Tsiprolet

Tsiprolet (ciprofloxacine INN) est un agent antibactérien à base de fluoroquinolone de la société pharmaceutique indienne DR. REDDY`S LABORATORIES

Cette substance détruit activement les capacités de reproduction des micro-organismes négatifs, à la fois dans la phase active et dans l'état de somnolence. Il est recommandé dans la lutte contre les manifestations de microorganismes tant positifs que négatifs. Il est utile en ce que, contrairement aux moyens similaires, il ne détruit pas l'équilibre de la microflore du tractus intestinal, la région vaginale. Médicament recommandé pour se débarrasser des maux causés par les bactéries.

L’efficacité de Tsiprolet est confirmée par un certain nombre d’essais cliniques. Ainsi, dans l’un d’eux, l’efficacité clinique du médicament dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires chroniques du tractus urogénital, provoquée par une microflore mixte, était de 90%. Dans le même temps, Tsiprolet a été bien toléré: les effets indésirables ont été légers et sont apparus chez 8,5% des participants à l’étude.

Groupe clinico-pharmacologique

Médicament antibactérien du groupe fluoroquinolone.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Combien fait Ciprolet 500 mg en pharmacie? Le prix moyen est au niveau de 100 roubles.

Composition et forme de libération

Comprimés pour administration orale. Vendu en blisters de 10 pièces. En emballage 1 ou 2 ampoules.

La composition de 1 comprimé comprend:

• Principe actif: ciprofloxacine - 250 ou 500 mg (sous forme de chlorhydrate monohydraté de ciprofloxacine - 291,106 ou 582,211 mg, respectivement);
• Composants auxiliaires (250/500 mg, respectivement): amidon de maïs - 50,323 / 27,789 mg; cellulose microcristalline - 7,486 / 5 mg; talc - 5/6 mg; croscarmellose sodique - 10/20 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 5/5 mg; stéarate de magnésium - 3,514 / 4,5 mg;
• Enveloppe de film (250/500 mg, respectivement): Polysorbate 80 - 0,08 / 0,072 mg; hypromellose (6 cps) - 4,8 / 5 mg; dioxyde de titane - 2 / 1,784 mg; acide sorbique - 0,08 / 0,072 mg; macrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talc - 1,6 / 1,784 mg; Diméthicone - 0,08 / 0,072 mg.

Effet pharmacologique

Les effets antiprotozoaires et antimicrobiens du médicament combiné Tsiprolet A se manifestent en raison des effets de ses deux principes actifs.

Le dérivé d'imidazole - le tinidazole - est un médicament antiprotozoaire et antimicrobien à forte lipophilie, grâce à quoi il pénètre facilement dans les organismes les plus simples et les bactéries anaérobies, où la synthèse intracellulaire est inhibée et la structure de l'ADN elle-même endommagée. Le tinidazole est nocif pour les agents responsables de la trichomonase, de la giardiase, de l'amibiase et des micro-organismes responsables d'infections anaérobies: Clostridia, Bactéroïdes, Eubactéries, Fuzobactéries, Peptocoques, Peptocoques, Peptostrepkokokki.

Le dérivé de fluoroquinolone - ciprofloxacine - se caractérise par une efficacité antimicrobienne large. Il a un effet prépondérant sur les topoisomérases II et IV de l’ADN gyrase de micro-organismes, responsables du surenroulement de l’ADN des chromosomes autour de l’ARN du noyau, ce qui est indispensable pour déchiffrer l’information génétique. Il empêche la division et la croissance des bactéries, la synthèse de l'ADN, conduit à des changements prononcés de la morphologie intracellulaire (y compris ses membranes et ses parois), qui ensemble provoquent leur mort.

L’efficacité bactéricide s’adresse aux microorganismes à Gram négatif au stade de leur division et de leur dormance (en raison de la lyse des parois cellulaires), et aux bactéries à Gram positif uniquement au stade de leur division. La ciprofloxacine a une faible toxicité pour les cellules du macroorganisme en raison de l’absence d’ADN gyrase. Lorsqu’il est utilisé, on n’observe pas de production parallèle de résistance à d’autres agents antibactériens qui ne sont pas des inhibiteurs de la gyrase, ce qui se reflète dans la grande efficacité du médicament contre les bactéries qui résistent aux effets des aminosides, des céphalosporines, des pénicillines, des tétracyclines et de nombreux autres groupes d’antibiotiques.

L'utilisation de la ciprofloxacine est fatale pour les microorganismes à Gram négatif aérobies - les entérobactéries (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iorsinius, Vibrio). Autres bactéries à Gram négatif (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Certains agents pathogènes intracellulaires (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) et des représentants de bactéries aérobies à Gram positif (Streptococcus et Staphylococcus).

Lorsque les staphylocoques sont résistants à la méthicilline, ils résistent le plus souvent à la ciprofloxacine. Cependant, cette résistance se forme très lentement du fait que les micro-organismes ne produisent pas d’enzymes inactivant le médicament et, du fait de leur très faible quantité subsistant après exposition.

Indications d'utilisation

L'utilisation de Tsiprolet sous forme de comprimés et de solution est indiquée pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à la ciprofloxacine, notamment:

• infections du système musculo-squelettique;
• infections des muqueuses, de la peau et des tissus mous;
• infections post-partum;
• infections des dents, de la bouche, des mâchoires, du tractus gastro-intestinal;
• infections de l'oreille, du nez et de la gorge;
• infections des voies respiratoires;
• infections de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
• infections des reins et des voies urinaires;
• infections génitales (prostatite, gonorrhée, annexite);
• la septicémie;
• péritonite.

En outre, les comprimés et les solutions sont utilisés dans le cadre d’une thérapie complexe à base d’immunosuppresseurs pour la prévention et le traitement des infections chez les patients à immunité réduite.

Contre-indications

Les contre-indications à prendre Tsiprolet sont:

1. Hypersensibilité à la ciprofloxacine, ainsi qu’à d’autres substances du groupe des fluoroquinolones.
2. Grossesse et allaitement.
3. Âge jusqu'à 18 ans, sauf indication contraire dans les indications pour les enfants.
4. Réception simultanée avec la tizanidine.

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

Des données précises au cours des études cliniques sur l’effet sur le fœtus, mais pas sur le corps de la mère. Les soins infirmiers et les femmes dans la position de la drogue est contre-indiqué pour exclure les conséquences négatives.

Posologie et méthode d'utilisation

Comme indiqué dans le mode d'emploi, les comprimés sont pris par voie orale, à jeun (avant les repas), en buvant beaucoup.

Le médecin prescrit la dose et la durée du traitement individuellement en fonction des indications cliniques, en tenant compte du type d'infection, des comorbidités, de la gravité de l'affection, de l'âge et du poids du patient.

Schéma posologique recommandé:

• infections des reins et des voies urinaires: forme non compliquée - 250 mg, forme grave - 500 mg, fréquence d'utilisation - 2 fois par jour;
• infections des voies respiratoires inférieures: forme modérée de gravité - 250 mg, sévère - 500 mg, fréquence d'utilisation - 2 fois par jour;
• gonorrhée: 250 à 500 mg une fois;
• formes graves d'entérite, colite et infections gynécologiques (survenant avec une forte fièvre), ostéomyélite, prostatite: 500 mg 2 fois par jour;
• diarrhée normale: 250 mg 2 fois par jour.

La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Après la disparition complète des symptômes de la maladie, la pilule doit être prise plusieurs jours de plus.

En cas d'insuffisance rénale grave, la dose du médicament est réduite de 2 fois.

En cas d'insuffisance rénale chronique, la dose dépend de la clairance de la créatinine (CK):

• CQ supérieur à 50 ml / min: dose normale;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 fois par 12 heures;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 fois toutes les 18 heures;
• dialyse: 250–500 mg 1 fois par 24 heures après l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale.

Effets indésirables

Au cours de l'utilisation de Tsiprolet à l'intérieur et par voie intraveineuse, les effets indésirables suivants peuvent apparaître:

1. Organes sensoriels: perte auditive, acouphènes, altération du sens de l'odorat et du goût, déficience visuelle (diplopie, modification de la perception des couleurs);
2. Indicateurs de laboratoire: hypercréininémie, hypoprothrombinémie, hyperglycémie, hyperbilirubinémie;
3. Les réactions allergiques: occurrence la formation scabs petits nodules et des cloques, accompagnés par des saignements, des démangeaisons, la fièvre de la drogue, l'urticaire, hémorragies pétéchiales (pétéchies), vascularite, œdème laryngé ou d'une personne, éosinophilie, dyspnée, augmentation de la sensibilité, érythème nodulaire, érythème polymorphe exsudative, toxique nécrolyse épidermique (syndrome de Lyell), syndrome de Stevens-Johnson (érythème malin exsudatif);
4. Système cardiovasculaire: arythmies cardiaques, tachycardie, baisse de la pression artérielle, bouffées de sang sur la peau du visage;
5. Système urinaire: néphrite interstitielle, hématurie, cristallurie (en particulier diurèse basse et urine alcaline), glomérulonéphrite, polyurie, dysurie, albuminurie, rétention urinaire, hémorragies urétrales, diminution de la fonction rénale sécrétant de l'azote;
6. Système musculo-squelettique: rupture de tendon, arthralgie, tendovaginite, arthrite, myalgie;
7. Le système hématopoïétique: thrombocytose, granulocytopénie, leucopénie, thrombocytopénie, anémie, leucocytose, anémie hémolytique;
8. Système digestif: anorexie, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, jaunisse cholestatique (en particulier chez les patients présentant des affections hépatiques antérieures), hépatonécrose, hépatite, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et des phosphatases alcalines;
9. Système nerveux: maux de tête, étourdissements, tremblements, fatigue, insomnie, cauchemars, paralgésie périphérique (perception anormale de la douleur), augmentation de la pression intracrânienne, transpiration, anxiété, dépression, confusion, hallucinations et autres manifestations de réactions psychotiques (occasionnellement). ils peuvent évoluer vers des conditions dans lesquelles le patient est capable de se blesser), syncope, migraine, thrombose de l'artère cérébrale;
10. Autres: faiblesse générale, surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse).

Surdose

Tout d’abord, le surdosage affecte l’état des reins et provoque une insuffisance rénale aiguë. En outre, l'excès de dose peut provoquer des vertiges, des convulsions, des hallucinations, des malaises abdominaux, des troubles de la conscience.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. Pendant le traitement, évitez tout contact avec la lumière directe du soleil.
2. Pendant le traitement, il est nécessaire de fournir une quantité suffisante de liquide tout en observant une diurèse normale.
3. Les patients souffrant d'épilepsie, de convulsions dans l'histoire, de maladies vasculaires et de lésions organiques du cerveau dues à la menace d'effets indésirables du système nerveux central Tsiprolet ne devraient être nommés que pour des raisons de santé.
4. Si une diarrhée sévère ou prolongée se produit pendant ou après le traitement par Tsiprolet, le diagnostic de colite pseudo-membraneuse doit être exclu, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du médicament et le traitement approprié.
5. En cas de douleur dans les tendons ou d’apparition des premiers signes de tendovaginite, le traitement doit être interrompu en raison de la description de cas isolés d’inflammation et même de rupture du tendon au cours du traitement par fluoroquinolones.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. Avec l'utilisation simultanée de Tsiprolet et d'anticoagulants, le temps de saignement est prolongé.
2. Avec l'utilisation simultanée de Tsiprolet et de cyclosporine, l'effet néphrotoxique de cette dernière est renforcé.
3. Avec l'utilisation simultanée de Ciprolet avec la didanosine, l'absorption de la ciprofloxacine est réduite en raison de la formation de complexes de ciprofloxacine avec les sels d'aluminium et de magnésium contenus dans la didanosine.
4. L'utilisation simultanée de Tsiprolet et de la théophylline peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de théophylline, en raison d'une inhibition compétitive des sites de liaison du cytochrome P450, ce qui entraîne une augmentation de la théophylline T1 / 2 et un risque accru d'effet toxique associé à la théophylline.
5. L'administration simultanée d'antiacides, ainsi que de préparations contenant des ions d'aluminium, de zinc, de fer ou de magnésium, peut entraîner une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine. Par conséquent, l'intervalle entre deux administrations doit être d'au moins 4 heures.

Les avis

Nous vous proposons de lire les critiques des personnes qui ont utilisé Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Matin et soir Après il immédiatement hilak forte gouttes-dans un verre d'eau-35 gouttes. Puis toutes sortes de furatsilline, lugol et adzhisept. C'est dans cette séquence. Lorsque l'amygdalite purulente m'a été prescrite par un médecin.
2. Vika. Vous devez être très prudent avec ce médicament. Le médecin a prescrit tsiprolet de la cystite, bien qu'il semble que le printemps ait été et ait connu un hiver sans incident, mais le premier vent de printemps a fait exploser le problème. Et avec lui, il y en a un autre... Puisque personne n'a dit que prendre ce remède ne pouvait pas être au soleil pendant longtemps, j'ai donc aussi eu une photodermatite, un dermatologue a posé ce diagnostic après avoir consulté un thérapeute et un allergologue. Seul un médecin intelligent s'est fait prendre et a déclaré cela à l'aide de certains médicaments, notamment de tsiprolet.
3. Tatiana Tsiprolet a pris à plusieurs reprises, presque chaque année une fois par an, nécessairement. Le fait est que je souffre déjà de bronchite chronique depuis cinq ans (après avoir souffert d’une maladie des jambes). Dans la saison automne-hiver après l'hypothermie (ou peut-être attraper une infection), parfois, la toux la plus forte commence, qui ne disparaît pas pendant une longue période. Dernièrement, dans de tels cas, je me suis déjà assigné Tsiprolet. J'essaie de boire tous les sept jours, deux fois 250 mg. Cela devient généralement plus facile pendant 3-4 jours, mais je n’arrête pas de boire le médicament. Que ce soit à partir d'un état douloureux ou d'une réaction au médicament, mais l'appétit disparaît, trouble du tractus gastro-intestinal. Alors tout est normal.

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

• Alzipro;
• L'afénoxine;
• BasiGen;
• Le bétaciprol;
• Vero-Ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Récipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Le cyprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• La cyprobrine;
• Cyprodoxe;
• Ciprolacare;
• La ciprolone;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• La tsiprosine;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• La ciprofloxacine;
• Ciprofloxacine bufus;
• Ciprofloxacine-AKOS;
• La ciprofloxacine-promed;
• La ciprofloxacine-Teva;
• Ciprofloxacine-FPO;
• Chlorhydrate de ciprofloxacine;
• Ceteral;
• Cifloxinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de vie et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, sombre et hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas + 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Tsiprolet A

Nom latin: Ciprolet A

Code ATX: J01R04

Ingrédient actif: tinidazole + ciprofloxacine (tinidazole + ciprofloxacine)

Fabricant: DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD. (Inde)

Mise à jour du descriptif et photo: 21/11/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 180 roubles.

Tsiprolet Et - les moyens antimicrobiens combinés.

Forme de libération et composition

Tsiprolet Une forme posologique est un comprimé pelliculé: ovale, d’un côté, lisse, de l’autre, risque de séparation, presque blanc ou blanc, sur une section allant du blanc au jaune pâle (10 pièces)., dans un paquet de carton 1 blister).

La composition d'un comprimé:

• ingrédients actifs: ciprofloxacine - 500 mg (sous forme de chlorhydrate monohydraté - 582,285 mg), tinidazole - 600 mg;
• composants auxiliaires: stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique (type A), croscarmellose sodique, amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, talc, cellulose microcristalline;
• coque: blanc opadry, y compris dioxyde de titane, polysorbate 80, macrogol 6000, talc, acide sorbique, hypromellose.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Tsiprolet A est une préparation de composition combinée dont l’effet est dû aux propriétés des substances actives.

Le tinidazole est un dérivé de l'imidazole, une substance antimicrobienne et antiprotozoaire. Efficace contre Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, ainsi que les agents responsables d'infections anaérobies, tels que Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Le tinidazole est un agent hautement lipophile qui pénètre dans les microorganismes anaérobies et les trichomonas où il est restauré par la nitroreductase, inhibe la synthèse et endommage la structure de l'ADN.

La ciprofloxacine est un dérivé de la fluoroquinolone, un agent antimicrobien à large spectre. Son mécanisme d'action est dû à son aptitude à perturber la synthèse, la division et la croissance des bactéries, à supprimer l'ADN gyrase des bactéries (topoisomérases II et IV, responsables de l'enroulement de l'ADN chromosomique autour de l'ARN nucléaire, ce qui entraîne une information génétique), provoquant des modifications morphologiques prononcées (en tonnes). h. paroi cellulaire et membranes) et la mort rapide d’une cellule bactérienne.

La ciprofloxacine a un effet bactéricide sur les micro-organismes Gram-négatifs pendant la dormance et la division (affecte l'ADN gyrase, provoque la lyse de la paroi cellulaire) et sur les organismes Gram-positifs pendant la division. Le médicament ne provoque pas de production parallèle de résistance à d'autres antibiotiques n'appartenant pas au groupe d'inhibiteurs de la gyrase, de sorte qu'il est hautement efficace contre les bactéries résistantes aux tétracyclines, aux aminosides, aux céphalosporines, aux pénicillines et à de nombreux autres antibiotiques.

Ciprofloxacine sensible:

• Bactéries aérobies à Gram positif: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
• Bactéries aérobies à Gram négatif: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morgani, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., Proteus mi, Proteus,. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
• autres bactéries à Gram négatif: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
• Certains agents pathogènes intracellulaires: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline sont résistants à la ciprofloxacine. La résistance se développe très lentement pour deux raisons: premièrement, sous l'action de la ciprofloxacine, presque tous les micro-organismes persistants meurent; le second - les cellules bactériennes n'ont pas d'enzymes qui l'activent. Le médicament est résistant à: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Tsiprolet A est inefficace contre Treponema pallidum.

Pharmacocinétique

Les deux principes actifs de Tsiprolet A après administration orale sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal. En cas de prise alimentaire simultanée, l'absorption ralentit, mais les valeurs de biodisponibilité et de concentration maximale ne changent pas.

La biodisponibilité du tinidazole est de 100%. Environ 12% se lient aux protéines plasmatiques. Après avoir pris 500 mg, la concentration maximale, qui est de 47,7 µg / ml, est atteinte en 120 minutes.

La biodisponibilité de la ciprofloxacine est comprise entre 50 et 85%. Environ 20 à 40% des protéines plasmatiques sont liées. Volume de distribution - 2–3,5 l / kg. Après avoir pris 500 mg, la concentration maximale, qui est de 0,2 µg / ml, est atteinte en 60 à 90 minutes.

Le tinidazole pénètre dans le liquide céphalorachidien (similaire à la concentration plasmatique) et est réabsorbé dans les tubules rénaux. La demi-vie est de 12-14 heures. Métabolisé dans le foie avec la participation du cytochrome P₄₅₀ (CYP3A4). Environ 50% sont excrétés dans la bile, 25% dans l'urine et 12% sous forme de métabolites.

La ciprofloxacine pénètre bien dans les liquides et les tissus, à l'exception des tissus riches en graisses (p. Ex. Nerveux). Comparée à la concentration plasmatique dans les tissus, elle est 2 à 12 fois plus élevée. Les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans les amygdales, la salive, les sécrétions bronchiques, le tissu pulmonaire, les intestins, le foie, la bile, la vésicule biliaire, les reins et les organes urinaires, le liquide synovial et le cartilage articulaire, les muscles, le tissu osseux, la peau, les organes abdominaux et le petit bassin, les ovaires, trompes de Fallope, utérus, endomètre, liquide péritonéal, tissu prostatique, liquide séminal.

Une petite quantité de ciprofloxacine pénètre dans le liquide céphalo-rachidien. En l'absence d'inflammation des méninges, sa concentration est ici de 6 à 10% du sérum, dans le cas d'une inflammation de 14 à 37%. La substance pénètre également bien dans le liquide oculaire, la lymphe, le péritoine, la plèvre et à travers le placenta. Comparé à la concentration plasmatique, le taux de neutrophiles dans le sang est de 2 à 7 fois plus élevé. L'activité de la ciprofloxacine diminue légèrement aux valeurs de pH inférieures à 6. Métabolisée dans le foie (15 à 30%) avec formation de métabolites peu actifs (oxocycrofloxacine, sulfocyrofloxacine, diéthylcyrofloxacine et formylcyrofloxacine). La demi-vie est d'environ 4 heures. Excrétés principalement par les reins par filtration tubulaire et sécrétion: 40 à 50% sous forme inchangée, 15% sous forme de métabolites, le reste par le tractus gastro-intestinal. En petites quantités, pénètre dans le lait maternel. La clairance totale est de 8-10 ml / min / kg, la clairance rénale de 3-5 ml / min / kg.

En cas d'insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine> 22 ml / min), les paramètres pharmacocinétiques du tinidazole ne diffèrent pas de ceux des volontaires sains, mais la demi-vie de la ciprofloxacine est portée à 12 heures et le pourcentage de substance excrétée par les reins est réduit. Cependant, le cumul ne survient pas en raison d'une augmentation compensatoire du métabolisme du médicament et de son élimination par le tractus gastro-intestinal.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Tsiprolet A est utilisé pour traiter les infections bactériennes mixtes causées par des organismes sensibles à Gram négatif et à Gram positif, en association avec des protozoaires et / ou des bactéries anaérobies, y compris en présence d'infections des organes / systèmes suivants:

• cavité buccale: parodontite, gingivite ulcéreuse aiguë, périostite;
• ORL-organes: mastoïdite, sinusite frontale, otite moyenne, sinusite, sinusite, pharyngite, amygdalite;
• voies respiratoires: bronchite (aiguë et exacerbation de chronique), bronchectasie, pneumonie;
• os et articulations: arthrite septique, ostéomyélite;
• peau et tissus mous: cellulite, abcès, plaies, ulcères infectés, escarres, brûlures, lésions cutanées ulcéreuses dans le «syndrome du pied diabétique»;
• reins et voies urinaires: cystite, pyélonéphrite;
• organes pelviens et organes génitaux: endométrite, salpingite, annexite, ovarite, prostatite, pelviopéritonite, abcès tubulaire.

Ciprolet A est également prescrit pour les infections intra-abdominales (abcès intra-péritonéal, infections du tractus gastro-intestinal et des voies biliaires) et les infections postopératoires.

Contre-indications

• maladies organiques du système nerveux central;
• oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse;
• maladies du sang, y compris l'anamnèse;
• porphyrie aiguë;
• grossesse et allaitement;
• âge jusqu'à 18 ans;
• utilisation simultanée de tizanidine (risque élevé de somnolence et de réduction marquée de la pression artérielle);
• hypersensibilité aux composants du médicament, d’autres dérivés de fluoroquinolone ou d’imidazole.

Tsiprolet A doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées, avec épilepsie, maladie mentale, troubles de la circulation cérébrale, convulsions, antécédents, athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, insuffisance rénale et / ou hépatique grave.

Mode d'emploi Tsiprolet A: méthode et dosage

Les comprimés Tsiprolet A doivent être pris par voie orale 1 heure avant les repas ou 2 heures après avoir mangé, avalé en entier (sans mâcher et sans altérer son intégrité) et boire beaucoup d'eau.

Les patients adultes se voient généralement prescrire 1 comprimé 2 fois par jour. La durée du traitement, en fonction de la gravité de l'infection, est de 5 à 10 jours.

Effets secondaires

• paramètres de laboratoire: hyperbilirubinémie, hypercréininémie, hypoprothrombinémie, hyperglycémie, augmentation de la phosphatase alcaline et activité des transaminases hépatiques;
• au niveau du système digestif: sécheresse de la muqueuse buccale, perte d'appétit, goût métallique dans la bouche, flatulences, douleurs abdominales, diarrhée, nausée, vomissements, hépatite, ictère cholestatique (en particulier chez les patients souffrant d'hépatopathies antérieures), hépatonécrose;
• des organes hématogènes: anémie (y compris hémolytique), leucopénie, thrombocytose, thrombocytopénie, granulocytopénie, leucocytose;
• du système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, arythmie, tachycardie;
• de la part du système urinaire: rétention urinaire, polyurie, dysurie, albuminurie, cristallurie (avec réaction alcaline de l'urine et diminution de la diurèse), hématurie, diminution de la fonction nitrique des reins, glomérulonéphrite, néphrite interstitielle;
• du système nerveux: fatigue, dysarthrie, vertiges, céphalées, neuropathie périphérique, troubles de la coordination des mouvements (y compris l'ataxie locomotrice); rarement - maux de tête, augmentation de la transpiration, la thrombose des artères cérébrales, des évanouissements, des cauchemars, la fatigue, l'insomnie, l'anxiété, paralgeziya périphérique (perception anomalie de ressentir la douleur), des tremblements, des convulsions, confusion, hallucinations, augmentation de la pression intracrânienne, la dépression et d'autres manifestations de psychotiques les réactions;
• des sens: perte d'audition, acouphènes, troubles de la vision (diplopie, modification de la perception des couleurs), troubles du goût et de l'odorat;
• réactions allergiques: vascularite, photosensibilisation, éosinophilie, fièvre d'origine médicamenteuse, éruption cutanée, pétéchies, urticaire, prurit, érythème nodulaire, œdème de Quincke, dyspnée, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), œdème érythémateux exogène multiforme Johnson);
• autres: surinfection (colite pseudomembraneuse, candidose), asthénie, bouffées vasomotrices, myalgie, tendovaginite, arthrite, arthralgie, rupture du tendon.

Surdose

En cas de surdosage aigu de Tsiprolet A, les symptômes de lésions réversibles du système urinaire sont prédominants et des convulsions peuvent survenir.

Il est recommandé de faire vomir et de rincer l'estomac. Vient ensuite le traitement symptomatique et de soutien, y compris une hydratation adéquate du corps. Il n'y a pas d'antidote spécifique. En utilisant la dialyse péritonéale et l'hémodialyse, le tinidazole et une petite quantité (jusqu'à 10%) de ciprofloxacine peuvent être complètement éliminés du corps.

Instructions spéciales

Si le traitement dure plus de 6 jours, le contrôle du sang périphérique est nécessaire.

La probabilité de réactions allergiques croisées doit être envisagée: au tinidazole chez les patients présentant une hypersensibilité à d'autres dérivés de l'imidazole, à la ciprofloxacine chez les patients présentant une hypersensibilité à d'autres dérivés des fluoroquinolones.

Pendant le traitement, il est recommandé d’éviter toute exposition directe au soleil. L’apparition de réactions de photosensibilité est une indication directe de l’abolition de Tsiprolet A. Il ne faut pas non plus consommer d’alcool. En raison de la présence de tinidazole, l’un des principes actifs du médicament, il existe un risque de réactions analogues à celles du disulfirame.

Tsiprolet A peint l’urine de couleur sombre, ce phénomène n’a pas de signification clinique. Pendant le traitement, il ne faut pas dépasser la dose prescrite par le médecin, il est également nécessaire de s'assurer d'un apport hydrique suffisant et de maintenir une urine acide, sans quoi il y aurait risque de cristallurie.

Le traitement doit être interrompu en cas de douleur dans les tendons ou de développement des premiers signes de tendovaginite.

Les patients ayant des antécédents de convulsions, d'épilepsie, de lésions organiques du cerveau et de maladies vasculaires présentent un risque d'effets secondaires du système nerveux central lors de la prise du médicament. Par conséquent, dans cette catégorie de patients, Tsiprolet A ne peut être utilisé que pour des raisons de santé, sous contrôle médical.

Si, au cours de la thérapie antimicrobienne ou après sa cessation, il y a une diarrhée grave et prolongée, il est nécessaire de procéder à un examen de la présence de colite pseudo-membraneuse, si nécessaire, prescrire un traitement approprié.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Lors de la réception de Tsiprolet A, il est recommandé de ne pas conduire de véhicules ni d'accomplir des travaux qui nécessitent une attention accrue, des réactions motrices et mentales rapides.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le tinidazole peut avoir un effet cancérigène et mutagène. Par conséquent, pendant la grossesse, le médicament est contre-indiqué.

Les deux principes actifs de Tsiprolet A pénètrent dans le lait maternel. L'allaitement doit donc être arrêté temporairement si un traitement est requis pendant l'allaitement.

Utiliser dans l'enfance

Ciprolet A n'est pas prescrit pour le traitement des patients de moins de 18 ans.

Quand dommages aux reins

Tsiprolet A doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale grave.

Avec une fonction hépatique anormale

Tsiprolet A doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance hépatique grave.

Utiliser dans la vieillesse

Tsiprolet A doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées.

Interaction médicamenteuse

Si nécessaire, tsiprolet A peut être associé à des sulfamides et à des antibiotiques (agents antibactériens bêta-lactames, aminosides, céphalosporines, rifampicine, érythromycine). Avec de telles combinaisons, une synergie d'action est généralement notée.

Effets du tinidazole:

• l'effet des anticoagulants indirects augmente (la dose de Tsiprolet A est réduite de moitié pour éviter les saignements);
• accélère le métabolisme du tinidazole dans le contexte de l'utilisation du phénobarbital;
• l'effet de l'éthanol est accru, ce qui entraîne un risque de réactions semblables à celles du disulfirame.

En raison de l'interaction possible du tinidazole, il est recommandé d'éviter l'administration de Ciprolet A en association avec l'éthionamide.

Effets dus à la ciprofloxacine:

• L’effet néphrotoxique de la cyclosporine augmente et, par conséquent, la créatinine sérique augmente (cet indicateur doit être surveillé 2 fois par semaine);
• la concentration augmente et la demi-vie de la théophylline et d'autres xanthines est allongée, y compris les hypoglycémiants oraux et la caféine;
• diminue l'indice de prothrombine avec l'utilisation simultanée d'anticoagulants indirects;
• l'absorption de la ciprofloxacine diminue avec l'utilisation combinée de sucralfate, de didanosine, de préparations à base de fer et d'antiacides contenant du magnésium, de l'aluminium et du calcium (Ciprolet A doit être pris 1 à 2 heures avant ou 2 heures);
• le risque de convulsions augmente avec l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (à l'exception de l'acide acétylsalicylique);
• l'absorption est accélérée et le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de ciprofloxacine lors de la prise de métoclopramide est réduit;
• l'excrétion est ralentie (jusqu'à 50%) et la concentration plasmatique de ciprofloxacine augmente au fond des médicaments uricosuriques;
• la concentration maximale augmente de 7 fois et la surface sous la courbe pharmacocinétique "surface - temps" de la tizanidine, ce qui augmente le risque de somnolence et de diminution prononcée de la pression artérielle.

Les analogues

L'analogue de Tsiprolet A est le médicament Tsifran ST.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre et sec, inaccessible aux enfants.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Tsiprolet A

Selon la plupart des revues, Tsiprolet A est un agent antimicrobien à large spectre efficace et peu coûteux. Les déclarations négatives concernant le médicament contiennent généralement des plaintes concernant l’apparition d’effets secondaires.

Le prix de Tsiprolet A en pharmacie

Le prix de Tsiprolet A est d'environ 170 à 200 roubles pour 10 comprimés par paquet.

Pilules Tsiprolet - officiel * instructions d'utilisation

Instruction

(information pour les experts)

sur l'usage médical du médicament

Comprimés enrobés à 250 et 500 mg

Numéro d'inscription:

Nom chimique:

Chlorhydrate monohydraté d'acide 1-cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7- (1-pipérazinyl) -3-quinoléine carboxylique

Composition:

Ciprolet - Le comprimé pelliculé 250: 1 contient du chlorhydrate monohydraté de ciprofloxacine à une dose équivalente à 250 mg de ciprofloxacine.

Ciprolet - Un comprimé pelliculé 500: 1 contient du chlorhydrate monohydraté de ciprofloxacine à une dose équivalente à 500 mg de ciprofloxacine.

Description:

Comprimés ronds biconvexes blancs ou presque blancs, recouverts d'une surface lisse et des deux côtés. Genre en pause - poids, blanc avec nuance légèrement jaunâtre

Propriétés:

Ciprolet est un médicament antimicrobien du groupe fluoroquinolone.

Le mécanisme d'action de la ciprofloxacine est associé à l'effet sur l'ADN gyrase (topoisomérase) d'une bactérie, qui joue un rôle important dans la reproduction de l'ADN bactérien. La ciprofloxacine a un effet bactéricide rapide sur les microorganismes en phase de repos et en phase de reproduction.

Le spectre d'action de la ciprofloxacine comprend les types suivants de microorganismes gram (-) et gram (+):

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye et indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

La ciprofloxacine est efficace contre les bactéries productrices de bêta-lactamase.

La sensibilité à la ciprofloxacine est comprise entre: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, la tuberculose Mycobasterium, Mycobacterium fortuitum.

Le plus souvent résistants: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Les anaérobies, à quelques exceptions près, sont modérément sensibles (Peptococcus, Peptostreptococcus) ou résistants (Bacteroides).

La ciprofloxacine n'affecte pas Treponema pallidum et les champignons.

La résistance à la ciprofloxacine est produite lentement et progressivement,

la résistance plasmidique est manquante. La ciprofloxacine est active contre les agents pathogènes résistants, par exemple aux antibiotiques bêta-lactamines, aux aminosides ou aux tétracyclines.

La ciprofloxacine ne viole pas la microflore intestinale et vaginale normale.

Pharmacocinétique:

La ciprofloxacine est rapidement et bien absorbée après la prise du médicament (biodisponibilité comprise entre 70 et 80%). Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes en 60 à 90 minutes. Volume de distribution - 2-3 l / kg. La liaison aux protéines plasmatiques est insignifiante (20 à 40%). La ciprofloxacine pénètre bien dans les organes et les tissus. Environ 2 heures après l'ingestion ou l'administration intraveineuse, il est détecté dans les tissus et les fluides corporels à des concentrations plusieurs fois supérieures à celles du sérum sanguin.

La ciprofloxacine est principalement excrétée sous forme inchangée, principalement par les reins. La demi-vie du plasma, à la fois après administration orale et après administration intraveineuse, est de 3 à 5 heures.

De grandes quantités de médicament sont également excrétées avec la bile et les matières fécales, de sorte que seul un dysfonctionnement rénal important entraîne un ralentissement de l’excrétion.

Indications:

Traitement des infections simples et compliquées causées par des agents pathogènes sensibles au médicament:

• infections des voies respiratoires. En cas de traitement ambulatoire des pneumonies à pneumocoques, la ciprofloxacine n'est pas un médicament de première intention, mais est indiquée dans les pneumonies causées par, par exemple, Klebsiella, entérobacteurs, bactéries du genre Pseudomonas, bâtonnets hémophiles, bactéries du genre Branhamella, légionelles, staphylocoques;
• infections de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux, en particulier si elles sont causées par des bactéries à Gram négatif, y compris des bactéries du genre Pseudomonas ou staphylocoques;
• infections oculaires
• infections des reins et des voies urinaires
• infections de la peau et des tissus mous
• infections des os et des articulations
• infections pelviennes (y compris annexite et prostatite)
• gonorrhée
• infection du tractus gastro-intestinal
• infections de la vésicule biliaire et des voies biliaires
• péritonite
• la septicémie.
• Prévention et traitement des infections chez les patients à immunité réduite (par exemple, dans le traitement des immunosuppresseurs et dans la neutropénie)
• Décontamination intestinale sélective au cours d'un traitement par immunosuppresseurs.

Contre-indications:

• hypersensibilité à la ciprofloxacine et à d’autres médicaments du groupe
• les quinolones,
• la grossesse
• lactation
• enfants et adolescents.

Précautions

La ciprofloxacine doit être utilisée avec prudence chez les patients âgés. Les patients souffrant d'épilepsie, de convulsions dans les antécédents, de maladies vasculaires et de lésions organiques du cerveau dues à la menace d'effets indésirables du système nerveux central, la ciprofloxacine, ne devraient être nommés que pour des raisons de santé.

Pendant le traitement par la ciprofloxacine, une hydratation adéquate est nécessaire pour prévenir une possible cristallurie.

Effets secondaires:

La ciprofloxacine est bien tolérée.

Dans le traitement de la ciprofloxacine, les effets indésirables suivants, généralement réversibles, peuvent survenir:

Depuis le système cardiovasculaire: dans de très rares cas - tachycardie, bouffées de chaleur, migraines, évanouissements.

Sur le tractus digestif et le foie: nausée, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, manque d'appétit.

Système nerveux et psyché: vertiges, maux de tête, fatigue, insomnie, agitation, tremblements, dans de très rares cas: troubles sensoriels périphériques, transpiration, instabilité de la démarche, convulsions, convulsions, peur et confusion, cauchemars, dépression, hallucinations, troubles goût et odeur, troubles visuels (diplopie, chromatopsie), acouphènes, perte auditive temporaire, en particulier sur les sons élevés. Si ces réactions se produisent, le médicament doit être arrêté immédiatement et en informer le médecin traitant.

Du côté du système hématopoïétique: éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie, très rarement - leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique.

Réactions allergiques et immunopathologiques: éruptions cutanées, démangeaisons, fièvre médicamenteuse et photosensibilité; rarement, œdème de Quincke, bronchospasme, arthralgie, très rarement - choc anaphylactique, myalgie, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, néphrite interstitielle, hépatite.

Système musculo-squelettique: des rapports sporadiques ont montré que l'utilisation de la ciprofloxacine était accompagnée de ruptures des tendons de l'épaule, des bras et du tendon d'Achille nécessitant une intervention chirurgicale. En cas de plainte, le traitement doit être interrompu.

Effet sur les paramètres de laboratoire: une augmentation temporaire des taux de transaminases et de phosphatases alcalines peut être observée, en particulier chez les patients présentant une insuffisance hépatique, augmentation temporaire de la concentration d'urée, de créatinine et de bilirubine sérique, hyperglycémie.

Direction pour les usagers de la route:

Ce médicament, même s'il est utilisé correctement, peut modifier la capacité de concentration de l'attention, au point de réduire la capacité de conduire un véhicule, ainsi que de maintenir les machines et les mécanismes. Cela est particulièrement vrai pour les cas d'interaction avec l'alcool.

Surdose:

L'antidote spécifique n'est pas connu. Les mesures d'urgence classiques sont recommandées, ainsi que l'hémodialyse et la dialyse péritonéale.

Interaction avec d'autres médicaments:

L’utilisation simultanée de ciprofloxacine (à l’intérieur) et de médicaments agissant sur l’acidité du suc gastrique (agents antiacides) contenant de l’hydroxyde d’aluminium ou de magnésium, ainsi que de médicaments contenant des sels de calcium, de fer et de zinc, réduit l’absorption de la ciprofloxacine. À cet égard, tsiprolet doit être pris 1 à 2 heures avant ou au moins 4 heures après la prise de ces médicaments.

En cas d'utilisation simultanée de ciprofloxacine et de théophylline, il convient de surveiller la concentration plasmatique de théophylline dans le plasma sanguin et d'ajuster sa dose, car Il peut y avoir une augmentation indésirable de la concentration de théophylline dans le sang et le développement d’effets secondaires correspondants.

Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine et de la cyclosporine dans certains cas, une augmentation de la concentration de créatinine sérique a été observée, de sorte que ces patients ont besoin d'une surveillance fréquente (2 fois par semaine) de cet indicateur.

Avec l’utilisation simultanée de ciprofloxacine et de warfarine, l’effet de la warfarine peut être renforcé.

Des études chez l'animal ont montré que de très fortes doses de quinolones et de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (mais pas l'acide acétylsalicylique) peuvent provoquer des convulsions. Cependant, chez les patients présentant ce type d'interactions médicamenteuses ont été observés.

La ciprofloxacine peut être utilisée en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections à Pseudomonas; c mezlocilline, azlocilline et autres antibiotiques bêta-lactames efficaces - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazoylpénicillines, la vancomycine - pour les infections à staphylocoques, avec le métronidazole, la clindamycine - pour les infections anaérobies.

Posologie et administration:

En l'absence de prescriptions médicales spécifiques, les doses approximatives de Tsiprolet suivantes sont recommandées:

Indications d'utilisation: Doses uniques / quotidiennes pour adultes

___________________________________________________________________________ Infections sans complications des voies urinaires inférieures et supérieures 2x125 mg

Infections compliquées des voies urinaires

(selon la gravité) 2x250-500 mg

Infections des voies respiratoires 2x250-500 mg

Autres infections 2x500 mg

Dans les infections graves, telles que les infections récurrentes chez les patients atteints de fibrose kystique, les infections de l’abdomen, des os et des articulations causées par Pseudomonas ou staphylocoques, ainsi que dans les pneumonies aiguës causées par Streptococcus pneumoniae, la dose quotidienne doit être augmentée à 1,5 g (2x750 mg) avec oralement si le traitement n'est pas effectué par voie intraveineuse.

La gonorrhée aiguë et la cystite aiguë non compliquée chez la femme peuvent être traitées avec une dose unique de 250 à 500 mg.

Si le patient ne peut pas prendre de comprimés enrobés en raison de la gravité de la maladie ou pour d'autres raisons, il est recommandé de commencer le traitement par ciprolet pour perfusion intraveineuse.

Patients atteints d'insuffisance rénale:

Lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 20 ml / min (ou si le taux de créatinine sérique dépasse 3 mg / 100 ml), une demi-dose standard est administrée deux fois par jour ou une dose standard complète une fois par jour.

Patients présentant une insuffisance hépatique:

La sélection de la dose n'est pas requise.

Patients en dialyse péritonéale:

En cas de péritonite, la ciprofloxacine est administrée par voie orale à raison de 0,5 g 4 fois par jour, ou le médicament est ajouté sous forme de solution pour perfusion à une dose de 0,05 g 4 fois par jour pendant 1 litre de dialysat par voie intrapéritonéale.

Durée d'utilisation:

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, de l'évolution clinique et des résultats de l'examen bactériologique.

La présence de Ciprolet sous deux formes posologiques vous permet de commencer le traitement d'infections graves par voie intraveineuse et de le poursuivre par voie orale.

Il est recommandé de poursuivre le traitement pendant au moins 3 jours après la normalisation de la température ou la disparition des symptômes cliniques. La durée du traitement de la gonorrhée aiguë non compliquée et de la cystite est de 1 jour. Avec des infections des reins, des voies urinaires et de l'abdomen - jusqu'à 7 jours. Avec l'ostéomyélite, le traitement peut durer jusqu'à 2 mois. Pour les autres infections, la durée du traitement est de 7 à 14 jours. Chez les patients à immunité réduite, le traitement est effectué pendant toute la période de neutropénie.

Méthode d'utilisation:

Les comprimés de Tsiprolet doivent être avalés sans croquer, avec un liquide. Le médicament peut être pris indépendamment du repas. L'acceptation à jeun accélère l'absorption de la substance active.

Formulaire de décharge:

Blister contenant 10 comprimés (250 mg ou 500 mg), enrobé.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec et sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Durée de vie - 3 ans.

Le médicament n'est pas autorisé à utiliser après la date de péremption indiquée sur l'étiquette!

Docteur sur ordonnance

Gardez le médicament hors de la portée des enfants!

Fabriqué par: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

Inde, Andhra Pradesh, Hyderabad

Pour plus d'informations, contactez le bureau de la société "Dr. Reddy's Laboratories Ltd" à Moscou:

127006 Moscou, st. Dolgorukovskaya, 18, p.3.

CROP

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ronds, biconvexes, à surface lisse des deux côtés; sur une pause masse blanche ou presque blanche.

Excipients: amidon de maïs - 50,323 mg, cellulose microcristalline - 7,486 mg, croscarmellose sodique - 10 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 5 mg, talc - 5 mg, stéarate de magnésium - 3,514 mg.

La composition de la coque: hypromellose (6 cps) - 4,8 mg, acide sorbique - 0,08 mg, dioxyde de titane - 2 mg, talc - 1,6 mg, macrogol 6000 - 1,36 mg, polysorbate 80 - 0,08 mg, diméthicone - 0,08 mg.

10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
10 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ronds, biconvexes, à surface lisse des deux côtés; sur une pause - une masse blanche avec une teinte légèrement jaunâtre.

Excipients: amidon de maïs - 27,789 mg, cellulose microcristalline - 5 mg, croscarmellose sodique - 20 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 5 mg, talc - 6 mg, stéarate de magnésium - 4,5 mg.

La composition de la coque: hypromellose (6 cps) - 5 mg, acide sorbique - 0,072 mg, dioxyde de titane - 1,784 mg, talc - 1,784 mg, macrogol 6000 - 1,216 mg, polysorbate 80 - 0,072 mg, diméthicone - 0,072 mg.

10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
10 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Médicament antibactérien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. Effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, à la suite de quoi la réplication de l'ADN et la synthèse des protéines cellulaires bactériennes sont violées. La ciprofloxacine agit à la fois sur les micro-organismes reproducteurs et sur ceux en phase de repos.

Les bactéries aérobies Gram-négatives sont sensibles à la ciprofloxacine: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Serratia marcescens, Haf's et autres morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; autres bactéries à Gram négatif: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp. Certains pathogènes intracellulaires incluent: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Les bactéries aérobies à Gram positif sont également sensibles à la ciprofloxacine: Staphylococcus spp. (S. aureus, S. haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline sont également résistants à la ciprofloxacine.

La sensibilité de la bactérie Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis est modérée.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides sont résistants à la préparation. L'effet du médicament sur Treponema pallidum n'est pas bien compris.

Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la ciprofloxacine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité du médicament est de 50 à 85%. C_max le médicament dans le sérum de volontaires en bonne santé après administration orale du médicament à une dose de 250, 500, 750 et 1000 mg est obtenu en 1 à 1,5 heure et est égal à 1,2, 2,4, 4,3 et 5,4 μg / ml.

La ciprofloxacine administrée par voie orale est distribuée dans les tissus et les fluides corporels. Des concentrations élevées du médicament sont observées dans la bile, les poumons, les reins, le foie, la vésicule biliaire, l’utérus, le liquide séminal, le tissu prostatique, les amygdales, l’endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires. La concentration du médicament dans ces tissus est plus élevée que dans le sérum. La ciprofloxacine pénètre également bien dans les os, le liquide oculaire, les sécrétions bronchiques, la salive, la peau, les muscles, la plèvre, le péritoine, la lymphe.

La concentration de ciprofloxacine accumulée dans les neutrophiles sanguins est de 2 à 7 fois supérieure à celle du sérum.

V_d dans le corps est 2-3,5 l / kg. Dans le liquide céphalorachidien, le médicament pénètre en petite quantité, sa concentration étant de 6 à 10% de celle du sérum.

Le taux de liaison de la ciprofloxacine aux protéines plasmatiques est de 30%.

Chez les patients à fonction rénale inchangée, T_1/2 généralement entre 3 et 5 heures, principale voie d’excrétion de la ciprofloxacine par les reins. Avec la sortie d'urine 50-70%. 15 à 30% sont excrétés dans les matières fécales.

En cas de dysfonctionnement rénal T_1/2 augmente.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 20 ml / min / 1,73 m 2) doivent se voir prescrire la moitié de la dose quotidienne du médicament.

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la ciprofloxacine, notamment:

- infections des voies respiratoires;

- infections des reins et des voies urinaires;

- infections génitales;

- infections gastro-intestinales (y compris la bouche, les dents et les mâchoires);

- infections de la vésicule biliaire et des voies biliaires;

- infections de la peau, des muqueuses et des tissus mous;

- infections du système musculo-squelettique;

Prévention et traitement des infections chez les patients à immunité réduite (avec traitement immunosuppresseur).

- période de lactation (allaitement);

- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;

- hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones.

Le médicament doit être prescrit avec précaution chez les patients atteints d'athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, de troubles de la circulation cérébrale, de maladie mentale, de syndrome convulsif, d'épilepsie, d'insuffisance rénale et / ou hépatique grave, ainsi que de patients âgés.

La dose de Tsiprolet dépend de la gravité de la maladie, du type d'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids et de la fonction rénale.

Pour les maladies non compliquées des reins et des voies urinaires, 250 mg est prescrit 2 fois / jour et, dans les cas graves, 500 mg 2 fois / jour.

Pour les maladies des voies respiratoires inférieures de gravité modérée - 250 mg 2 fois / jour et, dans les cas plus graves - 500 mg 2 fois / jour.

Pour le traitement de la gonorrhée, une dose unique du médicament Tsiprolet est recommandée à une dose de 250 à 500 mg.

En cas de maladies gynécologiques, d'entérites et de colites à évolution sévère et à haute température, la prostatite, l'ostéomyélite est prescrite à 500 mg 2 fois / jour (pour le traitement de la diarrhée commune, elle peut être utilisée à une dose de 250 mg 2 fois / jour).

Les comprimés doivent être pris à jeun, en buvant beaucoup de liquide.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, mais il doit toujours être poursuivi pendant au moins deux jours après la disparition des symptômes. La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours.

Les patients présentant une insuffisance rénale grave doivent recevoir la moitié de la dose du médicament.

Tableau des doses recommandées du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique:

Au niveau du système digestif: nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, anorexie, ictère cholestatique (en particulier chez les patients présentant des maladies hépatiques antérieures), hépatite, hépatonécrose, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline.

Troubles du système nerveux: vertiges, maux de tête, fatigue, anxiété, tremblements, insomnie, cauchemars, paralgésie périphérique (perception anormale de la douleur), transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, anxiété, confusion mentale, dépression, hallucinations et autres manifestations réactions psychotiques (évoluant parfois vers des conditions dans lesquelles le patient peut se blesser), migraine, syncope, thrombose de l'artère cérébrale.

De la part des sens: altération du goût et de l'odorat, déficience visuelle (diplopie, modification de la perception des couleurs), acouphènes, perte auditive.

Depuis le système cardio-vasculaire: tachycardie, arythmies cardiaques, baisse de la pression artérielle, afflux de sang sur la peau du visage.

Du système hémopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique.

D'après les paramètres de laboratoire: hypoprothrombinémie, hypercréininémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.

Du côté du système urinaire: hématurie, cristallurie (en particulier urine alcaline et faible diurèse), glomérulonéphrite, dysurie, polyurie, rétention urinaire, albuminurie, saignement urétral, hématurie, réduction de la fonction rénale libérant de l'azote, néphrite interstitielle.

Les réactions allergiques: démangeaisons, de l'urticaire, des cloques, accompagnées de saignements et de petits nodules qui forment des croûtes, la fièvre de la drogue, hémorragies pétéchiales (pétéchies), gonflement du visage ou de la gorge, essoufflement, éosinophilie, augmentation de la sensibilité, vascularite, érythème nodulaire, érythème polymorphe exsudative, Syndrome de Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Sur le système musculo-squelettique: arthralgie, arthrite, tendovaginite, rupture du tendon, myalgie.

Autres: faiblesse générale, surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse).

Avec l'utilisation simultanée de Ciprolet avec la didanosine, l'absorption de la ciprofloxacine est réduite en raison de la formation de complexes de ciprofloxacine avec les sels d'aluminium et de magnésium contenus dans la didanosine.

L’utilisation simultanée de Tsiprolet et de la théophylline peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de théophylline, en raison de l’inhibition compétitive des sites de liaison du cytochrome P450, ce qui entraîne une augmentation du T_1/2 théophylline et le risque accru d’action toxique associé à la théophylline.

L'administration simultanée d'antiacides, ainsi que de préparations contenant des ions d'aluminium, de zinc, de fer ou de magnésium, peut entraîner une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine. Par conséquent, l'intervalle entre deux administrations doit être d'au moins 4 heures.

Avec l'utilisation simultanée de Tsiprolet et d'anticoagulants, le temps de saignement est prolongé.

Avec l'utilisation simultanée de Tsiprolet et de cyclosporine, l'effet néphrotoxique de cette dernière est renforcé.

Les patients souffrant d'épilepsie, de convulsions dans l'histoire, de maladies vasculaires et de lésions organiques du cerveau dues à la menace d'effets indésirables du système nerveux central Tsiprolet ne devraient être nommés que pour des raisons de santé.

Si une diarrhée sévère ou prolongée se produit pendant ou après le traitement par Tsiprolet, le diagnostic de colite pseudo-membraneuse doit être exclu, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du médicament et le traitement approprié.

En cas de douleur dans les tendons ou d’apparition des premiers signes de tendovaginite, le traitement doit être interrompu en raison de la description de cas isolés d’inflammation et même de rupture du tendon au cours du traitement par fluoroquinolones.

Au cours de la période de traitement avec Tsiprolet, il est nécessaire de fournir une quantité suffisante de liquide tout en observant une diurèse normale.

Pendant le traitement par Tsiprolet, évitez tout contact avec la lumière directe du soleil.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les patients prenant Tsiprolet doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent une voiture et qu'ils effectuent d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides (en particulier lorsqu'elles boivent de l'alcool en même temps).