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Selon une opinion, lors d’une crise d’asthme, il est impossible d’aider un malade sans posséder des connaissances médicales spéciales et sans disposer de préparations ou d’outils spéciaux. Bien sûr, la première chose à faire est d'appeler une brigade d'ambulances.

Mais comment se comporter avant l'arrivée de cette brigade? Que peut-on vraiment faire pour le patient? Après tout, il est impossible de simplement observer comment une personne proche ou simplement familière meurt rapidement...
Une crise d'asthme bronchique, qui ne peut pas passer sans un traitement rapide, se manifeste habituellement par une suffocation et s'accompagne également d'une respiration sifflante, que l'asthmatique entend, et peut parfois être entendue même à distance.

Comment comprendre que le patient a commencé à avoir une attaque

Il est généralement possible de prédire l’apparition rapide d’une asphyxie chez un patient. Il peut se plaindre d'avoir le cœur serré ou une douleur dans la poitrine, être trop irritable, agité. Tousser plus souvent que d'habitude, éternuer et avoir mal à la tête. Habituellement, le patient lui-même connaît les symptômes, précurseurs de l'exacerbation de la maladie (une attaque - c'est l'exacerbation) qui le caractérise.

Lorsque l'attaque suffocante commence, le patient «s'empare» habituellement de l'air au hasard dans la bouche et prend la position dite orthopnée. Ce terme signifie qu'un asthmatique essaie de s'asseoir, penche légèrement le torse vers l'avant et pose ses mains sur le bord d'une chaise ou d'un lit. Cette emphase lui permet de fixer la ceinture scapulaire et de relier les muscles respiratoires auxiliaires, ce qui facilite l'expiration. Le visage du patient exprime la peur et la misère, la parole est difficile: il ne peut dire que quelques mots fragmentaires ou des phrases très courtes et la peau est pâle, grisâtre.

On parle alors de cyanose diffuse ou grise: un changement de couleur de la peau est dû à une diminution de la quantité d'oxygène pénétrant dans les tissus. Le nombre de mouvements respiratoires dans l'asthme pendant une crise augmente à 24-26 en une minute et la cellule thoracique se dilate, comme si elle était figée dans une haleine. Les ailes du nez pendant l’inhalation gonflent activement.

Habituellement, une attaque est terminée après l'utilisation de médicaments bronchodilatateurs, que le patient emporte souvent avec eux (le traitement de la maladie à tous les stades implique l'utilisation d'inhalants à la demande lors d'une attaque). Mais que faire si une crise d’asphyxie se produisait alors qu’il n’y avait aucun médicament?

Premiers secours pour l'asthme bronchique

L’aide fournie pendant une crise d’asthme n’est pas un traitement en soi, mais une série de mesures de soutien qui faciliteront grandement l’état du patient et lui permettront d’attendre l’équipe d’ambulances, qui dispose d’un certain nombre de médicaments qui permettent de mettre fin à la crise d’asphyxie.
En cas de crise d'asthme, il faut aider le patient à déboutonner son col de chemise ou à retirer sa cravate, tout en se débarrassant des obstacles éventuels à une respiration libre. Ensuite, vous devez aider le patient à adopter une position qui allège la souffrance: asseyez-le de manière à ce qu'il puisse poser ses mains sur le bord de la chaise ou du fauteuil et associer la musculature supplémentaire au processus de respiration. Il est conseillé d’ouvrir la fenêtre afin que l’air frais puisse entrer dans la pièce.
En plus des techniques de soutien direct, vous devez également fournir un soutien psychologique au patient, car la peur qu'il ressent a souvent pour effet d'aggraver la crise d'asthme bronchique. Nous devons essayer de calmer le patient et lui apprendre à bien respirer. Une bonne respiration sera pour lui une longue expiration, accompagnée d'un gonflement des joues. Nous devons demander au patient d'imaginer qu'il respire avec une paille.

Une expiration lente réduira l’essoufflement (dans ce cas, l’essoufflement est caractérisé par une difficulté à expirer lorsqu’on essaie de respirer rapidement, ce qui est fait par une personne asthmatique en raison d’un manque important d’air), la normalisation des gaz sanguins va commencer, le patient se sentira beaucoup mieux physiquement et également plus calme. Cela vous permettra d’attendre le médecin qui pourra prescrire un traitement adéquat au patient.
Si un patient inhalé (un dispositif pour injecter un médicament dans les voies respiratoires par la bouche) avec un bronchodilatateur a été trouvé chez un patient pendant une crise d'asthme, vous devez l'injecter.

S'il n'y a pas de soulagement après l'injection, vous pouvez réinjecter le médicament après quelques minutes. Cependant, il ne faut pas faire plus de deux ou trois injections, car un tel traitement peut avoir l'effet inverse de celui attendu: les récepteurs que le médicament doit stimuler seront bloqués par une exposition excessive à ceux-ci et le bronchospasme (rétrécissement de la lumière bronchique) ne fera qu'augmenter. Une attaque d'étouffement sera extrêmement difficile à arrêter, même si son traitement est assez agressif. L’étouffement est aussi appelé asthmatique. Le patient asthmatique est envoyé à l’unité de soins intensifs ou à l’unité de soins intensifs, où il reçoit un traitement spécial. Les signes vitaux du cœur et des poumons sont surveillés et la composition en et son dioxyde de carbone) et sa composition biochimique (détermination de la quantité de certaines substances dans le sang, par exemple le glucose et les métaux; chaque substance a son propre La valeur normale qui doit être maintenue au niveau approprié).

Résumé

Si un patient souffre d'une crise d'asthme, il est nécessaire de lui fournir des premiers soins accessibles à tous et comprenant non pas un traitement, mais un certain nombre de mesures facilitant son état physique et émotionnel. Le but de toutes ces activités dans ce cas-ci, tout d’abord, est d’aider le patient à attendre l’équipe de l’ambulance.
En cas d'attaque d'asthme bronchique, une action doit être entreprise dans l'ordre suivant:

1. Appelez l’équipage de l’ambulance, tout en vous avertissant du motif de l’appel (je dois dire que la cause était une crise de suffocation, que le patient était atteint d’asthme bronchique)
2. Déboutonner le col de la chemise du patient, en donnant libre accès à l'air. Ouvre la fenêtre.
3. Aider le patient à prendre une position qui facilite son état (assis, les mains sur le bord d'une chaise ou d'un fauteuil)
4. Apaisez le patient. Apprenez-lui à respirer correctement (comme s'il exhalait à travers un tube: lentement, gonflant ses joues).
5. Si un patient a un inhalateur avec un médicament, une ou deux injections peuvent être faites, mais en l'absence d'effet, un plus grand nombre d'injections est contre-indiqué. Ceci est très important à retenir.

En cas de crise d'asthme bronchique, le plus important en matière de premiers soins n'est pas que le patient reçoive immédiatement un traitement, mais que la crise cesse immédiatement. Les actions de la personne qui fournit les premiers secours devraient viser à améliorer son état de santé dans la mesure où celui-ci est en mesure d’attendre des soins médicaux d’urgence. Lorsque le médecin se présentera sur le site, il sera probablement capable de prescrire immédiatement un traitement adéquat et de mettre fin rapidement à la crise.

Soulager une crise d'asthme: les règles des soins d'urgence

L'asthme bronchique est une maladie du système respiratoire. L'hypersensibilité des bronches aux stimuli externes est à la base de la violation.

Les fumeurs et les personnes souffrant de pathologies pulmonaires sont à risque.

Une crise d'asthme entraîne une suffocation, le patient a donc besoin de soins d'urgence. Au cours d'une crise, un spasme bronchique se développe, ce qui bloque la circulation de l'air dans le corps.

Un manque prolongé d'oxygène entraîne une hypoxie, des problèmes cardiaques et d'autres conséquences dangereuses. Par conséquent, tout le monde devrait savoir quelles mesures prendre pour éviter les complications.

Le déroulement et les symptômes d'une crise d'asthme

L'attaque d'asthme est due à un certain nombre de facteurs provoquants. Le plus souvent, cela commence la nuit ou à l'aube, mais cela est également possible le jour.

Parfois, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes s'ils parviennent à identifier l'irritant et à l'isoler du patient. Mais il existe des conditions graves, qui durent environ une journée. Il faut alors d'urgence soigner de l'asthme.

Vous pouvez éviter les conséquences négatives si vous portez votre attention sur les premiers signes d’exacerbation. Dans les premiers stades du patient est observé:

• léthargie, fatigue;
• sensation de démangeaisons dans les voies nasales;
• éternuements persistants;
• manque d'air;
• sensation de serrement dans la poitrine (considéré comme le principal précurseur du développement de la maladie).

Si rien n'est fait pendant cette période, la détérioration se produit au bout d'un ou deux jours. Lorsque les symptômes d'une attaque s'aggravent, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. L'attaque est accompagnée de:

• transpiration abondante;
• hypertension artérielle;
• respiration sifflante lors de l'inspiration et l'expiration;
• essoufflement accru;
• toux aboyante persistante, accompagnée de la séparation des crachats transparents;
• douleur à la poitrine.

Parfois, à ce stade, il y a un bleuissement de la peau des lèvres. L'asthme est considéré comme le plus dangereux, et les premiers soins visent donc à soulager ce symptôme et à rétablir la respiration.

Il est nécessaire de surveiller le travail du cœur car, en raison d'une forte augmentation de la pression, la charge de cet organe augmente.

Les signes d'une crise d'asthme s'atténuent progressivement après les soins médicaux d'urgence.

Premiers secours asthme lors d'une crise

Les soins qualifiés dispensés par un spécialiste contribuent à soulager rapidement les symptômes, à récupérer de la respiration du patient. Cependant, avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez agir vous-même.

Supprimer même une forte crise d'asthme à la maison est réel, si bien produire une série d'actions. Le bronchospasme étant le principal danger de l'exacerbation de l'asthme, il est important de l'arrêter dès que possible ou au moins de le réduire.

L'algorithme d'aide d'urgence lors d'une crise d'asthme bronchique

Le développement d'une attaque est précédé par l'action d'un stimulus. Cela peut arriver soudainement, loin de l'hôpital. Dans ce cas, l'entière responsabilité de la santé du patient incombe à ses amis proches ou à son entourage.

Même s’il n’ya aucune expérience en matière de soins médicaux, il existe un certain nombre de manipulations simples qui vous permettront de tenir le coup jusqu’à l’arrivée des médecins. Lorsque des soins d'urgence sont nécessaires pour l'asthme bronchique, la séquence d'actions sera la suivante:

1. Appelez une ambulance, décrivez en détail la condition humaine.
2. Identifiez et supprimez (si possible) la source qui a provoqué l'attaque (fleurs, animaux, etc.).
3. Asseyez le patient dans une position confortable, donnez-lui la possibilité de poser ses mains sur une surface dure.
4. Annuler les boutons, enlever les vêtements serrés, en serrant la poitrine.
5. Rassurez la personne pour éviter une attaque de panique.
6. Rechercher dans les poches ou les inhalants de sac. Souvent, les personnes souffrant de la maladie décrite gardent un aérosol dans un endroit accessible.

Les premiers secours dans l'asthme bronchique sont très importants car ils permettent d'éviter les complications et facilitent la tâche des médecins. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de passer, quelques manipulations simples peuvent sauver la vie d’une personne. L'algorithme correct des actions en cas d'asthme bronchique permet de soulager l'état du patient après 15 minutes.

Méthodes non médicamenteuses

En l'absence d'inhalateur ou de tout autre médicament et lorsqu'une crise d'asthme a commencé, vous devez savoir quoi faire dans de telles circonstances. Un certain nombre de méthodes efficaces ont été développées pour améliorer le bien-être sans l'utilisation de médicaments. Si l’un d’eux n’apporte pas de secours, vous pouvez en utiliser plusieurs à la fois.

Ce qui aide exactement dans les crises d’asthme dans chaque cas dépend des caractéristiques individuelles de l’organisme et de l’évolution de la maladie. Lors de la prise de mesures, il est important de surveiller en permanence l'état du patient. Si la détérioration ou le manque de progrès est perceptible, les actions s'arrêtent immédiatement et attendent l'arrivée de l'ambulance.

Pour éliminer une crise d'asthme sans médicament, procédez comme suit:

1. Préparez une solution de soude: dans un verre d’eau tiède, dissolvez deux cuillerées à thé de poudre. Utiliser en trois sets pendant une demi-heure.
2. Un massage doux des ailes du nez réduit l'essoufflement.
3. Effectuer l'inhalation en utilisant des herbes médicinales. Thym et eucalyptus feront l'affaire. Le médicament pénètre rapidement dans les voies respiratoires, entraînant un effet bronchodilatateur. Avant de procéder, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux composants utilisés.
4. Des exercices de respiration aideront à normaliser la maladie. De longues inspirations par le nez pendant dix minutes préviennent les crises de panique.
5. Préparez des bains chauds pour les bras et les jambes, posez des pansements de moutarde ou un coussin chauffant sur les muscles du mollet. Aide à réduire les spasmes, à améliorer le flux sanguin, à restaurer les fonctions respiratoires. Il est interdit d'appliquer cette méthode aux personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire.
6. Pétrir les muscles dorsaux de la partie supérieure du torse et de la poitrine pour améliorer la circulation sanguine et soulager la douleur. L'impact ne devrait pas être fort.
7. Placez un humidificateur à proximité du lit du patient. S'il y a un coussin d'oxygène, vous pouvez l'utiliser.

Soins d'urgence dans un établissement médical

Fournir des soins médicaux d'urgence pour l'asthme bronchique à l'hôpital est considéré comme le plus efficace. La présence dans la clinique de professionnels qualifiés et du matériel nécessaire vous permet de faire face aux cas les plus difficiles.

Si, après toutes les mesures thérapeutiques, un résultat positif est observé, le patient reçoit des recommandations et est renvoyé chez lui. Cependant, si le médecin doute de la stabilité de l'état du patient, il est laissé à l'hôpital pour un examen et une observation plus poussés.

Soins infirmiers

Le traitement d'urgence en cas de crise d'asthme bronchique commence dès l'arrivée à l'hôpital. Un dossier médical du patient est préalablement examiné. Il contient des données sur l'évolution de la pathologie, les médicaments administrés et les substances provoquant des allergies.

Les mesures d'assistance pour l'asthme nécessitent du personnel médical. À l'arrivée du patient présentant des symptômes d'exacerbation, le matériel de ventilation artificielle des poumons et le sac Ambu doivent être préparés.

Avant qu'un patient soit examiné par un médecin, une infirmière fournit les premiers soins pour l'asthme. Elle est obligée de suivre un certain algorithme d'actions:

1. Enlevez les vêtements extérieurs du patient, défaites le col. Asseyez le patient confortablement. La relaxation musculaire permet une respiration plus facile.
2. Fournir de l'air frais dans la pièce. Si nécessaire, appliquez de l'oxygène humidifié.
3. Interdire l’utilisation de l’inhalateur du patient (pour prévenir l’accoutumance au médicament). Vous devez appliquer un aérosol à base de sulfate de salbutamol pour soulager les spasmes.
4. Donnez une boisson chaude, vous pouvez simplement arroser.

Lors de l'examen du patient par un spécialiste, l'infirmière reste à proximité pour injecter les médicaments nécessaires ou effectuer d'autres rendez-vous médicaux.

Premiers secours

Lorsqu’une crise aiguë d’asthme bronchique s’est produite, il faut y mettre fin rapidement. Retirer une personne de cet état à l'aide de drogues. Tous les médicaments et leur posologie sont prescrits par un médecin. Le traitement commence après avoir examiné le patient et déterminé la gravité de la pathologie.

La fourniture de premiers soins pour une crise d'asthme bronchique comprend les actions suivantes:

1. L'injection sous-cutanée est faite à partir d'asthme bronchique. Adrénaline habituellement utilisée sous la forme d'une solution ou d'une suspension aqueuse. Après l'injection, les muscles se détendent, les bronches se dilatent. Le médicament n'est pas recommandé pour les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire.
2. Le traitement médicamenteux contre les crises d’asthme comprend les corticostéroïdes par voie intraveineuse. Ces médicaments hormonaux soulagent les poches et possèdent des propriétés antihistaminiques.
3. Pour éliminer le bronchospasme, les médicaments injectés par voie intraveineuse du groupe des xanthines.
4. Inhalation efficace de vapeur et d'oxygène. Ils diluent le flegme et facilitent l'élimination du mucus des bronches.

Soins d'urgence lors d'une attaque chez les enfants

Un enfant est tout aussi vulnérable que les adultes à la pathologie décrite. Les symptômes de la maladie peuvent survenir à tout âge. Souvent, la prédisposition à la maladie est héritée si le plus proche parent souffre de cette maladie. Les soins d'urgence chez les enfants asthmatiques doivent faire preuve de prudence. Le problème principal dans ce cas est le gonflement des membranes muqueuses et non un spasme des bronches. Vous ne devez donc pas utiliser d'inhalateur, le médicament n'apportera pas de soulagement.

En cas de crise d'asthme bronchique chez l'enfant, les soins d'urgence sont fournis selon l'algorithme suivant:

1. Rendez votre enfant plus à l'aise.
2. Donnez des médicaments combinés contre l'asthme ou des médicaments du groupe des xanthines.
3. Apaisez le bébé, donnez des sédatifs. La panique exacerbe l'étouffement.
4. Pour atténuer les symptômes, préparez des bains chauds pour les bras et les jambes.
5. Fournissez de l'air frais à la pièce en ouvrant la fenêtre.

Si l’état de l’enfant ne revient pas à la normale dans la demi-heure, il est urgent d’aller dans un centre médical.

Prévention des crises

Pour réduire la fréquence des exacerbations, les asthmatiques sont recommandés:

• éviter le contact avec les allergènes;
• nettoyage humide quotidien, aérer la pièce;
• mettre dans le dossier médical une liste des médicaments qui provoquent une attaque;
• surveiller la composition des produits en cas d'allergie alimentaire;
• faire de la thérapie physique;
• traiter en temps opportun la pathologie pulmonaire;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• si vous trouvez les premiers signes de la maladie, contactez immédiatement un spécialiste;
• consulter régulièrement le médecin (deux fois par an) pour évaluer l'état général du corps.

L'asthme bronchique ne peut pas être complètement guéri, cependant, il est bien réel de réduire le nombre d'exacerbations. Une personne atteinte de ce diagnostic devrait prendre soin de sa santé, adopter un mode de vie correct, prendre les médicaments prescrits rapidement.

Les proches des asthmatiques ont besoin de savoir comment bien fournir une assistance d'urgence dans les situations d'urgence.

Premiers secours pour l'asthme bronchique

Une crise d'asthme prend les patients par surprise. Les personnes qui ont été diagnostiquées il y a longtemps savent comment se comporter lors d'une attaque. Cependant, il existe des situations dans lesquelles un état pathologique se développe soudainement et sans aide. Par conséquent, chaque personne sera aidée par la connaissance de la façon dont les premiers secours sont fournis pour l'asthme bronchique.

Le contenu

Comment reconnaître une crise d'asthme bronchique?

Afin de décider des soins d'urgence, vous devez connaître les signes d'une attaque. Après tout, les difficultés respiratoires peuvent être dues à d’autres conditions pathologiques. Cliniquement, une crise d'asthme s'accompagne des symptômes suivants:

• Augmentation progressive de la respiration. Le patient inspire, suivi d'une longue expiration, pour laquelle un effort important est fait. Une courte respiration accompagnée d'une longue expiration est considérée comme la principale manifestation d'une attaque.
• L'apparition de respiration sifflante dans les poumons, qui sont entendus à distance.
• L’adoption d’une position forcée: jambes baissées, torse en avant. Le patient est concerné, cherche à s'approcher de la source d'air frais.
• Avec un déroulement atypique de l'attaque, l'attention est attirée sur l'augmentation progressive de la respiration, l'apparition de toux avec des expectorations visqueuses.

Algorithme d'urgence

Les premiers secours en cas de crise d'asthme bronchique aideront à éviter le développement du statut asthmatique et du coma. Si vous avez constaté les symptômes ci-dessus chez une personne, prenez les mesures urgentes suivantes:

• Limitez le contact du patient avec un éventuel allergène. Une attaque est souvent déclenchée par de la poussière, du pollen ou des odeurs étrangères.
• Fournissez un accès gratuit à l'oxygène: dégagez le collier de la victime, ouvrez la fenêtre. Fournir une position assise avec vos jambes vers le bas. Cet exercice facilitera la respiration.
• Rassurez le patient. La sévérité de la maladie augmente la nervosité. Il est nécessaire de créer un environnement relaxant dans lequel une personne se resserre et prend des médicaments pour soulager une attaque.
• Aidez à introduire les inhalants. Les personnes asthmatiques portent constamment avec elles des inhalateurs afin de faciliter leur respiration à tout moment. Trouvez une canette de la victime et aidez-la à prendre quelques respirations (nécessite généralement deux respirations pendant une minute). En l'absence d'effet, répéter les inhalations pendant 5 minutes. Si après cela, le patient ne se sent pas mieux, appelez une ambulance. N'oubliez pas qu'une inhalation excessive peut aggraver l'état de la personne concernée.
• Les procédures de distraction facilitent la respiration: bains chauds pour les bras et les jambes, massage des ailes du nez. Vous pouvez également plonger les mains de la victime dans de l'eau froide pendant quelques minutes.

L’efficacité des activités réalisées est indiquée par l’apparition de toux avec écoulement des expectorations, l’alignement progressif du rythme respiratoire, la disparition de la respiration sifflante.

La première aide médicale fournie par l'ambulance est l'administration sous-cutanée ou intraveineuse de bronchodilatateurs, d'antihistaminiques, d'hormones. Le personnel médical a pour tâche d'empêcher le développement du coma. Dans des conditions sévères, les patients sont hospitalisés dans l'unité de soins intensifs.

Le risque d'exacerbation de l'asthme: assistance d'urgence lors d'attaques

Toux épuisante, l'asthme grave survient en réponse à la pénétration d'allergènes dans le corps ou sous l'influence d'autres facteurs nocifs qui irritent la muqueuse respiratoire. Si une personne souffre soudainement d'asthme, les premiers soins, correctement administrés par ses proches lors d'une crise grave, sont parfois le seul moyen de rétablir rapidement une respiration normale, de prévenir les bronchioles obstruées avec un mucus épais et de préserver les poumons de l'œdème.

Quelles actions doivent être effectuées pour prévenir le développement d'un bronchospasme?

Quelle est la cause de la maladie

La formation d'inflammations des bronches de nature non infectieuse est le plus souvent causée par certains problèmes et maladies génétiques: allergies, bronchite, pneumonie.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps pendant le développement de l'asthme:

1. En raison de l'inhalation d'air avec des particules de poussière, de divers types d'allergènes, une personne présente une réponse immunitaire hyper-réactive aux agents étrangers.
2. Inflammation aiguë formée des muqueuses des voies respiratoires, accompagnée d'une sécrétion excessive de sécrétion de mucus.
3. Les lumières pneumatiques sont rétrécies en raison du gonflement des parois des bronchioles, obstruées par des expectorations épaisses, entraînant une insuffisance respiratoire aiguë.
4. L'entrée d'oxygène dans les cellules diminue fortement, entraînant une hypoxie tissulaire.

Causes des crises

La principale condition pour la vie des patients souffrant d'asthme - les patients doivent toujours utiliser des médicaments prescrits par un allergologue - immunologiste. Parce que sans traitement approprié, un état asthmatique extrêmement grave et dangereux peut survenir instantanément - une obstruction des branches des voies respiratoires pouvant entraîner une insuffisance respiratoire grave.

En outre, l’état d’une crise d’asthme grave peut être provoqué par les facteurs suivants présentés dans le tableau.

Pellicules d'oiseaux et d'animaux domestiques.

Déchets de rongeurs, cafards, punaises de lit.

Moisissures spores de champignons.

Nourrissez les oiseaux, les poissons, les animaux sous forme sèche.

Fruits de mer, miel, fraises.

Parfois, une crise d'asthme se développe soudainement en réponse aux arômes prononcés de parfums ou de produits chimiques ménagers. Par conséquent, dans les familles de personnes asthmatiques, il est nécessaire d’exclure l’utilisation de produits à forte odeur pour les interventions esthétiques, le lavage du linge, la vaisselle.

Signes d'une attaque imminente

Avec une exacerbation de l'asthme, les symptômes des trois périodes principales de la crise sont différents.

Tous sont présentés dans le tableau ci-dessous.

(se produit au milieu de la nuit ou tôt le matin).

Les veines du cou sont dilatées.

La première aide à domicile doit être fournie immédiatement lors de la détection de signes minimaux d’exacerbation de l’asthme. Dans le cas contraire, une crise grave d’insuffisance respiratoire aiguë peut se développer chez le patient en raison du rétrécissement rapide des lumières et du bronchospasme des voies respiratoires.

La vraie menace d'étouffement, des symptômes dangereux

L'assistance médicale d'urgence est essentielle si le patient est déterminé par les signes caractéristiques de l'état asthmatique. Ceux-ci incluent:

• posture fracturée non naturelle;
• essoufflement extrême;
• toux harcelante improductive;
• peau pâle;
• étouffement de l'incapacité à inhaler, expirer avec une respiration sifflante;
• cyanose des lèvres muqueuses;
• rétracter les ailes des narines en respirant;
• respiration fréquente et superficielle, tachycardie;
• surexcitation nerveuse ou évanouissement;
• transpiration froide transpiration.

Tous ces facteurs sont des précurseurs du développement d’une crise grave (état asthmatique), qui entraîne par la suite une obstruction irréversible des tissus bronchiques. Complications possibles - œdème pulmonaire, hypoxie des cellules cérébrales.

En cas d'asthme, l'asphyxie ne disparaît pas parfois même après que le patient a inhalé des aérosols spéciaux à libération rapide; par conséquent, une ambulance doit être appelée immédiatement.

Quelle est l'urgence des premiers secours

Par tous les moyens disponibles, il est nécessaire de réduire l’anxiété et la peur de la mort du patient. Ceci peut être réalisé grâce aux mesures suivantes:

1. Détendre le corps aide à normaliser la respiration et à soulager les spasmes. Vous pouvez organiser un bain de pieds chaud pour les pieds et les mains.
2. Immédiatement, vous devez apporter un inhalateur-doseur dans la bouche du patient, aider à injecter 2 à 3 fois un aérosol à action rapide (Berodual, Ipratérol Aéronautique, Salbutamol). Si nécessaire, recommencez après 10 minutes.
3. Augmentez le flux d'air extérieur dans la pièce. Mettez des serviettes humides sur les piles pour augmenter l'humidité de la pièce.
4. Il est important d'aider le patient à s'asseoir dans une posture qui facilite la respiration - en se penchant légèrement vers l'avant pendant qu'il est assis, l'accent étant mis sur les bras. Ou tournez-le sur le côté, soulevez la tête et le haut du corps sur l'oreiller, s'il se trouve.
5. Il est nécessaire de déboutonner tout vêtement qui oblige à pincer le corps.
6. En cas de difficulté respiratoire, du thé ou du café chaud aide, car la caféine et la théobromine en petites doses contiennent de la théophylline, qui aide à détendre les bronches.

Si le développement de l'attaque ne cesse pas, les professionnels de la santé fourniront une assistance supplémentaire.

Algorithme d'action des médecins

Tous les efforts des médecins de premiers secours du patient visent à réduire l’inflammation, le gonflement des bronches et l’hyperréactivité des muqueuses des voies respiratoires. Et aussi sur l'expansion des entrefers:

1. À la dose recommandée, le patient reçoit une inhalation de 10 minutes à l'aide d'un nébuliseur avec l'un des médicaments - Atrovent, Salbutamol, Berodual, dilué avec une solution saline.
2. En l'absence d'une réaction efficace positive aux aérosols bronchodilatateurs, les médecins injectent de l'ufilline, du brikanil, de la terbutaline ou un autre adrénomimétique afin de réduire le gonflement des bronches et de prévenir les spasmes.
3. Pour atténuer l’état grave d’hyperréactivité muqueuse survenant pendant une crise, on administre de la prednisolone ou de la dexaméthasone + hydrocortisone.
4. En cas d'hypoxie, un appareil d'oxygénothérapie est connecté, qui fournit de l'oxygène à partir d'un ballon spécial.

Dans de rares cas, lorsque les mesures prises ne permettent pas de rétablir la respiration, le patient est conduit d'urgence à l'hôpital.

Comment sauver un enfant d'une crise d'asthme

Pour prévenir les exacerbations de la maladie, il est important d'éliminer complètement le contact avec les allergènes. Il est possible de déterminer des substances provoquant des substances dangereuses à l'aide de tests spéciaux lors de l'examen d'un immunologiste par un médecin.

Si le bébé a une forte détérioration de sa capacité respiratoire, appelez immédiatement une ambulance.

Avant l'apparition de la brigade lors d'une attaque, le bébé devrait pouvoir faire tout ce qu'il peut:

1. Injectez de toute urgence 2 doses d'un aérosol bronchodilatateur à action rapide - Salbutamol, Astmopent, Fénotérol, Berodual ou Ipratérol Aeronaut.
2. Vous pouvez connecter le nébuliseur, verser des médicaments dans le verre - Berodual (1 - 2 ml) + solution saline (2 ml). Pour un accès efficace du médicament aux bronches, placez un masque de l'appareil sur le visage de l'enfant. Activer la pulvérisation pendant 5 minutes. Ceci est nécessaire pour faciliter autant que possible le processus respiratoire, soulager le bronchospasme, réduire l'irritabilité nerveuse.
3. Il est important de rassurer l'enfant, de le prendre dans ses bras, de le serrer dans ses bras. Soit vous asseoir sur le lit en vous protégeant pour ne pas tomber, en gardant la tête et la poitrine au-dessus, en inclinant légèrement le torse vers l’avant.
4. Ouvrir d'urgence les bouches d'aération dans la pièce la plus éloignée. Pour envelopper la couverture de bébé. Pour déboutonner tous les boutons, ceintures, empêchant la respiration libre.
5. Allumez la pression de l'eau chaude dans la salle de bain et tenez l'enfant assis sur les bras près de la porte ouverte de l'extérieur pour pouvoir respirer de l'air chaud et humide.
6. Servez constamment une boisson chaude - eau minérale sans gaz.
7. Organisez un bain de pieds chaud (38 degrés).
8. Lors d'une crise d'asthme grave, effectuez une injection sous-cutanée de solution d'épinéphrine (selon les recommandations du médecin).

Contenu du kit de maison

Dans l'armoire à pharmacie de chaque enfant et adulte, en présence d'asthme, il doit y avoir des médicaments nécessaires pour l'asthme bronchique. C'est:

• bronchospasmolytiques;
• corticostéroïdes inhalés et systémiques;
• solution saline pour inhalation;
• des moyens d'action mucolytique;
• médicaments antihistaminiques.

La liste des médicaments acceptables est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient.

Pour les bébés malades, des inhalateurs de poche ordinaires avec aérosols, des espaceurs spéciaux et des dispositifs insérés dans les inhalateurs sont produits. L'utilisation de tels dispositifs facilite la pénétration de médicaments directement dans les foyers d'inflammation.

Que ne peut pas être pris lors d'attaques

Il est important d'éviter d'aggraver la situation. Par conséquent, il est interdit d'utiliser les médicaments suivants contre l'asthme sans l'avis d'un médecin:

• action antihistaminique (Tavegil, diphenhydramine, Suprastin);
• teintures à base de plantes, remèdes à base de plantes;
• les sédatifs;
• les tranquillisants;
• des antibiotiques;
• pansements à la moutarde;
• médicaments pour l'asthme à action prolongée.

En cas d'exacerbations de l'asthme constamment répétées, le médecin vous prescrira une liste spécifique de médicaments pour prévenir, soulager les convulsions, un traitement de base, ainsi que les doses individuelles autorisées.

Ce qui est important de savoir

Certaines personnes asthmatiques chez qui on diagnostique l'asthme ne subissent jamais d'attaque soudaine grave Quels secrets ont-ils?

Rien de spécial, les patients suivent les mesures recommandées par les médecins pour prévenir les exacerbations de la maladie.

Attaque d'asthme bronchique: premiers secours

Les patients asthmatiques ressemblent à des personnes en très bonne santé, jusqu'à ce qu'ils aient une crise. L'asthme est une maladie caractérisée par des crises d'asthme intermittentes dues au rétrécissement des bronches.

Causes de bronchoconstriction:

1. spasmes musculaires des bronches;
2. œdème de la muqueuse;
3. augmentation de la production de mucus.

Les asthmatiques ont des voies respiratoires très sensibles. L'attaque peut survenir à cause de tout facteur irritant: fumée, poussière, allergène, facteur infectieux, produits chimiques dispersés.

Les crises se produisent souvent la nuit et leur gravité est différente. Le développement rapide se produit, il peut se développer progressivement - en quelques heures. Dans certains cas, l'attaque peut se passer d'elle-même sans recourir à des mesures et à des moyens spéciaux. Parfois, une hospitalisation en raison de la vie en danger est nécessaire.

Même dans les cas bénins, il est impossible d'approcher l'attaque à la légère, il est toujours nécessaire de se rappeler un plan d'action clair. Asthmatiques ou personnes ayant des parents dans la famille atteints de cette maladie, il est utile de noter les actions sur la carte et de les garder toujours à proximité.

Les symptômes

• toux
• respiration sifflante dans les bronches;
• sensation de lourdeur dans les voies respiratoires;
• sensation de manque d'oxygène;
• transpiration tremblante;
• étouffement;
• sentiment de peur, parfois de confusion;
• participation active des muscles abdominaux à la respiration.

Action dans l'attaque

1. Ne paniquez pas (la panique exacerbe le déroulement de l'attaque). Reste calme, cool.
2. Donnez au patient une position assise - cela rend la respiration beaucoup plus facile.
3. Donnez un traitement au patient. Les médecins recommandent d'augmenter la dose de l'aérosol en raison de la difficulté d'entrer dans la substance médicamenteuse dans la zone d'action (les bronches sont spasmées). Le nébuliseur vous permettra d'entrer une dose importante pour le patient. Beta-adrenomimeticheskie outil sous la forme d'un aérosol (salbutamol, alupente, terbutaline, fénotérol, etc.) peut être utilisé toutes les 3-4 heures lors d'une attaque. De plus, lors d'attaques graves, des corticostéroïdes (médicaments hormonaux qui soulagent l'inflammation) sont prescrits, mais uniquement sous forme de comprimés - la prednisone, par exemple.
4. Si, 15 minutes après l'application de la première dose de l'aérosol, l'état du patient ne s'est pas amélioré, vous pouvez inhaler une dose supplémentaire. Après 10 minutes, il n'y a pas d'amélioration - appelez une ambulance.
5. Le patient ne peut pas se rendre seul à l'hôpital pendant l'attaque. Le répartiteur d’ambulance doit être informé du fait que le patient a une crise d’asthme grave.

Lorsqu'un appel d'urgence est requis

• En l'absence d'action du bronchodilatateur en aérosol ou de la durée de son action inférieure à 2 heures.
• La sensation de manque d'air est très forte.
• Auparavant, il y avait des attaques graves avec hospitalisation.
• Développement à grande vitesse d'une attaque.
• Le patient a une cyanose de la peau, des lèvres, du nez (cyanose).
• Certains signes d'une attaque ne se sont jamais produits auparavant, ils sont très perturbés.

Dans une ambulance

Très probablement, les ambulanciers utiliseront de l'aminophylline. Dans les cas graves, utilisation de médicaments hormonaux par voie intraveineuse. À l'hôpital, ils utilisent l'inhalation d'oxygène, analysent le sang pour détecter l'oxygène et le dioxyde de carbone, évaluent la gravité de l'attaque et déterminent d'autres tactiques d'action.

Conclusion

Le respect scrupuleux de la séquence d'actions lors d'une crise d'asthme, en tenant compte des recommandations individuelles du médecin traitant, aidera à faire face efficacement à la crise. Il convient de noter que la respiration sifflante dans les bronches avec des attaques graves peut être absente. Si vous avez des doutes sans aucune contrainte, vous devez appeler une ambulance. Dans les cas graves, tout retard peut entraîner la mort.

Premiers secours pour l'asthme bronchique

Étiologie et pathogenèse

La maladie est à la base de la sensibilité accrue de certaines personnes à certaines substances qui pénètrent dans le corps.

Il est établi depuis longtemps que les crises d’asthme peuvent être associées à des causes externes telles que l’odeur de foin et diverses couleurs. Chez certains patients, les crises d'asthme résultent de l'odeur de peintures, de drogues, chez d'autres du contact avec des animaux en raison de la sensibilité des patients aux produits d'origine animale (poils de chevaux, chiens, lapins, chats et plumes d'oiseaux domestiques). Certains individus ont une sensibilité accrue aux substances médicinales d'origine végétale (ipécacane), aux produits chimiques (ursol), etc.

Dans tous ces cas, il existe des réactions allergiques à certains stimuli - les allergènes. Il existe un très grand nombre d'allergènes responsables de crises d'asthme. Il a été établi que les allergènes peuvent être d’origine différente, notamment bactérienne. Cela explique le fait que parfois l'asthme bronchique se développe après avoir souffert de maladies pulmonaires et infectieuses. Il est possible que, dans certains cas, les allergènes soient d'origine alimentaire (œufs, flocons d'avoine, pommes de terre et autres légumes, fraises).

La valeur des facteurs neurogènes dans le développement de la maladie est grande. Les attaques qui se produisent initialement sous l'influence d'allergènes peuvent être répétées à l'avenir lorsqu'elles sont exposées à divers stimuli, y compris psychogènes. Les faits sont connus chez les personnes souffrant d’asthme «floral», la suffocation apparaît même avec un type de plante artificielle correspondante. Des attaques similaires ont sans aucun doute conditionné l'origine réflexe. Une crise d'asthme peut être provoquée par une irritation des "zones asthmatiques" du nez.

Origine réflexe et ont des crises d'asthme bronchique, observées dans les maladies de la vésicule biliaire, les maladies gynécologiques. À la lumière de ces données et de ces observations cliniques, l’asthme bronchique doit être considéré comme une maladie cortico-viscérale, accompagnée de réactions allergiques et neuro-végétatives.

Des attaques douloureuses surviennent à la suite de spasmes des muscles lisses des petites bronches, principalement des bronchioles, provoqués par une irritation du nerf vague, dont les fibres motrices centrifuges innervent les muscles. Le gonflement de la membrane muqueuse bronchique joue un rôle important dans le développement d'une crise d'asphyxie. Un soudain rétrécissement de la lumière des bronches empêche l'air d'entrer dans les alvéoles. Mais expiration beaucoup plus difficile de l'air des alvéoles, qui sont dans un état de gonflement aigu.

Clinique

L'image d'une crise d'asthme bronchique, particulièrement grave, suscite involontairement la peur, bien que la mort survienne très rarement. Habituellement, une attaque se produit la nuit, souvent de manière inattendue. Le patient a une forte sensation de serrement à la poitrine, il n'a pas assez d'air. Il s'assoit, posant ses mains sur ses genoux ou sur le lit, et comme un poisson «saisit» l'air avec sa bouche. Le visage du patient est pâle, cyanosé, parfois couvert de sueur, il exprime la peur. La respiration est difficile, surtout lors de l'expiration. Les muscles respiratoires auxiliaires participent à l'acte de respiration. Déjà à distance une respiration sifflante et abondante. Une crise d'asthme dans l'asthme bronchique se caractérise par une diminution de la respiration.

Au cours de la percussion pendant l'attaque, le son de la caisse et la position basse des bordures pulmonaires sont déterminés, ce qui indique un emphysème développé de manière aiguë. Pendant l'auscultation, un grand nombre de sifflements secs sont entendus, en particulier lors de l'expiration. Le pouls est accéléré, petit remplissage. Quelque temps après le début de l'attaque, des crachats visqueux commencent à se distinguer. Cela laisse présager la fin prochaine de l'attaque. À la fin, certains patients émettent beaucoup d'urine légère (urina spastica). Dans les cas bénins, les crises cessent au bout d'une demi-heure, dans les cas graves, elles peuvent durer plusieurs jours (état de mal asthmatique).

Le diagnostic d'asthme bronchique au cours de la crise elle-même n'est pas grave. En plus des symptômes décrits, l’examen des expectorations est bien connu. L'asthme bronchique est caractérisé par la présence dans les expectorations d'un grand nombre de leucocytes à éosinophiles, de cristaux de Charcot-Leiden et de spirales de Kurshman. En dehors de l'attaque, le diagnostic peut être établi sur la base de données anamnestiques (attaques caractéristiques dans le passé). En faveur de l'asthme bronchique parle du jeune âge du patient, l'urticaire transférée dans le passé, le rhume des foins. Un signe diagnostique important est l’indication du patient qu’une autre attaque similaire avait été interrompue par de l’adrénaline. La prescription prolongée d'attaques d'asthme indique également un asthme bronchique. Il convient de rappeler que chez les personnes âgées, l'asthme bronchique est parfois associé à une affection cardiaque.

L'asthme cardiaque peut être distingué de bronchique en augmentant la respiration et la présence de cliquetis humide lors de l'écoute des poumons, et le rythme de l'activité cardiaque est souvent noté. Dans la grande majorité des cas d’asthme cardiaque, les personnes âgées sont touchées.

Reconnaître les principaux types d’asthme - cardiaque et bronchique - n’est pas difficile. Des erreurs sont possibles dans les cas où l'asthme est compliqué par une insuffisance cardiaque et une crise d'asthme cardiaque survient chez un patient souffrant d'emphysème pulmonaire et de bronchite. De plus, comme mentionné ci-dessus, une combinaison d'asthme bronchique et cardiaque est possible.

Dans l’asthme urémique, l’histoire est importante. En outre, les plaintes du patient concernant des maux de tête, des symptômes dyspeptiques sous la forme de nausées, de vomissements et d'éléments pathologiques dans l'urine confirment le diagnostic d'insuffisance rénale.

Parfois, le diagnostic différentiel de l'asthme "hystérique" présente des difficultés. Avec ce dernier, il n'y a pas de gonflement des poumons, lors de l'écoute, aucune respiration sifflante n'est détectée et enfin, la respiration rapide est superficielle (elle est comparée à la respiration du chien par temps chaud). En cas d’asthme bronchique, la respiration est très difficile mais, comme nous l’avons noté, elle est ralentie.

Dans de très rares cas, une attaque sous la forme d'une crise peut survenir chez les patients présentant une tumeur médiastinale ou un anévrisme de l'aorte. Les tumeurs du médiastin et de l'anévrisme aortique à mesure qu'elles se développent peuvent entraîner une compression importante de la trachée et entraîner des difficultés respiratoires. Dans le même temps, en règle générale, une bronchite associée à la maladie sous-jacente se développe. Le blocage du secret de la lumière étroite de la trachée entraîne une crise d'asphyxie douloureuse. Si la maladie sous-jacente chez ces patients n'est pas reconnue (tumeur médiastinale, anévrisme de l'aorte), l'asthme peut être diagnostiqué par erreur pendant l'asphyxie.

Traitement

Une crise d'asthme nécessite des soins d'urgence. Plus tôt les médicaments anti-asthmatiques sont utilisés, plus leur action est efficace. Si vous les appliquez avec les premières sensations de serrement à la poitrine, vous pouvez empêcher le développement d'une attaque.

Habituellement, une crise d'asthme peut être facilement éliminée en injectant de l'atropine ou de l'adrénaline sous la peau. Ces deux outils conduisent à la cessation du spasme des muscles lisses des bronches et l'atropine agit par le nerf vague (diminue l'excitabilité) et l'adrénaline par sympathique. En augmentant l'excitabilité du nerf sympathique, l'adrénaline affaiblit ainsi l'action du nerf vague, ce qui entraîne la cessation du spasme des muscles bronchiques.

Ces outils sont utilisés dans les prescriptions suivantes:

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. 0,5-1 ml par voie sous-cutanée
Rp. Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. 0,5-1 ml par voie sous-cutanée

Au début, généralement bénins, les crises peuvent être limitées à l’injection sous-cutanée de 0,5 ml de solution d’adrénaline. Environ 10 minutes après l'injection, l'attaque commence à s'estomper. Pour les crises très graves, 1 ml de solution d'adrénaline est injecté. Si l'attaque ne s'arrête pas, l'injection peut être répétée dans 1-1 1/2 heures.

Dans certains cas, l'effet est obtenu en utilisant de petites doses d'adrénaline (il s'avère qu'il suffit d'injecter 0,2 à 0,3 ml d'une solution à 0,1%). La commodité de petites doses de ce médicament est que le fait de les réintroduire dans les cas où il n'est pas possible d'arrêter immédiatement l'attaque ne pose aucun problème. Il faut observer une certaine prudence en cas d’asthme bronchique chez les personnes âgées présentant des symptômes de sclérose vasculaire coronaire. Dans ces cas, ainsi qu’avec une combinaison d’asthmes bronchique et cardiaque, l’adrénaline est contre-indiquée en raison du fait qu’elle peut avoir un effet vasoconstricteur. Ces patients lors d'une crise doivent être administrés par voie sous-cutanée avec une solution à 0,1% d'atropine à raison de 0,5 à 0,75 ml. Certains tolèrent mal l’atropine en raison de la sécheresse de la muqueuse des voies respiratoires.

Dans les cas très graves, l'utilisation combinée d'épinéphrine (0,5 ml d'une solution à 0,1%) et d'éphédrine (0,5 ml d'une solution d'acide chlorhydrique d'éphédrine à 5%) est recommandée.

Dans les formes sévères d’asthme bronchique, en particulier lorsque l’insuffisance cardiaque est compliquée, l’aminophylline par voie intraveineuse doit être administrée à raison de 0,24 g dans 10-20 ml de solution de glucose à 20–40% (injectée très lentement!). Euphyllinum s’utilise mieux à l’hôpital.

Dans la plupart des cas, après une application simple ou double de ces outils, l'attaque cesse et le besoin d'hospitaliser des patients pour des raisons urgentes est exclu. La question de l'hospitalisation se pose lorsque les crises épileptiques persistent tous les jours, parfois à plusieurs reprises pendant le jour et la nuit. Dans ces cas graves, après l'atténuation de l'attaque suivante, le patient doit être envoyé à l'hôpital. Avant le transport, en plus des fonds énumérés, il doit introduire de la caféine ou du camphre sous la peau.

S'il existe des symptômes d'insuffisance cardiaque (c'est-à-dire chez les personnes âgées pouvant présenter une association d'asthme bronchique et d'insuffisance cardiaque causée par une fibrose pulmonaire, un emphysème pulmonaire), il est nécessaire d'utiliser des remèdes cardiaques. Cordiamine est prescrit ou une solution de strophantine à 0,05% dans une quantité de 0,25 à 0,5 ml par voie intramusculaire, en fonction du degré de l'insuffisance cardiaque. Le transport des patients gravement malades vers un hôpital est effectué en compagnie d'un assistant médical, qui dispose d'un sac contenant un équipement d'urgence.

Les préparations de morphine pour l'asthme bronchique doivent être considérées comme contre-indiquées, car elles peuvent provoquer la mort par paralysie du centre respiratoire. L'utilisation de la morphine est également déconseillée, car elle augmente le bronchospasme.

Étant donné que la majorité des patients souffrant d'asthme bronchique depuis longtemps savent très bien lequel des remèdes freine la suffocation plus rapidement, il convient d'écouter leurs déclarations. En outre, il convient de garder à l’esprit que l’utilisation à long terme du même médicament provoque une dépendance du corps à celui-ci et qu’il cesse d’agir.

Dans les cas bénins, fumer des cigarettes thérapeutiques ou de l'asthmatol (poudre d'Abyssin), composé de feuilles de datura, de belladone, de henbane, humidifiée à 10% de salpêtre, fonctionne bien. Parfois, pour éviter le développement d'une attaque, il y a suffisamment de sparadraps ou de canettes de moutarde sur la poitrine ou des bains de pieds chauds.

Si le traitement d’une crise d’asthme (en l’arrêtant) est finalement atteint relativement facilement, la prévention de nouvelles crises devient alors une tâche plus difficile. Les patients qui peuvent établir la nature de l'allergène qui cause une crise d'asthme se débarrassent des nouvelles crises d'essoufflement si le contact avec ces substances cesse.

Le changement de profession (palefrenier, fourreur, traitant de colorants), associé aux crises d'asthme, au retrait d'animaux domestiques (chats, chiens), au remplacement des coussins ordinaires, bourrés de duvet ou de plumes, à l'exclusion des produits alimentaires jouant le rôle d'allergènes, et e. - ce sont les événements qui empêchent l'apparition de nouvelles crises d'asthme bronchique dans les cas où il est possible d'établir la nature de l'allergène.

Les allergènes peuvent être diverses bactéries et leurs produits métaboliques, par exemple des bactéries qui vivent dans les bronches chez des patients souffrant d’asthme bronchique. Dans ces cas, l'élimination de l'allergène du corps est impossible. Ces dernières années, ils ont commencé à préparer des vaccins à partir d'expectorations de patients souffrant d'asthme bronchique. Si un patient a un tel vaccin préparé à partir de ses expectorations lors d'un test cutané, il donne une réaction positive, il est considéré comme un traitement spécifique. Le vaccin est injecté par voie sous-cutanée à des doses croissantes (de 0,1 à 1 ml) tous les 7 jours (100 ml de corps bactériens sont contenus dans 1 ml de vaccin). Le traitement consiste en 10 injections et dure 70 jours ou moins si les injections sont effectuées à des intervalles de 5 à 6 jours.

Outre cette désensibilisation spécifique, une désensibilisation non spécifique est également en cours. Un exemple de ce dernier est le traitement avec une solution de peptone à 5%. Ses injections sont faites par voie sous-cutanée ou intramusculaire, également à doses croissantes (de 0,3 à 1 à 1,5 ml). Au total, 10 à 14 injections sont effectuées à des intervalles de 4 à 5 jours.

Outre la peptone, d'autres substances, telles que l'histamine et le chlorure de calcium, sont utilisées pour la désensibilisation.

Indépendamment de l'utilisation de désensibilisants spécifiques et non spécifiques pour l'asthme bronchique, une thérapie est appliquée qui affecte le système nerveux autonome (le nerf vague et le système nerveux sympathique), ce qui affecte le tonus des muscles lisses des bronches. Cet outil est de l'éphédrine. Ayant des propriétés similaires à l'adrénaline, l'éphédrine présente l'avantage de pouvoir être utilisée à l'intérieur. De plus, l'action est plus longue. Le traitement à l'éphédrine doit être poursuivi à la fin des attaques pendant encore 10 à 15 jours.

Rp. Ephedrini hydrochlorici 0,025
Sacchari 0,3
M. f. pulv. D. t. d. N. 12
S. 1 poudre 3 fois par jour

L'éphédrine fait partie de médicaments anti-asthmatiques bien connus tels que la théofédrine, antastman.

Rp. Sol. Calcii chlorati 10% 10.0
D. t. d. N. 12 in amp.
S. pour les fluides intraveineux; entrer avec précaution

Le chlorure de calcium n'a d'effet qu'avec un traitement à long terme.

Parfois, un effet bénéfique est obtenu avec un traitement à l'iodure de potassium dans une solution à 1% de 1 cuillère à soupe.
2-3 fois par jour. On pense que le résultat favorable du traitement dans ce cas est lié au fait que l'iodure de potassium dilue la sécrétion visqueuse des bronches dans l'asthme bronchique, qui s'accompagne d'un catarrhe sec de la muqueuse bronchique. VF Zelenin explique l’effet positif du traitement par l’iodure de potassium par son influence sur la glande thyroïde.

Parmi les médicaments de ces dernières années, la kelline et la tropacine, qui présentent des propriétés antispasmodiques prononcées, ont été utilisées. Le traitement avec ces fonds est effectué dans les 2-3 semaines.

Rp. Tropacini 0.01
D. t. d. N ° 12 in tabul.
S. 1 comprimé 3 fois par jour
Rp. Khellini 0.02
D. t. d. N ° 25 dans le tabul.
S. 1 comprimé 3 fois par jour

Dans certains cas, l'hormone adrénocorticotrope de l'hypophyse, ainsi que la cortisone, ont un effet bénéfique. L'hormone corticotrope est utilisée par voie intramusculaire à raison de 20 à 30 unités 4 fois par jour. La cortisone est administrée à 25 mg 2 fois par jour. Le traitement dure 3-4 semaines avec une diminution progressive de la posologie.

Dans certains cas, la novocaïne [blocage intraveineux, intratrachéal ou sous la forme d'un blocage périrénal et vagopathique (cervical)] donne un bon effet thérapeutique. Parmi les méthodes physiques de traitement doit indiquer la diathermie de la poitrine, le rayonnement de quartz de mercure général ou local, les doses érythémiques de rayons ultraviolets.

Il existe des faits connus de guérison complète de l'asthme bronchique à la suite de la radiothérapie des racines des poumons.

Autohémothérapie, administration par voie intraveineuse de sang incompatible à petites doses (2 à 5 ml), thérapie tissulaire de Filatov (injections d'aloès, injections intramusculaires de 1 à 5 ml d'huile de poisson, pasteurisées pendant 3 jours et 15 minutes chacune) et un certain nombre d'autres moyens sont également utilisés. chercher à changer la réactivité du patient.

La climatothérapie est importante (dans les stations balnéaires de Crimée, à Teberda et à Kislovodsk). Sur une base individuelle, il peut être recommandé à certains patients de se déplacer (dans une région où le climat est sec et chaud).