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Otite exsudative

L'otite moyenne exsudative est une pathologie de l'oreille moyenne qui se manifeste sans signes d'inflammation prononcés, mais avec la formation d'un exsudat séreux puis purulent dans la cavité. Cette pathologie est un type d'otite moyenne de l'oreille moyenne, mais se déroule sans symptômes graves et avec des changements caractéristiques. La plus fréquente est l'otite moyenne exsudative - la plupart des jeunes enfants sont malades (jusqu'à 7 ans - 60% des cas, de 10 à 15 ans - 10% des cas).

Malgré le fait qu'avec cette maladie, il n'y a pas de processus inflammatoire, et le tympan reste intact, l'audition de l'enfant est considérablement réduite, et si le traitement de la pathologie n'est pas commencé à temps, le développement d'une perte auditive de 3 degrés est possible.

L'exsudat formé au cours de cette maladie dans la cavité tympanique a initialement une consistance liquide, mais avec le temps, il devient de plus en plus visqueux et, finalement, purulent. La température dans des pathologies telles que l'otite moyenne exsudative est absente ou subfébrile.

Étiologie

L'otite moyenne avec sécrétion d'exsudat résulte d'une infection d'organes ORL adjacents dans la cavité. Par exemple, une infection peut pénétrer dans la cavité tympanique lors de processus inflammatoires dans le nasopharynx, provoquant un œdème des muqueuses.

Tout d'abord, il se produit un œdème de la trompe d'Eustache, ce qui entraîne un rétrécissement de sa lumière et une violation de l'écoulement de l'exsudat, qui se produit normalement dans l'oreille moyenne. L'exsudat stagnant devient visqueux et son écoulement est encore plus difficile, ce qui entraîne l'apparition d'une otite catarrhale prenant une forme exsudative au fil du temps. Si la pathologie n'est pas traitée à ce stade de développement, une otite moyenne exsudative se développe, de sorte que la moindre perte auditive et le moindre inconfort au niveau des conduits auditifs nécessitent une visite chez le médecin.

En raison du développement d'une inflammation dans l'oreille moyenne, le fluide qui y est toujours produit commence à être produit plus rapidement, mais en raison de la perturbation du flux sortant, il ne se décharge pas, mais stagne. L'exsudat stagnant est un excellent terrain fertile pour les bactéries et les virus. Au fil du temps, le liquide acquiert un caractère purulent, ce qui entraîne une perte d'audition persistante, car les sons ne peuvent pas traverser l'exsudat purulent dans la cavité de l'oreille. En bref, toutes les maladies du nasopharynx doivent être traitées rapidement pour éviter le développement de l'otite exsudative et d'autres complications.

Ainsi, les maladies pouvant conduire au développement de cette pathologie sont les suivantes:

En outre, la pression physique, telle que l’eau pénétrant dans l’oreille, est une cause fréquente du développement d’une maladie telle que l’otite moyenne exsudative chez les enfants.

Les symptômes

La forme exsudative de l'otite est assez difficile à diagnostiquer, car les symptômes de cette pathologie sont légers ou absents. Il est particulièrement difficile d'identifier la maladie chez un petit enfant, qui ne peut pas lui-même parler de ses symptômes. Les parents doivent donc faire très attention et surveiller les changements dans le comportement de leur bébé.

Les symptômes les plus importants qui caractérisent l'otite moyenne aiguë exsudative sont:

  • se sentir bouché dans l'oreille;
  • violation de la perception des sons (si une otite est apparue chez un petit enfant, les parents remarquent qu'il ne répond pas à leur appel dès la première fois);
  • congestion nasale.

Lorsque l'enfant penche la tête, il sent une éclaboussure, comme si de l'eau lui était tombée dans les oreilles, ce qu'il pouvait dire aux parents. De plus, l'enfant a le sentiment d'entendre sa propre voix dans sa tête, ce qui résonne.

La douleur est généralement absente dans cette forme d'otite ou est courte et légère. Si la maladie chez un enfant ou un adulte n'est pas traitée, une perte auditive constante se développe ensuite dans quelques années.

Notez que l'otite exsudative a trois stades d'écoulement et peut être:

Ils disent à propos de la forme aiguë, si la maladie dure moins de 3 semaines et que ses symptômes ne sont pas prononcés, à propos de la forme subaiguë - lorsque la maladie progresse dans les 3 à 8 semaines et vous pouvez parler de la forme chronique lorsque la durée de la pathologie dépasse 8 semaines.

Également distinguer 4 stades de la maladie: primaire, sécrétoire, muqueuse et fibreuse. Il est plus facile de guérir la maladie au stade initial, lorsque les symptômes sont mineurs - seule la ventilation de la trompe d'Eustache est interrompue et il n'y a pas d'exsudat. Au deuxième stade de la sécrétion, le contenu séreux de la cavité tympanique devient échauffé, entraînant une perte d'audition et une sensation de lourdeur dans l'oreille. Au troisième stade, muqueux, l'exsudat devient une substance visqueuse. À ce moment-là, l'enfant est tourmenté par la sensation de transfusion de liquide dans l'oreille tout en penchant et en tournant la tête. La quatrième étape est caractérisée par le développement d'une perte auditive stable et de processus destructeurs dans l'oreille moyenne, allant jusqu'à l'apparition de trous dans le tympan et le développement d'un cholestome.

Diagnostics

Le diagnostic d’otite moyenne exsudative est établi sur la base des plaintes de l’enfant et de l’examen du patient avec un otoscope. La radiographie, le scanner auriculaire, l’endoscopie sont également présentés. Le choix de la méthode de diagnostic est déterminé par le médecin traitant.

Traitement

Le traitement de cette pathologie chez un enfant ou un adulte est conservateur ou chirurgical. Le traitement conservateur est l'utilisation de certains médicaments:

  • gouttes vasoconstricteurs pour faciliter la respiration par le nez;
  • mucolytique signifie fluidifier le mucus;
  • médicaments antiallergiques qui peuvent soulager le gonflement;
  • des antibiotiques pour éliminer l’infection qui s’est jointe.

Le traitement consiste également à prendre des vitamines pour restaurer et améliorer les fonctions de protection du corps.

Le traitement chirurgical est réalisé de deux manières: en réalisant une procédure jetable pour la myringotomie (sortie de l'exsudat) ou en installant un cathéter réutilisable pour le drainage de la cavité tympanique et en insérant ses agents antibactériens. La deuxième méthode est utilisée plus souvent et est plus efficace. En outre, le traitement nécessite une physiothérapie, telle que la magnétothérapie, les ultrasons, l’électrophorèse et le soufflage au Politzer.

Causes de l'otite moyenne exsudative et méthodes de traitement

Otite exsudative - maladie caractérisée par une inflammation de l'oreille moyenne et une sécrétion excessive. Cette violation concerne le plus souvent les enfants de 7 à 10 ans, cette catégorie d'âge représentant jusqu'à 60% des patients.

Ce type d'otite se développe sur le fond d'une pathologie infectieuse des voies respiratoires supérieures. Dans la plupart des cas, l'apparition de la maladie est effacée, mais à l'avenir, l'exsudat séreux peut être remplacé par un purulent. Ainsi, avec un parcours défavorable, tout le conduit auditif peut être bouché.

Symptômes de l'otite exsudative

L'otite moyenne exsudative est difficile à diagnostiquer aux premiers stades de son développement, car cet état pathologique apparaît mal. Dans la plupart des cas, les enfants de moins de 5 ans présentent une rougeur de la coque externe dans cette maladie, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle, ce qui indique un processus inflammatoire dans le corps.

Chez les jeunes enfants, cet état pathologique provoque une douleur à court terme. Cependant, ces manifestations ne sont pas très caractéristiques de cette maladie. Souvent, il est possible de détecter des modifications de la membrane muqueuse de l’oreille moyenne et l’apparition d’un liquide à l’autre. L'otite exsudative chez l'adulte ne conduit pas à l'apparition d'un syndrome douloureux prononcé.

Les symptômes distinctifs de l'otite moyenne exsudative sont considérés comme une violation de la fonction de la perception auditive. Souvent, les patients ressentent peu de pression dans l'auricule. L'otite moyenne est un processus inflammatoire qui entraîne finalement les symptômes suivants:

  • perte auditive sévère;
  • changer dans la perception de votre propre voix;
  • gargouillis dans l'oreille;
  • sensation d'éclatement;
  • acouphènes à tête inclinée;
  • fissure dans l'oreille.

Dans la période aiguë de la maladie, les patients peuvent ressentir une légère augmentation de la température corporelle et l'apparition de signes d'intoxication générale. Pendant cette période, le patient peut présenter des symptômes de fatigue, maux de tête, frissons légers, etc. À l'avenir, les symptômes caractéristiques disparaissent complètement. En l'absence de traitement ciblé, la maladie peut entraîner une perte de l'audition pendant plusieurs jours après plusieurs symptômes. De la vidéo, vous en apprendrez plus sur la maladie:

Diagnostic de la maladie

Étant donné que l'otite moyenne exsudative chez l'enfant entraîne souvent le développement de complications graves, avec l'apparition des signes caractéristiques de cette maladie, il est nécessaire de consulter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste. Ce spécialiste peut non seulement effectuer une enquête et poser un diagnostic, mais également prescrire un traitement adéquat afin de guérir rapidement la pathologie. Tout d'abord, le médecin examine l'oreille externe pour détecter la présence de corps étrangers et recueille l'anamnèse.

Une caractéristique de cette pathologie est la présence de difformités prononcées, de gonflement, de rétraction et de turbidité du tympan. Ces changements peuvent être détectés au cours de l'otoscopie. Si la membrane est très fine, un spécialiste peut voir l’exsudat accumulé à l’aide d’un otoscope.

Étant donné que cette maladie inflammatoire de l'oreille est souvent accompagnée de signes de perte auditive, l'audiométrie complète le diagnostic de la pathologie. Cette étude vous permet de déterminer le niveau d’audition et la sensibilité aux sons de fréquences différentes.

En outre, une trompe d'Eustache est à l'étude pour déterminer sa capacité à assurer une fonction de ventilation. Le spécialiste étudie également le niveau de mobilité membranaire. Ces méthodes de diagnostic peuvent confirmer la présence d'une otite exsudative. Dans les cas graves de la maladie, une étude de l'os temporal est réalisée à l'aide de rayons X et d'IRM. Cela révèle la présence de complications.

On effectue souvent une ponction du tympan pour recueillir l’exsudat accumulé. Après cela, le contenu résultant est envoyé pour analyse. De plus, au cours de cette procédure, un shunt peut être installé si nécessaire pour assurer un retrait rapide du liquide de la cavité de l'oreille moyenne.

Étapes de la maladie

Considérant ce qu'est l'otite moyenne exsudative, il est nécessaire de considérer que cette maladie peut être:

  • aigu - jusqu'à 3 semaines;
  • subaiguë - 3-8 semaines;
  • chronique - plus de 8 semaines.

Les formes aiguës et chroniques d'otite exsudative peuvent être à droite et à gauche. Plus les patients atteints de cette pathologie étaient traités longtemps sans l'attention du médecin, plus le risque de devenir chronique devenait élevé.

Selon une autre classification, on distingue 4 stades d'exsudation d'otite:

Le stade initial du développement de la maladie est accompagné de l'apparition d'un processus inflammatoire dans la trompe d'Eustache. Cela conduit à une mauvaise ventilation de l'oreille moyenne. La durée de cette phase ne dépasse pas 1 mois. Pendant cette période, les patients ne présentent aucun symptôme, mais leur audition peut diminuer légèrement.

La phase de sécrétion du développement du processus pathologique est caractérisée par l'accumulation de liquide dans le tympan. La perte d'audition dans ce cas devient plus prononcée. Certains patients ressentent une éclaboussure dans l'oreille touchée. La durée de l'étape est d'environ 1 an.

Le stade mucosal de la pathologie est caractérisé par la conversion de l'exsudat existant en une substance épaisse. Cela conduit à une perte auditive sévère. La durée du stade muqueux est de 1-2 ans.

Le stade fibreux de l'otite exsudative est exprimé par l'arrêt complet de la production de mucus. Les processus de destruction du tympan sont lancés. Cela conduit à une perte auditive constante. Ce stade de la maladie ne dure pas plus de 2 ans.

Les causes

La raison pour le développement d'une condition pathologique telle que l'otite moyenne exsudative est la pénétration de bactéries dans cette zone. Le plus souvent, l'infection remonte par la trompe d'Eustache, ce qui provoque une inflammation et un gonflement. Par la suite, les bactéries pénètrent dans l'oreille moyenne, où le liquide commence à être libéré, qui devient le support de la microflore pathogène.

Avec le développement de l'otite, accompagné d'exsudat, les aspects immunologiques revêtent une importance particulière. Pour l'émergence d'une telle maladie nécessite un effet d'affaiblissement supplémentaire sur les mécanismes de protection de l'organisme. Les facteurs contribuant au développement de l'otite exsudative comprennent:

  • affaiblissement de l'immunité de toute étiologie;
  • pénétration d'eau froide dans la cavité de l'oreille;
  • maladies infectieuses;
  • chute de pression;
  • blessures par obus;
  • défauts anatomiques du septum nasal;
  • tendance aux réactions allergiques;
  • adénoïdes inflammatoires;
  • tabagisme passif;
  • sinusite chronique;
  • inflammation du nasopharynx.

Souvent, l'apparition d'otites moyennes exsudatives contribue à l'hypothermie et au froid sans chapeau.

Caractéristiques du traitement

Avec une maladie telle que l'otite moyenne exsudative, les symptômes et le traitement ne sont presque pas liés entre eux, car les manifestations de la pathologie ne sont pas trop distinctes. Une étude approfondie ne permet d'identifier les changements caractéristiques et de prescrire un traitement adéquat. En fonction des troubles existants, le traitement de cet état pathologique peut être effectué à la fois par des méthodes conservatrices et chirurgicales.

Physiothérapie

Pour éliminer un état pathologique tel qu'une otite moyenne avec une otite exsudative, diverses méthodes de physiothérapie sont souvent utilisées. Si le patient souffre de rhinite et d’inflammation du conduit auditif, il est prescrit une procédure qui implique le déplacement de composés médicinaux spéciaux dans les passages nasaux à travers le Proetz à l’aide d’une poire en caoutchouc. Un tel lavage permet d'éliminer la microflore pathogène et d'améliorer l'état du patient. Pendant le traitement de l'otite moyenne, la physiothérapie la plus couramment utilisée:

  • électrostimulation du palais mou;
  • électrophorèse lidazy;
  • thérapie par ultrasons;
  • thérapie magnétique;
  • thérapie au laser.

Ces procédures contribuent à l'élimination du processus inflammatoire dans l'oreille moyenne et à la suppression de l'infection.

Méthodes chirurgicales

Le traitement de l'otite exsudative chez les enfants et les adultes est réalisé exclusivement dans le cadre de traitements chroniques sévères, accompagnés d'une perte auditive pendant plusieurs années.

Les plus fréquemment réalisées contournent la cavité tympanique avec une otite moyenne exsudative. Il s’agit d’une chirurgie peu invasive, qui nécessite l’installation d’un tube spécial traversant le tympan. Le tube remplit la fonction de drainage dans cet état pathologique.

En outre, souvent porté tympan. Cette procédure implique la ponction du tympan et l'élimination de l'exsudat accumulé. Cette méthode de traitement chirurgical est appliquée une fois.

Traitement médicamenteux

Le traitement de l'otite exsudative est dans la plupart des cas effectué à l'aide de médicaments. Déjà développé des médicaments qui peuvent supprimer le processus inflammatoire, même chez les nourrissons. Des antibiotiques sont choisis pour supprimer l’infection qui a provoqué le développement de l’otite exsudative. Les plus fréquemment utilisés pour cette maladie sont:

Des mucolytiques sont prescrits pour diluer les expectorations et faciliter leur élimination en cas d'otite. Ce type de médicament comprend l’ambrobène et l’ambroxol. Pour supprimer le processus inflammatoire dans l'oreille moyenne, le diméthylsulfoxyde dimexide est utilisé.

Souvent, dans le traitement de cet état pathologique, des antihistaminiques sont utilisés. Au moyen de ce type incluent Tavegil et Suprastin. Pour rétablir l’aération du tube auditif et augmenter le débit d’exsudat, des vasodilatateurs sont prescrits, par exemple Nazivin et Sanorin. De plus, des complexes de vitamines sont introduits dans le schéma thérapeutique.

Remèdes populaires

Avec une maladie telle que l'otite moyenne exsudative, traiter uniquement avec des remèdes populaires peut être dangereux. Appliquez ces méthodes uniquement en complément d'un traitement médicamenteux. Le traitement des remèdes populaires otite exsudative doit être coordonné avec le médecin. L'utilisation de tisane, notamment:

  • chélidoine;
  • la lavande;
  • feuilles d'eucalyptus;
  • racine de pissenlit;
  • inflorescences de millefeuille.

Tous les composants végétaux doivent être pris dans des proportions égales. Pour cuisiner, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l ramasser les légumes et verser 1 tasse d’eau bouillante. Le mélange obtenu doit être infusé pendant 8 heures dans un thermos. L'outil doit être appliqué sur une tasse 3 fois par jour.

En outre, lorsque vous traitez une otite exsudative, vous pouvez utiliser de l'huile à base de feuilles de Kalanchoe. Pour préparer un tel agent, il est nécessaire de moudre soigneusement 1 feuille de Kalanchoe et de verser 200 ml d'huile stérilisée. L'outil doit être insisté pendant 1 semaine. Il devrait être utilisé pour essuyer l'intérieur de l'oreillette.

Combien de temps dure le traitement?

La durée du traitement par otite exsudative dépend en grande partie des caractéristiques de l’immunité du patient et de la présence d’autres pathologies. Le traitement est effectué à domicile, mais sous la surveillance d'un spécialiste. Avec une approche intégrée du traitement de cet état pathologique, l'élimination complète du processus inflammatoire peut être réalisée en 2 semaines. Dans les cas graves, le traitement peut prendre plusieurs mois.

Contre-indications pour l'otite exsudative

Si l'enfant est malade et se plaint de malaises à l'oreille, il ne faut en aucun cas utiliser de liquides gras pour l'instillation. Cela conduit au fait que le tube auditif est bouché. Il est interdit de verser de l'eau froide et diverses substances agressives dans l'oreille, car cela aggravera l'évolution des otites exsudatives.

Dans la phase aiguë de la maladie, il est déconseillé de rester longtemps à l'extérieur, surtout par temps froid. L'hypothermie peut aggraver un état pathologique tel que l'otite moyenne exsudative chez les enfants. Si vous devez sortir, vous devez bien vous réchauffer les oreilles pour que l'air froid ne les pénètre pas.

Vous devriez éviter de mouiller votre tête et l'eau de pénétrer dans vos oreilles lorsque vous nagez. Dans la forme chronique de la maladie, il est nécessaire de boucher les canaux auriculaires avec un coton-tige pour que l'eau ne pénètre pas pendant la douche.

Prévention

Pour réduire le risque de développer un état pathologique tel que l'otite exsudative chez un enfant, il est tout d'abord nécessaire de le protéger de l'hypothermie. Il est nécessaire de laver l'enfant dans de l'eau tiède. Pendant les promenades, le bébé doit être porté en fonction de la météo. En outre, il est important de le protéger du tabagisme passif. Pour réduire le risque de développer une pathologie, les adultes doivent renoncer à toutes leurs mauvaises habitudes.

Il est nécessaire d'orienter les efforts pour augmenter l'immunité. En été, il est souhaitable de s’engager dans la trempe. De plus, le niveau d'activité physique doit être maintenu pour éviter une diminution du taux métabolique. Besoin de suivre les règles d'une saine alimentation. Cela aidera à renforcer le système immunitaire. Il est conseillé de prendre des vitamines au printemps et en automne. Il est nécessaire de traiter rapidement toute maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures.

Complications possibles

La forme chronique d'otite exsudative avec une évolution défavorable provoque le développement d'une mastoïdite, c'est-à-dire une inflammation du processus de l'os temporal. L'otite moyenne exsudative peut provoquer le développement d'un cholestéatome, c'est-à-dire un épaississement des tissus de la cavité tympanique.

De plus, les personnes souffrant de cette pathologie courent un risque extrêmement élevé d'amincissement et de perforation du tympan. Une perte auditive, une déficience auditive et un dysfonctionnement du tube auditif chez les jeunes enfants peuvent retarder le développement psycho-émotionnel.

Code de maladie de la CIM-10

L'otite exsudative a dans la classification des maladies le code international pour la CIM-10 - N65.4. En présence d'une perforation prononcée du tympan, un code supplémentaire est indiqué - H72. Le traitement de l'oreille moyenne par les médecins est délivré après le diagnostic et l'indication de son chiffre spécifique.

Otite moyenne exsudative: la clinique et le traitement de la maladie

L'otite moyenne exsudative est un processus inflammatoire de longue durée localisé dans la cavité de l'oreille moyenne. La durée de la maladie depuis l'apparition de la maladie jusqu'à l'apparition d'une complication sous forme de perte auditive irréversible est d'environ 2 ans.

L'inflammation chronique des voies respiratoires supérieures est la principale cause de cette pathologie; toutefois, les maladies respiratoires virales aiguës peuvent également conduire au développement d'une otite exsudative; la présence d'autres foyers inflammatoires localisés dans les organes ORL est également importante. Le mécanisme déclencheur dans la formation de la maladie - ce sont des facteurs qui contribuent au reflux du nasopharynx libérable dans la trompe d'Eustache, tels que les caractéristiques anatomiques de la structure de la cavité nasale, les nouvelles croissances du nasopharynx, l'activité insuffisante du système immunitaire.

Tableau clinique

Une caractéristique de cette maladie est un syndrome douloureux transitoire de faible intensité ou son absence complète. Pendant longtemps, le seul signe peut être une légère matité d’ouïe.

Cette caractéristique rend dans certains cas difficile le diagnostic de la maladie, en particulier à un âge précoce, car l'enfant se plaint rarement d'une perte auditive.

En raison de la plus petite longueur de la trompe d'Eustache chez les enfants, le risque d'otite moyenne exsudative chez eux est plus élevé que chez les adultes.

Forme aiguë

Le stade initial de l'otite moyenne se manifeste par les symptômes suivants:

  • sensation de démangeaisons dans les oreilles et le nasopharynx;
  • sensation de congestion nasale;
  • le fait d'étouffer et d'éternuer améliore l'état du patient, y compris l'audition;
  • congestion du nasopharynx, qui augmente pendant le séjour à l'air frais;
  • l'écoulement nasal persistant est un symptôme de fond fréquent de ce stade de la maladie.

Une thérapie initiée en temps voulu et une approche intégrée empêchent la transformation de la tubo-otite dans la forme chronique, il est donc extrêmement important d'obtenir un résultat positif au cours de cette période.

Forme chronique

Les plaintes les plus fréquentes des patients souffrant d'otite moyenne exsudative chronique sont:

  • Diminution de l'audition, sensation de congestion dans l'oreille.
  • Sensation d'éclatement et de lourdeur à l'oreille.
  • L'autophonie est une condition dans laquelle un patient avec un organe affecté entend sa voix plus fort que d'habitude. Les patients décrivent le son de votre propre voix comme "inhabituel", "sous l'eau".
  • Lorsqu'une petite quantité de liquide s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne, le patient peut remarquer un phénomène de fluctuation: bruit dans l'oreille lors du mouvement de la tête, plissement des yeux ou craquelure lorsqu'il se mouche et avalé.
  • Lorsque l'exsudat s'accumule dans la cavité tympanique (environ la moitié du volume), lorsque la tête est inclinée vers l'avant ou en position ventrale, l'audition s'améliore.
  • Le syndrome douloureux ne survient que dans certains cas et est de nature transitoire et de faible intensité.

L'évolution de l'otite moyenne exsudative chronique chez les enfants est asymptomatique. Souvent, l'enfant ne se plaint pas de son état. Une déficience auditive, caractéristique de cette maladie, est détectée par les parents, qui commencent progressivement à remarquer que le patient ne répond pas lorsque son nom est appelé, écoute de la musique plus fort que d’habitude.

Autre signe suspect de cette pathologie: les enfants semblent souvent inattentifs, pires à l’école. Lorsque les symptômes apparaissent, un examen est effectué, y compris des tests de diapason, qui, en présence de la maladie, indiquent une défaillance du mécanisme de conduction acoustique.

L'absence de traitement adéquat à ce stade de la maladie peut conduire à l'apparition de complications dont la formation débute par le passage de la pathologie au stade fibro-sclérotique et la survenue d'une otite moyenne adhésive.

La pénétration d'agents infectieux dans la cavité tympanique provoque une otite moyenne aiguë récurrente et une otite moyenne chronique suppurée. Selon le Dr Komarovsky, malgré une évolution presque asymptomatique, l'otite moyenne peut causer des lésions à l'oreille interne si elle n'est pas traitée. De plus, la forme chronique d'otite moyenne exsudative peut être accompagnée d'une perforation du tympan.

Développée à un âge précoce, la pathologie devient une cause d'altération de la parole chez l'enfant et de retard de développement psycho-émotionnel.

Traitement médicamenteux

Aux stades initiaux de la forme exsudative d'otite moyenne, le traitement vise à rétablir la perméabilité du tube auditif et à prévenir le reflux de l'écoulement pathologique du nasopharynx. Les activités d'importance primordiale sont:

  1. Remédiation des foyers inflammatoires de la cavité nasale, des sinus nasaux paranasaux, de la cavité buccale et du pharynx.
  2. Correction des anomalies anatomiques du nasopharynx.

Pour atteindre ces objectifs à la maison, utilisez les médicaments suivants:

  • Agents vasoconstricteurs (Galazolin, Xylene, Xymelin, Nazol, Naphthyzinum, Oxyfrin, Nazivin sous forme de gouttes ou de sprays).
  • Les médicaments qui réduisent la viscosité de la sécrétion pathologique et améliorent sa sortie de la trompe d'Eustache (préparations d'acétylcystéine).
  • Moyens qui activent le système immunitaire (IRS-19).
  • Médicaments à action anti-inflammatoire (Fenspirid).
  • Dans le cas d’une étiologie bactérienne établie de la maladie, une antibiothérapie est applicable.

Le traitement de la forme chronique a les directions suivantes:

  1. Élimination de la violation de la perméabilité de la trompe d'Eustache.
  2. Élimination du processus inflammatoire localisé dans la cavité tympanique.
  3. Restaurer la fonction auditive.
  4. Prévention des phénomènes sclérotiques irréversibles.

Un bon effet a été noté lors de l'utilisation de l'électrophorèse avec des préparations de glucocorticostéroïdes.

Selon les statistiques, chez environ la moitié des patients atteints de la forme chronique de la maladie, le processus inflammatoire est aseptique. Par conséquent, la pertinence de l’utilisation de médicaments antibactériens dans ce cas est discutable. Une indication directe de leur utilisation est la situation lorsque l'étiologie bactérienne du processus est établie de manière fiable.

Méthodes non médicamenteuses

Des méthodes non médicamenteuses sont utilisées:

  • électrophorèse;
  • thérapie au laser;
  • électrostimulation;
  • souffler.

Certaines de ces techniques avec l'équipement nécessaire peuvent être utilisées à la maison, en suivant toutes les recommandations d'un spécialiste. Pour la rééducation du nasopharynx, les manipulations suivantes sont effectuées:

  • adénotomie;
  • amygdalectomie;
  • instillations endopharyngées de produits pharmaceutiques;
  • laver les sinus paranasaux par la méthode d'évacuation des sinus;
  • ponctions médicales et (ou) drainage des sinus paranasaux.

Pour éliminer l'obstruction du tube auditif, les causes de la pathologie chronique sont utilisées:

  • cathétérisme de la trompe d'Eustache;
  • souffler sur Politzer;
  • les décongestionnants;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • traitement antihistaminique.

Afin de réduire la viscosité des sécrétions dans la cavité tympanique, sont attribués:

  • mucolytiques (préparations d'acétylcystéine);
  • phonophorèse de l'acétylcystéine;
  • électrophorèse intra-auriculaire utilisant des enzymes protéolytiques.

Traitement chirurgical

Les indications pour le traitement chirurgical de l'otite moyenne exsudative chronique sont l'absence de résultats d'un traitement conservateur et le développement de complications dans le contexte de cette maladie.

En fonction de la situation clinique dans chaque cas, les opérations suivantes sont effectuées:

  1. Paracentèse du tympan.
  2. Tympanotomie.
  3. Manipulation du tympan.

Ces interventions chirurgicales chez les patients adultes sont réalisées sous anesthésie locale. L'anesthésie générale est utilisée chez les jeunes enfants.

Qu'est-ce qu'une otite moyenne exsudative dangereuse? Méthodes de traitement

L'otite moyenne exsudative est une maladie inflammatoire de l'oreille moyenne de nature non infectieuse. Pour la maladie est caractérisée par la formation d'exsudat (consistance adhésive liquide) dans la cavité de l'oreille, son accumulation rapide, conduisant à une diminution et une perte complète de l'audition. L'otite exsudative est rusée car il est possible de la diagnostiquer tardivement en raison de l'absence de symptômes graves.

Causes de la maladie

L'otite moyenne exsudative chez l'enfant se produit dans 90% des cas. Le plus grand nombre de patients ont entre 3 et 6 ans, la deuxième catégorie a entre 6 et 15 ans. Cela est dû à la vulnérabilité de l'analyseur auditif et à la faiblesse de l'immunité.

La maladie tire son nom de la formation pathologique d'exsudats - liquide séreux. Normalement, il est excrété par l'organisme à un niveau physiologique, mais en cas d'infection et d'inflammation de la trompe d'Eustache, un gonflement de la membrane muqueuse empêche ce processus. L'exsudat accumulé est un environnement idéal pour le développement de bactéries, qui surviennent pendant la phase aiguë de la maladie.

L'otite exsudative aiguë se produit pour plusieurs raisons:

  • immunité réduite dans les maladies chroniques;
  • réactions allergiques;
  • maladies aiguës d'étiologie virale;
  • vivre dans des conditions défavorables et / ou dans des zones peu écologiques.

Formes existantes de la maladie

Les médecins distinguent trois formes de pathologie:

  1. Épicé Le stade initial de la maladie, pouvant durer jusqu'à 8 semaines.
  2. Chronique. L'otite moyenne exsudative chronique survient lorsqu'elle n'est pas traitée pendant 8 semaines à partir du début de la maladie.

Par type est divisé en:

  1. Otite exsudative unilatérale.
  2. Otite bilatérale exsudative.

Le deuxième type de pathologie est plus commun. Il couvre les deux oreilles, réduisant considérablement l'acuité auditive.

Manifestations cliniques de la maladie

Le danger de la maladie réside dans les symptômes cachés. Identifiez-le vous-même est difficile, la phase aiguë passe sans manifestations cliniques vives. Les principaux symptômes incluent:

  • perte auditive progressive;
  • congestion de l'oreille ou des deux oreilles;
  • à l'oreille, l'audibilité de votre propre voix;
  • le son des éclaboussures ou de la transfusion d'eau dans les oreilles;
  • congestion nasale.

L'otite moyenne exsudative chez les enfants est plus difficile à diagnostiquer. Si un adulte remarque des changements inhabituels et un inconfort au niveau des oreilles, il se peut que l'enfant n'y prête pas attention s'il n'apporte ni douleur ni inconfort.

Si le patient a une otite exsudative chronique, les symptômes persistent. Et plus il n’ya pas de traitement, plus l’audience se détériore.

Évolution de la maladie

Les symptômes et le traitement de la maladie dépendent du stade de l'otite. Les médecins distinguent 4 formes de pathologie.

  1. Initiale. Caractérisé par une inflammation et une diminution de la ventilation dans la trompe d'Eustache. La durée de la phase initiale est d'environ 4 semaines. Les symptômes sont presque absents, il y a une légère perte d'audition, l'audibilité de sa voix dans la tête.
  2. Sécrétoire Pour la deuxième étape est caractérisée par la formation de fluide dans la cavité de l'oreille. Parmi les symptômes, il y a une sensation de projections d'eau, de lourdeur et de pression. La phase de sécrétion peut durer environ un an.
  3. Mucosal L'exsudat devient visqueux, une perte d'audition se produit. La sensation de transfusion d'eau disparaît, le bruit apparaît. La durée de l'étape est d'environ 2 ans.
  4. Fibreux. Le mucus est produit en petites quantités et disparaît complètement. Il y a une perte auditive. Dure plus de 2 ans.

Danger et complications

La forme chronique de la maladie passe à l'étape suivante: l'otite moyenne adhésive. Quand il est dans les canaux auditifs, des adhérences recouvrent la cavité. D'autres complications sont possibles:

  • otite moyenne aiguë récurrente;
  • rechute d'otite moyenne chronique suppurée;
  • perforation du tympan;
  • mastoïdite

L'otite bilatérale chronique exsudative chez les enfants entraîne un retard du développement mental et mental, une altération de la fonction de la parole et une surdité.

Méthodes de traitement de pathologie

Le traitement vise à éliminer la cause, ce qui a provoqué la stagnation d'une substance visqueuse et l'élimination de l'inflammation afin de rétablir les fonctions de l'aide auditive.

Traitement médicamenteux

Déterminer comment traiter l'otite moyenne aiguë exsudative peut ORL médecin après le diagnostic. Les médicaments sont prescrits en fonction de l'âge du patient, du stade de la pathologie et des modifications survenues dans la cavité auriculaire. Pour éliminer le processus inflammatoire et normaliser la production d'exsudat, les médicaments sont utilisés:

  1. Les médicaments non stéroïdiens - ceux-ci comprennent les gouttes auriculaires et les agents antipyrétiques.
  2. Mucolytiques, diluant et facilitant la sortie du fluide.
  3. Antihistaminiques. Ils sont prescrits pour les enfants allergiques.
  4. Gouttes nasales pour éliminer la congestion nasale.
  5. Sédatifs et herbes qui ont un effet sédatif.

Le traitement de l'otite exsudative chez les enfants et les adultes peut être effectué avec l'utilisation d'antibiotiques, en cas de survenue d'une infection secondaire causée par une bactérie. Dans d'autres cas, une antibiothérapie n'est pas nécessaire.

Physiothérapie

Pour augmenter la perméabilité de la trompe d'Eustache, des procédures de physiothérapie sont prescrites. Ils renforcent l'effet de la pharmacothérapie, aident à réduire l'inflammation et préviennent les complications. Pour guérir l'otite moyenne bilatérale aiguë exsudative, des procédures sont prescrites:

  • électrophorèse avec des préparations de leur groupe stéroïde;
  • échographie;
  • thérapie magnétique;
  • pneumomassage;
  • thérapie au laser.

Intervention chirurgicale

L'otite exsudative de l'oreille moyenne conduit à une obstruction de la trompe d'Eustache. Et pour éliminer la cause de ce processus, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire, ce qui implique:

  • alignement du septum nasal;
  • retrait des amygdales;
  • retrait du fluide visqueux de la cavité de l'oreille (maintenu une fois);
  • shunt de la cavité tympanique avec otite moyenne exsudative, nécessaire pour créer une ventilation artificielle de la cavité de l'oreille et l'introduction de médicaments.

Médecine populaire

Le traitement à domicile avec la médecine traditionnelle est possible après consultation avec le médecin. L'utilisation de recettes à base d'herbes et d'autres ingrédients naturels est possible en combinaison avec une thérapie traditionnelle.

  • Broyer les feuilles de Kalanchoe et ajouter de l'huile végétale, laisser infuser pendant 3-4 semaines. Lubrifiez la cavité de mélange résultante de l'oreille.
  • Réchauffez légèrement l'oreille douloureuse et lubrifiez l'intérieur avec de la graisse de lapin.
  • Presser le jus des oignons, porter à ébullition à la cuillère à café et enfouir dans l'oreille après le refroidissement.
  • Préparez une décoction d'herbes: millefeuille, chélidoine, eucalyptus, lavande, pissenlit. Laissez la teinture dans un thermos pendant 8 heures. Prenez à l'intérieur et placez-vous dans l'oreille avec un coton-tige imbibé de bouillon.

Méthodes de prévention pour adultes et enfants

L'otite exsudative moyenne peut être prévenue par le traitement rapide des maladies de l'oreille, le soutien de l'immunité, à l'exception des mauvaises habitudes. Dès leur plus jeune âge, les enfants doivent aimer le sport et la nutrition.

L'otite moyenne exsudative chez l'adulte est moins fréquente que chez l'enfant. La maladie peut être asymptomatique pendant une longue période, ce qui complique le diagnostic. Par conséquent, il est extrêmement important d'identifier la pathologie rapidement afin de recevoir une assistance médicale qualifiée et de prévenir les complications.

Qu'est-ce que l'otite moyenne exsudative et comment la traiter?

L'exsudat est un liquide qui, sous l'action de diverses causes, est libéré par de petits vaisseaux sanguins dans les tissus et les cavités du corps. En cas d'otite, l'exsudation se produit dans la cavité tympanique. Les globules rouges, les plaquettes, les globules blancs et les protéines, y compris une quantité importante de fibrine, font partie de l'exsudat dans l'otite.

Sur le plan anatomique, la trompe d'Eustache joue un rôle déterminant dans le développement de la maladie. Cet organe relie la cavité tympanique au nasopharynx, assure la fonction de drainage de la cavité tympanique, y maintient la pression atmosphérique, ce qui est essentiel pour le fonctionnement de l'appareil, en transmettant les sons du tympan à l'oreille interne.

Otite exsudative chez l'adulte

L'otite exsudative est un long processus pathologique de l'oreille moyenne. Un cycle complet, du début à la formation d'une perte auditive irréversible, prend environ 2 ans. La longue durée de progression de la maladie augmente les chances de guérison, même si au début le temps avait été oublié.

La forme exsudative de l'otite moyenne est un processus inflammatoire chronique ou une maladie virale aiguë des voies respiratoires supérieures. Puisque la propagation de l'inflammation dans l'oreille moyenne commence par le tube auditif, les facteurs prédisposant au rejet de l'environnement du nasopharynx dans le tube auditif sont d'une importance primordiale dans le développement de la maladie. Ceux-ci incluent:

  • Caractéristiques anatomiques de la cavité nasale
  • Néoplasmes nasopharyngés
  • Immunité réduite
  • Temps froid

Dans la première étape, également appelée otite catarrhale ou tubo-otite, l'entrée du milieu pathogène dans la trompe d'Eustache entraîne son œdème et le rétrécissement de la lumière.

Dans l'état normal, l'entrée du tube auditif est fermée. Lors de la déglutition, il se produit une ouverture temporaire de l'entrée d'air, à cause de laquelle l'air monte dans le tuyau et, atteignant la cavité tympanique, égalise la pression dans celle-ci par rapport à celle existant de l'autre côté du tympan - dans l'oreille externe. Tout le monde peut entendre la pénétration d'air dans la cavité tympanique par le son interne caractéristique résultant de la tension du tympan.

Dans l'œdème catarrhal, le mécanisme décrit ci-dessus cesse de fonctionner. Les parois du tube sont tellement rétrécies qu'elles ne permettent absolument pas à l'air d'entrer dans la cavité tympanique. Symptômes du premier stade de l'otite moyenne du type exsudatif de l'oreille moyenne:

  • Démangeaisons dans le nasopharynx et les oreilles
  • Congestion des oreilles
  • Éternuer et se moucher peut améliorer l'audition.
  • Rester dans l'air froid augmente la congestion
  • Nez qui coule - un symptôme de fond fréquent du stade catarrhal

Au stade initial, le traitement de la forme exsudative de l'otite vise à rétablir la perméabilité de la trompe d'Eustache et à prévenir le reflux du milieu pathogène provenant du nasopharynx. Les plus importants sont:

  • Thérapie et nettoyage des foyers infectieux de la cavité nasale, des sinus nasaux, des inflammations de la bouche et du pharynx.
  • Correction des défauts anatomiques du nasopharynx.

A ce stade, utilisez:

  1. Agents vasoconstricteurs (par exemple, Galazolin)
  2. Médicaments qui améliorent la circulation du mucus à partir de la pipe (par exemple, Rinofluimucil)
  3. Agents immunostimulants (par exemple IRS-19)
  4. Anti-inflammatoires (p. Ex. Fenspirid)
  5. Antibiotiques - en cas d'inflammation probable
  6. Soufflage et autre physiothérapie (électrophorèse, thérapie au laser, stimulation électrique, etc.)

Une réponse positive à la thérapie nous permet d’éviter le passage de la tubo-otite au stade chronique. Il est très important de parvenir à un traitement curatif à ce stade.

À mesure que la maladie progresse, la maladie entre dans la phase de sécrétion, qui marque le début d'un épanchement liquide (exsudat) dans la cavité tympanique.

La raison du passage de l'otite moyenne exsudative au stade de l'accumulation secrète est le blocage à long terme de la trompe d'Eustache dû au gonflement le plus important de ses parois. Cela conduit d'une part à une décharge d'air dans la cavité tympanique, d'autre part à un œdème de la membrane muqueuse. Les deux facteurs, séparément et globalement, stimulent le processus d'exsudation.

Les symptômes du premier stade de l'otite sous forme exsudative se superposent à la phase sécrétoire caractéristique de la maladie:

  • Sensation de lourdeur et de pression dans l'oreille
  • Sensation de fluide et son "flottement" dans l'oreille
  • Perte auditive importante

La diminution de la pression dans la cavité tympanique et la pression excessive dans le conduit auditif amène le tympan à être aspiré dans l'oreille moyenne et à plier son plan. En même temps, cela entraîne une position déformée du malleus par rapport à l’enclume. Ensemble, ces facteurs ont deux conséquences:

  • Perte auditive chronique.
  • Risque accru de cholestéatome.

Le traitement conservateur utilisé au stade catarrhal de la maladie est également utilisé dans la phase de sécrétion. S'il est impossible de normaliser le travail de la trompe d'Eustache, ils ont recours à une perforation du tympan, à une aspiration du liquide de la cavité tympanique ou à sa manœuvre - nettoyage en profondeur avec injection de médicaments dans l'oreille.

Si le liquide n'a pas été pompé hors de la cavité de l'oreille moyenne dans l'année suivant le début de l'exsudation, il commence à acquérir une consistance épaisse de gluten. La maladie passe dans la phase muqueuse, au cours de laquelle l'audience est réduite de manière significative.

Un an plus tard, l'exsudat devient si épais qu'il commence le processus de formation d'adhérences, de sceaux solides, de fibrose, ce qui entraîne, entre autres, l'immobilisation des osselets auditifs et la surdité.

Aux stades muqueux et fibreux, le traitement conservateur n’est pas efficace. L'aspiration complète du contenu par la ponction est également impossible. Le traitement de l'otite exsudative à ces stades implique l'ouverture du tympan et une réorganisation complète de la cavité de l'oreille moyenne.

Otite exsudative chez les enfants

La dynamique et la nature des otites avec épanchement exsudatif ne diffèrent pas de celles appliquées aux adultes. À certains moments, vous devriez faire attention:

  • L’absence de symptôme douloureux ne permet souvent pas de diagnostiquer ce type d’otite chez l’enfant. Un enfant ne se plaint pas toujours d'une audience sourde. Les parents doivent être attentifs et faire attention à l'état de l'ouïe, en particulier pendant les périodes de maladie respiratoire.
  • Etant donné que la réponse immunitaire opportune et de haute qualité à la pénétration du milieu pathogène dans la trompe d'Eustache est un facteur clé de protection contre l'otite exsudative de l'oreille moyenne, la "formation" insuffisante de l'immunité des enfants augmente considérablement le risque de développer cette maladie chez l'enfant.
  • La probabilité d'otite moyenne chez les enfants est plus élevée que chez les adultes, également en raison de la longueur relativement courte de la trompe d'Eustache.

Le traitement du type exsudatif d’otite chez les enfants est similaire à celui décrit ci-dessus.

Prévention

Les mesures préventives devraient viser à améliorer l'immunité et comprendre:

  • Activité physique
  • Bonne nutrition
  • Apport en vitamines
  • Cesser de fumer, ce qui réduit l'immunité locale du nasopharynx

En cas de tendance individuelle aux maladies catarrhales, il est nécessaire d’éviter l’hypothermie, ne pas sortir après une visite au bain, un bain ou une baignade dans la piscine.

Otite exsudative

Pratiquement tout le monde connaît le terme otite. En règle générale, les enfants âgés de trois à sept ans sont confrontés à une pathologie et la maladie est rarement diagnostiquée chez les adolescents. Qu'est-ce que l'otite exsudative dira cet article?

Qu'est-ce que l'otite exsudative?

Otite moyenne exsudative - inflammation persistante des tissus muqueux du tube auditif et du tympan. Le principal symptôme de la maladie est l'absence de douleur et d'inflammation aiguë. En raison d'une otite exsudative, l'intégrité du tympan est préservée, mais l'audition diminue progressivement et provoque parfois une perte auditive.

Le processus inflammatoire dans la pathologie de nature infectieuse, affecte l'oreille moyenne, contribue à la formation de fluide dans sa cavité. La maladie peut souvent être trouvée sous le terme «otite muqueuse», «otite sécrétoire», «otite moyenne séreuse».

Un facteur pathogénique important est une violation du travail de ventilation du tube auditif. Le nom de ce type de maladie indique une augmentation de la sécrétion de mucus et une évolution prolongée.

Pour éviter les effets indésirables, le traitement de l'otite exsudative chez l'adulte et l'enfant doit être effectué rapidement, sous la surveillance d'un médecin.

Quelles sont les causes de la maladie?

La cause de l'otite est considérée comme une diminution des fonctions de protection du système immunitaire. Fondamentalement, son développement est associé à une infection à adénovirus. L'otite exsudative chez l'adulte peut survenir au moment de l'hypovitaminose, de l'hypothermie du corps. C'est pendant cette période que l'organisme est aussi sensible que possible à différents microorganismes. En quelques semaines, l'infection se multiplie et nourrit le liquide séreux de l'oreille moyenne. Ce moment provoque le développement de la maladie.

En termes physiologiques, la cause est l'obstruction du tube auditif. Cela conduit à une eustachite catarrhale. Comme le tube est de petite taille, il est retardé en raison d'une inflammation et d'un œdème.

Soulignez les causes de la maladie:

  • Adénoïdes;
  • La présence de tumeurs dans le nasopharynx;
  • Œdème dû à une sinusite;
  • Septum nasal tordu;
  • La tuberculose;
  • Rhinite allergique.

Otite moyenne bilatérale exsudative - le processus inflammatoire recouvre les deux oreilles en même temps. Selon les statistiques, ce formulaire est typique des enfants, moins fréquent chez les adultes.

Comment traiter l'otite moyenne exsudative? Les informations sont contenues dans les paragraphes suivants.

Symptômes et signes

L'otite moyenne exsudative est difficile à diagnostiquer car les symptômes de la maladie sont à peine perceptibles ou totalement absents.

Chez les enfants, il est particulièrement difficile d'identifier la pathologie, car ils ne peuvent pas eux-mêmes parler des signes. Les adultes doivent donc faire très attention et surveiller la variabilité du comportement de leur enfant.

Les principaux symptômes caractéristiques de l'otite moyenne aiguë exsudative:

  • Un sentiment comme si une oreille avait été posée;
  • Perte d'audition;
  • Écoulement nasal.

Si un enfant incline la tête, il sent une éclaboussure, comme s'il avait de l'eau dans les oreilles, il peut le dire. En outre, les enfants se sentent comme s'il entend sa voix dans sa tête, ce qui résonne. La douleur est généralement absente dans cette forme d'otite ou est prononcée brièvement et légèrement. Si la maladie chez un enfant ou un adulte n'est pas traitée, une perte auditive constante se développe ensuite dans quelques années.

Trois étapes de l'otite moyenne exsudative:

  • Forme aiguë - la maladie dure jusqu'à trois semaines, les symptômes sont prononcés;
  • Subaiguë - la maladie progresse sur une période de trois à huit semaines;
  • Forme chronique - dans le cas où la durée de la maladie est supérieure à deux mois.

Stade otite moyenne exsudative:

Il est plus facile de traiter la maladie au stade initial, lorsque les signes sont mineurs.

  • La première étape est l'absence de pus et la ventilation dans la trompe d'Eustache n'est pas perturbée.
  • La deuxième étape - dans le tympan va soufre, générant une sensation de lourdeur dans l'oreille.
  • Le troisième - l'exsudat est une substance solide. Le bébé est hanté par la sensation que le liquide est versé dans l'oreille lors d'un virage serré et que la tête bascule.
  • Le quatrième - l'apparition d'une perte auditive et de processus destructeurs dans l'oreille moyenne, conduisant à la formation de petits trous dans le tympan.

Diagnostics

Pour un diagnostic qualitatif de la pathologie, vous devez disposer d'informations sur les infections passées de l'oreille. L'otoscopie peut révéler des déviations prononcées de la structure du tympan.

Ajout de méthodes de diagnostic:

  • Audiométrie - capable de mesurer le degré d'audience, ainsi que sa sensibilité aux sons de fréquences différentes;
  • Etude de la trompe d'Eustache, afin de déterminer ses fonctions;
  • Endoscopie;
  • Déterminer le niveau d'activité membranaire;
  • Rayon X En raison de sa capacité à détecter les anomalies cellulaires;
  • Tomographie par ordinateur.

Le traitement à domicile n'est possible qu'après approbation du médecin traitant.

Activités thérapeutiques

Le traitement est prescrit et contrôlé par un oto-rhino-laryngologiste. Il comprend les étapes suivantes: élimination des causes de la pathologie, élimination des effets indésirables, restauration des fonctions auditives.

Beaucoup se demandent s'il existe des différences fondamentales dans les tactiques de traitement de l'otite moyenne chez les enfants et les adultes. Le traitement est pratiquement le même pour tous les groupes d'âge. Cependant, toutes les procédures de physiothérapie ne conviennent pas aux enfants.

Compte tenu de la gravité de la maladie, des méthodes de traitement médicales, chirurgicales et physiothérapeutiques sont appliquées.

La réception de médicaments de divers domaines d'action est assurée:

  • Antibiotiques. Convient aux maladies d'origine bactérienne, ce groupe de médicaments peut éliminer l'infection et prévenir les complications.

Augmentin est un médicament semi-synthétique, prescrit pour les types purulents d'otite moyenne. Libération de forme - comprimés et suspension. A utiliser 3 fois par jour. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin en tenant compte de la tolérance individuelle.

La dioxidine est un médicament antimicrobien d'un large spectre d'action. Les enfants s'égouttent dans l'oreille et dans le passage nasal trois fois par jour. Interdit aux enfants jusqu'à sept ans. Dans la plupart des cas, la dioxidine est prescrite s’il n’ya pas de résultat positif lors de l’utilisation d’autres médicaments.

Flemoxine est un médicament bactéricide résistant aux acides qui fait partie du groupe de la pénicilline. Il se présente sous forme de comprimés et est considéré comme l'agent antibactérien le plus efficace. Le traitement des maladies dans différents départements de l’oreille utilisant ce médicament pharmacologique est prescrit individuellement, en tenant compte des caractéristiques liées à l’âge et de la catégorie de poids.

  • Gouttes vasoconstrictrices pour améliorer la respiration nasale (Sanorin, Nazivin, Xylométazoline). La réception n’est pas inférieure à cinq jours;
  • Moyens pour éliminer les réactions allergiques et les poches (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Mucolytiques avec otite pour dilution de l'exsudat (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - suppriment l'inflammation et le syndrome de la douleur (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
  • Antipyrétiques - baisser la température et améliorer le bien-être du patient;
  • Gouttes auriculaires - (Otipaks).

Physiothérapie

  • Électrophorèse dans les otites exsudatives à l'aide de stéroïdes;
  • Thérapie magnétique;
  • Souffler sur politzer;
  • Échographie;
  • Thérapie au laser (au premier stade de la maladie);
  • Phonophorèse endaurale avec acétylcystéine (cours recommandé - 10 séances);
  • Membranes de massage pneumatiques.

La plupart des méthodes ne sont pas destinées aux bébés, par exemple: traitement transtubaire, cathétérisme. Parce qu'ils ont besoin de complicité dans le processus.

L'otite moyenne purulente peut provoquer la propagation du processus inflammatoire dans la région du tissu osseux et capturer le cerveau. Le traitement avec des remèdes populaires pendant cette période est strictement interdit.

Médecine populaire

Il agit en complément de la thérapie principale et après autorisation d'un spécialiste expérimenté. Il existe de nombreuses recettes en médecine alternative, mais, malheureusement, toutes ne donnent pas un résultat positif.

Je voudrais dire à propos de certains d'entre eux (oignons pondus et beurre dans le canal auditif, enterrement de chélidoine dans les oreilles) - ils peuvent brûler les muqueuses de l'oreille ou créer un terrain fertile pour les micro-organismes.

En même temps, il ne faut pas nier les remèdes complètement naturels. Il est nécessaire de les appliquer correctement, car il existe de nombreuses plantes médicinales utiles.

Recettes pertinentes pour l'otite moyenne:

  • Bon pour laver les oreilles avec la décoction de camomille. La plante est réputée depuis longtemps pour ses propriétés antiseptiques et antibactériennes. Pour le bouillon, vous aurez besoin d'une cuillère à soupe de fleurs de camomille d'un demi-litre d'eau, porter à ébullition, laisser reposer 45 minutes. Bouillon chaud douche mal à l'oreille;
  • Après les procédures de nettoyage et d’assainissement de l’oreille de l’exsudat, des cotons-tiges, préalablement imbibés de solution de propolis, peuvent être placés dans le conduit auditif;
  • Turunda imbibé d'une solution de jus de momie ou d'ail - a un effet antibactérien;
  • Le patient est recommandé boisson thérapeutique, à base de rose sauvage, framboise, cassis. C'est une boisson très agréable au goût et saine, équilibrée avec un complexe de vitamines et des substances nécessaires pour un organisme faible.

Intervention chirurgicale

Au stade avancé de la maladie et face à l'inefficacité de la médecine traditionnelle, le problème de la chirurgie et du traitement à l'intérieur des murs de l'hôpital est résolu. À ce jour, les méthodes opérationnelles sont pertinentes - ponction tympanique, myringotomie.

  • Myringotomie - un trou est fait dans le tympan afin que le liquide accumulé puisse s'écouler librement. Un tube est placé dans le trou pour faciliter le drainage. Cette technique est efficace pendant une courte période et est utilisée pour l’élimination ponctuelle du pus.
  • Tympanopuncture - est prévu pour le drainage continu et l’injection de médicaments dans l’oreille. Le tube en polyéthylène tient et laisse en place jusqu’à ce qu’il y ait une amélioration.

En règle générale, le délai est de deux à trois semaines, voire plus dans certains cas. Avec l'aide d'un tube en plus des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments diluant le liquide (trypsine, hydrocortisone) et réduisant la sécrétion.

Complications possibles

Si l'examen a été complété avec un retard ou un retard dans l'intervention médicale et un enthousiasme impétueux pour les remèdes populaires pour une otite purulente, de telles complications apparaissent inévitablement:

  • La membrane se rétracte dans la cavité de l'oreille;
  • Perte d'audition;
  • Perforation du tympan;
  • Cholestéatome (cavité avec des cellules mortes et des tissus qui se trouvent dans la capsule du tissu conjonctif).

Pour prévenir une maladie, il est nécessaire de traiter le plus tôt possible les maladies provoquant la maladie:

Dès les premiers signaux indiquant une otite moyenne exsudative (perte auditive aiguë, congestion), vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est très important de ne pas passer à côté de la pathologie du bébé afin d'éviter tout risque de perte auditive.

Prévention

Les mesures préventives comprennent:

  • Traitement des maladies du nasopharynx;
  • Durcissement général du corps;
  • Renforcer les forces immunitaires;
  • Restez au grand air
  • Traitement de l'eau;
  • Nutrition équilibrée.

À première vue, des règles assez simples ne doivent pas être ignorées, car leur respect régulier aidera à éviter la plupart des maladies.

Ce qui est une otite moyenne exsudative et comment la traiter est décrite dans le texte.