Quel est dangereux streptocoque piogenes

Parmi les 18 espèces les plus pathogènes pour l'homme, le streptocoque occupe une place particulière. Il existe de nombreux types de streptocoques, dont certains ne sont pas dangereux pour l'homme. Que peut-on dire du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, que beaucoup de gens appellent pyogène (Streptococcus pyogenes), c’est-à-dire pyogène?

Caractéristiques du streptocoque hémolytique

L'augmentation de l'incidence de streptocoque pyogène est constatée dans de nombreux pays. On le trouve partout - dans le sol, sur la peau et les muqueuses d'une personne, sur les plantes et les poils d'animaux. Sur les objets et dans la poussière, il peut persister longtemps.

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Le microbe lui-même est immobile, ne forme pas de spores, tolère le gel et le chauffage, mais est sensible aux désinfectants. Le streptocoque a conservé sa sensibilité aux antibiotiques de la pénicilline.

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La source d'infection est un malade et un porteur de bactérie. Les patients les plus dangereux atteints de lésions de la gorge: les bactéries sont libérées lorsqu’elles toussent, parlent et, après le séchage, s’élèvent avec la poussière.

Lorsque des lésions cutanées pustuleuses sur les mains de Streptococcus pyogenes peuvent pénétrer dans les aliments, elles se multiplient rapidement et provoquent une toxino-infection après leur utilisation.

Voies de transmission principales:

• aéroporté;
• la nourriture;
• contact et ménage;
• sexuelle.

Facteurs contribuant à la survenue d'une infection à streptocoque:

• affaiblissement de l'immunité locale des tissus;
• immunité globale réduite;
• l'hypothermie;
• la présence de maladies chroniques (chlamydia, infection à mycoplasmes, etc.);
• pathologie endocrinienne;
• mauvaise situation environnementale.

La susceptibilité à l’infection à streptocoque est universelle. Il y a une augmentation saisonnière de l'incidence pendant la saison froide.

Le mécanisme de développement de l'infection à streptocoque

Le mécanisme de développement de la maladie est associé à la capacité du streptocoque à produire des toxines et des enzymes qui assurent sa pénétration dans les tissus et la destruction des cellules:

• l'hémolysine;
• hyaluronidase;
• la streptolysine;
• nécrotoxine;
• désoxyribonucléase;
• streptokinase A et B.

Le streptocoque au site d'entrée dans l'organisme provoque une inflammation. Des facteurs de pathogénicité et des enzymes assurent sa pénétration dans le sang et la lymphe avec laquelle il se propage aux organes internes et provoque leur défaite. Les toxines assurent le développement d'intoxications, de syndromes dyspeptiques et allergiques.

La coquille de cellules touchée par le streptocoque pyogénique est perçue par le système immunitaire comme un allergène et produit des anticorps qui les détruisent contre ces propres cellules. C'est ainsi qu'un processus auto-immun se développe dans la glomérulonéphrite, la polyarthrite rhumatoïde et l'endocardite.

Types de maladies

L'infection à streptocoques a diverses manifestations.

Le streptocoque pyogénique peut causer:

• maux de gorge;
• pharyngite (inflammation du pharynx);
• érysipèle (inflammation de la peau);
• impétigo (lésions cutanées pustuleuses).
• ostéomyélite (fusion purulente de l'os);
• endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur);
• méningite (inflammation des méninges);
• pneumonie (pneumonie);
• septicémie post-partum;
• rhumatisme;
• la scarlatine;
• glomérulonéphrite (inflammation des reins);
• furuncula et autres maladies.

Affection de la gorge

Chez les adultes et les enfants, Streptococcus pyogenes provoque le plus souvent une pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée) et une amygdalite (inflammation des amygdales). Chez les enfants, ils surviennent généralement après 3 ans. À un jeune âge ou chez les personnes âgées, une lésion streptococcique pharyngée se développe généralement dans le contexte de l'affaiblissement du corps causé par d'autres maladies.

Symptômes d'infection de l'angine streptococcique:

1. La pharyngite débute de façon aiguë après une courte période d'incubation avec une température basse accompagnée de frissons et d'indisposition. Il se caractérise par de graves maux de gorge, en particulier lors de la déglutition. Enrouement et la toux peuvent se produire. Il peut y avoir des signes de dyspepsie (douleur dans la région épigastrique, nausée, vomissement).

À l'examen, il y a une rougeur et un gonflement dans la gorge, une augmentation des amygdales, des ganglions lymphatiques. Un nez qui coule peut se produire. Le flux n'est pas long. Se termine généralement par la récupération.

Développement possible de complications:

• abcès paratonaire (formation d'un abcès dans le pharynx);
• otite moyenne purulente (inflammation de l'oreille moyenne);
• lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques)
• sinusite (inflammation des sinus paranasaux);
• foyers éloignés purulents dans les os et les articulations (ostéomyélite, arthrite).

1. L'angine ou amygdalite aiguë est caractérisée par une inflammation des amygdales, accompagnée d'une augmentation et d'une inflammation des ganglions lymphatiques voisins et de symptômes d'intoxication:

• fièvre
• malaise;
• douleurs dans les muscles et les articulations;
• mal de tête.

Maux de gorge prononcés et persistants. Les enfants peuvent avoir des symptômes dyspeptiques. En raison des effets toxiques sur le système nerveux, l'anxiété apparaît, des convulsions sont possibles.

Dans la gorge, le mucus est œdémateux et rougi, les amygdales sont dilatées, avec une floraison lâche purulente facilement éliminable à la spatule. L'analyse du sang fait apparaître une augmentation du nombre de leucocytes, une ESR accélérée et une protéine C-réactive.

En l’absence du traitement approprié en temps voulu, des complications se développent (sinusite, otite moyenne). Les maux de gorge peuvent causer le développement de la maladie - glomérulonéphrite (inflammation des reins) ou myocardite (inflammation du muscle cardiaque).

Infection à streptocoque chez les enfants

Dans l'enfance, Streptococcus pyogenes provoque souvent une inflammation de la peau, des organes respiratoires et de l'organe de l'audition dans la lésion primaire. Les maladies secondaires associées aux streptocoques sont les rhumatismes, la gloieleronephrite et la vascularite. Les maladies plus rares comprennent l'endocardite et la septicémie (dommages généralisés à de nombreux organes et systèmes à la suite de bactéries dans le sang).

Certaines des maladies à streptocoques chez les enfants:

1. L'infection à streptocoques chez le nouveau-né est très difficile. Dans 50% des cas. les maladies se manifestent au cours des premiers jours après la naissance. Le plus souvent, une pneumonie et une méningite se développent.

Les manifestations de l'infection sont:

• fièvre
• ecchymoses sous-cutanées;
• saignements de la bouche;
• insuffisance respiratoire;
• hypertrophie du foie et de la rate.

Le plus souvent, la maladie est fatale.

1. La scarlatine est l'une des infections les plus contagieuses chez les enfants associée à l'action de la toxine érythrogénique à streptocoque libérée dans le sang.

Plus souvent des enfants malades de 2 à 10 ans. l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air. La maladie peut survenir sous forme légère, modérée ou grave. La durée moyenne de la maladie est de 10 jours.

Les manifestations de la scarlatine sont:

• intoxication: fièvre accompagnée de frissons, léthargie, faiblesse, accélération du rythme cardiaque;
• douleur dans la gorge lors de la déglutition (à l'examen, on détecte une angine de poitrine typique);
• ganglions lymphatiques sous-maxillaires élargis;
• éruption pétéchiale-nodulaire pétéchiale sur la peau rougie avec un épaississement dans les plis.

Une éruption cutanée apparaît au jour 2 de la maladie, laissant pâle un triangle nasolabial sur le visage. Lèvres rouge vif. La langue est caractéristique de la maladie: enduite les premiers jours, elle est nettoyée à partir du 3ème jour et a une couleur rose avec des papilles prononcées ("langue pourpre").

Après 3 jours, la peau devient rugueuse, l'éruption disparaît progressivement, un pelage lamellaire apparaît sur la plante des pieds et les paumes. La pharyngotonsillite (amygdalite) chez les enfants ne diffère pas par manifestation des adultes.

Complications de l'infection à streptocoque

Les complications les plus graves sont:

1. Le rhumatisme articulaire aigu peut se développer après 2 semaines. à la fois après faringotonzillita, et après la scarlatine à leur traitement insuffisant. Il y a des douleurs dans les articulations, un gonflement et une rougeur de la peau dans la région de l'articulation touchée. Les grosses articulations sont plus souvent touchées et la «volatilité» de la douleur de la 1ère à la 2ème articulation est caractéristique. Avec le bon traitement, les conséquences sont graves dans 2-3 semaines.

1. La maladie cardiaque rhumatismale ou la maladie cardiaque rhumatismale se développe de manière aiguë ou subaiguë 2 à 4 semaines après l’infection à streptocoque. Peut commencer par une polyarthrite ou des douleurs articulaires. La fatigue non motivée, la faiblesse, l'élévation périodique de la température dans les 37.5 0 C, le battement de coeur devraient être une raison de visiter le pédiatre et un examen.

Des titres élevés d'anticorps anti-streptocoques, de la protéine C-réactive et d'une ESR accélérée aideront à diagnostiquer la complication. Seul un traitement opportun et approprié peut prévenir la formation de maladies cardiaques. Les valvules cardiaques rhumatismales peuvent entraîner une insuffisance cardiaque et une invalidité à l'avenir.

1. La chorée rhumatismale associée à des lésions cérébrales chez les enfants et les adolescents se manifeste par une contraction rapide et étendue des muscles des extrémités et non coordonnée par une contraction des muscles mimiques, une violation de la coordination motrice.

Les écoliers peuvent détériorer l'écriture. Des troubles mentaux et comportementaux sont notés: absence d'esprit, anxiété, oubli, rire ou pleurs déraisonnable, mauvais sommeil. La parole et la démarche peuvent être perturbées. Lorsque le traitement est possible, le résultat est favorable.

1. La glomérulonéphrite streptococcique se développe après le rétablissement imaginaire de l'enfant d'un mal de gorge ou de la scarlatine. Encore une fois, la température monte à des nombres élevés, des douleurs dans la région lombaire, un gonflement apparaissent, la quantité d'urine diminue. Dans le cas du développement auto-immun de la maladie, le processus peut aboutir à une insuffisance rénale.

Diagnostics

La principale méthode de diagnostic de l'infection à streptocoque est une méthode bactériologique.

Le matériel de l'étude peut être:

• écouvillon de gorge et de nez;
• du sang;
• crachats;
• écoulement de la zone de lésion cutanée;
• l'urine

Lorsque l'excrétion du streptocoque détermine sa sensibilité aux antibiotiques.

Les méthodes de diagnostic express peuvent être utilisées lorsque le résultat est déjà connu après 20 minutes. Les tests sont caractérisés par une haute spécificité (jusqu'à 95-100%), mais plus faible (60-95%) que par une sensibilité bactériologique.

L'analyse sérologique du sang par ELISA permet d'identifier des anticorps anti-streptocoques.

Traitement

Un traitement complexe est prescrit, comprenant:

• repos au lit;
• régime alimentaire (mécanique et thermique);
• consommation excessive d'alcool;
• effets des médicaments sur le streptocoque (antibiothérapie);
• traitement symptomatique.

Les streptocoques pyogéniques ne retenaient la sensibilité qu’à une seule classe d’antibiotiques - les antibiotiques bêta-lactamines, notamment la pénicilline, les céphalosporines et les carbapénèmes. Aux macrolides (azithromycine, clarithromycine) une résistance supérieure à 30% est constatée dans certaines régions.

Un traitement à la pénicilline de 10 jours est optimal pour l’amygdalopharyngite. Mais tous les patients ne peuvent pas s’engager dans une telle démarche.

Par conséquent, l'un d'entre eux peut être appliqué:

• Amoxiclav - 6 jours;
• Amoxicilline - 5 jours;
• céphalosporines (céphalexine, céfaclor) - 5 jours;
• Azithromycine - 5 jours.

Si vous êtes allergique aux pénicillines, du co-trimoxazole peut être administré. Pour confirmer la sensibilité, un bactériophage streptocoque peut être utilisé. Pour la prévention de la dysbactériose, on applique Acepol, Bifiform, Linex. La thérapie inclut les antihistaminiques Diazolin, Claritin, Zodak, etc.

Les immunomodulateurs, malgré l’annonce de leur efficacité, ne doivent pas être utilisés sans étude immunologique et consultation d’un immunologiste, afin de ne pas augmenter le risque de développement d’une agression auto-immune dans le corps.

Le traitement topique des maux de gorge comprend le gargarisme avec des solutions antiseptiques et des décoctions à base de plantes. Bioparox dans de nombreux pays ne s'applique pas à cause de complications possibles. Vous pouvez utiliser Hexoral, Aqualore. Miramistin.

Prévention

Le vaccin spécifique contre l'infection à streptocoque n'a pas encore été enregistré. Un médicament "Streptavaks" est au stade des essais cliniques.

Par conséquent, pour la prévention, des recommandations générales sont utilisées pour renforcer la résistance du corps:

• hygiène personnelle;
• nettoyage humide et ventilation;
• alimentation équilibrée;
• traitement des foyers d'infection;
• durcissement
• mode de vie actif sans mauvaises habitudes.

Le streptocoque est répandu dans l'environnement externe. Il peut coexister avec l'homme. Mais avec une diminution de l’immunité, le streptocoque hémolytique (le plus dangereux de tous les types de streptocoque) peut provoquer un certain nombre de maladies nécessitant un traitement antibiotique. Avec un traitement approprié, le pronostic est favorable. En l'absence de traitement, des complications graves se développent, notamment des maladies auto-immunes.

Infection à streptocoques: causes, signes, diagnostic, comment traiter

L'infection à streptocoque est une série de pathologies d'étiologie bactérienne avec diverses manifestations. L'agent causal de la maladie est le streptocoque, présent dans l'environnement - le sol, les plantes et le corps humain.

Les streptocoques hémolytiques provoquent des infections qui provoquent diverses pathologies - scarlatine, érysipèle, amygdalite, abcès, furoncles, otite moyenne, ostéomyélite, endocardite, rhumatisme, glomérulonéphrite, pneumonie, sepsie. Ces maladies ont une relation étroite en raison d'un facteur étiologique commun, de changements cliniques et morphologiques similaires, de schémas épidémiologiques, de liens pathogénétiques.

Groupes de streptocoques

Selon le type d'hémolyse des globules rouges - globules rouges, les streptocoques sont divisés en:

• Vert ou alpha-hémolytique - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Bêta-hémolytique - Streptococcus pyogenes;
• Non hémolytique - Streptococcus anhaemolyticus.

Les streptocoques bêta-hémolyse sont médicalement significatifs:

1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus du groupe A, qui est l'agent responsable de l'amygdalite infectieuse chez les enfants, ainsi que des rhumatismes et de la glomérulonéphrite.
2. Streptococcus pneumoniae - pneumocoques - agents pathogènes de la pneumonie ou de la sinusite.
3. Streptococcus faecalis et Streptococcus sont des entérocoques qui provoquent une endocardite et une inflammation purulente du péritoine.
4. Streptococcus agalactiae est un streptocoque du groupe B qui provoque des maladies du système génito-urinaire ou une inflammation de l'endomètre postpartum.

Les streptocoques verts ou non hémolytiques sont des microorganismes saprophytes qui causent rarement des maladies chez l'homme.

Séparément, le streptocoque thermophile est isolé, qui appartient au groupe des bactéries lactiques et est utilisé dans l'industrie alimentaire pour préparer des produits à base d'acide lactique. Comme ce microbe digère le lactose et d'autres sucres, il est utilisé pour traiter les personnes présentant un déficit en lactase. Le streptocoque thermophile a une action bactéricide contre certains microorganismes pathogènes et est également utilisé pour prévenir la régurgitation du nouveau-né.

Étiologie

L'agent responsable de l'infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique, capable de détruire les globules rouges. Les streptocoques sont des bactéries sphériques - des cocci à gram positif, situées dans un frottis sous forme de chaînes ou par paires.

Facteurs de pathogénicité du microbe:

• Streptolysine - un poison qui détruit les cellules sanguines et les coeurs,
• L'érythrogène scarlatinal est une toxine qui dilate les capillaires et favorise la formation d'éruptions cutanées écarlates.
• La leucocidine - une enzyme qui détruit les leucocytes et provoque un dysfonctionnement du système immunitaire,
• Nécrotoxine,
• Toxine mortelle
• Les enzymes qui assurent la pénétration et la propagation des bactéries dans les tissus sont l’hyaluronidase, la streptokinase, l’amylase et la protéinase.

Les streptocoques sont résistants au chauffage, à la congélation, au séchage et très sensibles aux effets des désinfectants chimiques et des antibiotiques - pénicilline, érythromycine, oleandomycine, streptomycine. Ils peuvent persister longtemps dans la poussière et sur les objets environnants, mais en même temps ils perdent progressivement leurs propriétés pathogènes. Les entérocoques sont les plus résistants de tous les microbes de ce groupe.

Les streptocoques sont des anaérobies facultatifs. Ces bactéries sont immobiles et ne forment pas de spores. Ils ne poussent que sur des milieux sélectifs préparés en ajoutant du sérum ou du sang. Dans le bouillon de sucre, la croissance de la paroi inférieure se développe et sur un milieu dense - petites colonies plates et translucides. Les bactéries pathogènes forment une zone d'hémolyse transparente ou verte. Presque tous les streptocoques sont biochimiquement actifs: ils fermentent les glucides pour former un acide.

Épidémiologie

La source d'infection est un malade ou un porteur bactérien asymptomatique.

Moyens d'infection à streptocoque:

1. Contact,
2. Aéroporté,
3. La nourriture,
4. Sexuelle,
5. Infection du système urogénital en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Les plus dangereux pour les autres sont les patients atteints de lésions streptococciques de la gorge. Pendant la toux, les éternuements et les microbes parlants pénètrent dans l’environnement extérieur, se dessèchent et circulent dans l’air en même temps que la poussière.

Avec une inflammation streptococcique de la peau des mains, les bactéries pénètrent souvent dans les aliments, se multiplient et libèrent des toxines. Cela conduit au développement d'une intoxication alimentaire.

Le streptocoque dans le nez provoque une rhinite avec des symptômes caractéristiques et une évolution persistante.

L’infection à staphylocoques se développe souvent dans le contexte de maladies chroniques graves:

• Pathologie endocrinienne,
• Infections à Chlamydia et mycoplasmes,
• Dysfonctionnement intestinal.

L’infection à streptocoques est caractérisée par une sensibilité et une saisonnalité universelles. Les streptocoques pathogènes touchent généralement les enfants et les jeunes par le froid - en automne et en hiver.

Pathogenèse

Le streptocoque pénètre dans le corps humain et forme un foyer inflammatoire au site de son introduction. À l'aide d'enzymes et de facteurs de pathogénicité, le microbe pénètre dans le sang et la lymphe, se propage aux organes internes et provoque le développement d'une pathologie. L'inflammation du cœur, des os ou des poumons est toujours accompagnée d'une lymphadénite régionale.

Les toxines streptococciques provoquent une intoxication, des syndromes dyspeptiques et allergiques, qui se manifestent par de la fièvre, des vomissements et des nausées, des maux de tête, de la confusion. La membrane cellulaire des bactéries est perçue par son propre système immunitaire comme un allergène, ce qui entraîne des lésions des tissus rénaux, du cœur, des articulations et le développement d'une inflammation auto-immune - glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde et endocardite.

Symptomatologie

L’agent responsable de l’infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui provoque des formes localisées des organes ORL - pharyngite, mal de gorge, fièvre scarlatine, adénoïdite, otite moyenne, sinusite.

Streptocoque chez l'adulte

L’infection à streptocoque de la gorge survient chez l’adulte sous la forme d’une amygdalite ou d’une pharyngite.

La pharyngite est une maladie inflammatoire aiguë de la muqueuse pharyngée d’étiologie virale ou bactérienne. La pharyngite à streptocoques se caractérise par un début aigu, une courte incubation et un mal de gorge intense.

La maladie débute par un malaise général, une faible fièvre et des frissons. Le mal de gorge est si grave que les patients perdent l'appétit. Il peut y avoir des signes de dyspepsie - vomissements, nausée, douleur épigastrique. L'inflammation de l'étiologie du pharynx streptocoque est généralement accompagnée d'une toux et d'un enrouement.

Lorsque la pharyngoscopie est détectée, une muqueuse pharyngée hyperémique et œdémateuse avec une hypertrophie des amygdales et des ganglions lymphatiques, qui sont recouverts de fleurs. Des follicules rouge vif apparaissent dans la muqueuse de l'oropharynx, ressemblant à un bagel. La rhinorrhée survient alors avec la macération de la peau sous le nez.

La pharyngite à streptocoques dure peu de temps et passe spontanément. Il survient rarement chez les enfants de moins de 3 ans. Habituellement, la maladie affecte les personnes âgées et les jeunes dont le corps est affaibli par les maladies actuelles à long terme.

Les complications de la pharyngite sont:

1. Otite moyenne purulente,
2. Abcès paratonsaire,
3. Sinusite
4. La lymphadénite;
5. Foyers distants d'inflammation purulente - arthrite, ostéomyélite.

Le streptocoque dans la gorge provoque également une amygdalite aiguë qui, en l'absence d'un traitement opportun et adéquat, devient souvent la cause de maladies auto-immunes - myocardite et glomérulonéphrite.

Facteurs contribuant au développement de l’angor de streptocoque:

• Affaiblissement de la défense immunitaire locale,
• Diminution de la résistance générale d'un organisme,
• L'hypothermie
• L'impact négatif des facteurs environnementaux.

Le streptocoque pénètre dans la membrane muqueuse des amygdales, se multiplie, produit des facteurs de pathogénicité, ce qui conduit au développement d'une inflammation locale. Les microbes et leurs toxines envahissent les ganglions lymphatiques et le sang, provoquant une lymphadénite aiguë, une intoxication générale, des dommages au système nerveux central avec l'apparition de l'anxiété, un syndrome convulsif, des symptômes méningés.

Clinique pour l'angine:

1. Syndrome d'intoxication - fièvre, malaise, courbatures, arthralgie, myalgie, mal de tête;
2. Lymphadénite régionale;
3. Maux de gorge persistants;
4. Dyspepsie infantile;
5. Œdème et hyperémie de la gorge, hypertrophie des amygdales, apparition de dépôts purulents, lâches, poreux, faciles à éliminer à la spatule,
6. Dans le sang - leucocytose, ESR accélérée, apparition de la protéine C-réactive.

Les complications de l'angine de streptocoque se divisent en deux types: purulente - otite, sinusite et non purulente - glomérulonéphrite, rhumatisme, choc toxique.

Streptocoque chez les enfants

Le streptocoque hémolytique du groupe A chez l’enfant provoque généralement une inflammation des organes respiratoires, de la peau et de l’audition.

Les maladies de l’étiologie des streptocoques chez l’enfant sont classiquement divisées en 2 grands groupes - primaire et secondaire.

• La pathologie primaire survient lors de l'inflammation du site d'introduction du microbe - amygdalite, pharyngite, otite, impétigo.
• Les maladies secondaires sont des pathologies auto-immunes de divers organes et de systèmes entiers. Ceux-ci comprennent les rhumatismes, les vascularites et la glomérulonéphrite.
• Formes plus rares - inflammation des fascias musculaires, endocardite, septicémie.

La scarlatine est une pathologie infectieuse-inflammatoire pédiatrique se manifestant par de la fièvre, des éruptions cutanées et des maux de gorge. La symptomatologie de la maladie n’est pas due au streptocoque lui-même, mais à l’effet de sa toxine érythrogénique libérée dans le sang.

La scarlatine est une maladie très contagieuse. L'infection se produit principalement dans les jardins d'enfants ou les écoles par des gouttelettes en suspension dans l'air provenant d'enfants porteurs d'angine ou de bactéries. La scarlatine touche généralement les enfants âgés de 2 à 10 ans. La pathologie se manifeste par les symptômes de trois syndromes majeurs: toxique, allergique et septique.

1. Intoxication facile - légère, durée de la maladie de 5 jours;
2. Modéré - symptômes de catarrhale et d'intoxication plus graves, durée de la fièvre - 7 jours;
3. La forme sévère se trouve dans 2 types - toxique et septique. La première se caractérise par une intoxication prononcée, des convulsions, l'apparition de signes méningés, une inflammation intense de la gorge et de la peau; la seconde - le développement de l'angine nécrotique, une adénite prononcée, une inflammation septique des amygdales, du palais mou et du pharynx.

La scarlatine a un début aigu et dure en moyenne 10 jours.

Symptômes de la maladie:

• Intoxication - fièvre, frissons, faiblesse, douleur en avalant, faiblesse, tachycardie, pouls rapide. Un enfant malade devient léthargique et somnolent, le visage gonflé, les yeux étincelants.
• Les enfants se plaignent d'une sensation de brûlure dans la gorge et ont des difficultés à avaler.
• Les glandes enflammées et gonflées situées sous la mâchoire inférieure sont douloureuses et ne permettent pas d'ouvrir la bouche.
• La pharyngoscopie permet de détecter les signes d’angor classique.
• Le lendemain, le patient sur la peau hyperémique apparaît avec une éruption cutanée roseolous ou papulosa, qui recouvre d'abord le haut du torse et, après quelques jours, les membres. Cela ressemble à la chair de poule rouge.

• L'éruption sur la peau rouge vif des joues se confond et devient écarlate.
• Le triangle nasolabial chez les patients est pâle, les lèvres sont cerises.
• La langue pour la scarlatine est enduite, les mamelons font saillie au-dessus de sa surface. Après 3 jours, la langue se nettoie d'elle-même, à partir de la pointe, devient rouge vif avec des papilles claires et ressemble à une baie de framboise.
• Symptôme Pastia - signe pathognomonique de la maladie, caractérisé par l’accumulation d’éruptions de démangeaisons dans les plis naturels.
• Une intoxication grave est accompagnée de lésions du système nerveux central et d'un assombrissement de la conscience.

Au jour 3 de la maladie, l'éruption atteint son maximum et disparaît progressivement, la température baisse, la peau devient sèche et rugueuse avec un dermographisme blanc prononcé. La peau des paumes et des semelles se détache en partant des ongles et descend en couches entières.

L'infection répétée d'une personne qui a eu la scarlatine conduit au développement de l'angine.

Scarlatine - une maladie qui se termine en toute sécurité avec un traitement approprié et rapide avec des antibiotiques.

Si le traitement n'a pas été effectué ou était inadéquat, la maladie est compliquée par un certain nombre de pathologies - inflammation purulente des oreilles, des ganglions lymphatiques, ainsi que fièvre rhumatoïde, myocardite et glomérulonéphrite.

Les streptocoques pathogènes infectent souvent les nouveau-nés. L'infection se produit par voie intranatale. Les enfants développent une pneumonie, une bactériémie, une méningite. Dans 50% des cas, les signes cliniques apparaissent le premier jour après la naissance. Les maladies à streptocoques sont extrêmement difficiles et aboutissent souvent à la mort. Chez le nouveau-né, l’infection à streptocoque se manifeste par de la fièvre, des hématomes sous-cutanés, des saignements de la bouche, une hépatosplénomégalie et une dépression respiratoire.

Streptocoque chez la femme enceinte

Le taux de streptocoques pathogènes conditionnels dans l'analyse de la décharge vaginale d'une femme enceinte est inférieur à 104 UFC / ml.

Les facteurs suivants jouent un rôle important dans le développement de la pathologie de la grossesse:

1. Streptococcus pyogenes - l'agent causal de la septicémie postpartum,
2. Streptococcus agalactiae est la cause de l'infection chez les prématurés et les mères.

Streptococcus pyogenes se manifeste chez les femmes enceintes atteintes d'amygdalite, de pyodermite, d'endométrite, de vulvovaginite, de cystite, de glomérulonéphrite et de septicémie postpartum. L'infection intra-natale du fœtus et le développement d'une septicémie néonatale sont possibles.

Streptococcus agalactiae provoque une inflammation des voies urinaires, une endomenthrite chez la femme enceinte, une sepsie, une méningite, une pneumonie et des troubles neurologiques chez le fœtus.

Les streptocoques pendant la grossesse se transmettent par contact, ce qui exige le strict respect des règles d'asepsie lors de l'accouchement.

Diagnostics

Les difficultés de diagnostic en laboratoire des maladies causées par les streptocoques sont dues à la complexité de la structure étiologique, aux propriétés biochimiques des agents pathogènes, au caractère transitoire du processus pathologique et à la couverture insuffisante des méthodes de diagnostic modernes dans la documentation pédagogique et méthodologique.

La principale méthode de diagnostic de l’infection à streptocoque est une analyse microbiologique de la décharge du pharynx, du nez, des lésions de la peau, des expectorations, du sang et de l’urine.

• Un coton-tige stérile prélève un écouvillon sur le pharynx, ensemence le matériau à tester sur une gélose au sang, incube le jour à 37 ° C et prend en compte les résultats. Colonies cultivées sur gélose au microscope. Les colonies hémolysées sont repiquées sur du bouillon sucré ou sanguin. Les streptocoques produisent une croissance typique du bouillon près du mur. D'autres recherches visent à déterminer le sérogroupe en définissant la réaction de précipitation et en identifiant l'agent pathogène pour l'espèce.

• Un examen bactériologique du sang est effectué en cas de suspicion de septicémie. 5 ml de sang sont ensemencés dans des bouteilles avec un bouillon au sucre et un milieu thioglycolique pour déterminer la stérilité. Les cultures sont incubées pendant 8 jours avec double ensemencement sur gélose au sang les jours 4 et 8. Normalement, le sang humain est stérile. Avec l'apparition de la croissance sur la gélose au sang, le microbe isolé est identifié.
• Le sérodiagnostic vise à déterminer les anticorps dans le sang des streptocoques.
• Diagnostic express d'infection à streptocoques - réaction d'agglutination au latex et ELISA.

Effectuer un diagnostic différentiel des infections à streptocoques et à staphylocoques.

Les streptocoques et les staphylocoques sont responsables des mêmes maladies - amygdalite, otite moyenne, pharyngite, rhinite - qui diffèrent par la sévérité des symptômes cliniques et la gravité de l'évolution.

Le mal de gorge streptococcique se développe plus tôt que le staphylocoque, il est plus grave et a des conséquences graves. Le Staphylococcus aureus devient souvent la cause d'infection secondaire, est difficile à traiter et se caractérise par des symptômes plus aigus.

Traitement

Les patients atteints de scarlatine et de maux de gorge dus à un streptocoque présentent un repos au lit, une consommation d'alcool abondante et une alimentation équilibrée. Il est recommandé de consommer des aliments en purée, liquides ou semi-liquides, avec restriction en protéines. L'irritation thermique de la gorge muqueuse enflammée avec exclusion complète du régime des aliments chauds et froids est interdite. Vous pouvez passer à un régime normal uniquement après la disparition des symptômes aigus de la maladie.

Le traitement de l'infection à streptocoque devrait être raisonnable du point de vue étiologique et symptomatique.

Thérapie Etiotropique

Les patients passent une antibiothérapie adéquate. Le choix du médicament est déterminé par les résultats de l'analyse du frottis du pharynx. Après avoir isolé l'agent pathogène et déterminé sa sensibilité aux antibiotiques, les spécialistes prescrivent un traitement.

• Antibiotiques pénicilline - ampicilline, benzylpénicilline,
• "Érythromycine"
• Pénicillines semi-synthétiques modernes - "Amoxiclav", "Amoxicilline",
• Macrolides - Azithromycine, Clarithromycine,
• Céphalosporines - Cefaclor, Cefalexin,
• Sulfamides - «co-trimoxazole».

Pour rétablir la microflore intestinale, utilisez les pré- et probiotiques:

Traitement symptomatique

• Les antihistaminiques sont prescrits aux enfants malades - Suprastin, Diazolin, Zodak.
• Immunomodulateurs d'action générale et locale - «Immunal», «Imunorix», «Imudon», «Lizobact».
• Dans les cas graves, un bactériophage streptococcique est prescrit aux patients. C'est un médicament immunobiologique capable de lyser les streptocoques. Il est utilisé pour le traitement et la prévention de diverses formes d'infection à streptocoque - inflammation du système respiratoire, appareil auditif, peau, organes internes. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la sensibilité du microbe isolé au bactériophage. La méthode d'utilisation dépend de la localisation de la source d'infection. En plus du bactériophage streptococcique, un pyobactériophage combiné est également utilisé.

• La thérapie de désintoxication comprend une consommation abondante - 3 litres de liquide: boissons aux fruits, tisanes, jus de fruits, eau.
• La supplémentation en vitamine C renforce la paroi vasculaire et élimine les toxines du corps.
• Gargarismes avec antiseptiques - furatsilinom, dioksidinym, décoction de camomille, sauge, calendula, teinture de propolis.
• Pastilles et sprays pour la gorge - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• À la maison, les enfants atteints de scarlatine reçoivent un thé chaud à la lime, une compresse chauffante est placée sur la gorge, des lotions froides sont appliquées sur les yeux et la tête enflammés et une compresse de vodka est donnée pour la douleur aux oreilles. Les enfants plus âgés, les experts recommandent de rincer un mal de gorge avec un extrait chaud de sauge ou de camomille.

Le traitement du streptocoque n’est pas une tâche facile, malgré le fait que de nombreux microbes ne sont pas dangereux pour l’homme. Lorsque l'immunité diminue, les streptocoques provoquent des maladies graves.

Prévention

Mesures préventives pour l'infection à streptocoque:

1. Hygiène personnelle et nettoyage régulier de la chambre,
2. Durcissement,
3. Les sports,
4. Nutrition complète et équilibrée,
5. Lutte avec de mauvaises habitudes,
6. Traitement opportun des lésions cutanées avec antiseptiques,
7. Isolement des patients au moment du traitement,
8. La désinfection en cours dans la pièce où se trouvait le patient,
9. Prévention des infections nosocomiales.

Infection à streptocoques

Le streptocoque est une famille de microorganismes. Au microscope, elles ressemblent à une chaîne de billes. Parmi cette famille, il n’ya pas de danger pour l’homme, mais plusieurs espèces sont à l’origine d’un nombre assez important de maladies dangereuses allant de l’intoxication alimentaire à des processus purulents à presque tous les points du corps.

Streptococcus au microscope

Le terme "infection à streptocoques" définit un groupe de maladies causées par des streptocoques bêta-hémolytiques. Donc, il a été appelé en raison de la propriété de détruire les globules rouges. Ce groupe comprend l'érysipèle, la scarlatine, les processus inflammatoires purulents locaux et généralisés: abcès, cellulite, furoncles, osteomyélites, infections de plaies, infections à streptocoques et endocardites. L'infection à streptocoques est un déclencheur du rhumatisme articulaire aigu (rhumatisme), de la glomérulonéphrite aiguë (inflammation du tissu rénal). Le plus proche parent du streptocoque bêta-hémolytique - le pneumocoque (pneumocoque à streptocoque) est le principal agent responsable de la pneumonie, la sinusite.

L'effet pathogène du streptocoque est déterminé par sa capacité à produire des toxines (poisons): la streptolysine a un effet destructeur sur les cellules sanguines et le tissu cardiaque, les érythrogènes provoquent la dilatation de petits vaisseaux et provoquent des éruptions cutanées, comme la scarlatine, la leucocidine détruit les leucocytes - l'un des éléments du système immunitaire. En outre, le streptocoque sécrète des enzymes qui favorisent sa pénétration et sa distribution dans les tissus.

La source d'infection est une personne malade, éventuellement porteuse asymptomatique de l'agent pathogène.

La principale voie de transmission du streptocoque est l’air, mais un contact domestique est également possible - à travers les mains sales contaminées par des articles de soins infirmiers. La pénétration dans le corps se fait souvent par la membrane muqueuse des voies respiratoires (96 à 97%), l’infection par la peau endommagée ou par la plaie ombilicale chez le nouveau-né est possible.

Sur le site de l'introduction du streptocoque dans le corps, un centre d'inflammation se développe séreuse, purulente ou avec la mort des tissus affectés (nécrotiques). En mettant en évidence des enzymes spéciales, le streptocoque surmonte les barrières locales et pénètre dans le sang et le système lymphatique, provoquant la formation de foyers d'infection à streptocoque dans des organes distants (cœur, os, etc.), ainsi qu'une inflammation des ganglions lymphatiques. Les toxines sécrétées par les streptocoques, provoquent une forte hausse de température, des vomissements, des maux de tête, des troubles de la conscience (le plus souvent avec la scarlatine, l'érysipèle, la septicémie). Le syndrome dit allergique est non moins significatif: une réaction allergique se développe dans le corps du patient aux composants de la paroi cellulaire du streptocoque, au cours desquels les reins, le cœur et les articulations sont endommagés par leur propre système immunitaire. L'immunité après une infection à streptocoque étant instable, une personne peut à maintes reprises souffrir de maladies à streptocoques (à l'exception de l'un des composants - contre les toxines produites par le streptocoque, il reste à vie, offrant une protection contre les récidives).

Symptômes d'infection à streptocoque

Examinons brièvement les manifestations particulières de l’infection à streptocoque.

Scarlatine. La fièvre pourpre a été appelée la scarlatine au 17ème siècle en raison de l'une de ses manifestations - une éruption cutanée abondante ponctuée. La scarlatine survient avec une température corporelle élevée et une intoxication grave. L'inflammation des amygdales (amygdalite, amygdalite) est l'un des signes de la scarlatine. La maladie débute gravement par des frissons, une faiblesse générale, des maux de tête, des maux de gorge en avalant, une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39 ° C. 6 à 12 heures après le début de la maladie, une éruption cutanée apparaît, plus visible au départ sur les mains, les pieds et le haut du corps. Le développement maximum de l'éruption atteint 2-3 jours de maladie et disparaît progressivement au début de la deuxième semaine.

Symptômes d'infection à streptocoque

Si une personne est immunisée contre les toxines du streptocoque, elle deviendra malade après avoir été infectée par cet agent pathogène, non pas par la scarlatine, mais par un mal de gorge.

L'angine est une inflammation des amygdales du pharynx (le plus souvent palatine). Il est transféré angine, en l'absence de traitement anti-streptocoque, plus souvent que d'autres maladies est la cause du développement de processus auto-immunes conduisant à des lésions du coeur et des reins. La probabilité d'avoir une angine dépend de l'immunité locale des amygdales: plus elle est basse, plus il est probable qu'elle soit atteinte d'angine. En réduisant l’immunité globale, sous l’influence de l’hypothermie, des conditions environnementales défavorables augmentent également le risque d’angor.

En surmontant les barrières protectrices locales des amygdales, le streptocoque commence à se multiplier et à produire diverses substances responsables du processus inflammatoire, qui peuvent être de nature catarrhale, folliculaire, lacunaire et nécrotique. La pénétration des streptocoques et de leurs produits métaboliques par les voies lymphatiques dans les ganglions lymphatiques provoque leur inflammation aiguë. En cas d'insuffisance de la fonction barrière des tissus entourant les amygdales, les streptocoques peuvent pénétrer dans les tissus entourant les amygdales, provoquant leur inflammation (la soi-disant peritonsillite, abcès périamygdalien) et, lorsqu'elles pénètrent dans le sang, peuvent entraîner le développement d'une sepsie. Les produits de l’activité vitale des streptocoques aspirés dans le sang provoquent une violation de la thermorégulation, ainsi que des lésions des tissus corporels - systèmes nerveux central et périphérique, reins, foie, vaisseaux sanguins, myocarde, etc.

La période d'incubation de l'angine de poitrine est de 1 à 2 jours. L'apparition de la maladie est aiguë. Le plus souvent, parmi les personnes en bonne santé, apparaissent des frissons, une faiblesse, des maux de tête, des douleurs articulaires, des maux de gorge lors de la déglutition. Le refroidissement dure 15-30 minutes, puis il y a une sensation de chaleur. Dans les formes sévères de la maladie, les frissons continuent longtemps, répétés le lendemain. Le mal de tête est terne, n’a pas de localisation précise, persiste pendant 2 à 3 jours. La perte dans les articulations, dans la longe apparaît presque simultanément avec les frissons et dure pendant 1-2 jours. Les maux de gorge, au premier abord insignifiants, ne s'inquiètent que lorsque la déglutition augmente, puis augmentent progressivement, deviennent constants et atteignent une sévérité maximale le deuxième jour. Une éruption cutanée pour le mal de gorge ne se produit pas. Les amygdales avec angor sont grossies, avec une floraison purulente jaune-blanche ou des vésicules blanches (follicules).

L'érysipèle n'est pas un mot expressif, mais une autre maladie causée par le streptocoque. La maladie présente à la fois des signes d'infection courants: maux de tête, fièvre jusqu'à 39-40 ° C, frissons, faiblesse, douleurs musculaires et lésion inflammatoire spécifique des zones cutanées. La zone de la peau affectée s’élève au-dessus de la peau saine, présente une couleur rouge vif et uniforme et des limites nettes. Selon la gravité de la maladie, les lésions cutanées peuvent se limiter à une zone rouge, mais dans les cas graves, des ampoules et des hémorragies peuvent apparaître.

L'ostéomyélite est une inflammation de la moelle osseuse qui se propage à toutes les couches de l'os. Le streptocoque peut en être la cause dans 6 à 8% des cas. La maladie se manifeste lésion purulente de la moelle osseuse. La substance de l'os meurt, un abcès se forme et éclate rapidement.
La septicémie est une manifestation extrême de l’infection à streptocoque. Cette maladie se développe chez les personnes dont l'immunité est considérablement réduite. L’agent pathogène répand le sang dans tout le corps et de nouveaux foyers d’infection apparaissent - ulcères du foie, des reins, du cerveau, des poumons, des os, des articulations, etc. La maladie peut prendre des formes fulminantes, avec la mort du patient dans les 2-3 jours, mais elle peut aussi durer des années (la soi-disant chroniosepsie).

Diagnostic de l'infection à streptocoques

Le diagnostic d'infection à streptocoques est établi sur la base des symptômes de la maladie. Pour clarifier la nature de la maladie (le degré de réaction de l'organisme), ainsi que l'exclusion des complications possibles, le patient est soumis à des tests de sang, d'urine et d'électrocardiographie. Afin de préciser le type d'agent pathogène, des études bactériologiques sont réalisées - cultures de matériel biologique présentant des foyers d'infection (par exemple frottis aux amygdales, foyers sur la peau, expectorations des poumons). En établissant un diagnostic, le médecin doit distinguer les infections à streptocoques de la diphtérie (lésions des amygdales telles que maux de gorge), de la rubéole et de la rougeole (éruptions cutanées ressemblant à celles atteintes de la fièvre scarlatine légère), de la mononucléose infectieuse (angor), de la dermatite et de l’eczéma visage)

Traitement de l'infection à streptocoque

Le traitement de l’infection à streptocoque est effectué à l’aide d’antibiotiques de type pénicilline: benzylpénicilline, ampicilline, bicilline-3 ou bicilli-5, du troisième au quatrième jour après le début du traitement par la pénicilline. La résistance des streptocoques aux antibiotiques de la pénicilline ne peut être obtenue. Si vous êtes allergique aux pénicillines, un antibiotique anti-érythromycine (érythromycine, oleandomycine) peut être prescrit. Les médicaments du groupe sulfonamide (sulfadiméthoxine, co-trimoxazole) et les tétracyclines (tétracycline, doxycycline) ne sont pas efficaces et ne sont pas recommandés pour le traitement. Leur utilisation peut entraîner un portage asymptomatique (le transporteur en infectera d'autres). À la fin du traitement par antibiotiques, des préparations normalisant la microflore intestinale (Linex, Bactisubtil) sont prescrites.

Pour éliminer les toxines du corps, vous devez boire beaucoup de liquide, jusqu'à 3 litres de liquide par jour (thé, jus, jus de fruit ou tout simplement de l'eau). À des fins médicales et fortifiantes, prenez de la vitamine C, qui a la capacité de renforcer les parois des vaisseaux sanguins et de participer à l’élimination des toxines.
Les médicaments combinés avec le type paracétamol Coldrex, teraflu peuvent être utilisés, mais brièvement, car leur utilisation peut apparaître comme une apparition de bien-être, ce qui est la raison du refus du traitement et de la survenue de complications.

Les préparations pour le rinçage du pharynx ne sont pas en mesure d’affecter non seulement le streptocoque, qui est situé profondément dans les tissus, mais aussi à la surface. Par conséquent, le rinçage est utilisé de manière plus hygiénique qu’à des fins médicales. Le rinçage est préférable aux sucettes, car dans le premier cas, l'agent pathogène est lavé et éliminé et dans le second, il est avalé.
Le régime alimentaire d'une personne malade doit être facilement assimilable (le corps n'a pas besoin de dépenser des efforts supplémentaires pour fractionner les aliments), avec une quantité suffisante de vitamines.

Méthodes traditionnelles de traitement des infections à streptocoques

Les méthodes traditionnelles de traitement des infections à streptocoques bénéficieront grandement aux personnes malades, mais ne conviennent pas comme méthode de traitement unique ou indépendante. Lorsqu'elle décide d'abandonner les méthodes de traitement traditionnelles (avec des antibiotiques), une personne doit comprendre qu'elle assume la responsabilité de la possible survenue de complications graves de l'infection. Les préparations utilisées en médecine traditionnelle sont principalement représentées par la décoction et les infusions de plantes médicinales. Ce sont des infusions de baies contenant une grande quantité de vitamines (rose sauvage, canneberge, framboise) - leur utilisation renforce les défenses de l'organisme et contribue à l'élimination rapide des toxines. Le même objectif est poursuivi par l'utilisation de décoctions de plantes aux propriétés diurétiques (airelle, airelle). Des bouillons de plantes aux propriétés astringentes, anti-inflammatoires et antibactériennes (écorce de chêne, écorce de saule, camomille, ficelle) sont utilisés aussi bien à l’intérieur qu’à l’extérieur pour des rinçages et des lotions. Les procédures thermiques, par exemple un bain avec l'utilisation de balais et la décoction d'herbes médicinales, peuvent être effectuées pendant la période de récupération, mais sans excès: une surchauffe a également un effet néfaste sur le corps, comme un refroidissement excessif, des effets mécaniques sur la lésion cutanée peuvent entraîner une exacerbation du processus. Si la prescription de traitement semble difficile, douteuse, elle devrait être abandonnée au profit d'outils simples et éprouvés.

En utilisant des méthodes traditionnelles, il ne faut pas aller à l'extrême: par exemple, certains «guérisseurs traditionnels» suggèrent d'utiliser des lotions d'urine comme traitement et même du fumier frais!
La prévention de l’infection à streptocoque est conforme aux règles d’hygiène personnelle, à l’hygiène de la maison et des lieux publics. La trempe et le sport contribuent au renforcement des propriétés protectrices du corps. Des aliments sains et nutritifs constituent un élément important de la protection contre toutes les maladies.

Habitudes nuisibles: le tabagisme et l’abus d’alcool réduisent l’efficacité des barrières de protection générales et locales, mais ont également une incidence négative sur l’évolution de la maladie, augmentant ainsi le risque de complications. Le traitement opportun des microtraumatismes (par exemple, une solution d'iode) réduira les risques de pénétration et de développement de l'agent pathogène dans la plaie. S'il existe des patients atteints d'une infection à streptocoques dans l'environnement immédiat, ils doivent être isolés pendant toute la durée du traitement.

Consultation avec un médecin sur l'infection à streptocoques.

Existe-t-il un vaccin contre le streptocoque?
Réponse: Non, le vaccin contre le streptocoque bêta-hémolytique n'a pas été développé. Il existe un vaccin contre son pneumocoque «apparenté».

Est-il possible de contracter la scarlatine deux fois?
Réponse: C'est possible, mais c'est plutôt en théorie. En pratique, c'est extrêmement rare.

Quelle est la durée du traitement par antibiotiques? Est-il possible d'annuler tôt?
Réponse: Le traitement standard par antibiotiques est de 7 à 10 jours. À la discrétion du médecin, le traitement peut être réduit à 5 jours ou prolongé à 2 semaines. Réduire indépendamment le cours est fortement recommandé.

Qu'est-ce qui est plus efficace comme gargarisme ou vaporisateur?
Réponse: Les deux méthodes n’ont pas une grande importance thérapeutique. Rincer plus préférablement, à des fins hygiéniques, pour éliminer les produits d'inflammation. La composition du spray est souvent inefficace pour les infections à streptocoques par les sulfamides.

Quand peut-on contracter une infection à streptocoque?
Réponse: Les complications peuvent survenir de 1 à 2 jours à 4 semaines. la surveillance du régime bénin et bénin peut durer jusqu'à 3 mois

Quel est le danger d'une infection à streptocoques et comment la traiter?

Le streptocoque est un microorganisme à Gram positif qui provoque un groupe de maladies infectieuses qui affectent principalement les systèmes cutané, respiratoire et urogénital. Cet agent pathogène est présent dans tout organisme sain et vit souvent sans aucune manifestation de lui-même. Mais il faut apparaître facteurs provocants - il commence l'attaque.

Causes et méthodes d'infection

La source d'infection des streptocoques pathogènes est une personne malade ou un porteur sain de ces bactéries. L'infection à streptocoque peut se transmettre de plusieurs manières:

• aérosol ou en suspension dans l'air (tousser, éternuer, parler, s'embrasser - des particules de bactéries de la salive sont libérées);
  
• contact et ménage (les bactéries se transmettent par contact avec des objets, de la vaisselle, du linge de maison utilisé par la personne malade);
  
• sexuelle (la transmission d'agents pathogènes se produit lors d'un rapport sexuel);
  
• verticale (l’infection se produit pendant la grossesse et l’accouchement de la mère à l’enfant).
  

Des instruments médicaux mal traités, une hygiène médiocre et l’utilisation d’aliments de mauvaise qualité peuvent provoquer une infection à streptocoque.

Groupes à risque

Le risque de contracter une infection à streptocoque est élevé chez les nouveau-nés, les femmes enceintes, les brûlés, les blessés et les patients postopératoires. Leur système immunitaire est faible et incapable de résister aux agents pathogènes.

En outre, la probabilité d'infection augmente les facteurs tels que:

• habitudes malsaines - tabagisme, alcool, drogues;
  
• utilisation à long terme d'antibiotiques;
  
• visites de salons de beauté - manucure, pédicure, perçage, rembourrage de tatouages;
  
• l'hypovitaminose;
  
• travailler dans des industries polluées et dangereuses.
  

Mal au corps

Les streptocoques ont la capacité pathogène de produire des toxines et des enzymes qui, en pénétrant dans le sang et la lymphe, sont capables de provoquer un processus inflammatoire dans les organes. Cet agent pathogène produit les substances suivantes:

• Érythrogène - dilate les petits vaisseaux, provoque l'apparition d'une éruption cutanée (avec la scarlatine);
  
• leucocidine - détruit les leucocytes, réduisant ainsi le système immunitaire;
  
• Streptolysine - a un effet dévastateur sur le coeur et les cellules sanguines;
  
• nécrotoxine - provoque une nécrose tissulaire au contact de celles-ci.
  

Il existe des conditions malsaines où le streptocoque se manifeste activement et affecte le corps:

• diabète sucré;
  
• pathologie du système endocrinien.
  
• Infection par le VIH;
  
• l'hypothermie;
  
• ARI, ARVI, grippe;
  
• coupures, blessures, brûlures de la gorge, de la bouche et des fosses nasales;
  

Classification du streptocoque

Les streptocoques pathogènes ont plusieurs types, chacun ayant une zone spécifique de dommages.

• Le streptocoque alpha-hémolytique est un microbe moins dangereux. Provoque parfois une inflammation de la gorge, mais le plus souvent, elle se manifeste de manière asymptomatique.
  
• Le streptocoque bêta-hémolytique est un agent pathogène qui affecte la peau, les voies respiratoires et le système génito-urinaire.
  
• Le streptocoque hémolytique ou gamma est un représentant sûr qui ne détruit pas les cellules sanguines.
  

Les conditions pathologiques causées par le streptocoque bêta-hémolytique sont unies par un terme - infection à streptocoque. Pour la médecine, cela revêt une grande importance car il s’agit d’une espèce particulièrement dangereuse et qui représente une menace pour le corps. Il est à son tour divisé en groupes suivants:

L'agent causal du groupe A - provoque la pharyngite, l'amygdalite, le mal de gorge, la scarlatine et peut également entraîner des complications telles que la glomérulonéphrite et le rhumatisme. Former des processus purulents dans les organes.

Streptocoques du groupe B - de nombreuses personnes ne provoquent pas de symptômes indésirables, mais un grand nombre d'entre eux dans le vagin, la vulvovaginite, l'endométrite et la cystite de la femme peuvent commencer. La transmission de l'agent pathogène pendant la grossesse de la mère à l'enfant est dangereuse dans le développement d'une pneumonie, d'une méningite ou d'une sepsie chez un enfant. Chez les hommes, la présence de ce type provoque une urétrite.

Les streptocoques des groupes C et G - provoquent une hémolyse de cellules, provoquent le développement d'une sepsie, d'arthrite purulente, d'infections des tissus mous.

Streptocoques du groupe D - en plus des agents pathogènes D, les entérocoques sont également inclus. Ils provoquent une endocardite, une inflammation purulente de la cavité abdominale.

Pneumonie à streptocoque - est la cause de la pneumonie, sinusite, otite, méningite.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie dépendront du type d'agent pathogène et du lieu de sa localisation et de sa reproduction. La période d'incubation est de plusieurs heures à 4-5 jours.

Le streptocoque, qui se trouve dans la gorge - est la cause de maladies telles que l’amygdalite, la pharyngite, la scarlatine. Cliniquement caractérisé par les caractéristiques suivantes:

• mal de gorge en avalant;
  
• l'apparition de plaque sur la langue et les amygdales;
  
• toux
  
• douleur à la poitrine;
  
• fièvre
  
• éruptions cutanées sur la peau et la langue cramoisie - avec la scarlatine.
  

Streptocoque dans le nez - peut provoquer une rhinite, une sinusite, une sinusite et également une otite. Le tableau clinique de la reproduction du streptocoque dans la cavité nasale est le suivant:

• congestion nasale;
  
• écoulement nasal purulent;
  
• maux de tête, surtout lors de la flexion du corps;
  
• faiblesse, malaise.
  

Streptocoque sur la peau - provoque un processus inflammatoire sur la peau. Manifesté sous la forme d'impétigo, érysipèle, streptoderma. Symptomatiquement manifesté par:

• rougeurs - une frontière claire entre les zones saines et les zones touchées de la peau est perceptible;
  
• des démangeaisons;
  
• la présence de bulles au contenu purulent;
  
• la température corporelle atteint 38-39 ° C;
  
• douleur de la peau au toucher.
  

Dans cette vidéo, le dermatovénérologue Makarchuk V.V. parle des causes et des symptômes de la streptodermie chez les enfants.

En gynécologie, le streptocoque est souvent la cause de l'endométrite, de la vulvovaginite, de l'endocervicite et de la cystite. L'image globale peut se manifester avec les caractéristiques suivantes:

• douleur abdominale basse;
  
• pertes vaginales;
  
• utérus élargi;
  
• augmentation de la température corporelle;
  
• douleur ou démangeaisons en urinant.
  

Il y a 4 stades de développement d'une infection à streptocoque:

• Étape 1 - la pénétration de l'agent pathogène et le développement du foyer inflammatoire.
  
• Étape 2 - La propagation des bactéries pathogènes dans tout le corps.
  
• Étape 3 - la réponse immunitaire du corps.
  
• Étape 4 - la défaite des organes internes.
  

Méthodes de recherche diagnostique

Pour identifier l'agent pathogène lui-même et son type, ainsi que pour déterminer sa résistance aux médicaments antibactériens, les tests de laboratoire suivants sont nécessaires:

• analyse bactériologique des amygdales, lésions de la peau, du vagin, écoulement des expectorations;
  
• analyse générale du sang et de l'urine;
  
• méthodes d'examen supplémentaires - électrocardiogramme, rayons X des poumons, échographie des organes internes.
  

Lors du diagnostic et du traitement ultérieur, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un ORL, un dermatologue, un gynécologue, un thérapeute, un pédiatre, selon l’emplacement de la lésion.

Principes de traitement

Le traitement médicamenteux du streptocoque doit être complet, c'est-à-dire qu'il comporte plusieurs étapes:

• Thérapie antibactérienne - Ampicilline, Augmentine, Amoxicilline, Benzylpénicilline, Céfotaxime, Céftriaxone, Doxycycline, Claritomycine. Le choix du médicament, de la posologie et du traitement est décidé par le médecin traitant.
  
• Immunostimulants - Immuno, Lizobakt, Immunal, acide ascorbique.
  
• Probiotiques pour la restauration des intestins après la prise d'antibiotiques - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Traitement symptomatique - Farmazolin (avec congestion nasale), ibuprofène (à haute température).
  
• Complexes de vitamines.
  

Remèdes populaires

L'utilisation de méthodes folkloriques ne peut avoir d'effet qu'en combinaison avec des médicaments. Dans le traitement de l’infection à streptocoque, ces moyens se sont avérés bénéfiques:

• Gargarismes avec infusions aux herbes - camomille, sauge, calendula, propolis.
  
• Abricots En purée de ce fruit à utiliser 3 fois par jour, les dommages cutanés peuvent également être lubrifiés avec leur pulpe.
  
• Rose Musquée Prenez 50 g de fruits dans 500 ml d'eau et faites bouillir le mélange pendant 5 minutes. Donnez une petite infusion et consommez 150-200 ml 2 fois par jour.
  
• Oignons, ail - remèdes naturels contre les infections. Utilisez-les mieux en cru 1-2 fois par jour.
  
• Chlorophyllipt. Peut être utilisé en spray, huile et solution d'alcool. Enlève bien l'inflammation des amygdales.
  
• Hop. 10 g de cônes versent 500 ml d’eau bouillie et refroidissent. Prendre 100 ml à jeun 3 fois par jour.
  

Caractéristiques du tableau clinique et des méthodes de traitement de l'infection chez les nouveau-nés et les enfants

Les infections à streptocoques chez les nourrissons et les jeunes enfants constituent un grave danger. L'infection du fœtus se produit par le biais du liquide amniotique, du canal de naissance ou du lait maternel. La manifestation de cette infection est observée dans les premières heures après la naissance.

Si la mère infecte le bébé pendant la grossesse, l'enfant peut naître avec une méningite ou une septicémie. Immédiatement après la naissance, vous pouvez remarquer des éruptions cutanées sur le corps, de la fièvre, des saignements de la bouche, des hémorragies sous la peau.

Le médecin choisit la tactique de traitement, mais en conséquence, il faut commencer par un traitement antibiotique.

Caractéristiques de l'évolution et du traitement de l'infection à streptocoque chez la femme enceinte

Le streptocoque peut être présent dans l'environnement vaginal chez les femmes asymptomatiques, mais pendant la grossesse, le corps s'affaiblit, l'immunité diminue et l'agent pathogène se manifeste déjà du côté pathologique. Il provoque une cystite, une endométrite, une cervicite, une colpite, une septicémie postpartum, une glomérulonéphrite et peut entraîner une infection du fœtus.

Lorsque le streptocoque est détecté lors de tests menés auprès de femmes enceintes, le médecin l'hospitalise d'urgence et choisit le traitement approprié. Le traitement doit commencer immédiatement, car il est important de prévenir l’infection du fœtus. En outre, l'agent pathogène peut provoquer une naissance prématurée, une rupture du placenta, ainsi que la mort foetale de l'enfant.

Complications et conséquences

Il est important de diagnostiquer correctement l’infection à streptocoque et de commencer le traitement à temps. En l’absence ou au maintien d’une pharmacothérapie inadéquate, le pathogène peut donner de graves complications:

Prévention

Les mesures préventives sont réduites aux recommandations élémentaires pouvant protéger contre l'infection par un agent infectieux et sa reproduction dans le corps:

• Évitez les contacts avec les personnes malades.
  
• Traiter en temps opportun toutes les maladies, en prévenant le passage au traitement chronique.
  
• Respectez les règles d'hygiène, aérez la pièce et effectuez régulièrement un nettoyage humide.
  
• Ne pas permettre l'hypothermie.
  
• Mangez des aliments sains riches en vitamines et en minéraux.
  
• Éliminer la dépendance.
  
• Essayez d'éviter les situations stressantes.
  
• Désinfection de la pièce où se trouvait le patient.
  
• En cas de lésions cutanées, traiter avec des solutions antiseptiques.
  

Le streptocoque est un microorganisme commun qui peut exister sans causer de dommages. Cependant, avec une immunité affaiblie, il se multiplie activement et entraîne de nombreux problèmes de santé graves, y compris la mort. L'apparition de symptômes pathologiques et d'un dysfonctionnement corporel devrait être la cause d'une visite immédiate chez le médecin.