les adultes et les enfants n’a pas d’effet thérapeutique, c’est-à-dire qu’il n’affecte pas la cause de l’apparition de symptômes pathologiques. En conséquence, la présence d’une maladie grave fait l’objet d’une thérapie complexe, prescrite par un spécialiste hautement qualifié après une série d’examens. Le paracétamol dans ce cas ne peut que faciliter les manifestations cliniques de la maladie.

Ce médicament est très populaire parmi la population de différentes catégories d’âge. Le paracétamol est reconnu comme le médicament le plus sûr qui présente les propriétés suivantes:

  • effet antipyrétique prononcé (mais il faut parfois augmenter la dose de paracétamol pour éliminer plus efficacement et plus rapidement l'hyperthermie);
  • médicaments antidouleur légers;
  • anti-inflammatoire minimal, se manifestant par une amélioration de l'état général dans le contexte d'une diminution de la température corporelle et de l'élimination de la douleur.

Entrant dans le tractus gastro-intestinal humain, le médicament est rapidement absorbé dans le haut de l’intestin grêle, ce qui provoque son apparition dans les 20 à 30 minutes. La substance active a un effet dépresseur sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et sur les récepteurs qui perçoivent une douleur de localisation différente. La propriété anti-inflammatoire du médicament se manifeste par une amélioration générale de l'état d'élimination de l'hyperthermie et du syndrome de la douleur, sans effet direct sur le foyer inflammatoire.

Doses du médicament

Pour un enfant, la dose de paracétamol est calculée individuellement, en tenant compte de l'âge et du poids, et les adultes et les adolescents utilisent généralement des comprimés dosés à 200, 325 et 500 milligrammes. Une seule dose de médicament peut être augmentée en cas de douleur intense ou de forte fièvre, mais ne dépasse pas 1 gramme. Lorsque la gravité des symptômes de la maladie, qui se manifeste par une hyperthermie, des frissons, des douleurs articulaires ou des douleurs à un certain endroit de la localisation du processus pathologique, il est autorisé d'utiliser la dose maximale de 4 grammes de médicament. La multiplicité est de 4 à 5 fois par jour, toutes les 4 heures. En cas de réduction ou de disparition des symptômes, vous pouvez sauter la dose suivante du médicament.

Pour un adulte, une seule dose de paracétamol est comprise entre 400 et 500 mg, conformément au mode d'emploi, mais dans la pratique, les médecins autorisent une dose de 800 à 1 000 mg, mais une seule fois pour les soins d'urgence à une température supérieure à 40 degrés. L'indice de masse corporelle est également pris en compte, c'est-à-dire que plus il est bas, moins le médicament peut être bu en même temps.

Voir aussi: Dosage et instructions de paracétamol

Précautions

La posologie de paracétamol chez l’adulte peut augmenter ou diminuer en fonction des recommandations du médecin traitant ou des instructions du médicament. Mais réduire le nombre de doses ou ignorer les périodes de temps peut déclencher une surdose du médicament. Les principaux symptômes de l'intoxication au paracétamol sont les suivants:

  • douleur épigastrique, nausée et vomissement;
  • vertige et confusion;
  • insuffisance rénale;
  • coma hépatique;
  • réaction allergique;
  • violation des fonctions du système sanguin.

À la température ambiante, la posologie du paracétamol peut varier, mais vous devriez consulter votre médecin pour éviter les effets indésirables caractéristiques d’un surdosage du médicament.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

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Surdosage de paracétamol

Obtenir une overdose de paracétamol, semble-t-il, n’est pas facile. Quel genre de personne sensée avalerait sans compter ces pilules? Mais ici, le rôle principal est joué par la disponibilité et la prévalence de ce médicament. Il est produit sous différents types et formes, sous différents noms. La température a augmenté - il a bu du paracétamol. Je ne veux pas aller à l’hôpital, je me suis prescrit un médicament complexe contre le rhume, afin que tous les symptômes soient immédiatement surmontés. Heureusement, ils sont maintenant tellement annoncés qu'il n'est pas nécessaire de se souvenir du nom pendant longtemps. Après le dîner, une réunion importante et vous vous sentez complètement brisé? Il existe un moyen de sortir - un sac de médicament, dilué dans un verre d'eau bouillante. Ce qu'on appelle, se sentir comme un homme! Et, malheureusement, tout le monde n’est pas attentif au fait que la substance active de tous les médicaments acceptés est le paracétamol. Et, en conséquence, la dose de paracétamol est dépassée.

Les médias britanniques ont rapporté qu'une jeune fille de 25 ans était décédée des suites de la destruction de cellules du foie. La fille a attrapé un rhume et a commencé à prendre Lemsip contenant du paracétamol. Séparément, elle a vu le paracétamol baisser la température. Je n’ai pas tardé à me soigner moi-même et j’ai consulté un médecin. Il lui a prescrit un médicament complexe, contenant également du paracétamol. En conséquence, la dose de cet ingrédient actif était assez importante. La fille n'a pas été sauvée.

Il existe de nombreux rapports similaires dans la presse américaine. Le paracétamol est l’un des rares médicaments que l’on puisse acheter sans ordonnance. Ceci est en partie dû à sa popularité. Pour réduire le nombre d'intoxications, les autorités ont lancé un programme de propagande sociale pour expliquer aux gens à quel point il est dangereux de dépasser la dose de paracétamol.