L'angine (amygdalite aiguë) est une maladie infectieuse causée par une microflore pathogène. Les antibiotiques sont prescrits aux adultes pour le traitement des formes bactériennes de la maladie, des maux de gorge à chlamydia, des mycoplasmes, ainsi que pour l'activation de la microflore bactérienne de la muqueuse de l'amygdale lors d'infections virales.
Angine chez l'adulte
Les adultes souffrent d'angine jusqu'à l'âge de 30 à 35 ans. Cela est dû à l’involution du tissu lymphoïde liée à l’âge. Une inflammation plus ancienne des amygdales est rare, se produit avec des symptômes effacés.
En cas de maux de gorge bactériens, des agents actifs contre les agents pathogènes sont utilisés, parmi lesquels le streptocoque bêta-hémolytique A, le staphylocoque et, plus rarement, le pneumocoque, le bacille de pus bleu, E. coli, les champignons, les spirochètes, les mycoplasmes, la chlamydia
Le streptocoque bêta-hémolytique a la plus grande pathogénicité. Ces bactéries sécrètent des endotoxines, qui activent une réponse immunitaire spécifique, contiennent:
- des antigènes qui se lient au myocarde et causent des lésions cardiaques;
- complexes immuns qui détruisent les reins.
L'amygdalite aiguë à streptocoques peut être compliquée par la glomérulonéphrite et le rhumatisme articulaire aigu. En raison de la possibilité de complications, le mal de gorge bactérien est traité avec des antibiotiques. Il appartient au médecin de décider quel médicament est meilleur que ce qu'il faut administrer à un adulte, selon les résultats des tests de laboratoire.
Lisez en détail les signes et les symptômes de l’angine de poitrine dans notre article Signes de l’angine de poitrine.
Quand des antibiotiques sont prescrits
Les agents antibactériens constituent la base du traitement conservateur des médicaments contre l’angine de poitrine. Dès le premier jour de la maladie, des antibiotiques sont prescrits pour les adultes souffrant de maux de gorge à streptocoques.
La part de cette maladie contagieuse chez l'adulte représente jusqu'à 15% de tous les types d'infections des amygdales. Diagnostiquer la forme streptococcique de l'amygdalite aiguë avec un frottis sur la microflore bactérienne, prélevé à l'arrière de la gorge.
La forme streptococcique est plus fréquente chez les enfants à partir de 3 ans et les adolescents (jusqu'à 30% du nombre total de cas). La maladie se développe gravement et, en l’absence de traitement adéquat, elle engendre de graves complications sous forme de rhumatisme, glomérulonéphrite.
Chez l'adulte, la probabilité de complications est moindre, la forme streptococcique est moins répandue que chez l'enfant, mais cette maladie bactérienne est résolument traitée par des médicaments antibactériens.
Assumer une forme d'amygdalite aiguë à streptocoque est possible en l'absence de toux, de rhinite, mais l'apparition de:
- douleur aiguë en avalant;
- températures supérieures à 38 degrés.
Quels antibiotiques prendre avec l'angine de poitrine, qui est généralement prescrite pour boire à un adulte, puis-je traiter la gorge sans arrêter le travail? Parfois, ces questions ne se posent même pas chez les adultes, qui souvent n'attachent pas d'importance aux maux de gorge, qui limitent le traitement aux bains de soude.
L'amygdalite aiguë est une maladie contagieuse. Un patient qui ne suit pas de traitement devient une source d'infection dans la famille et au travail.
Pénicillines
Dans le traitement de l’angor de streptocoque chez l’adulte, utilisez des pénicillines - phénoxyméthylpénicilline, ampicilline, amoxicilline. À l'hôpital, un antibiotique est prescrit en injections, à la maison, principalement à l'intérieur.
Le médicament de choix pour la forme streptocoque de l'amygdalite aiguë est la phénoxymectylpénicilline. Dans les comprimés, les adultes prennent ces antibiotiques au bout de 6 heures à 0,5 g pendant 10 jours.
Le choix de la phénoxyméthylpénicilline pour le mal de gorge à streptocoque avec une efficacité antibiotique élevée contre les streptocoques, mais un spectre d'action étroit. En raison de son spectre d'action étroit, le médicament a moins d'effet sur la microflore intestinale normale.
Les inconvénients de cette pénicilline naturelle sont une probabilité élevée d’allergie au médicament. Dans ce cas, l'amoxicilline est prescrite.
Le choix de cet antibiotique s’explique par le fait que, ayant une activité contre les streptocoques, l’amoxicilline est lentement excrétée par le corps, il suffit de prendre ce médicament 2 à 3 fois par jour.
Les comprimés sont souvent prescrits à Flemoxin Solutab. Le médicament est autorisé pour les enfants et les femmes enceintes, il suffit de le prendre 2 fois par jour.
La liste des meilleurs antibiotiques pour prescrire des adultes souffrant d'angine de poitrine aux pénicillines comprend:
L'inflammation sévère à haute température est traitée avec des pénicillines protégées, amoxicilline + acide clavulanique. L'acide clavulanique protège l'amoxicilline de la destruction par des enzymes de l'estomac, ce qui renforce l'effet thérapeutique du médicament.
Les pénicillines provoquent souvent des allergies. Environ 6% des patients présentent une réaction aux pénicillines et la moitié d'entre eux ont une réaction croisée avec les céphalosporines.
Macrolides
Si vous êtes allergique aux pénicillines, l'amygdalite aiguë est traitée avec des médicaments macrolides, tels que l'azithromycine, la spiramycine, la roxithromycine, la midécamycine, la josamycine.
Les macrolides, outre l’activité contre les streptocoques, agissent sur les staphylocoques, y compris le aureus, microflore gram-négative, anaérobies, spirochètes, parasites intracellulaires - chlamydia, mycoplasme.
Ce type d'antibiotique pour le mal de gorge est prescrit en comprimés, parmi lesquels l'Azithromycine, ainsi que ses analogues, Azitrox, Sumamed, Zitrolide, sont des macrolides efficaces pour les adultes.
Ces agents à longue durée d'action conviennent parfaitement au traitement des adultes contraints de supporter la maladie aux pieds. La durée du traitement est de 3 jours, chaque jour est suffisant pour prendre 1 comprimé.
Pour les maux de gorge staphylococciques, les macrolides sont les antibiotiques de choix, l’érythromycine est de préférence prescrite pour le traitement.
Céphalosporines
Les préparations de céphalosporine sont prescrites dans les cas d’inflammation grave des amygdales provoquée par des infections à coccus à Gram positif et chez les formes purulentes de cette maladie - amygdalite lacunaire, folliculaire.
Drogues prescrites en injections, comprimés. Les céphalosporines sont stockées dans le sang pendant une longue période dans une concentration thérapeutique, ce qui vous permet d'entrer ou de prendre le médicament deux fois par jour.
Les antibiotiques céphalosporines d'une nouvelle génération, Cefpirim, Cefepime, ont une grande efficacité, un large spectre d'action, mais ils sont prescrits avec un mal de gorge avec prudence en raison du manque de connaissances sur les effets de la prise, des effets secondaires chez les adultes.
Pour les maux de gorge purulents à haute température, des antibiotiques puissants tels que le céfuroxime, la céfalexine, la ceftriaxone et le Cyfran sont utilisés pour traiter les adultes.
Carbapénèmes
Les antibiotiques carbapénèmes sont largement actifs, ils sont utilisés pour les maladies graves. Les carbapénèmes sont actifs contre la microflore gram-positive, gram-négative et les anaérobies sporifères.
Les médicaments de ce groupe sont prescrits par injection, les carbapanèmes appartenant au groupe des médicaments en réserve. Ils sont utilisés en l'absence du résultat du traitement avec des antibiotiques d'autres groupes, risque élevé de septicémie. Les médicaments de ce groupe sont Méropénem, Imipénem.
Traitement pour angine
Avec un traitement avec des agents antibactériens, en cas d’angine aiguë, ils prennent:
- antihistaminiques - loratadine, clémensine;
- Vitamines B, acide ascorbique.
N'utilisez pas d'antibiotiques dans le traitement de la forme fongique de la maladie. En cas d'angine de poitrine provoquée par une infection virale, les antibiotiques ne sont prescrits qu'en fonction des témoignages des tests de laboratoire, de l'état du patient et de la dynamique de l'évolution de la maladie.
Un traitement antibiotique en cas de maux de gorge viraux chez l’adulte est la menace d’adhérence ou l’ajout d’une infection bactérienne, l’activation de la microflore propre de la gorge muqueuse.
En règle générale, le virus qui a envahi la membrane muqueuse de l'oropharynx active la microflore normale des amygdales, provoque une reproduction accrue de la microflore pathogène.
Les staphylocoques, micro-organismes à Gram négatif, sont responsables de la myocardite primitive, de la cholécystocholangite, des rhumatismes et de la polyarthrite. Dans de telles situations, l'automédication menace la transition de la forme aiguë de la maladie vers l'amygdalite chronique, ainsi que des complications cardiaques et articulaires.
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Quels antibiotiques prendre pour le traitement de l'angine
Beaucoup ne veulent pas boire d'antibactériens, car ils croient qu'ils font beaucoup plus de mal que de bien. Dans le cas de l'angine de poitrine, cette approche n'est absolument pas vraie.
Un mal de gorge est une maladie bactérienne ou virale due à une inflammation des amygdales. Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez l'adulte sont presque toujours prescrits, quels que soient la forme et la gravité de la maladie.
Étant donné que cette maladie entraîne des complications telles qu'une insuffisance rénale, des rhumatismes et une otite, il est très important de consulter un spécialiste à temps pour prescrire un traitement.
Quels antibiotiques prendre pour les maux de gorge adultes, afin que le traitement soit sûr et efficace? Dans cet article, nous allons essayer de choisir le meilleur antibiotique pour traiter rapidement l’angine de poitrine.
Comment prendre?
La prise d'antibiotiques doit être effectuée selon certaines règles, sinon la sensibilité des bactéries au médicament diminuera avec la prise incontrôlée de bactéries et, à l'avenir, quand cela sera vraiment nécessaire, l'antibiotique ne vous aidera pas.
Il est nécessaire de prendre un antibiotique avant les repas (1 heure) ou 2 heures après un repas, pour que rien n’empêche son absorption. L'agent antimicrobien doit être lavé avec de l'eau.
Chaque médicament a sa propre instruction, qui indique combien de fois par jour et combien de médicament peut être pris. De plus, votre médecin rédigera le schéma thérapeutique plus en détail.
Amygdalite purulente
Amygdalite purulente caractérisée par une rougeur et un gonflement des glandes, un gonflement du cou, une douleur intense dans la gorge, des ganglions lymphatiques élargis. Le nom de la maladie elle-même détermine la présence d'une congestion purulente sur les amygdales.
Pour le traitement de l'amygdalite purulente, le médecin prescrit toujours un antibiotique, lequel dépend des caractéristiques individuelles et de l'agent causal de la maladie.
Quand des antibiotiques sont nécessaires
Il existe certains critères pour la nomination d'un traitement antibiotique:
- Il y a une plaque visible purulente sur les amygdales.
- Avec une combinaison des symptômes ci-dessus, le patient n'a pas de toux ni d'écoulement nasal.
- Il y a une augmentation significative et prolongée de la température (supérieure à 38 ° C).
- Il y a des sensations douloureuses dans la région sous-maxillaire du cou, des ganglions lymphatiques élargis sont palpés.
Si tous ces symptômes sont présents, le médecin prescrira certainement un antibiotique à un adulte sans même attendre les résultats des tests et des examens destinés à identifier les agents responsables de la maladie. Ici, il est important de ne pas confondre rhume et maux de gorge, car les antibiotiques sont inefficaces lors d’une infection virale.
Rappelez-vous que si vous êtes traité incontrôlablement avec des agents antibactériens, vous pouvez non seulement gagner des allergies et une dysbiose, mais aussi élever une génération de microbes qui vivront dans les amygdales, mais seront insensibles à ce type d'antibiotique. Donnez le choix à un spécialiste.
Quels sont les?
Les antibiotiques pour adultes sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Efficace pour le traitement de l'angine de poitrine, les groupes de médicaments suivants:
- Des pénicillines (par exemple, amoxicilline, ampicilline, amoxiclav, augmentine, oxacilline, ampioks, Flemoxin, etc.);
- Macrolides (par exemple, Azithromycine, Sumamed, Rulid, etc.);
- Les tétracyclines (par exemple, la doxycycline, la tétracycline, le Macropen et autres);
- Les fluoroquinolones (par exemple, sparfloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine, péfloxacine, ofloxacine, etc.);
- Céphalosporines (par exemple, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).
Les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont des médicaments de choix pour l’amygdalite purulente.
Le meilleur antibiotique pour le mal de gorge
Dans la plupart des cas, l'angine de poitrine est causée par des streptocoques et des staphylocoques. Par conséquent, dans le traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques, on prescrit le plus souvent aux adultes des préparations de pénicilline efficaces contre les micro-organismes listés ci-dessus.
Les meilleurs médicaments antibactériens de ce groupe sont:
- Amoxicilline - il est prescrit le plus souvent. Prix 227.00 roubles
- Panklav - 325,00 rub.
- Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
- Rapiklav - 345,00 rub.
- Augmentin - 275,00 rub.
- Amoxiclav - 227,00 rub.
Malheureusement, dans certains cas, une allergie aux pénicillines se rencontre chez l'adulte ou l'enfant. Des antibiotiques appartenant à d’autres groupes pharmacologiques sont prescrits à ces personnes: fluoroquinolones, tétracyclines, céphalosporines, macrolides.
N'oubliez pas que l'auto-traitement de l'angor aux antibiotiques est contre-indiqué, car un mal de gorge non traité peut non seulement prolonger le traitement et en coûter cher, mais aussi entraîner de graves problèmes de santé, des troubles des reins et du cœur, ainsi que des personnes affaiblies et des personnes immunodéficientes même causer la mort.
Pourquoi avez-vous besoin d'un traitement antibactérien?
La nomination rapide d’antibiotiques pour angor vous permet de:
- prévenir le rhumatisme articulaire aigu;
- prévenir les complications purulentes-inflammatoires;
- réduire la gravité des manifestations cliniques de l'angine de poitrine;
- prévenir l'infection bactérienne par les membres de la famille, les collègues, les voisins, etc.
- réduire le risque de complications, y compris la cardiologie.
Lorsque l'agent pathogène du mal de gorge est déjà résistant à l'un ou l'autre des médicaments, aucune amélioration notable n'est constatée dans les 72 heures (la température ne diminue pas, les dépôts restent, l'état général ne s'améliore pas), dans ce cas, l'antibiotique doit être remplacé par un autre.
En plus des antibiotiques
Pour que la maladie passe plus rapidement, certaines règles doivent être suivies à la maison.
- Repos au lit Le patient a besoin de repos complet. Cela aidera à réduire les irritations et les maux de tête.
- Antipyrétique. Il est nécessaire de prendre les moyens d'abaissement de la température uniquement lors de son augmentation au-dessus de 38 degrés.
- Gargarismes Cela aidera à soulager l'irritation et la douleur. Pour préparer la décoction, vous pouvez prendre de la camomille, de la sauge, du calendula. Un bon effet est également donné par des solutions médicinales de furaciline, chlorhexidine.
- Buvez beaucoup d'eau. Une grande quantité de liquide aidera à éliminer les toxines du corps qui contribuent au développement des symptômes de la maladie.
Les antibiotiques pour l'angine chez les adultes soulagent assez rapidement les symptômes de cette maladie désagréable, alors n'hésitez pas, consultez un médecin.
Amoxicilline
L'antibiotique est efficace contre un grand nombre de bactéries qui provoquent un mal de gorge. Les médecins prescrivent l’amoxicilline comme médicament de première intention contre l’angine, car elle est très efficace et entraîne peu d’effets secondaires.
Parmi les effets indésirables pouvant survenir lors de la prise d’un amiksitsillina, on peut citer les vomissements, la diarrhée, l’indigestion. Les réactions les plus graves au médicament sont la leucopénie, la colite pseudo-membraneuse, l’agranulocytose et le choc anaphylactique. Le prix est de 227 roubles (comprimés de 375 mg, 15 pcs.).
Antibiotiques pour le mal de gorge chez l'adulte
Caractéristiques des antibiotiques dans le traitement de l'angor chez l'adulte:
Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, on rencontre souvent une intolérance à un certain médicament et, en outre, lors du traitement de tels patients, il est nécessaire de savoir comment les antibiotiques sont associés à d'autres médicaments pris;
Complications sous la forme de surinfection - se développant avec l’abus d’antibiotiques, le pathogène devient résistant et devient insensible à la plupart des médicaments antibactériens;
Violations du cours de la réception dues à l'irresponsabilité et au patient non dirigeant. Ce problème survient moins fréquemment lors du traitement de l'angine de poitrine chez les enfants, car ils sont généralement suivis en permanence par l'un des parents;
Exacerbation d'une amygdalite chronique, dans laquelle le traitement aux antibiotiques ne suffit pas. Une thérapie complexe est nécessaire, qui comprend l’élimination de la congestion purulente dans la gorge et la prise de médicaments immunomodulateurs;
Une variété de formes de libération - les adultes, contrairement aux enfants, peuvent prendre des antibiotiques sous n’importe quelle forme: poudre, préparations en comprimés, gélules et solutions pour injection;
Les effets secondaires de la prise d'antibiotiques pour le mal de gorge chez les adultes ne se manifestent généralement pas aussi prononcés que chez les enfants, mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de risque. Outre les effets secondaires typiques (troubles digestifs et sommeil), des réactions non standard peuvent survenir et doivent être détectées et corrigées à temps, ou le médicament peut être modifié.
Sur la base des caractéristiques ci-dessus, le médecin choisit un médicament spécifique pour le traitement de l’angor chez un patient adulte.
Le choix des antibiotiques pour l'angine de poitrine en fonction de la situation
Allergie aux antibiotiques chez l'adulte
Une allergie à un médicament particulier ne peut se développer que si une personne l’a déjà prise auparavant. En conséquence, les adultes sont plus sujets aux manifestations allergiques que les enfants, car à l’âge adulte, tout le monde a pris au moins une fois des antibiotiques. Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments antibactériens pris plus tôt et de leurs réactions allergiques.
Le plus souvent, les adultes sont allergiques à la pénicilline et aux antibiotiques à base de celle-ci. Parmi les fonds de ce groupe, l'ampicilline, l'amoxicilline, la phénoxyméthylpénicilline sont souvent utilisés pour traiter l'angine de poitrine.
L'allergie à la pénicilline survient chez 6% des patients adultes, la moitié d'entre eux ont également une sensibilité accrue aux céphalosporines. Les personnes sensibilisées simultanément aux pénicillines et aux céphalosporines sont susceptibles d’être allergiques à un cycle bêta-lactame. Ce phénomène ne dure pas toute la vie: chaque année, 10% des patients de ce groupe perdent leur hypersensibilité aux composants des antibiotiques pénicillines modernes.
Cependant, en présence de réactions allergiques aux céphalosporines et aux pénicillines, un traitement par antibiotiques du groupe des macrolides est prescrit, le plus courant étant l'érythromycine.
Si un patient n'a jamais pris d'antibiotiques auparavant, ou qu'il l'a fait il y a plus de dix ans, la réaction négative est probablement due à d'autres raisons: en dix ans, les manifestations allergiques ont disparu chez 78% des patients sensibilisés. Une attention particulière devrait être portée à la composition des antipyrétiques et autres agents traditionnellement utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte.
En cas d'allergie simultanée au cycle bêta-lactame et aux médicaments macrolides, on prescrit au patient des lincosamides. La lincomycine est l'un des médicaments les plus courants de ce groupe. Ils doivent être pris avec prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, car ils ont de nombreux effets secondaires.
Forte incidence de résistance aux antibiotiques pathogènes
L'amoxicilline est un traitement efficace et sûr contre l'amygdalite, et son prix est également très abordable. Dans ce cas, le traitement de l’angor chez l’adulte n’est pas toujours possible avec l’aide de cet antibiotique en raison du manque de sensibilité au médicament chez les agents pathogènes. Dans de tels cas, il est nécessaire d’utiliser une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique, qui protège l’antibiotique de la destruction et renforce son action. Cependant, ce médicament a plus d'effets secondaires que l'amoxicilline pure et son prix est plus élevé. Dans certains cas, peut nécessiter un traitement avec des macrolides, qui parmi les effets secondaires peuvent avoir des troubles digestifs.
Pourquoi la sensibilité des agents pathogènes de l'angine de poitrine aux antibiotiques diminue-t-elle?
Ceci est presque toujours associé à la violation des règles de prise d'antibiotiques:
Par exemple, lors de l’auto-traitement, les patients adultes instillent parfois un nez ou se frottent la gorge avec des solutions à base d’antibiotiques broyés à usage systémique. Ceci est inefficace pour traiter une maladie, car la concentration de la substance active avec cette méthode d'utilisation est trop faible pour tuer l'agent pathogène, mais elle est suffisante pour l'habituer et perdre de la sensibilité aux composants du médicament;
Tout antibiotique a un cycle d'application qu'il faut suivre. Dans la plupart des cas, le patient ignore ces règles, arrête de prendre le médicament dès que les symptômes négatifs disparaissent et un soulagement se produit. Dans le même temps, une partie des agents pathogènes de la maladie restent viables, acquérant des signes de résistance aux antibiotiques et donnent naissance à une population de bactéries résistantes aux médicaments antibactériens;
Les antibiotiques prophylactiques dans le cadre de l'auto-traitement donnent des résultats négatifs: avec l'utilisation fréquente de tels médicaments, les microorganismes pathogènes développent une résistance aux composants actifs, respectivement, et le traitement est par la suite plus difficile.
Dans les années 1990, une épidémie de streptocoques a été observée en Finlande, dont les agents pathogènes étaient résistants aux antibiotiques populaires - les macrolides, en particulier, à l’érythromycine. Le fait est que les médecins prescrivaient souvent ces remèdes pour traiter les maux de gorge, même lorsqu'il était possible de s'en passer. La diminution du nombre de souches de streptocoques résistants aux antibiotiques n’a été constatée qu’après les travaux d’explication du ministère de la Santé.
Le médecin traitant ne peut pas prescrire des médicaments antibactériens sans analyse préalable. Par conséquent, avant le traitement de l'angine de poitrine et d'autres maladies infectieuses, une culture bactérienne doit être effectuée. L'analyse de sensibilité prend trois à quatre jours. Dans la plupart des cas, on prescrit au patient l'un des antibiotiques à large spectre les plus courants: médicaments à base d'amoxicilline (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), un complexe d'ampicilline et de sulbactam (Ampisid, Sultamicilline), d'Azithromycine, Tymentin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.
Le prix des médicaments ci-dessus est assez élevé, sans compter les antibiotiques à base d'amoxicilline et d'azithromycine. En conséquence, l'automédication coûte beaucoup plus au patient qu'une visite opportune chez le médecin et le strict respect de ses instructions.
À titre de comparaison: dans la plupart des cas, l'angine de poitrine ordinaire est traitée à l'amoxicilline, dont le prix est d'environ 100 roubles, tandis que la maladie, compliquée par des souches bactériennes résistantes, nécessite des antibiotiques coûteux et que le traitement coûte entre 2 000 et 3 000 roubles.
L'amoxicilline est le meilleur antibiotique pour l'angine de poitrine chez l'adulte. Il est complètement absorbé par l'estomac et est très efficace contre les agents pathogènes de l'amygdalite. Cependant, si les patients étaient plus attentifs aux instructions d'un spécialiste et respectaient les règles relatives à la prise d'antibiotiques, presque tous les maux de gorge seraient traités avec succès par l'amoxicilline.
En raison de la prévalence de souches résistantes d'agents pathogènes du mal de gorge, lors du diagnostic d'un "mal de gorge", le patient est obligé de faire une culture bactérienne et de payer pour les tests. Il est donc plus facile pour le médecin de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’un groupe donné et de prescrire un traitement adéquat.
Faible diligence des patients adultes
Un traitement inapproprié de l'angine peut être aussi dangereux qu'ignorer complètement la maladie. Et si la première situation est plus fréquente chez les patients plus jeunes - les mères agitées donnent des antibiotiques aux enfants dès les premiers signes de la maladie, même si cela n’exige pas de mesures aussi drastiques, les adultes, dans la plupart des cas, souffrent de maux de gorge "debout".
Pour le traitement de patients disciplinés, les antibiotiques sont prescrits sous forme de gélules, de comprimés, de suspensions, tandis que les patients incapables de suivre le traitement reçoivent des injections d'antibiotiques. Il en va de même pour les personnes souffrant de maladie mentale et les détenus des établissements correctionnels. Dans les deux cas, les médicaments sont prescrits de la même manière, seules la forme de la libération et le schéma thérapeutique sont différentes.
Bicillin peut ne pas être utilisé comme une injection quand il n’est pas possible de suivre la stricte exécution des instructions du médecin par le patient. L’injection intramusculaire de cet antibiotique est très douloureuse; il est donc rarement utilisé. Une seule injection par traitement suffit pour que le patient ne représente pas une menace épidémiologique pour les autres.
La Bicilline est prescrite lorsque le médecin n’est pas certain que le patient restera à l’hôpital pendant toute la durée du traitement du mal de gorge et qu’il est peu probable qu’il écoute les recommandations d’un spécialiste à l’extérieur de l’hôpital.
Chez les patients adultes adéquats, un autre problème est populaire: ignorer la présence de la maladie. Ainsi, l'angine de poitrine catarrhale et folliculaire est dans la plupart des cas transférée «sur les pieds». Le mal de gorge catarrhal a des symptômes similaires aux infections virales respiratoires aiguës, raison pour laquelle un diagnostic correct est possible uniquement avec un spécialiste, auquel ces patients ne parviennent généralement pas. Un malade continue à aller au travail et à infecter les autres, peut éprouver un léger inconfort, mais préfère ne pas faire attention à lui.
De même, une amygdalite folliculaire survient dans plus de la moitié des cas. Craignant des sanctions de la part de la direction ou en raison de leur travail, les patients cachent la maladie, reportant la visite chez le médecin pour une durée indéterminée, ce qui est facilité par l'évolution modérée de la maladie. Même si le patient trouve le temps de consulter son médecin, il suit rarement ses recommandations avec exactitude, s’inscrivant dans le même rythme de vie qu’avant la maladie, oubliant juste de prendre une pilule à temps.
Le traitement aux antibiotiques est souvent effectué avec une amygdalite lacunaire - l'évolution de la maladie étant moins bénigne, le patient reste chez lui et doit suivre un régime quels que soient ses projets et ses préférences.
Ainsi, la tâche du médecin est de rendre le traitement le plus confortable pour le patient, qui ne sera pas difficile à suivre. L'azithromycine est l'un des antibiotiques couramment utilisés contre l'angine de poitrine chez l'adulte, à raison de trois comprimés, un par jour.
L'automédication sur ordonnance obtenue sur Internet peut entraîner de graves complications de la maladie. Certains patients souffrant d'angine préfèrent cette option, car son coût en temps et en argent est inférieur à celui d'une visite chez un spécialiste. Cependant, le traitement à domicile conduit dans la plupart des cas à l’abus d’antibiotiques, car l’angine peut facilement être confondue avec la pharyngite virale. Les maladies virales ne peuvent être guéries avec des médicaments antibactériens, elles ne font que contribuer à la formation de souches bactériennes résistantes. De plus, le risque d'infections fongiques du larynx et de la cavité buccale augmente en tant qu'effet secondaire de l'utilisation non contrôlée d'antibiotiques.
Une demande Internet très courante concerne «le traitement de la bronchite et des maux de gorge avec des antibiotiques». Vous devez savoir que les maladies inflammatoires des voies respiratoires inférieures sont le plus souvent déclenchées par une infection virale. Par conséquent, le traitement avec des médicaments antibactériens est inutile dans ce cas. Dans le même temps, les complications sous forme d'infection fongique sont presque inévitables et les antibiotiques pour les inflammations virales de la gorge ne sont pas efficaces, car il n'existe pas de mal de gorge sous sa forme classique avec des symptômes similaires.
L'approche irrationnelle du traitement de l'angor entraîne des complications et une aggravation de la maladie, son passage à la forme chronique.
Amygdalite chronique
L'amygdalite chronique pendant la période d'exacerbation présente des symptômes similaires à ceux de l'angine de poitrine, ce qui crée des difficultés pour le médecin. De nombreux patients ont recours à l'auto-traitement, ce qui complique le diagnostic et la prescription d'un traitement.
Dans l'amygdalite chronique, qui se développe en raison d'un mal de gorge non traité, le spécialiste est confronté à deux problèmes:
Il est assez difficile de prescrire un type particulier d'antibiotique, car l'agent responsable de la maladie peut être résistant à tout médicament;
Une thérapie complexe est nécessaire avec l'utilisation de mesures supplémentaires - lavage de laque et traitement antiseptique des amygdales.
Dans la plupart des cas, l’amygdalite chronique résulte d’un traitement inadéquat de l’angine de poitrine sans utilisation d’antibiotiques. La thérapie symptomatique élimine les manifestations négatives de la maladie sans en affecter la cause - l'agent causal du processus inflammatoire. Le traitement de l'amygdalite est un processus complexe et long. Avec des exacerbations fréquentes et un traitement conservateur peu efficace, le médecin peut suggérer une intervention chirurgicale - retrait des amygdales.
L'opération d'enlèvement des glandes et la période de rééducation prennent deux semaines, il s'agit en moyenne d'un traitement antibiotique rapide, et le patient reste à décider de cette question.
Interaction avec d'autres médicaments
L’association optimale de médicaments est l’une des principales difficultés rencontrées dans le traitement de l’angor avec des antibiotiques chez l’adulte. Les patients du groupe des personnes plus âgées ont souvent des comorbidités et, parallèlement aux antibiotiques, ils prennent d'autres médicaments. Les médicaments antibactériens ne doivent pas réduire l'efficacité d'autres médicaments ni aggraver leurs effets secondaires.
Il y a plusieurs règles pour cela:
Les cyclosporines ne doivent pas être prises avec l'azithromycine et les pénicillines, car cela augmente l'effet toxique;
L'amoxicilline en association avec l'acide clavunalique ne peut pas être prise simultanément avec probenitsid;
Pour les pathologies rénales, les antibiotiques à base de pénicilline doivent être utilisés avec une extrême prudence.
C'est pourquoi, avant de prescrire des antibiotiques pour le mal de gorge à un patient adulte, le médecin doit étudier attentivement les antécédents et obtenir toutes les informations sur les médicaments que la personne utilise actuellement.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants des médicaments antibactériens sont les troubles dyspeptiques et les réactions allergiques. Dans ce cas, l’approche du médecin pour la désignation d’un moyen particulier doit être individualisée, le médicament est choisi en fonction de l’âge du patient et de son état de santé actuel. Ainsi, les enfants ont souvent des désordres dyspeptiques comme effet secondaire du traitement antibiotique, et les réactions négatives sont plus prononcées que chez les adultes. Chez les patients du groupe d'âge avancé, les réactions allergiques et les effets indésirables associés à l'incompatibilité des médicaments pris simultanément sont plus fréquents. Les allergies aux antibiotiques peuvent être très dangereuses et dans certains cas, provoquer le décès d'un patient à la suite d'un choc anaphylactique.
Par conséquent, au moindre signe de réaction non standard au médicament, celui-ci devrait être remplacé par un moyen plus approprié.
Un grand nombre de drogues
Cette particularité de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte, contrairement à ce qui précède, ne complique pas le travail du médecin, mais au contraire le facilite. Ainsi, il n'est pas toujours possible de prescrire des médicaments antibactériens sous forme de comprimés aux enfants, car il peut être difficile de les mâcher ou de les avaler. La forme injectable d'antibiotiques pour le mal de gorge est également meilleure pour les adultes que pour les enfants, car les personnes en âge de conscience ne craignent pas les injections et comprennent la nécessité d'une procédure désagréable.
La forme du comprimé du médicament est pratique pour une utilisation chez les patients adultes, car il n’est pas nécessaire de calculer spécifiquement la posologie. La quantité d'ingrédient actif contenue dans le comprimé d'antibiotique est initialement conçue pour un adulte et les concentrations dans les poudres doivent être mesurées en fonction du poids corporel du patient. Le traitement le plus courant contre les angines avec des antibiotiques chez l’adulte implique la prise d’un comprimé trois à quatre fois par jour.
La spécificité de l'utilisation d'antibiotiques implique le contrôle du médecin pendant le traitement, car en l'absence de la formation théorique nécessaire, il est impossible de prescrire un remède approprié.
De plus, l'automédication aggrave souvent le problème et crée des risques inutiles pour la santé. En conséquence, les fonds économisés en consultant un spécialiste sont dépensés pour traiter les conséquences d'un traitement inapproprié.
Quel antibiotique est préférable de prendre pour un mal de gorge chez un enfant et un adulte?
Déterminer l’antibiotique le plus efficace dans chaque cas est du ressort d’un médecin spécialement formé. Il n'y a pas de remède universel qui aide tout le monde et toujours. En règle générale, il est possible de soigner efficacement un mal de gorge à l'aide d'un antibiotique moderne du type pénicilline, l'amoxicilline. Cependant, cet outil ne convient pas aux personnes allergiques à la pénicilline, ainsi qu'aux patients présentant un agent pathogène du mal de gorge ayant développé une résistance à ce médicament.
La plupart des antibiotiques n’ont pas de contre-indications à l’utilisation dans le traitement de l’angor chez l’enfant, même chez les nourrissons. Naturellement, comme dans d'autres cas, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin traitant. Considérez le choix de l'antibiotique le plus approprié pour les enfants, à commencer par l'amoxicilline. Les principes selon lesquels le médecin détermine les moyens à prescrire à un enfant sont similaires au choix d’un médicament pour le traitement des adultes.
Pourquoi l'amoxicilline est-elle l'antibiotique le plus efficace contre l'amygdalite?
L'amoxicilline a été développée à l'origine pour remplacer le célèbre antibiotique pénicilline. Il était nécessaire que le nouveau médicament conserve tous les avantages de son "ancêtre", sans présenter de défauts. L'amoxicilline a été inventée au début des années 70 et, après quelques années, elle a été largement utilisée dans la pratique médicale. Cet antibiotique non seulement traite efficacement les maux de gorge et autres maladies bactériennes, mais est également abordable pour la plupart des patients.
L'avantage de l'amoxicilline en tant que médicament antibactérien:
Il fait preuve de hautes performances dans le traitement des infections bactériennes, dont les agents responsables ne résistent pas aux antibiotiques de la pénicilline, préviennent le développement de complications.
Il n'inhibe pas la microflore intestinale bénéfique, ne provoque pas de troubles dyspeptiques ni d'autres effets secondaires;
Sa biodisponibilité est élevée, il est presque complètement absorbé par les tissus (93% de la substance active). Ceci distingue avantageusement l'amoxicilline des autres médicaments du groupe de la pénicilline, même ceux ayant une plus grande force d'impact;
Une variété de formes de libération - comprimés, gélules, poudres, suspensions, injections, qui permet l’utilisation de cet agent pour le traitement de patients de tous les groupes d’âge;
L'un des antibiotiques les plus abordables est un blister contenant 10 comprimés qui coûte environ 40 roubles, ce qui le rend abordable pour toutes les catégories de la population.
D'autres antibiotiques n'offrent pas autant d'avantages, mais ils peuvent être nécessaires dans les cas où l'amoxicilline est impuissante. Par conséquent, ne doutez pas des qualifications du médecin qui vous a prescrit un autre médicament pour traiter les maux de gorge: bien que l’amoxicilline soit l’outil le plus efficace dans les cas classiques, dans certaines formes de la maladie, compliquée par une infection résistante, elle ne donne pas le résultat approprié. Le spécialiste choisit un antibiotique pour traiter l’angine individuellement, en fonction des caractéristiques de la maladie, de ses antécédents, de l’état de santé du patient.
L'amoxicilline traite efficacement l'angine de poitrine chez l'adulte, mais elle est également prescrite aux jeunes enfants, y compris les nourrissons, car elle affecte doucement la microflore intestinale, sans provoquer de dysbiose. L'amoxicilline est prescrite aux bébés sous forme de poudre à partir de laquelle la suspension est fabriquée.
Les médicaments suivants sont fabriqués à base d'amoxicilline: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Tous conviennent au traitement de l’amygdalite purulente, de l’angine aiguë chez l’enfant et l’adulte, tout en ayant un prix abordable et un minimum d’effets secondaires. Avec un médicament correctement prescrit, l'angine de poitrine et ses symptômes désagréables sont éliminés en cinq jours.
Une attention particulière mérite le médicament Augmentin - un outil qui contient non seulement de l’amoxicilline, mais également de l’acide clavulanique. En soi, cet excipient a une faible activité antibactérienne, sa fonction principale dans le complexe est de protéger le principe actif contre la destruction des bactéries par des enzymes. Ainsi, Augmentin combat efficacement même les souches de micro-organismes résistants à l'amoxicilline. Le complexe d'ingrédients actifs est sûr à utiliser et ne donne pas d'effets secondaires supplémentaires. Le seul inconvénient du médicament par rapport aux antibiotiques, qui ne comprennent que l'amoxicilline - un prix relativement élevé, d'environ 300 à 400 roubles par paquet. Autres médicaments basés sur ce complexe: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Les médecins pour la fiabilité les désignent immédiatement au lieu de l'amoxicilline habituelle.
Le revers de cet antibiotique populaire est une série de problèmes qui se sont posés précisément en raison de sa disponibilité et de son utilisation généralisées. L'amoxicilline étant souvent prescrite pour traiter les maladies bactériennes, y compris les maux de gorge, même dans certains cas sans diagnostic précis, de nombreux micro-organismes sont devenus résistants à la substance active du médicament. Et avec l'utilisation fréquente de cet outil, le patient peut présenter une hypersensibilité et des éruptions cutanées allergiques. Dans le même temps, les souches de bactéries résistantes ne peuvent pas être traitées même par l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Cela oblige les médecins à chercher une alternative.
Quels moyens peuvent remplacer l'amoxicilline?
Si, pour une raison quelconque, le traitement à l'amoxicilline ne fonctionne pas, ils cherchent alors un substitut du médicament parmi d'autres antibiotiques du groupe de la pénicilline, à condition que le patient ne soit pas allergique à ceux-ci. Si les antibiotiques de la pénicilline provoquent des réactions allergiques, le médecin vous prescrit des cyclosporines et, enfin, si vous êtes allergique aux médicaments des deux groupes (hypersensibilité au cycle bêta-lactame), des macrolides sont utilisés.
Groupes d'antibiotiques utilisés pour traiter l'angine de poitrine chez l'adulte (par ordre de préférence décroissant):
Pénicillines. Le médicament le plus ancien et le plus populaire de cette série est la pénicilline elle-même, qui est généralement utilisée en injection si l’amoxicilline n’était pas disponible. La même chose s'applique aux autres groupes de pénicilline - ampicilline, phénoxyméthylpénicilline et benzylpénicilline benzathine. Ils ne sont pas aussi efficaces que l'amoxicilline, ont une biodisponibilité et une digestibilité inférieures, sont moins sûrs du point de vue des effets secondaires et provoquent les mêmes réactions allergiques chez les patients sensibles à la pénicilline. Ils sont encore utilisés sur le terrain, s’il n’existe pas d’antibiotiques, ainsi que dans les établissements pénitentiaires, quand il est nécessaire de traiter un grand nombre de personnes en peu de temps - ils utilisent ensuite la pénicilline sous forme d’injections intramusculaires;
Céphalosporines. Les préparations Cedrox, Duracef, Biodroxil appartiennent au groupe des céphalosporines à base du principe actif céfadroxil. Ils constituent une alternative valable aux antibiotiques à base de pénicilline. Ils sont donc prescrits aux patients adultes souffrant d'angine de poitrine allergique à l'amoxicilline ou présentant une résistance élevée des agents pathogènes aux préparations de pénicilline. Les autres céphalosporines populaires sont le céfaclor, la céfazoline, la céfalexine;
Macrolides. Lorsque l'agent en cause est résistant aux médicaments antibactériens à anneau bêta-lactame, le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte est réalisé à l'aide de macrolides. Ce groupe de médicaments combat avec succès les streptocoques et les staphylocoques, qui provoquent le plus souvent des processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures. Les macrolides forment une forte concentration de la substance active dans les tissus, inhibant la microflore pathogène. Leur impact est si puissant et si efficace qu’un traitement de sept jours suffit en général à détruire les agents pathogènes d’un mal de gorge et à permettre un rétablissement complet. Le remède le plus populaire dans ce groupe est l'azithromycine; la clarithromycine, la midécamycine, la josamycine, la roxithromycine et d'autres médicaments sont également utilisés pour traiter l'angine. Mais les antibiotiques d'un certain nombre de macrolides ont un inconvénient important - un effet secondaire prononcé sous la forme de troubles digestifs. C’est l’inverse de la grande efficacité de ces médicaments et de la force de leur effet destructeur sur la microflore. Les macrolides inhibent non seulement les souches pathogènes qui provoquent des maux de gorge, mais aussi la microflore intestinale bénéfique; ils sont donc prescrits avec beaucoup de soin. Un autre inconvénient des macrolides est leur prix élevé par rapport aux pénicillines;
Les Lincosamides sont prescrits lorsqu'il est impossible d'utiliser les antibiotiques ci-dessus. Avec leur efficacité plutôt élevée, le principal inconvénient est que les agents pathogènes s'habituent rapidement aux médicaments, produisant une résistance. Les produits populaires de ce groupe sont la lincomycine, la clindamycine.
Il est intéressant de noter que même le tout premier antibiotique peut être utilisé avec succès pour traiter une amygdalite. Ils sont donc achetés le plus souvent pour le travail sur le terrain et diverses expéditions en raison de leur faible coût et de leur facilité d'utilisation. Après l'effondrement de la première vague de résistance à la pénicilline chez les bactéries, de nouveaux antibiotiques ont été inventés chez les bactéries et la pénicilline elle-même a presque cessé d'être utilisée. Par conséquent, maintenant que la variété de médicaments et de souches bactériennes qui leur sont résistants est très élevée, la résistance au premier antibiotique mondial contre les microorganismes se perd progressivement.
Le phénomène du retour de la sensibilité élevée à la pénicilline chez de nombreuses bactéries infectant les voies respiratoires supérieures permet de guérir l'angine de poitrine par injection de cet antibiotique, même si cela est très gênant, car le succès du traitement dépend de l'observance du dosage et du moment d'administration. Mais sur le terrain, il est nécessaire de faire face à l’absence de médicaments plus modernes et de subir 60 injections pendant 10 jours afin de maintenir une concentration élevée d’antibiotiques toutes les 4 heures.
Parfois, un autre antibiotique ancien est trouvé dans les kits de terrain, le premier représentant ouvert du groupe des macrolides, l'érythromycine. Comme tous les macrolides modernes, l'érythromycine peut affecter négativement la microflore intestinale, raison pour laquelle le traitement par ce médicament est souvent associé à des troubles digestifs: nausée, diarrhée, ballonnements, manque d'appétit et constipation. Cependant, l'efficacité de l'érythromycine contre les maux de gorge ne laisse aucun doute: après 10 jours d'évolution, la maladie disparaît chez certains patients, même sans effets secondaires.
Comment choisir le meilleur antibiotique d'un mal de gorge?
En ce qui concerne les antibiotiques, il est difficile de parler de préparations plus ou moins préférées pour les enfants par rapport aux adultes.
Vous ne pouvez pas vous prescrire un antibiotique pour un mal de gorge!
Après tout, l’essentiel du travail de l’antibiotique dans son action sur les agents pathogènes, qui sont dans tous les cas représentés par le même ensemble de bactéries. En termes simples, l'amoxicilline est le meilleur antibiotique pour traiter l'amygdalite.
Les macrolides (josamycine, azithromycine) peuvent également être prescrits aux enfants de tout âge, sous réserve des recommandations du médecin et en prenant des mesures pour prévenir les effets secondaires. En raison de la forte absorption par le corps et de la probabilité élevée que les mêmes effets indésirables se manifestent, certains antibiotiques (par exemple, la clarithromycine ou le céfadroxil) ne peuvent pas être administrés aux nourrissons âgés de moins de six mois. La clarithromycine est un dérivé de l'érythromycine. Il est donc pratiquement garanti que l'enfant subira un trouble digestif auquel son corps ne pourra plus faire face par la suite.
Si l'amoxicilline dans les maux de gorge ne produit pas l'effet souhaité ou ne provoque des allergies, seul un médecin peut le trouver et le remplacer.
Les facteurs dont un spécialiste doit tenir compte pour faire le bon choix sont les suivants:
La santé du patient;
La présence de réactions allergiques aux composants des médicaments de choix;
Données microbiologiques (espèce, souche et degré d'invasion de bactéries).
La plupart des parents commettent une erreur commune, considérant les antibiotiques comme trop dangereux et ne les utilisant qu'en dernier recours. L'amygdalite est une maladie assez grave, même chez les patients adultes, en particulier chez les enfants, et il est préférable de ne pas mentionner les effets de l'angine de poitrine avec complications. Avec les remèdes maison et folkloriques, le mal de gorge d’un enfant peut être guéri dès les premiers stades, à condition que l’immunité soit suffisamment forte et que le régime soit strictement observé. Dans la plupart des cas, ces mesures ne suffisent pas et la maladie se développe à des stades extrêmes. Souvent, les enfants souffrant d'angine sont amenés chez le médecin, qui a littéralement «cultivé» des bactéries pathogènes dans le corps au point de commencer le traitement en disséquant le pus sur les amygdales.
L’expérience de nombreux parents montre que, dès les premiers signes d’un mal de gorge (qu’il est très facile de diagnostiquer chez un enfant, il déclare lui-même qu’il a mal à avaler et qu’il ne veut pas manger), il doit consulter le médecin et utiliser hardiment l’antibiotique qu’il a prescrit. Le plus souvent, il s'agit d'un médicament à base d'amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Le plus important est de respecter les doses prescrites et d’observer toute la durée du traitement, sinon une rechute de la maladie pourrait survenir, dont les agents pathogènes seront résistants à l’antibiotique déjà consommé.
Antibiotiques d’une nouvelle génération de maux de gorge: quelle est leur qualité?
Les nouvelles générations d'antibiotiques ont rarement des propriétés révolutionnaires dans le traitement d'une maladie particulière. L’objectif principal de leur création est la lutte contre les microorganismes qui ont développé une résistance aux antibiotiques existants et se sont répandus parmi la population. Autrement dit, ils agissent sur les bactéries de la même manière, ce qui signifie qu'il est inutile de choisir un médicament d'une nouvelle génération sans raison particulière.
Parmi ces "très spéciales" raisons de choisir en faveur du traitement antibiotique de la nouvelle génération, il n'y a que deux facteurs:
La résistance de l'agent responsable de l'amygdalite aux antibiotiques les plus courants en présence d'un nouveau médicament récemment inventé (il existe des situations dans lesquelles une bactérie qui a développé avec succès une résistance à un seul antibiotique devient invulnérable à tous les antibiotiques de ce type, y compris les nouveaux et même non encore inventés) ;
Hypersensibilité ou allergie aux médicaments traditionnels.
Dans les cas d'angine de poitrine et les premières tentatives infructueuses de le guérir avec des antibiotiques traditionnels, ils se tournent vers des médicaments d'une nouvelle génération: la ticarciline, la roxithromycine, la télithromycine, le céfpirome, etc. Ils agiront aussi rapidement que l'ampicilline ou l'amoxicilline habituelles.
Une question logique se pose: s'il n'y a aucune différence dans l'action de ces médicaments, mais que les antibiotiques de la nouvelle génération peuvent affecter n'importe quelle bactérie, y compris les souches qui ont réussi à développer une résistance aux médicaments traditionnels, pourquoi ne pas toujours utiliser les médicaments les plus modernes? Il est très facile d'y répondre: les produits pharmaceutiques de la nouvelle génération sont toujours plusieurs fois plus chers que les produits traditionnels.
Cela est particulièrement vrai pour les antibiotiques, quelle que soit leur classe. Par exemple, pour le cours de timentin (un dérivé de la ticarcilline) composé de quatre flacons de solution pour injection devra payer environ 3 000 roubles. Cela représente 15 à 20 fois le coût des médicaments conventionnels. Par conséquent, les produits pharmaceutiques de la nouvelle génération ne sont utilisés que dans une situation désespérée, lorsque le traitement aux antibiotiques testés ne donne aucun résultat.
Les raisons mentionnées ci-dessus pour l'utilisation d'antibiotiques de la nouvelle génération doivent être complétées par des cas assez fréquents d'allergies ou de résistances chez les bactéries lorsque ceux-ci utilisent des antibiotiques seuls. En raison de l'interruption du traitement de l'angine de poitrine avec un médicament traditionnel, il se produit souvent des rechutes qui, dans le cas d'une amygdalite, entraînent des complications, mais ne peuvent être guéries avec un antibiotique simple et peu coûteux. En fin de compte, lorsque le patient potentiel se rend chez le médecin, il n'a d'autre choix que de disposer de son salaire mensuel (ou même davantage) pour le traitement complet d'un médicament nouvellement inventé, capable de soigner un mal de gorge.
Si vous n’avez jamais utilisé d’antibiotiques et que vous ne savez pas quel est le risque d’interrompre ce type de médicament, vous ne devriez pas essayer de faire des économies en choisissant un médicament en particulier ou sur les conseils d’un ami jusqu’à ce que les symptômes de la maladie aient disparu. Aujourd'hui, vous êtes sous-payé pour quelques pilules de cent ou deux roubles et, dans quelques jours, vous en paierez mille ou deux pour des pilules similaires et un traitement similaire, mais en utilisant des moyens modernes.
En outre, tous les antibiotiques de la nouvelle génération ont une contre-indication générale: les femmes enceintes et les mères allaitantes ne doivent pas les prendre en raison du manque de données sur l'effet d'un médicament particulier sur l'état du fœtus ou du nourrisson nourri au lait maternel avec les composants du médicament. Ces informations figurent dans les instructions et l'accès général, généralement après six mois, voire plusieurs années, de vente et d'utilisation du médicament.
Éducation: En 2009, a reçu un diplôme en «médecine» de l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir terminé son stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010) a été obtenu.
Antibiotiques pour le mal de gorge
Lorsqu'un médecin prescrit un agent antibactérien, de nombreuses personnes l'annulent elles-mêmes, car elles estiment que les antibiotiques ont des effets néfastes sur le corps et font plus de mal que de bien. Cette solution est en partie correcte et une dysbactériose peut survenir après la prise d'antibiotiques. Dans certaines maladies, l’antibiothérapie peut être évitée et guérie par immunité, mais pas dans le cas de l’angine de poitrine.
Un mal de gorge est une maladie virale ou bactérienne qui provoque une inflammation des amygdales. Lors du diagnostic de cette maladie, un traitement antibiotique est immédiatement prescrit aux adultes, quels que soient leur degré et leur forme, car, s'ils ne sont pas traités, des complications sous forme d'otite moyenne, de rhumatisme et de dysfonctionnement rénal surviennent dans la plupart des cas.
Si vous pensez avoir mal à la gorge, vous ne devez pas commencer à prendre le médicament vous-même, car ce n’est qu’après le diagnostic et les tests que le médecin pourra déterminer la forme du mal de gorge et vous prescrire les médicaments nécessaires. Beaucoup de gens veulent savoir quels antibiotiques sont les meilleurs à boire pour traiter l’angine de poitrine, afin qu’ils soient non seulement efficaces, mais aussi sûrs que possible pour le corps.
Comment prendre des antibiotiques?
Les médicaments antibactériens sont pris selon le schéma et certaines règles, la réception doit avoir lieu en même temps. L'utilisation aveugle réduit la sensibilité des bactéries au médicament. À l'avenir, si nécessaire un traitement antibiotique, cet antibiotique sera impuissant.
Selon la préparation et la prescription du médecin, les antibiotiques sont pris 1 à 3 fois par jour à intervalles réguliers. Il est nécessaire de prendre 1 heure avant les repas ou 2 heures après, cela aidera le médicament à mieux sucer dans le sang. Chaque prise de pilule doit être accompagnée d'une consommation d'eau suffisante.
Traitement pour angine
L'angine de poitrine s'accompagne le plus souvent d'une douleur intense à la gorge, d'un gonflement et parfois d'une rougeur des glandes du cou et d'une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. Avec le développement d'une amygdalite purulente dans les amygdales, des bouchons purulents sont détectés, et souvent la maladie survient à une température élevée, le patient se sent faible et peut provoquer des maux de tête. Avec un tel traitement, il est très important de commencer le traitement avec des antibiotiques à temps, car souvent l'amygdalite non traitée conduit à son développement répété, mais en même temps un nouveau traitement durera beaucoup plus longtemps.
L'indication principale du début de l'antibiothérapie en cas d'amygdalite d'étiologie virale est le risque de développer une infection bactérienne, ainsi qu'une atteinte de la microflore de la muqueuse de la gorge. Avec la pénétration du virus dans la membrane muqueuse, la microflore normale des amygdales est activée, ce qui entame encore plus le processus de reproduction des bactéries pathogènes.
Quand dois-je commencer à prendre des antibiotiques?
Il existe certaines conditions lorsque vous devez commencer une antibiothérapie immédiatement:
- en présence de bouchons purulents sur les amygdales;
- à des températures élevées pendant plus de 2 jours;
- les maux de gorge, les rougeurs et la plaque ne sont pas accompagnés de toux et d'écoulement nasal;
- la douleur dans le cou, avec la palpation a révélé une augmentation des ganglions lymphatiques.
Quels antibiotiques boire pour le mal de gorge
Des antibiotiques pour traiter les maux de gorge peuvent être administrés sous forme d'injections ou de comprimés. Pour le traitement de l'amygdalite chez l'adulte, les types de médicaments suivants sont prescrits:
- Pénicillines: Ampicilline, Amoxicilline, Ampioks, Amoxiclav, Flemoxin, etc.;
- Macrolides: Sumamed, Azithromycin, Rulid;
- Tétracyclines: tétracycline, doxycycline, macropène;
- Fluoroquinolones: ciprofloxacine, lévofloxacine, ofloxacine, péfloxacine;
- Céphalosporines: Ceftriaxone, Cefalexin, Cyfran.
Selon la forme et la gravité de l’angor, différents types de médicaments antibactériens sont prescrits.
Pénicillines
Les pénicillines sont prescrites lorsque des streptocoques sont découverts chez un patient atteint d’une amygdalite. Dans ce cas, le médicament est prescrit aux adultes lors des injections au cours du traitement à l'hôpital. Le traitement à domicile est principalement prescrit sous forme de comprimés. Pénicillines pour l'angine prise 1 comprimé toutes les 6 heures pendant 10 jours.
Les inconvénients des antibiotiques à base de pénicilline comprennent la survenue fréquente de réactions allergiques chez environ 6 à 7% des patients. Par conséquent, le plus souvent, les médecins prescrivent l'amoxicilline, car l'antibiotique vise à détruire un grand nombre de bactéries pathogènes responsables de l'amygdalite. Ce médicament est l’un des plus efficaces, n’a pas d’effet négatif sur le corps et a une liste minimale d’effets secondaires: nausée, vomissements, diarrhée. Ce symptôme se produit assez rarement, car ce type de médicament n'a pas d'effet marqué sur la microflore intestinale.
Dans les formes sévères d'angine de poitrine, accompagnées d'une forte fièvre, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont prescrits, ce qui empêche l'antibiotique d'être détruit par les enzymes de l'estomac, ce qui donne les meilleurs effets.
Les médicaments antibactériens ne doivent pas être pris de manière incontrôlable, car cela pourrait provoquer l'apparition d'une dysbactériose et d'allergies.
Macrolides
Si le patient a une réaction allergique aux pénicillines, il est prescrit un certain nombre de macrolides, dont l’action vise à combattre les streptocoques, spirochètes, sur la microflore gram-négative et les parasites intracellulaires. De tels antibiotiques pour traiter l'angine sont prescrits sous forme de comprimés. L'azithromycine et ses analogues, Sumamed, Azitrox et Zitrolide, peuvent être considérés comme l'un des plus efficaces.
Ce groupe de médicaments est destiné uniquement au traitement des adultes, a un effet prolongé, donc, le plus souvent prescrit à ceux qui sont obligés de souffrir de la maladie sur leurs pieds. Le traitement par les macrolides est de 3 jours, 1 comprimé par jour, en même temps.
Céphalosporines
Ce groupe d'antibiotiques est prescrit dans le traitement de l'angine grave causée par une infection à coques. L'angine se présente souvent sous une forme purulente - lacunaire et folliculaire, il y a une rougeur et une inflammation sévère des amygdales.
Les céphalosporines peuvent être prescrites dans les pilules et les injections. Comme le médicament est retiré du sang assez lentement, il vous permet de prendre des médicaments deux fois par jour. Les médicaments les plus efficaces dans ce groupe sont Cefipime et Cefpirim - antibiotiques de la nouvelle génération. Mais il est nécessaire de considérer qu'ils doivent être pris avec précaution pour le traitement de l'amygdalite en raison de l'ambiguïté de la survenue d'effets secondaires après l'administration.
À des températures élevées, Ceftriaxone, Cefalexin ou Cyfran est prescrit aux patients. Simultanément aux antibiotiques, il est nécessaire de prendre des probiotiques, car ce groupe d'antibiotiques affecte négativement la microflore intestinale bénéfique.
Carbapénèmes
Les carbapénèmes sont caractérisés par une activité accrue et sont prescrits pour les angines sévères. Ce groupe d'antibiotiques aide à lutter contre la microflore gram négative et gram positive ainsi que contre les anaérobies sporifères.
Les médicaments sont prescrits sous forme d'injections et seulement après que d'autres types d'antibiotiques ont été impuissants et n'ont pas donné de résultats dans le traitement, de même qu'un risque élevé de sepsis. Parmi ces médicaments figurent l'imipénem et le méropénem.
Quels sont les antibiotiques les plus efficaces contre le mal de gorge?
Il est difficile de choisir l'un des antibiotiques les plus efficaces de la liste car chacun d'entre eux vise à résoudre diverses situations et à traiter divers types de gravité, de forme et de type d'agents pathogènes. Si un antibiotique est efficace contre une forme de mal de gorge et que la maladie commence à s'atténuer le premier jour, le même médicament peut s'avérer inutile et inefficace pour l'autre forme. Par conséquent, tout d'abord, il est nécessaire de déterminer quel type d'amygdalite provoquée par un agent pathogène. Pour cela, les médecins prescrivent un certain nombre de tests.
Avec le cours habituel des maux de gorge, les médicaments d'un certain nombre de pénicillines sont le plus souvent prescrits en raison de leur bon effet thérapeutique et de leur grande efficacité. De plus, les pénicillines n'ont pas d'effet négatif important sur le corps, avec des effets secondaires minimes. Par exemple, l'amoxicilline - l'un des médicaments les plus courants et les meilleurs, même si le patient est allergique aux pénicillines, ce médicament provoque rarement une réaction allergique; après le traitement, le résultat persiste. Si, néanmoins, une éruption cutanée, des rougeurs, des démangeaisons et une asphyxie apparaissent à l'arrière-plan de ce médicament, d'autres médicaments antibactériens efficaces sont prescrits: Cefalexin, Sumamed, Clarithromycine, Augmentin.
Comment choisir un antibiotique?
Avant de prescrire un antibiotique, un spécialiste attribue un frottis aux amygdales, à la gorge et à la paroi pharyngienne postérieure, ce qui permet d'identifier l'agent pathogène et de prescrire le traitement approprié, car les bactéries pathogènes ont une sensibilité différente aux médicaments antibactériens. En outre, une telle analyse aidera à éliminer la maladie, une nature infectieuse - la diphtérie.
L’objet de l’analyse de l’ensemencement en cuve est une étape très importante du traitement, car le traitement par des médicaments inefficaces est non seulement une perte de temps, mais aussi une détérioration de la santé due aux effets négatifs de l’angor, ainsi que de l’utilisation répétée d’autres antibiotiques.
Par exemple, pour le traitement de l'angine causée par le virus de l'herpès, des médicaments antiviraux sont prescrits, auquel cas une antibiothérapie peut ne pas être nécessaire du tout. Si la cause est une infection bactérienne, l’utilisation d’antibiotiques est indispensable. Si un champignon provoque des maux de gorge, des médicaments sont alors administrés pour détruire les micro-organismes du genre Candida.
Un traitement antibiotique inapproprié et prolongé peut entraîner des effets secondaires, voire des complications: insuffisance rénale, myocardite (cardiopathie inflammatoire), arthrose, arthrite, méningite et le risque le plus dangereux de développement est une intoxication par le sang ou une septicémie.
Pourquoi est-il nécessaire de traiter l'angine de poitrine avec des antibiotiques?
Avant d'arrêter de prendre des antibiotiques, vous devez savoir que l'utilisation à court terme de médicaments peut causer beaucoup moins de tort que de ne pas soigner un mal de gorge, ce qui à première vue n'est pas dangereux.
Le traitement prescrit en temps opportun pour l'angine de poitrine chez l'adulte permet:
- éliminer le développement de processus inflammatoires;
- prévenir des complications telles que le rhumatisme articulaire aigu;
- réduire les symptômes: diminution de la température, amélioration de l'état général et élimination des maux de tête;
- réduit le risque d'infection des personnes proches atteintes d'une infection bactérienne;
- réduit le risque de complications des organes internes.
Avec la résistance développée de l'agent pathogène au médicament, le patient ne peut ressentir aucune amélioration pendant 3 jours: fièvre, maux de tête, léthargie, bouchons purulents sur les amygdales, etc. Dans ce cas, le médecin doit remplacer le médicament par un médicament plus efficace.
En plus des antibiotiques
Lors du diagnostic de l'angine de poitrine, en plus des médicaments antibactériens, il n'est pas nécessaire de suivre des règles compliquées qui permettront de faire face à la maladie le plus rapidement possible. Il faut:
- Se conformer au repos au lit. Il n'est pas recommandé de porter un mal de gorge sur les jambes, car c'est lourd de conséquences. De plus, le sommeil est très important pour la maladie, il faudra se laver pour récupérer, soulager les maux de tête et réduire les irritations.
- Température réduite. Si la température dépasse 38 degrés, il est nécessaire de prendre un fébrifuge.
- Se gargariser. Dans toutes les formes d'angine de poitrine, il est important de préparer des solutions de sel et de soude ou d'utiliser une décoction de calendula ou de camomille pour se rincer la gorge toutes les heures. Une pharmacie à cet effet peut être achetée Chlorhexidine et Furacilin.
- Régime de consommation abondante. En raison de la température élevée, le corps perd beaucoup de liquide, qui doit être rempli de boissons chaudes aux fruits et de tisanes. En outre, en cas de mal de gorge, boire beaucoup de liquide aidera à éliminer les bactéries et leurs produits de décomposition, morts de antibiotiques, le plus rapidement possible.
Lors du traitement de l'amygdalite aiguë, il est nécessaire de prendre de l'acide ascorbique et de la vitamine B, qui contribueront à renforcer le système immunitaire, ainsi que des antihistaminiques - destinés à réduire l'œdème laryngé (Clemastin, Lorathalin).
Combien de prendre des antibiotiques pour le mal de gorge
La prise de médicaments antibactériens pour l'amygdalite dépend de la forme et de la gravité de la maladie, généralement pas plus de 10 jours - avec l'utilisation d'un certain nombre de pénicillines, et pas plus de 5 jours - avec un traitement par macrolides. Quelques jours après l’utilisation des antibiotiques, les patients constatent une amélioration de leur état de santé, que certains perçoivent comme une guérison complète. Mais ce n’est pas le cas: le médicament supprime d’abord les symptômes désagréables, puis commence son action active contre le pathogène. Avec l’annulation soudaine des fonds, la croissance des bactéries augmente, ce qui entraîne une détérioration plus poussée et un nouveau traitement. De telles actions inappropriées peuvent développer une amygdalite chronique.
Il existe de tels médicaments, dont la réception ne dure que 3 à 5 jours, car ils ont un effet prolongé et continuent d’accumuler les substances accumulées contre les agents pathogènes, même après avoir arrêté l’ingestion.
Par conséquent, tout en améliorant le bien-être après quelques jours, le traitement doit être poursuivi pendant la période prescrite par le médecin. Si l'amélioration ne s'est pas produite, une analyse est répétée et un autre médicament est prescrit.