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Panadol

Panadol: mode d'emploi et avis

Nom latin: Panadol

Code ATX: N02BE01

Ingrédient actif: paracétamol (paracétamol)

Fabricant: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlande), Famar S. A. (Grèce)

Description et photo de mise à jour: 27/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 35 roubles.

Le panadol est un médicament qui a un effet analgésique et antipyrétique.

Forme de libération et composition

Formes posologiques Panadol:

  • Comprimés dispersibles (solubles): plats, circonférentiellement à bord biseauté, blancs; d'un côté - risque; la surface peut être rugueuse des deux côtés de la tablette (en bandes laminées de 2 ou 4 morceaux, 6 ou 12 bandes dans une boîte en carton);
  • Comprimés pelliculés: en forme de capsule à bord plat, blancs; “PANADOL” en relief d'un côté, risque de l'autre (en plaquettes de 6 ou 12, 1 ou 2 plaquettes dans une boîte en carton).

Chaque pack contient également des instructions pour l’utilisation de Panadol.

La composition de 1 comprimé dispersible:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 0,5 g;
  • Composants supplémentaires: acide citrique, bicarbonate de sodium, saccharinate de sodium, sorbitol, carbonate de sodium, povidone, laurylsulfate de sodium, diméthicone.

La composition de 1 comprimé pelliculé:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 0,5 g;
  • Composants supplémentaires: talc, hypromellose, amidon de maïs prégélatinisé et de maïs, triacétine, povidone, sorbate de potassium, acide stéarique.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le panadol est un analgésique antipyrétique. A l'effet antipyrétique et analgésique. Influençant les centres de thermorégulation et de douleur, il bloque les COX-1 et COX-2 (cyclooxygénase-1 et -2), principalement dans le système nerveux central.

Les propriétés anti-inflammatoires ne possèdent pratiquement pas. Il ne provoque pas d'irritation de la membrane muqueuse de l'estomac / des intestins. Il n'affecte pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques et n'affecte donc pas le métabolisme des sels d'eau.

Pharmacocinétique

Le paracétamol a une absorption élevée, Cmax (la concentration maximale d'une substance) est de 0,005-0,02 mg / ml, le temps qu'il atteint 30-120 minutes.

Associé à des protéines plasmatiques à hauteur de 15%. La substance pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Dans le lait maternel, jusqu'à 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante est détectée. La concentration plasmatique de la substance thérapeutiquement efficace est atteinte lorsqu’elle est utilisée à une dose de 10-15 mg / kg.

Le métabolisme se produit dans le foie (de 90 à 95%): 80% de la dose réagit à la conjugaison avec de l'acide glucuronique et des sulfates, suivie de la formation de métabolites inactifs; 17% de la dose subit une hydroxylation entraînant la formation de 8 métabolites actifs, qui sont ensuite conjugués au glutathion pour former des métabolites inactifs. Si le glutathion est déficient, ces métabolites peuvent conduire à un blocage des systèmes enzymatiques des hépatocytes et à leur nécrose.

Aussi dans le métabolisme du médicament est impliqué isoenzyme CYP 2E1.

T1/2 (demi-vie d'élimination) fait 1 à 4 heures. L'excrétion est réalisée par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, seuls 3% de la dose sont excrétés sous forme inchangée.

La clairance du médicament chez les patients âgés est réduite, avec une augmentation du T1/2.

Indications d'utilisation

Les comprimés Panadol sont prescrits pour le traitement symptomatique des affections / maladies suivantes:

  • Syndrome fébrile, y compris fièvre avec rhume et grippe (fébrifuge);
  • Syndrome douloureux, incluant migraine, menstruations douloureuses, maux de muscles, dents et maux de tête, douleurs dans le bas du dos et la gorge (comme anesthésique).

Le médicament est destiné à réduire la gravité de la douleur au moment de l'utilisation, il n'affecte pas la progression de la maladie.

Contre-indications

  • Âge jusqu'à 6 ans;
  • Hypersensibilité au médicament.

Relatif (la nomination de Panadol nécessite de la prudence en présence des conditions / maladies suivantes):

  • Hépatite virale;
  • Hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert);
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Insuffisance hépatique et rénale;
  • Dommages alcooliques au foie et alcoolisme;
  • La période de grossesse et d'allaitement;
  • La vieillesse

Panadol, mode d'emploi: méthode et dosage

Panadol doit être pris par voie orale. Les comprimés dispersibles avant la prise doivent être dissous dans de l'eau (volume - pas moins de 100 ml); les comprimés enrobés sont lavés à l'eau.

Posologies recommandées de Panadol (l'intervalle entre les doses d'une dose unique ne doit pas être inférieur à 4 heures):

  • Adultes (y compris les patients âgés): jusqu'à 4 fois par jour, 0,5 à 1 g; maximum par jour - 4 g;
  • Enfants de 9 à 12 ans: jusqu'à 4 fois par jour, 0,5 g; maximum par jour - 2 g;
  • Enfants 6-9 ans: 3-4 fois par jour, 0,25 g; maximum par jour - 1 an

La durée de la prise de Panadol sans contrôle médical pour le soulagement de la douleur ne doit pas dépasser 5 jours, en fébrifuge - 3 jours. Toute modification du schéma thérapeutique recommandé doit être convenue avec votre médecin.

Effets secondaires

En règle générale, sous réserve du schéma thérapeutique recommandé, Panadol est bien toléré.

Effets secondaires possibles:

  • Réactions allergiques: parfois - éruptions cutanées, démangeaisons, angioedème;
  • Système hématopoïétique: rarement - anémie, thrombocytopénie, augmentation de la quantité de méthémoglobine dans le sang (méthémoglobinémie);
  • Système urinaire: en cas d'utilisation prolongée de doses élevées - coliques néphrétiques, nécrose papillaire, bactériurie non spécifique, néphrite interstitielle.

Surdose

Le médicament doit être pris uniquement aux doses recommandées dans les instructions. Si vous dépassez la dose de Panadol, même en l'absence de dégradation de votre santé, vous devez immédiatement consulter un médecin, car les risques d'atteinte hépatique grave et tardive sont élevés.

Chez l'adulte, des lésions du foie peuvent survenir lors de la prise d'une dose de 10 g de paracétamol. L'utilisation du médicament à une dose de 5 g peut provoquer des lésions hépatiques chez les patients présentant des facteurs de risque supplémentaires, notamment:

  • traitement à long terme avec les médicaments suivants: carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, rifampicine, préparations d'Hypericum perforatum ou d'autres médicaments stimulant les enzymes hépatiques;
  • la présence probable d'une carence en glutathion (constatée sur le fond de malnutrition, fibrose kystique, infection par le VIH, famine, épuisement);
  • abus d'alcool régulier.

L'empoisonnement aigu se manifeste par des symptômes tels que douleurs à l'estomac, vomissements, nausées, pâleur de la peau, transpiration. Après 1-2 jours après un surdosage, les signes d'atteinte hépatique sont déterminés (sous la forme d'une sensibilité au niveau de la région du foie, d'une activité accrue des enzymes hépatiques). Dans les cas graves, il existe une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (éventuellement en l'absence de lésions hépatiques graves), une encéphalopathie, une pancréatite, une arythmie et un coma. Le développement d'un effet hépatotoxique chez l'adulte se manifeste par la prise de paracétamol à une dose supérieure à 10 g.

Thérapie: l'abolition du Panadol. Vous devriez immédiatement demander de l'aide médicale. Montré tenant un lavage gastrique et l'utilisation des enterosorbents (polyphepane, charbon actif). Les donneurs du groupe SH et les précurseurs de la synthèse du glutathion sont introduits: 8 à 9 heures après le surdosage - méthionine, 12 heures après - la N-acétylcystéine.

En fonction de la concentration de la substance dans le sang, ainsi que du temps écoulé après la prise du médicament, déterminez la nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (administration continue de méthionine, administration intraveineuse de N-acétylcystéine).

En cas d'atteinte grave à la fonction hépatique, la thérapie doit être effectuée 24 heures après la prise de paracétamol en collaboration avec des spécialistes du service spécialisé des maladies du foie ou du centre de toxicologie.

Instructions spéciales

À la nomination d'un long cours dans les doses élevées il est nécessaire de contrôler l'image de sang.

Panadol est prescrit uniquement sous surveillance médicale et avec prudence, en association avec les antiémétiques (métoclopramide, dompéridone) et les médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang (colestyramine).

Pour éviter des dommages toxiques au foie, l'utilisation de panadol et de boissons alcoolisées ne doit pas être combinée.

Dans les cas où la prise quotidienne d'analgésiques est nécessaire, le paracétamol, utilisé en association avec des anticoagulants, ne peut être pris qu'occasionnellement.

Le médecin doit être prévenu de l’admission de Panadol en cas d’analyse permettant de déterminer le taux de glucose et d’acide urique dans le sang.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Panadol pendant la grossesse / allaitement est prescrit avec prudence.

Utiliser dans l'enfance

Le traitement par Panadol chez les patients de moins de 6 ans est contre-indiqué.

Quand dommages aux reins

En cas d'insuffisance rénale, le traitement doit être effectué sous contrôle médical.

Avec une fonction hépatique anormale

Lorsque le traitement de l'insuffisance hépatique doit être effectué sous surveillance médicale.

Utiliser dans la vieillesse

Patients âgés comprimés Panadol prescrits avec prudence.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation simultanée à long terme de paracétamol avec certains médicaments peut conduire au développement des actions suivantes:

  • Anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines): augmente le risque de saignement;
  • Salicylates: augmente le risque de cancer de la vessie ou du rein;
  • Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens: augmentation du risque de détérioration de l’insuffisance rénale (stade terminal), apparition de nécrose papillaire rénale et de néphropathie "analgésique".

Lors de l'utilisation combinée de Panadol avec certaines substances / drogues, on peut observer de tels effets:

  • Éthanol: augmente le risque de développer une pancréatite aiguë;
  • Métoclopramide, dompéridone: augmente le taux d'absorption du paracétamol;
  • Diflunisal: la probabilité de développement d'une hépatotoxicité et de la concentration plasmatique de la substance active Panadol augmente;
  • Inducteurs des enzymes d’oxydation microsomales dans le foie (éthanol, phénytoïne, flumécinol, barbituriques, carbamazépine, antidépresseurs tricycliques, rifampicine, zidovudine, phénylbutazone): en cas de surdosage, le risque d’action hépatotoxique augmente;
  • Médicaments myélotoxiques: les manifestations de l'hématotoxicité du Panadol sont amplifiées;
  • Drogues uricosuriques: leur activité diminue;
  • Inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine): le risque d'action hépatotoxique diminue;
  • Kolestiramin: diminue le taux d'absorption du paracétamol.

Les analogues

Les analogues du panadol sont: le paracétamol, le paracétamol MS, le panadol actif, le strymol, l’efféralgan, le prohodol, le perfalgan, le tsefékon D.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C.

  • Comprimés dispersibles - 4 ans;
  • Comprimés pelliculés - 5 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Vendu sans ordonnance.

Avis sur Panadole

La plupart des critiques sur Panadol sont positives. Les patients le caractérisent comme un outil peu coûteux qui soulage efficacement la douleur et abaisse la température corporelle. Les réactions indésirables sont rarement signalées. Il existe des critiques selon lesquelles le médicament a un effet analgésique insuffisant en cas de douleur intense.

Prix ​​du Panadol en pharmacie

Le prix approximatif de Panadol est (dans un paquet de 12 pcs.):

  • comprimés enrobés - 33–51 roubles;
  • comprimés solubles - 53–55 roubles.

Panadol Pills - official * mode d'emploi

Numéro d'inscription:

Nom commercial: PANADOL

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

La composition du médicament (1 comprimé)

Ingrédient actif: 500 mg de paracétamol. Excipients: amidon de maïs, amidon prégélatinisé, sorbate de potassium, povidone, talc, acide stéarique, triacétine, hypromellose.

Description
Comprimés à capsule blanche à bord plat.

Sur un côté de la tablette sous la forme de gaufrage appliqué PANADOL, de l'autre côté - le risque.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: N02BE01

Propriétés pharmacologiques
Le médicament a des propriétés analgésiques et antipyrétiques. Bloque TsOG1 et TsOG2 principalement dans le système nerveux central, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation. L'effet anti-inflammatoire est pratiquement absent. Ne provoque pas d'irritation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Il n'affecte pas le métabolisme des sels d'eau, car il n'affecte pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

Pharmacocinétique
L'absorption est élevée, le TCmax est atteint en 0,5 à 2 heures; Cmax - 5-20 µg / ml. Communication avec les protéines plasmatiques -15%. Obtient à travers le BBB. Moins de 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10-15 mg / kg. Métabolisé dans le foie (90 à 95%): 80% réagit à la conjugaison avec l’acide glucuronique et les sulfates avec formation de métabolites inactifs; 17% subissent une hydroxylation avec formation de métabolites actifs, qui sont conjugués avec du glutathion avec formation de métabolites déjà inactifs. En l'absence de glutathion, ces métabolites peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose. Le métabolisme du médicament est également impliqué isoenzyme CYP2E1. La demi-vie d'élimination (T1 / 2) est de 1 à 4 heures et est excrétée par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, dont 3% sont inchangés. Chez les patients âgés, la clairance du médicament diminue et la demi-vie augmente.

Des indications
Thérapie symptomatique:

  1. syndrome douloureux: maux de tête, migraine, maux de dents, mal de gorge, douleurs dans le bas du dos, douleurs musculaires, menstruations douloureuses
  2. syndrome fébrile (comme fébrifuge). À une température corporelle élevée dans le contexte des maladies «froides» et de la grippe. Le médicament est conçu pour réduire la douleur au moment de l'utilisation et n'affecte pas la progression de la maladie.

Contre-indications

  • hypersensibilité;
  • L'âge d'enfant jusqu'à 6 ans.

Avec soin
À utiliser avec prudence dans les cas d'insuffisance rénale et hépatique, d'hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), d'hépatite virale, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, de lésions hépatiques liées à l'alcool, d'alcoolisme, de vieillissement, pendant la grossesse et l'allaitement.

Posologie et administration:

Adultes (y compris les personnes âgées): 0,5 à 1 g (1-2 comprimés) jusqu'à 4 fois par jour, si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures, une dose unique (2 comprimés) ne peut être pris plus de 4 fois (8 comprimés) en 24 heures.

Enfants (6-9 ans): 1/2 comprimé 3-4 fois par jour, si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures. La dose unique maximale pour les enfants de 6 à 9 ans - 1/2 comprimé (250 mg), la dose quotidienne maximale - 2 comprimés (1 g).

Enfants (9-12 ans): 1 comprimé jusqu'à 4 fois par jour, si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures, une dose unique (1 comprimé) peut être pris au plus 4 fois (4 comprimés) dans les 24 heures.

Le médicament n'est pas recommandé d'utiliser pendant plus de 5 jours comme anesthésique et plus de 3 jours d'antipyrétique sans ordonnance et suivi par un médecin. L'augmentation de la dose quotidienne du médicament ou de la durée du traitement n'est possible que sous contrôle médical.

Effets secondaires
Aux doses recommandées, le médicament est généralement bien toléré. Le paracétamol provoque rarement des effets secondaires. Parfois, il peut y avoir une réaction allergique sous la forme d'une éruption cutanée sur la peau, de démangeaisons, d'œdème de Quincke. Rarement - troubles du système sanguin (anémie, thrombocytopénie, méthémoglobinémie).

L'utilisation prolongée à fortes doses augmente les risques d'insuffisance hépatique et rénale (coliques néphrétiques, bactériurie non spécifique, néphrite interstitielle, nécrose papillaire) et nécessite un contrôle de la mesure du sang.

Surdose
Le médicament doit être pris uniquement aux doses recommandées. Si vous dépassez la dose recommandée, consultez immédiatement un médecin, même si vous vous sentez bien, vous risquez une atteinte hépatique grave et retardée.

Des lésions hépatiques chez l'adulte sont possibles en prenant 10 grammes ou plus de paracétamol. La prise de 5 grammes ou plus de paracétamol peut entraîner des lésions hépatiques chez les patients présentant les facteurs de risque suivants:

  • traitement à long terme avec la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, la rifampicine, des préparations d'Hypericum perforatum ou d'autres préparations stimulant les enzymes hépatiques;
  • consommation régulière d'alcool en excès;
  • peut avoir un déficit en glutathion (avec malnutrition, fibrose kystique, infection par le VIH, affamé, épuisé)

Les symptômes d’une intoxication aiguë au paracétamol sont les suivants: nausée, vomissements, douleur à l’estomac, transpiration, pâleur de la peau. Après 1-2 jours, les signes d'atteinte hépatique sont déterminés (douleur dans la région hépatique, augmentation de l'activité des enzymes «hépatiques»). Dans les cas graves de surdosage, une insuffisance hépatique apparaît, une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l’absence de lésions hépatiques graves), une arythmie, une pancréatite, une encéphalopathie et un coma peuvent se développer. Un effet hépatotoxique chez l’adulte apparaît lorsqu’il prend 10 g ou plus.

Traitement: arrêtez l'utilisation du médicament et consultez immédiatement un médecin. Il est recommandé de lavage gastrique et la réception des enterosorbents (charbon actif, polyphepan); l'introduction de donneurs du groupe SH et de précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine 8 à 9 heures après le surdosage et de la N-acétylcystéine - après 12 heures. La nécessité de prendre des mesures thérapeutiques supplémentaires la concentration de paracétamol dans le sang, ainsi que le temps écoulé après sa prise. Le traitement des patients présentant une dysfonction hépatique grave 24 heures après la prise de paracétamol doit être effectué en association avec des experts d’un centre anti-poison ou d’un service spécialisé dans les maladies du foie.

Interaction avec d'autres médicaments
L'utilisation conjointe prolongée de paracétamol et d'autres AINS augmente le risque de néphropathie "analgésique" et de nécrose papillaire rénale, apparition d'une insuffisance rénale au stade terminal.

L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de cancer du rein ou de la vessie.

Le diflunisal augmente la concentration plasmatique de paracétamol de 50%, ce qui augmente le risque de développer une hépatotoxicité.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament.

Le médicament, lorsqu'il est pris pendant une longue période, améliore l'effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement. Les inducteurs d'enzymes d'oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d'action hépatotoxique dans les cas de surdose. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique.

La métoclopramide et la dompéridone augmentent et Kolestiramin réduit le taux d'absorption du paracétamol. L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë. Le médicament peut réduire l'activité des médicaments uricosuriques.

Instructions spéciales
Avant de prendre le médicament, vous devriez consulter votre médecin si:

  • Vous avez une maladie du foie ou des reins;
  • Vous prenez des médicaments contre les nausées et les vomissements (métoclopramide, dompéridone), ainsi que des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang (kolestiramine);
  • Vous prenez des anticoagulants et vous avez besoin d'analgésiques tous les jours pendant une longue période. Dans ce cas, le paracétamol peut être pris à l'occasion;
  • Vous êtes enceinte ou allaitez;

Lors de la réalisation d’essais pour la détermination de l’acide urique et de la glycémie, informez le médecin de la prise de ce médicament.

POUR PRÉVENIR LES DOMMAGES TOXIQUES DU FOIE, LE PARACÉTAMOL NE DOIT PAS ÊTRE COMBINÉ À LA RÉCEPTION DE BOISSONS ALCOOLISÉES, ET SERA AUSSI PRIS PAR DES PERSONNES POUR LA CONSOMMATION CHRONIQUE D'ALCOOL.

Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés à 500 mg.

Blister PVC / Aluminium contenant 6 ou 12 comprimés.

1 ou 2 plaquettes (6 ou 12 comprimés chacune) sont emballées dans une boîte en carton accompagnées d’un mode d’emploi.

Durée de vie
5 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Tenir hors de portée des enfants.

Conditions de vente en pharmacie
Sur le comptoir.

Fabriqué par le monde de la richesse Soins de santé, Royaume-Uni, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Représentant en Fédération de Russie / Importateur: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Russie, 109180, Moscou, Yakimanskaya Emb., 2.

PANADOL

Médicament: PANADOL (PANADOL ®)

Ingrédient actif: paracétamol
Code ATC: N02BE01
Cfg: analgésique antipyrétique
Codes ICD-10 (indications): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Numéro: P N014409 / 01
Date d'enregistrement: 06.11.08
Propriétaire reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Royaume-Uni) produit par GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlande)

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

? Comprimés, pelliculés en blanc, en forme de capsule à bord plat, portant l'inscription «PANADOL» en relief et risquée, de l'autre.

Excipients: amidon de maïs, amidon prégélatinisé, sorbate de potassium, povidone, talc, acide stéarique, triacétine, hypromellose.

6 pièces - blisters (1) - packs de carton.
6 pièces - blisters (2) - packs de carton.
12 pièces - blisters (1) - packs de carton.
12 pièces - blisters (2) - packs de carton.

INSTRUCTION POUR LA DEMANDE D'EXPERTS.
Description du médicament approuvé par le fabricant en 2013

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Antipyrétique analgésique. Il a un effet analgésique et antipyrétique. Bloque les COX-1 et COX-2 principalement dans le système nerveux central, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation.

L'effet anti-inflammatoire est pratiquement absent. Ne provoque pas d'irritation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Il n'affecte pas le métabolisme des sels d'eau, car il n'affecte pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

PHARMACOCINÉTIQUE

Aspiration et distribution

Absorption - élevée, Cmax est atteint en 0,5 à 2 heures et s’élève à 5-20 µg / ml.

Communication avec les protéines plasmatiques - 15%. Obtient à travers le BBB. Moins de 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10-15 mg / kg.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie (90 à 95%): 80% réagit à la conjugaison avec l’acide glucuronique et les sulfates avec formation de métabolites inactifs; 17% subissent une hydroxylation avec la formation de 8 métabolites actifs, qui sont conjugués au glutathion avec la formation de métabolites déjà inactifs. En l'absence de glutathion, ces métabolites peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose. L'isoenzyme CYP 2E1 intervient également dans le métabolisme du médicament.

T1/2 - 1-4 heures, excrétés par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, sous forme inchangée à 3%.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients âgés, la clairance du médicament diminue et T augmente.1/2.

INDICATIONS

- syndrome douloureux: maux de tête, migraine, maux de dents, maux de gorge, maux de dos, douleurs musculaires, menstruations douloureuses;

- syndrome fébrile (fébrifugation): augmentation de la température corporelle dans le contexte du rhume et de la grippe.

Le médicament est conçu pour réduire la douleur au moment de l'utilisation et n'affecte pas la progression de la maladie.

MODE DE DOSAGE

Les adultes (y compris les personnes âgées) doivent se voir prescrire 500 mg-1 g (1-2 comprimés) jusqu'à 4 fois par jour, si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures, une dose unique (2 comprimés) ne peut être pris plus de 4 fois (8 comprimés) dans les 24 heures.

Les enfants âgés de 6-9 ans nomment 1/2 tab. 3-4 fois / jour si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures.La dose unique maximale chez les enfants âgés de 6 à 9 ans - 1/2 comprimé. (250 mg), le maximum quotidien - 2 onglet. (1 g).

Les enfants âgés de 9 à 12 ans nomment 1 onglet. jusqu'à 4 fois / jour, si nécessaire. L'intervalle entre les doses - au moins 4 heures, une dose unique (1 tab.). Ne peut être pris plus de 4 fois (4 tab.) Dans les 24 heures.

Le médicament n'est pas recommandé d'utiliser pendant plus de 5 jours comme anesthésique et plus de 3 jours d'antipyrétique sans ordonnance et suivi par un médecin. L'augmentation de la dose quotidienne du médicament ou de la durée du traitement n'est possible que sous contrôle médical.

EFFETS INDÉSIRABLES

Aux doses recommandées, le médicament est généralement bien toléré.

Réactions allergiques: parfois - une éruption cutanée sur la peau, des démangeaisons, un œdème de Quincke.

Du côté du système hématopoïétique: rarement - anémie, thrombocytopénie, méthémoglobinémie.

Du côté du système urinaire: en cas d'utilisation prolongée et prolongée de doses élevées - coliques néphrétiques, bactériurie non spécifique, néphrite interstitielle, nécrose papillaire.

CONTRE-INDICATIONS

- L'âge d'enfant jusqu'à 6 ans;

- Hypersensibilité au médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les cas d'insuffisance rénale et hépatique, d'hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), d'hépatite virale, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, de lésions hépatiques d'origine alcoolique, d'alcoolisme chez les personnes âgées, pendant la grossesse et l'allaitement.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Avec prudence et uniquement sous la supervision d'un médecin devrait utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

En cas d'utilisation à long terme et à doses élevées, le contrôle du tableau sanguin est nécessaire.

Avec prudence et uniquement sous la supervision d'un médecin, vous devez utiliser le médicament pour traiter les maladies du foie ou des reins, tout en prenant des médicaments antiémétiques (métoclopramide, dompéridone), ainsi que des médicaments réduisant le cholestérol dans le sang (colestiramine).

En cas de prise quotidienne d'antalgiques tout en prenant des anticoagulants, le paracétamol peut être pris à l'occasion.

Lors de la réalisation d’essais visant à déterminer les taux d’acide urique et de glucose dans le sang, le médecin doit être prévenu qu’il prend Panadol.

Afin d'éviter des dommages toxiques au foie, le paracétamol ne doit pas être associé à la consommation de boissons alcoolisées, ni à la consommation de personnes sujettes à une consommation chronique d'alcool.

Surdose

Le médicament doit être pris uniquement aux doses recommandées. Si vous dépassez la dose recommandée, consultez immédiatement un médecin, même en bonne santé, car il existe un risque d'atteinte grave du foie.

Peut-on prendre des dommages au foie chez les adultes? 10 g de paracétamol. La réception? 5 g de paracétamol peuvent provoquer des lésions hépatiques chez les patients présentant les facteurs de risque suivants:

- traitement à long terme par la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, la rifampicine, des préparations d'Hypericum perforatum ou d'autres médicaments stimulant les enzymes hépatiques;

- consommation régulière d'alcool en excès;

- possiblement un déficit en glutathion (en cas de malnutrition, de fibrose kystique, d’infection par le VIH, de jeûne et de famine).

Les symptômes d’une intoxication aiguë au paracétamol sont les suivants: nausée, vomissements, douleur à l’estomac, transpiration, pâleur de la peau. Après 1 à 2 jours, des signes d'atteinte hépatique sont identifiés (sensibilité au foie, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques). Dans les cas graves de surdosage, une insuffisance hépatique apparaît, une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l’absence de lésions hépatiques graves), une arythmie, une pancréatite, une encéphalopathie et un coma peuvent se développer. L'effet hépatotoxique chez l'adulte se manifeste-t-il lorsqu'il est pris? 10 g de paracétamol.

Traitement: arrêtez l'utilisation du médicament et consultez immédiatement un médecin. Il est recommandé de lavage gastrique et la réception des enterosorbents (charbon actif, polyphepan); l'introduction de donneurs du groupe SH et de précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine 8 à 9 heures après le surdosage et de la N-acétylcystéine - après 12 heures. La nécessité de prendre des mesures thérapeutiques supplémentaires la concentration de paracétamol dans le sang, ainsi que le temps écoulé après sa prise. Le traitement des patients présentant une insuffisance hépatique grave 24 heures après la prise de paracétamol doit être effectué en association avec des spécialistes d’un centre anti-poison ou d’un service spécialisé dans les maladies du foie.

INTERACTION MÉDICAMENTEUSE

L'utilisation prolongée de paracétamol et d'autres AINS augmente le risque de néphropathie "analgésique" et de nécrose papillaire rénale, début d'insuffisance rénale au stade terminal.

L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de cancer du rein ou de la vessie.

Le diflunisal augmente la concentration plasmatique de paracétamol de 50%, ce qui augmente le risque de développer une hépatotoxicité.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament.

Le médicament, lorsqu'il est pris pendant une longue période, améliore l'effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement.

Les inducteurs d'enzymes d'oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d'action hépatotoxique dans les cas de surdose.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique.

La métoclopramide et la dompéridone augmentent et Kolestiramin réduit le taux d'absorption du paracétamol.

L’utilisation simultanée d’éthanol et de paracétamol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Le médicament peut réduire l'activité des médicaments uricosuriques.

CONDITIONS POUR LES VACANCES DANS LES STOCKAGES DE DROGUES

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

TERMES ET CONDITIONS

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

PANADOL ENFANTS - mode d'emploi, résumé, effets secondaires

Le médicament: PANADOL POUR ENFANTS
Ingrédient actif: paracétamol
Code ATC: N02BE01
Cfg: analgésique antipyrétique
Codes ICD-10 (indications): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
Code KFU: 03.02.01.01
Reg. nombre: P №011292 / 01
Date d'inscription: 27.05.05
Propriétaire reg. ID: GlaxoSmithKline Santé grand public

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

? Suspension pour administration orale rose, visqueuse, avec des cristaux et une odeur de fraise.

Excipients: acide malique, gomme xanthane, maltitol (hydrogénat de sirop de glucose), sorbitol, acide citrique, nipasept sodique, arôme de fraise, azorubine, eau.

100 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec seringue-doseuse - boîtes en carton.
300 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec seringue-doseuse - boîtes en carton.
1000 ml - bouteilles en verre foncé (1) - boîtes en carton.

ENSEIGNEMENT PANADOL POUR LES EXPERTS ENFANTS.
Description du médicament ENFANTS PANADOL approuvé par le fabricant.

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Antipyrétique analgésique. Il a un effet analgésique et antipyrétique. Bloque la cyclooxygénase dans le SNC, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation.

L'effet anti-inflammatoire est pratiquement absent.

N'affecte pas l'état du métabolisme de la muqueuse gastro-intestinale ni le métabolisme sel-eau, car il n'affecte pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

PHARMACOCINÉTIQUE

Aspiration et distribution

L'absorption est élevée. Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Cmax dans le plasma est atteint en 30-60 minutes.

La communication avec les protéines plasmatiques est d'environ 15%. La répartition du paracétamol dans les fluides corporels est relativement uniforme.

Métabolisé principalement dans le foie avec formation de plusieurs métabolites. Chez les nourrissons des deux premiers jours de vie et chez les enfants âgés de 3 à 10 ans, le principal métabolite du paracétamol est le sulfate de paracétamol, chez les enfants de 12 ans et plus, le glucuronide conjugué.

Une partie du médicament (environ 17%) subit une hydroxylation avec formation de métabolites actifs, qui sont conjugués au glutathion. En l'absence de glutathion, ces métabolites du paracétamol peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose.

T1/2 prendre une dose thérapeutique de 2 à 3 heures et recevoir 90 à 100% de la dose ingérée dans les urines en un jour. La quantité principale du médicament est libérée après conjugaison dans le foie. La forme inchangée ne dépasse pas 3% de la dose de paracétamol reçue.

INDICATIONS

Appliquer chez les enfants âgés de 3 mois à 12 ans:

- réduire l'augmentation de la température corporelle dans le contexte du rhume, de la grippe et des maladies infectieuses infantiles (notamment la varicelle, la parotidite, la rougeole, la rubéole, la scarlatine);

- à un mal de dents (y compris à une poussée dentaire), à ​​un mal de tête, à une douleur d'oreille à une otite et à un mal de gorge.

Chez les enfants âgés de 2 à 3 mois, une seule dose est possible pour réduire la température corporelle après la vaccination.

MODE DE DOSAGE

Le médicament est pris par voie orale. Bien agiter avant utilisation. La seringue doseuse insérée à l'intérieur de l'emballage permet de doser et doser la préparation correctement et rationnellement.

La dose du médicament dépend de l'âge et du poids de l'enfant.

Enfants âgés de plus de 3 mois, le médicament est prescrit à 5 mg / kg de poids corporel 3-4 fois / jour, la dose quotidienne maximale ne dépasse pas 60 mg / kg de poids corporel. Si nécessaire, vous pouvez prendre le médicament toutes les 4 à 6 heures en une seule dose (5 mg / kg), mais pas plus de 4 fois par 24 heures.

Ne pas dépasser la dose recommandée.

La durée de la réception sans consulter un médecin: réduire la température - pas plus de 3 jours, réduire la douleur - pas plus de 5 jours.

A l'avenir, ainsi qu'en l'absence d'effet thérapeutique, il est nécessaire de consulter un médecin.

EFFETS INDÉSIRABLES

Du côté du système digestif: parfois - nausée, vomissement, douleur à l'estomac

Réactions allergiques: parfois - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angioedème.

Du système hématopoïétique: rarement - anémie, thrombocytopénie, leucopénie.

Lorsqu'il est pris aux doses recommandées, le paracétamol a rarement des effets secondaires. En cas d’effets indésirables, vous devez arrêter immédiatement de prendre le médicament et consulter un médecin.

CONTRE-INDICATIONS

- dysfonctionnement sévère du foie ou des reins;

- hypersensibilité au paracétamol ou à tout autre composant du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les troubles de la fonction hépatique (y compris le syndrome de Gilbert), le dysfonctionnement rénal, l'absence génétique de l'enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase, les maladies graves du sang (anémie sévère, leucopénie, thrombocytopénie).

Le médicament ne doit pas être pris simultanément avec d’autres médicaments contenant du paracétamol.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Les enfants de 2 à 3 mois et les enfants nés prématurés, Panadol pédiatrique ne peut être administré que sur ordonnance.

Lors de la réalisation d’essais visant à déterminer les niveaux d’acide urique et de glucose dans le sérum sanguin, le médecin doit être informé de l’utilisation par le patient du Panadol pour enfants.

Lors de l'utilisation du médicament pendant plus de 7 jours, il est recommandé de surveiller les indicateurs de l'état fonctionnel du sang périphérique et du foie.

Surdose

Symptômes d'intoxication aiguë au paracétamol: nausées, vomissements, douleurs à l'estomac, transpiration, pâleur de la peau. Après 1-2 jours, les signes d'atteinte hépatique sont déterminés (douleur dans la région hépatique, activité accrue des enzymes hépatiques). Dans les cas graves, une insuffisance hépatique, une encéphalopathie et un coma se développent.

En cas d'utilisation prolongée dépassant la dose recommandée, des effets hépatotoxiques et néphrotoxiques peuvent être observés (coliques néphrétiques, bactériurie non spécifique, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Traitement: arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin. Recommandé lavage gastrique et réception des enterosorbents (charbon actif, polyphepan). L'acétylcystéine est un antidote spécifique de l'intoxication par le paracétamol.

En cas de surdosage accidentel, vous devez immédiatement consulter un médecin, même si l'enfant se sent bien.

INTERACTION MÉDICAMENTEUSE

Lors de l'utilisation de Panadol pédiatrique avec des barbituriques, de la difénine, des anticonvulsivants, de la rifampicine et du butadion, le risque d'action hépatotoxique peut augmenter.

Pris simultanément avec le chloramphénicol et le chloramphénicol, la toxicité de ce dernier peut être augmentée.

L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres dérivés de la coumarine peut augmenter avec l'utilisation régulière à long terme de paracétamol, ce qui augmente le risque de saignement.

CONDITIONS POUR LES VACANCES DANS LES STOCKAGES DE DROGUES

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

TERMES ET CONDITIONS

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Ne pas congeler. Durée de vie - 3 ans.

Traitement du coeur

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Substance active panadol

Le médicament: PANADOL POUR ENFANTS
Ingrédient actif: paracétamol
Code ATC: N02BE01
Cfg: analgésique antipyrétique
Codes ICD-10 (indications): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
Code KFU: 03.02.01.01
Reg. nombre: P №011292 / 01
Date d'inscription: 27.05.05
Propriétaire reg. ID: GlaxoSmithKline Santé grand public

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

? Suspension pour administration orale rose, visqueuse, avec des cristaux et une odeur de fraise.

Excipients: acide malique, gomme xanthane, maltitol (hydrogénat de sirop de glucose), sorbitol, acide citrique, nipasept sodique, arôme de fraise, azorubine, eau.

100 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec seringue-doseuse - boîtes en carton.
300 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec seringue-doseuse - boîtes en carton.
1000 ml - bouteilles en verre foncé (1) - boîtes en carton.

ENSEIGNEMENT PANADOL POUR LES EXPERTS ENFANTS.
Description du médicament ENFANTS PANADOL approuvé par le fabricant.

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Antipyrétique analgésique. Il a un effet analgésique et antipyrétique. Bloque la cyclooxygénase dans le SNC, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation.

L'effet anti-inflammatoire est pratiquement absent.

N'affecte pas l'état du métabolisme de la muqueuse gastro-intestinale ni le métabolisme sel-eau, car il n'affecte pas la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.

PHARMACOCINÉTIQUE

Aspiration et distribution

L'absorption est élevée. Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma est atteinte en 30 à 60 minutes.

La communication avec les protéines plasmatiques est d'environ 15%. La répartition du paracétamol dans les fluides corporels est relativement uniforme.

Métabolisé principalement dans le foie avec formation de plusieurs métabolites. Chez les nourrissons des deux premiers jours de vie et chez les enfants âgés de 3 à 10 ans, le principal métabolite du paracétamol est le sulfate de paracétamol, chez les enfants de 12 ans et plus, le glucuronide conjugué.

Une partie du médicament (environ 17%) subit une hydroxylation avec formation de métabolites actifs, qui sont conjugués au glutathion. En l'absence de glutathion, ces métabolites du paracétamol peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose.

T1 / 2 en prenant une dose thérapeutique est de 2-3 heures.En recevant des doses thérapeutiques, 90-100% de la dose acceptée est excrété dans l'urine en un jour. La quantité principale du médicament est libérée après conjugaison dans le foie. La forme inchangée ne dépasse pas 3% de la dose de paracétamol reçue.

INDICATIONS

Appliquer chez les enfants âgés de 3 mois à 12 ans:

- réduire l'augmentation de la température corporelle dans le contexte du rhume, de la grippe et des maladies infectieuses infantiles (notamment la varicelle, la parotidite, la rougeole, la rubéole, la scarlatine);

- à un mal de dents (y compris à une poussée dentaire), à ​​un mal de tête, à une douleur d'oreille à une otite et à un mal de gorge.

Chez les enfants âgés de 2 à 3 mois, une seule dose est possible pour réduire la température corporelle après la vaccination.

MODE DE DOSAGE

Le médicament est pris par voie orale. Bien agiter avant utilisation. La seringue doseuse insérée à l'intérieur de l'emballage permet de doser et doser la préparation correctement et rationnellement.

La dose du médicament dépend de l'âge et du poids de l'enfant.

Enfants âgés de plus de 3 mois, le médicament est prescrit à 5 mg / kg de poids corporel 3-4 fois / jour, la dose quotidienne maximale ne dépasse pas 60 mg / kg de poids corporel. Si nécessaire, vous pouvez prendre le médicament toutes les 4 à 6 heures en une seule dose (5 mg / kg), mais pas plus de 4 fois par 24 heures.

Ne pas dépasser la dose recommandée.

La durée de la réception sans consulter un médecin: réduire la température - pas plus de 3 jours, réduire la douleur - pas plus de 5 jours.

A l'avenir, ainsi qu'en l'absence d'effet thérapeutique, il est nécessaire de consulter un médecin.

EFFETS INDÉSIRABLES

Du côté du système digestif: parfois - nausée, vomissement, douleur à l'estomac

Réactions allergiques: parfois - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angioedème.

Du système hématopoïétique: rarement - anémie, thrombocytopénie, leucopénie.

Lorsqu'il est pris aux doses recommandées, le paracétamol a rarement des effets secondaires. En cas d’effets indésirables, vous devez arrêter immédiatement de prendre le médicament et consulter un médecin.

CONTRE-INDICATIONS

- dysfonctionnement sévère du foie ou des reins;

- hypersensibilité au paracétamol ou à tout autre composant du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les troubles de la fonction hépatique (y compris le syndrome de Gilbert), le dysfonctionnement rénal, l'absence génétique de l'enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase, les maladies graves du sang (anémie sévère, leucopénie, thrombocytopénie).

Le médicament ne doit pas être pris simultanément avec d’autres médicaments contenant du paracétamol.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Les enfants de 2 à 3 mois et les enfants nés prématurés, Panadol pédiatrique ne peut être administré que sur ordonnance.

Lors de la réalisation d’essais visant à déterminer les niveaux d’acide urique et de glucose dans le sérum sanguin, le médecin doit être informé de l’utilisation par le patient du Panadol pour enfants.

Lors de l'utilisation du médicament pendant plus de 7 jours, il est recommandé de surveiller les indicateurs de l'état fonctionnel du sang périphérique et du foie.

Surdose

Symptômes d'intoxication aiguë au paracétamol: nausées, vomissements, douleurs à l'estomac, transpiration, pâleur de la peau. Après 1-2 jours, les signes d'atteinte hépatique sont déterminés (douleur dans la région hépatique, activité accrue des enzymes hépatiques). Dans les cas graves, une insuffisance hépatique, une encéphalopathie et un coma se développent.

En cas d'utilisation prolongée dépassant la dose recommandée, des effets hépatotoxiques et néphrotoxiques peuvent être observés (coliques néphrétiques, bactériurie non spécifique, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Traitement: arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin. Recommandé lavage gastrique et réception des enterosorbents (charbon actif, polyphepan). L'acétylcystéine est un antidote spécifique de l'intoxication par le paracétamol.

En cas de surdosage accidentel, vous devez immédiatement consulter un médecin, même si l'enfant se sent bien.

INTERACTION MÉDICAMENTEUSE

Lors de l'utilisation de Panadol pédiatrique avec des barbituriques, de la difénine, des anticonvulsivants, de la rifampicine et du butadion, le risque d'action hépatotoxique peut augmenter.

Pris simultanément avec le chloramphénicol et le chloramphénicol, la toxicité de ce dernier peut être augmentée.

L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres dérivés de la coumarine peut augmenter avec l'utilisation régulière à long terme de paracétamol, ce qui augmente le risque de saignement.

CONDITIONS POUR LES VACANCES DANS LES STOCKAGES DE DROGUES

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

TERMES ET CONDITIONS

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Ne pas congeler. Durée de vie - 3 ans.

Quel type de médicament panadol et à quoi sert-il?

Le panadol est répandu.

médicament analgésique. La substance active du médicament s'appelle

. Les autres noms commerciaux incluent également acetaminophen, mexalen,

Le panadol a deux effets principaux: antipyrétique et analgésique, ce qui explique son utilisation répandue et quasi universelle. Contrairement à la croyance populaire, ce médicament n’a pratiquement aucune action anti-inflammatoire. La liste des indications est très large et peut être divisée en deux groupes principaux.

Le premier groupe de pathologies comprend les maladies avec un syndrome douloureux prononcé.

Les pathologies avec douleur intense, dans lesquelles le panadol est utilisé, incluent:

  • migraine (maux de tête);
  • mal aux dents;
  • arthralgie (douleurs articulaires);
  • maux de dos;
  • douleur musculaire lors de l'étirement;
  • douleur pendant la menstruation.

Il ne s'agit que d'une petite liste de maladies pour lesquelles le panadol est recommandé. Dans le même temps, il convient de noter que les indications sont une douleur d'intensité faible et modérée. Les opiacés sont prescrits dans les cas de douleur intense, par exemple dans le cancer. L’effet analgésique du panadol est dû à l’inhibition de la synthèse des prostaglandines. Les prostaglandines sont des substances biologiquement actives impliquées dans diverses réactions corporelles. Leur rôle biologique principal réside dans l’effet prononcé sur le tonus des muscles lisses de divers organes et, par conséquent, sur le développement d’un effet douloureux. En outre, ils sont des médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques. Le blocage de la synthèse des prostaglandines est dû à l'inhibition de l'enzyme appelée cyclooxygénase (COX). Le panadol inhibe la synthèse des prostaglandines en bloquant la COX au centre de la douleur dans l'hypothalamus. En outre, il inhibe la conduction des impulsions de douleur dans le système nerveux central.

Le deuxième groupe d'indications est constitué de divers rhumes accompagnés de fièvre. Dans ce cas, le panadol est prescrit comme traitement symptomatique de la grippe, de la pneumonie, de la bronchite et de la fièvre d’origine inconnue. L'effet antipyrétique est également associé au blocage de l'enzyme cyclooxygénase et, par conséquent, des prostaglandines. L'inhibition des prostaglandines dans le centre de thermorégulation hypothalamique conduit à l'élimination temporaire de la fièvre. De plus, le panadol augmente le transfert de chaleur, ce qui entraîne également une diminution de la température.

Ainsi, les deux effets du panadol sont dus au blocage de la synthèse des prostaglandines. La différence est la scène. L'inhibition des prostaglandines au centre de la thermorégulation entraîne une baisse de la température, un effet similaire au centre de la douleur est accompagné d'un effet anesthésique. Les deux centres sont situés dans l'hypothalamus.

Ingrédient actif panadol

L'ingrédient actif du panadol est le paracétamol, également appelé acétaminophène dans le monde. Le paracétamol est un médicament indépendant, mais il entre le plus souvent dans la composition des médicaments anti-grippaux. Selon son affiliation chimique, il appartient au groupe des anilides - composés dérivés de l'aniline. Le paracétamol se distingue de ses autres précurseurs par sa faible toxicité. Donc, les antipyrétiques qui ont précédé le paracétamol (

l'acétanilide et la phénacétine) ont la capacité de former

. La méthémoglobine est une forme

, dans lesquels les ions de fer sont oxydés. Ceci, à son tour, conduit à un blocage du transport de l'oxygène. Le résultat

est une grave carence en oxygène. Paracétamol (

et, en conséquence, le panadol) est moins capable de former de la méthémoglobine. Cependant, à fortes doses, il peut toujours avoir un effet néphrotoxique et hépatotoxique.

Une fois ingéré, le paracétamol est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après absorption par la membrane muqueuse, il pénètre dans la circulation sanguine où il se lie aux protéines plasmatiques à 15%. Avec le flux sanguin, le paracétamol est transporté vers le foie, où il est en grande partie soumis à une conjugaison (liaison) avec l'acide glucuronique et l'acide sulfurique. À la suite de cette réaction, des métabolites non toxiques pour le corps et facilement excrétés se forment. Par la suite, ces métabolites (glucuronide et sulfates) sont éliminés par les reins en 20 à 24 heures. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 20 millilitres par minute (comme indiqué dans l'insuffisance rénale), le médicament est ralenti plusieurs fois.

La concentration maximale de paracétamol dans le sang après une dose unique est atteinte en moins d'une heure. Ainsi, lorsqu’un comprimé (500 milligrammes) est ingéré pendant une heure, la concentration de panadol est de 6 microgrammes par kilogramme de poids. Le médicament est rapidement excrété par les reins. Après 5 à 6 heures, la concentration de panadol est réduite de moitié. La distribution du médicament se produit principalement dans les fluides corporels, à l'exception du liquide céphalo-rachidien. Environ un pour cent du médicament pénètre dans le lait maternel, ce qui devrait bien sûr être pris en compte par les femmes qui allaitent.

Le métabolisme du médicament dépend de l'état général du corps, à savoir de la fonctionnalité des reins et du foie. Ainsi, avec la cirrhose du foie et d'autres maladies de cet organe, le métabolisme du panadol ralentit. En conséquence, le médicament circule plus longtemps dans le corps, ce qui augmente le risque d'effets toxiques.

La demi-vie du panadol est de 2 à 4 heures; avec l'insuffisance rénale, elle augmente à 6 heures. Pendant ce temps, la concentration du médicament dans le sang est réduite de moitié et la moitié du panadol est éliminée du corps.

Qu'est-ce que le panadol aide?

Panadol aide à soulager la douleur d'intensité légère et modérée d'origine diverse, ainsi qu'à température élevée. Dans le premier cas, il est utilisé comme analgésique, c'est-à-dire comme anesthésique. La disponibilité et le faible risque d'effets secondaires ont conduit à une utilisation généralisée du panadol. En tant qu'anesthésique, il est utilisé pour les maux de tête, les maux de dents, les douleurs musculaires et articulaires. Le mécanisme de l'effet analgésique est dû au blocage de la synthèse des prostaglandines, qui joue un rôle majeur dans le syndrome douloureux. L'efficacité du panadol dépend de la cause de la douleur. Ainsi, le principal mécanisme analgésique est la relaxation des muscles et de la paroi musculaire des vaisseaux sanguins. Si la douleur est causée par un nerf ou un tissu quelconque, le panadol est alors inefficace. L'intensité de la douleur joue un rôle tout aussi important. Panadol est impuissant face à une douleur très forte et insupportable.

L'indication principale pour l'utilisation du panadol est une température élevée chez les enfants et les adultes. Le mécanisme d'action antipyrétique est d'affecter le centre de la thermorégulation, qui est situé dans l'hypothalamus. Les indications pour la nomination de Panadol sont la température de diverses étiologies, et même de la fièvre d'origine inconnue.

Il est important de savoir que le panadol n'a pas d'effet anti-inflammatoire. Par conséquent, le nommer pour les rhumes sans fièvre n'a pas de sens. Il n'est également pas recommandé de prendre du panadol pour les maladies rhumatismales et les maladies du tissu conjonctif.

Comment fonctionne le panadol?

Le mécanisme d'action principal du panadol est donc l'inhibition de substances biologiquement actives dans l'hypothalamus. L'hypothalamus est la structure du cerveau qui, avec le thalamus, fait partie du diencephale. Cette structure fait partie du système limbique du cerveau - la partie la plus ancienne du cerveau, qui contient à son tour les principaux centres vitaux. Ainsi, l'hypothalamus contient le centre respiratoire, le centre de saturation et de plaisir, ainsi que le centre de douleur et de thermorégulation. Au niveau des deux derniers et le panadol opère.

Le mécanisme de la fièvre est causé par une augmentation du taux de prostaglandines au centre de la thermorégulation. La partie antérieure de cette partie du cerveau reçoit des informations des thermorécepteurs, tandis que sa partie postérieure (centre de production de chaleur) renvoie des impulsions aux muscles, aux vaisseaux sanguins et à d'autres organes. Au détriment de son métabolisme général, les processus de thermorégulation dans les muscles deviennent plus actifs. Le centre de transfert de chaleur est situé dans les noyaux de la partie antérieure de l'hypothalamus. Les impulsions provenant de ces zones entraînent une diminution de la production de chaleur due à la dilatation des cuves et à une augmentation du dégagement de chaleur. Outre les prostaglandines, des hormones telles que l'adrénaline, la thyroxine et d'autres sont impliquées dans les deux réactions. La constance de la température est due à la régulation mutuelle des processus de production et de transfert de chaleur.

L'inclusion de ceux-ci ou d'autres mécanismes de transfert de chaleur se produit en fonction des conditions spécifiques. Par exemple, lorsque la température ambiante diminue, un mécanisme tel que le tremblement est activé, ce qui augmente le transfert de chaleur. En d'autres termes, le centre de thermorégulation est constamment réglé pour maintenir une certaine température corporelle, une température de confort. Pour maintenir ce confort, il est nécessaire que la température de l'air dans la pièce ne soit pas supérieure à 25 degrés et qu'au niveau du corps, il ne devrait pas y avoir de processus pyrogène (augmentation de la chaleur). Toute modification de ces conditions entraîne la stimulation des récepteurs correspondants dans l'hypothalamus et une modification de la température.

Le mécanisme d'action analgésique du panadol est similaire à l'effet antipyrétique. Le blocage de la synthèse des prostaglandines - médiateurs de la douleur - constitue également un lien essentiel. Le blocage est effectué au niveau de l'enzyme cyclooxygénase.

Dans le mécanisme du syndrome douloureux, le rôle principal est attribué à la sensibilité accrue des terminaisons nerveuses (nocicepteurs) sous l’influence de substances, à savoir les prostaglandines. Outre les prostaglandines, d'autres médiateurs, l'histamine et les cytokines, sont également impliqués dans la sensibilité à la douleur. En règle générale, ce sont des médiateurs du groupe de l'inflammation, qui ont de nombreux effets. Certains augmentent la perméabilité vasculaire et génèrent un œdème, d'autres déclenchent des processus allergiques. En ce qui concerne la douleur, les plus importantes sont les prostaglandines, à savoir les prostaglandines du groupe E2, qui augmentent surtout la sensibilité des récepteurs à la douleur.

Il existe donc un cercle vicieux: les dommages aux tissus s'accompagnent de la libération de produits chimiques qui renforcent à la fois les processus d'inflammation et de douleur. À leur tour, les symptômes de la douleur affectent le fonctionnement de nombreux systèmes. C'est pourquoi de nombreux experts recommandent d'éliminer la douleur, car c'est un élément important du traitement de nombreuses maladies.

Pour renforcer l'effet analgésique du panadol, de la caféine ou d'autres composants sont souvent ajoutés aux médicaments combinés. La caféine améliore l'absorption (absorption) du panadol et renforce ainsi l'effet analgésique.

Après combien (température frappe) le panadol?

L'effet antipyrétique du panadol apparaît dans les 30 à 60 minutes. La vitesse de développement de l'effet dépend de l'activité des enzymes hépatiques, de l'état de la membrane muqueuse

et, en général, sur les caractéristiques de l'organisme. Ainsi, lors de l'ingestion, le panadol est absorbé par la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal dans la circulation générale. Après cela, il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique et atteint l'hypothalamus, le centre de la thermorégulation et de la douleur. En cas de modifications marquées de la membrane muqueuse (

ulcères, gastrite atrophique), le processus d’absorption est perturbé. En conséquence, le temps d’apparition de l’effet augmente et peut atteindre deux heures. Le taux d'apparition de l'effet est également affecté par l'état du système hématopoïétique. Ainsi, afin de pénétrer dans le cerveau, le panadol doit être mis en contact avec les protéines sanguines. Si une hypoprotéinémie est notée au niveau de l'organisme (

faible concentration en protéines), le transport du panadol vers le système nerveux ralentit également. Après cela, le médicament est métabolisé dans le foie en se combinant avec de l'acide glucuronique et du sulfate. Ce processus se produit avec la participation des oxydases hépatiques mixtes et du cytochrome P450. Avec la cirrhose du foie ou des anomalies génétiques congénitales des enzymes, le processus de conjugaison ralentit également. Cependant, cela se reflète déjà dans la durée de l’effet panadol.

Combien de temps dure le panadol?

Panadol est valable de 2 à 4 heures. Cependant, il y a des options. Tout d’abord, l’état du foie et des reins affecte la durée de l’effet du panadol. Ainsi, il est connu que plus de 95% du médicament est traité avec des enzymes hépatiques. Après cela, le médicament est excrété par les reins. Chez les personnes âgées dont le métabolisme est plus lent, le médicament circule plus longtemps dans le corps. Plus le médicament reste longtemps dans le corps, plus son effet est durable. Un processus similaire est observé chez les personnes atteintes de pathologies des reins et du foie. Dans le premier cas, en raison d’une filtration et de l’excrétion rénales altérées (

excrétion) pendant une longue période, le médicament n'est pas excrété par l'organisme et continue de circuler dans le sang. Dans le second cas, en raison d'une altération de la fonction hépatique, le processus d'inactivation du panadol par des enzymes est ralenti. Cela entraîne non seulement le fait que le médicament reste actif plus longtemps, mais également l'apparition de nombreux effets secondaires.

La vitesse de l'effet et l'action du Panadol sont également influencés par les caractéristiques physiologiques de l'organisme. Tout d'abord, c'est l'âge. Ainsi, chez les enfants, en raison d’un volume plus important de liquide en circulation et d’un métabolisme intense, l’effet se produit beaucoup plus rapidement - en moins de 20 minutes. Cependant, dans le même temps, cela ne dure pas longtemps - jusqu’à une heure. Chez les personnes âgées de 60 à 65 ans, le volume de liquide en circulation diminue plusieurs fois, ce qui ralentit les échanges de médicaments. Par conséquent, l'effet ne vient pas dans une demi-heure, mais dans une heure - une heure et demie. En raison de la réduction de la fonction rénale (notée bien sûr avec l'âge), le taux d'excrétion du panadol diminue, ce qui augmente également le temps de sa circulation. La conséquence en est un long effet analgésique et antipyrétique.

Les enfants peuvent panadol?

Panadol est un antipyrétique (

antipyrétique), souvent administré aux enfants. La dose quotidienne et unique du médicament dépend bien sûr de l'âge. La dose unique maximale pour un enfant de moins de 12 ans est calculée sur la base de 10 à 15 milligrammes par kilogramme de poids de l'enfant. La dose quotidienne sera égale à 60 milligrammes par kilogramme de poids de l'enfant. Dans ce cas, la dose quotidienne doit être divisée en 3 à 4 doses. En moyenne, une dose unique pour un enfant de 6 à 12 ans sera comprise entre 250 et 500 milligrammes, pour un enfant de 1 à 5 ans, entre 125 et 250 milligrammes et pour un enfant de moins d'un an à 125 milligrammes.

Dans ce cas, chez les enfants, en particulier les plus petits, la voie d'administration rectale est préférable. Dans ce cas, le dosage de l'âge est maintenu. La différence dans la voie d'administration rectale est le développement rapide de l'effet. Cela s'explique par un apport sanguin abondant dans le rectum, ce qui facilite l'absorption du médicament et, par conséquent, son action plus rapide.

Panadol pendant la grossesse

Le panadol, comme la plupart des antipyrétiques, pénètre dans la barrière placentaire. Cela signifie que si une femme est à l'heure

accepte panadol, alors quelle que soit la forme de libération une certaine concentration du médicament sera présente dans le fœtus. Cependant, malgré cela, les études expérimentales n’ont pas établi les effets tératogènes et mutagènes du panadol sur le fœtus. Cela signifie que si nécessaire, nous devrions peser les bénéfices attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus. Une situation similaire est observée avec

, puisque le panadol passe dans le lait maternel.

Panadol allaitement

Une petite dose de panadol pénètre également dans le lait maternel. En moyenne, 0,04 à 0,5% de la dose acceptée est excrété dans le lait maternel. C’est pourquoi le panadol n’est pas contre-indiqué dans

. Cependant, il y a des clarifications. Si une mère qui allaite souffre d'une cirrhose du foie ou d'une maladie rénale chronique, l'effet du panadol augmente. Dans le même temps, la toxicité du médicament et le risque d'effets secondaires augmentent. Par conséquent, avant d'utiliser Panadol, vous devriez consulter votre médecin.

Instructions pour l'utilisation de Panadol

Les instructions concernant le panadol comprennent les mêmes dispositions que pour tout autre médicament, à savoir les indications et contre-indications, les formes de libération, les effets secondaires. Les instructions pour le médicament sont dans la boîte dans laquelle le médicament est libéré. En cas d'absence, des instructions peuvent être trouvées dans n'importe quel répertoire pharmacologique.

Formes de libération, dose et composition de Panadol

Le panadol est un médicament répandu dont la forme à libération ne se limite pas à la forme comprimé.

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