En raison de ses propriétés antibactériennes impressionnantes, ce médicament à base de pénicilline est devenu indispensable dans de nombreux domaines de la pratique médicale. Les médecins prescrivent la suspension d'Amoxiclav pour lutter contre les micro-organismes nuisibles dans les maux de gorge et autres maladies infectieuses. Le médicament affecte le corps aussi doucement que possible, il est donc utilisé même pour les nouveau-nés.
Amoxiclav suspension - mode d'emploi
Les excellentes propriétés médicinales du médicament lui ont valu la réputation d'être un remède fiable contre des centaines de maux. Amoxiclav est recommandé par les plus grands médecins de Russie et d'autres pays de la CEI. Cependant, s'il est utilisé de manière inappropriée, le médicament peut nuire au corps humain. Afin de prévenir de telles erreurs, avant de commencer le traitement, lisez attentivement les instructions et consultez votre médecin.
La composition
Les ingrédients actifs du médicament qui fournissent un effet antibactérien - l’amoxicilline et l’acide clavulanique. Ces composants inhibent la croissance et la reproduction d'organismes nuisibles. En plus d’eux, la composition contient un complexe d’excipients qui contribuent à une meilleure absorption du médicament par le corps humain:
- acide citrique anhydre;
- le carmellose sodique;
- dioxyde de silicium colloïdal;
- saccharinate de sodium;
- citrate de sodium anhydre;
- cellulose microcristalline;
- la gomme de xanthane;
- benzoate de sodium;
- la silice;
- le mannitol;
- arômes (citron, fraise, cerise).
Formulaire de décharge
Masse en poudre pour suspension. La couleur de la substance peut varier du blanc au blanc jaunâtre. La suspension finie est prise à l'intérieur. En règle générale, il a une teinte jaunâtre. Disponible en bouteilles de verre de différentes tailles. Le kit comprend des cuillères à dosage ou des pipettes. À une température ne dépassant pas 25 ° C, la durée de conservation de la poudre est de 2 ans. La suspension préparée ne peut être conservée au réfrigérateur que pendant une semaine.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le médicament est actif contre un large spectre de microorganismes:
- bactéries aérobies à Gram positif et à Gram négatif;
- bactéries anaérobies à Gram positif et à Gram négatif;
- bêta-lactamase II, III, IV, V (les sous-espèces de ces micro-organismes résistant à l'action de l'amoxicilline sont efficacement détruites par le deuxième principe actif, l'acide clavulanique).
Après l'ingestion de la suspension, les composants actifs d'Amoxiclav sont rapidement absorbés par les muqueuses du tractus gastro-intestinal. La consommation simultanée d'aliments ne réduit pas l'absorption, ce qui évite d'avoir à supporter les pauses avant et après les repas. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale en acide clavulanique et en amoxicilline est d'environ 45 minutes. Sous réserve du respect de la posologie prescrite par le médecin, le traitement ne nuit pas à l'organisme. Les produits de dégradation de l'amoxicilline sont excrétés par l'organisme dans les 10 à 15 jours.
Indications d'utilisation
La poudre d'Amoxiclav est recommandée dans les cas où il est nécessaire de lutter contre les infections causées par des micro-organismes de souches sensibles. Ceux-ci incluent:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (sinusite chronique et aiguë, abcès du pharynx, pharyngite, amygdalite, otite moyenne);
- maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë avec une composante de surinfection bactérienne, pneumonie, etc.);
- infections gynécologiques;
- infections des voies urinaires;
- infections de la peau et du tissu conjonctif;
- infections des tissus mous et de la peau (y compris morsures de personnes et d'animaux);
- infections odontogènes;
- infections des voies biliaires (cholangite, cholécystite).
Contre-indications
La liste des cas dans lesquels l'utilisation de la drogue est interdite:
- hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament;
- antécédents d'hypersensibilité aux céphalosporines, aux pénicillines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
- présence dans l’histoire de la maladie des informations sur la jaunisse cholestatique et / ou d’autres dysfonctions hépatiques causées par la prise d’acide clavulanique ou d’amoxicilline;
- période de lactation;
- insuffisance hépatique;
- leucémie lymphocytaire infectieuse, mononucléose;
- colite pseudo-membraneuse;
- dysfonctionnement rénal grave.
Posologie et administration
Le médicament est pris par voie orale. Le taux journalier est déterminé par le médecin traitant, en fonction de la gravité de la maladie et du poids du patient. Pour préparer une suspension à partir de poudre, vous devez secouer le flacon, ajouter en deux étapes la quantité d’eau indiquée sur l’étiquette et bien mélanger. La poudre est complètement dissoute dans les 10-15 secondes et un liquide épais est obtenu. Pour comprendre comment prendre Amoxiclav, vous devez vous familiariser avec le tableau ci-dessous:
Effets secondaires
Dans la plupart des cas, les effets indésirables du médicament sont légers et transitoires. Cependant, toute personne prenant Amoxiclav doit connaître les éventuels effets secondaires. Le recours à la suspension peut entraîner un certain nombre de violations:
- Au niveau du système digestif: nausée, perte d'appétit, diarrhée, vomissements, dysfonctionnement hépatique, douleurs abdominales (rare), augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (AST ou ALT). Dans de rares cas, l'utilisation du médicament peut entraîner une jaunisse cholestatique, une colite pseudomembraneuse et une hépatite.
- Manifestations allergiques: urticaire, prurit, éruption érythémateuse. Dans de rares cas, des problèmes tels qu'un œdème de Quincke, un érythème multiforme, une vascularite allergique et un choc anaphylactique peuvent apparaître. Dermatite exfoliative, pustus généralisé exanthématique aigu et syndrome de Stevens-Johnson sont observés avec une probabilité très faible chez les patients prenant une suspension à base d'amoxicilline.
- Du côté du système hémopoïétique, des maladies telles que la leucopénie et la thrombocytopénie réversibles se produisent rarement. Encore plus rarement, on observe une pancytopénie, une anémie hémolytique, une éosinophilie, une augmentation réversible de l’indice de prothrombine (éventuellement avec l’administration concomitante d’anticoagulants et de suspension d’Amoxiclav).
- Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges. L'insomnie, l'anxiété, l'hyperactivité et les crises convulsives sont rarement observées (généralement chez les patients insuffisants rénaux lorsque l'amoxicilline est utilisée à fortes doses).
- Du côté du système urinaire, dans des cas isolés, l'apparition de maladies telles que la cristallurie et la néphrite interstitielle.
Instructions spéciales
Comme tout autre antibiotique, Amoxiclav possède un certain nombre de propriétés individuelles qui doivent être prises en compte non seulement par le médecin, mais également par le patient. Faites attention aux nuances suivantes:
- au cours du traitement par l'amoxicilline, il est nécessaire de surveiller l'état des organes du système hématopoïétique, du foie et des reins du patient;
- afin de réduire le risque de réactions indésirables des organes du tube digestif, il est recommandé de prendre Amoxiclav en suspension tout en mangeant;
- pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère, un ajustement du schéma posologique sera nécessaire.
Pendant la grossesse
L'activité de l'amoxicilline contre les bactéries ne cause pas de dommages directs au fœtus. Par conséquent, s'il existe des indications claires, les médecins le prescrivent aux femmes enceintes. Il est également important de savoir que l'acide clavulanique et l'amoxicilline sont libérés en petites quantités avec le lait maternel. Ce phénomène ne constitue pas une menace, mais les médecins surveillent toujours le processus d’alimentation afin d’éviter l’apparition inattendue de réactions indésirables du corps de l’enfant.
Enfants Amoxiclav
Il est plus facile pour un jeune corps d’absorber des médicaments sous forme liquide. À cet égard, Amoxiclav pour les enfants (jusqu'à 12 ans) pédiatres prescrits sous forme de suspension homogène. À l'observation d'une dose, Amoxiclav ne nuit pas à la santé des enfants. Le rapport normal entre le volume du médicament et le poids corporel est de 40 mg / kg. La dose quotidienne maximale autorisée est de 45 mg / kg. Pour éviter les complications, vous ne devriez pas dépasser. En quantité excessive, l'antibiotique Amoxiclav pour les enfants est très dangereux.
Interaction médicamenteuse
L'association d'Amoxiclav avec d'autres médicaments présente un certain nombre de nuances importantes. Tous sont nécessairement pris en compte par les médecins dans la préparation d'un traitement associant une antibiothérapie. Les principaux cas d'interactions médicamenteuses sont décrits ci-dessous:
- Lorsque combiné l'utilisation d'une solution Amoksiklava avec la glucosamine, les antiacides, les laxatifs et les aminosides, l'absorption du médicament est significativement réduite.
- La combinaison du médicament avec l'acide ascorbique augmente son absorption.
- L'utilisation simultanée de suspensions contenant de la phénylbutazone, des diurétiques, des AINS et d'autres médicaments bloquant la sécrétion tubulaire conduit à une augmentation de la concentration en principes actifs de l'antibiotique. Dans ce cas, l’hémodialyse d’Amoxiclav se fait tout au plus par filtration glomérulaire. Si une telle combinaison de médicaments est nécessaire, un ajustement de la posologie de l'antibiotique est nécessaire afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires.
- La combinaison d'amoxicilline et d'allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.
- Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate utilisé conjointement.
- Les antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides) et les sulfamides peuvent réduire l’efficacité d’Amoxiclav lors de la prise.
- L’utilisation combinée de la rifampicine et de l’amoxicilline d’un point de vue médical n’a pas de sens, car ces antibiotiques réduisent leur efficacité mutuelle.
- Le probénécide augmente la concentration sérique d'amoxicilline et aggrave de ce fait son excrétion de l'organisme.
- L'action antibactérienne d'Amoxiclav réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Les analogues
Les pharmacies en Russie ont souvent des médicaments avec des effets antibactériens similaires. Souvent, ils vous permettent de remplacer complètement Amoxiclav et d’économiser sur ce produit. Vous trouverez ci-dessous une liste des analogues les plus courants de l'antibiotique pénicilline:
- Amovikomb;
- Baktoklav;
- Arlet;
- Verclave;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoclav;
- Rankavla;
- Panklav;
- La taromentine;
- Rapiklav;
- Ecoclav;
- Flemoklav;
- Clavulanate d'amoxicilline.
Prix Amoxiclav
Le coût des médicaments prescrits par le médecin est un facteur important pour chaque patient. Les médecins ne recommandent pas de faire des économies sur la santé, mais il est souvent possible d'acheter des médicaments avec une activité antibactérienne similaire, beaucoup moins chers. Lorsque vous achetez un médicament ayant un effet similaire, assurez-vous de consulter votre médecin et de lire le mode d'emploi. Le tableau ci-dessous vous aidera à comprendre le coût d’Amoxiclav et de ses analogues:
Suspension d'amoxiclav
Les analogues
- Augmentin;
- Ecoclav
Prix moyen en ligne *, 282 p. (Bouteille de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml)
Où acheter:
Instructions d'utilisation
Amoxiclav est un médicament combiné. Ses ingrédients actifs sont l’amoxicilline et l’acide clavulanique, qui ont une activité antimicrobienne.
Des indications
La suspension est prescrite pour les infections causées par des microorganismes sensibles aux antibiotiques:
- infections otolaryngiques (otite de l'oreille externe, otite purulente, mastoïdite);
- maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures;
- maladies du système génito-urinaire;
- pathologie du système musculo-squelettique;
- infections cutanées;
- infections de la bouche et des tissus mous.
Posologie et administration
Pour préparer la suspension, ajoutez de l'eau à la marque jusqu'au contenu du flacon.
La dose unique recommandée du médicament en millilitres de la suspension finie, en fonction du poids du patient et de la gravité de l'infection:
Pour les enfants de plus de 12 ans et d'une masse de plus de 40 kg, le médicament est prescrit en comprimés.
Avec une suspension de Sandoz, une pipette de mesure avec des marques de 1 à 5 ml est incluse.
La posologie est calculée en fonction du poids et de l'âge, ainsi que de la gravité de l'infection. Dose calculée par l'amoxicilline.
Enfants de moins de 3 mois, le médicament est déchargé à une dose quotidienne de 30 mg par kg de poids corporel, il doit être pris 2 fois (après 12 heures).
Pour les patients âgés de plus de 3 mois, la posologie quotidienne est de 20 mg par kg de poids, en cas de maladie grave, ainsi que pour les infections respiratoires. La posologie peut être augmentée à 40 mg / kg; elle doit être prise 3 fois (toutes les 8 heures).
En cas d'insuffisance rénale sévère, la posologie est réduite ou l'intervalle d'une dose unique est prolongé à 2 jours.
La durée du traitement peut varier de 5 à 14 jours. La durée du traitement peut être prolongée, à la discrétion du médecin.
Contre-indications
Le médicament est contre-indiqué s'il y a:
- intolérance individuelle à la composition du médicament, pénicillines, céphalosporines et autres antibiotiques β-lactamines;
- antécédents de troubles du foie, déclenchés par la prise d'Amoksiklava ou de ses analogues;
- mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.
Avec prudence, le médicament doit être pris s'il y a:
- colite pseudo-membraneuse;
- insuffisance hépatique;
- insuffisance rénale sévère.
Nomination d’Amoxiclav à des patientes enceintes ou allaitantes.
Le médicament peut être prescrit pendant la grossesse selon des indications strictes.
Les substances actives sont excrétées dans le lait maternel. Il est donc conseillé de transférer le bébé dans le mélange pendant le traitement.
Surdose
Si les doses recommandées sont dépassées accidentellement ou délibérément, les symptômes suivants peuvent apparaître:
- troubles dyspeptiques;
- excitation excessive;
- troubles du sommeil;
- des vertiges;
- convulsions.
La victime doit être sous la surveillance d'un médecin. Le traitement vise à éliminer les symptômes d'intoxication. Si plus de 4 heures se sont écoulées depuis le moment de l’intoxication, un lavage gastrique et la prise d’absorbants sont indiqués à la victime. Les substances actives peuvent être éliminées par hémodialyse.
Effets secondaires
Les effets indésirables suivants peuvent survenir lors d’une suspension:
- manque d'appétit, nausées, vomissements, selles molles, douleurs abdominales, dysfonctionnement du foie, activité accrue de ses enzymes, cholestase intrahépatique, hépatite, colite pseudo-membraneuse;
- l'allergie;
- réduction de toutes les cellules sanguines, augmentation des éosinophiles, allongement du temps de prothrombine;
- vertiges, maux de tête, convulsions, hyperactivité, anxiété, difficulté à s'endormir;
- néphrite interstitielle, l'apparition de cristaux de sel dans l'urine;
- la surinfection, y compris le muguet.
La composition
La suspension d’Amoxiclav se présente sous la forme d’une poudre à diluer avec de l’eau. En fonction de la quantité de substances actives, le médicament est disponible en 3 doses:
- 125 mg d'amoxicilline et 31,25 mg d'acide clavulanique (à l'arôme de fraise);
- 250 mg d'amoxicilline et 62,5 mg d'acide clavulanique (aromatisé à la cerise);
- 400 mg d'amoxicilline et 57 mg d'acide clavulanique (arôme cerise et citron).
Parmi les composants supplémentaires entrant dans la composition de la suspension, on peut citer:
- l'anhydride citrique;
- citrate de sodium;
- le xanthane;
- la silice;
- benzoate et saccharinate de sodium;
- attire;
- carmellose sodique et cellulose microcristalline.
Pharmacologie et pharmacocinétique
Le médicament est actif contre les microorganismes suivants:
- les streptocoques;
- staphylocoque;
- les entérocoques;
- E. coli;
- cholera vibrio;
- salmonelle;
- Shigella;
- hémophilus bacille;
- des gonocoques;
- baguette coqueluche;
- Brucella;
- Campylobacter Yeyuni;
- Gardnerella vaginalis;
- La baguette de Ducrey;
- Klebsiella;
- Moraxella Cataris;
- méningocoque;
- pasteurella multitotsida;
- protéi;
- Entérocolite à Yersinia;
- Helicobacter;
- les Clostridia;
- la baktroïdie;
- peptokokki;
- peptostreptokokki;
- les fusobactéries;
- Prevotella
Lorsque l'ingestion du médicament est rapidement absorbée, la concentration sanguine maximale est observée au bout d'une heure.
Les deux composants pénètrent dans différents tissus et organes, en cas d'inflammation, pénètrent à travers la BHE. En passant la barrière hépatique, sont métabolisés.
Excrété dans les urines, la demi-vie varie de 1 à 1,5 heure.
En cas d'insuffisance rénale grave, la demi-vie de l'amoxicilline est augmentée à 7,5 heures et celle de l'acide clavulanique à 4,5 heures.
Conditions de vacances et de stockage
Le médicament est disponible sur ordonnance par un spécialiste. Le médicament est stocké dans un endroit sec, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C. La durée de vie est de 24 mois.
La suspension finie est conservée dans un flacon bien fermé, à t2 —8⁰С, pendant une semaine au plus.
Les avis
(Laissez vos commentaires dans les commentaires)
* - La valeur moyenne parmi plusieurs vendeurs au moment du suivi n'est pas une offre publique.
AMOKSIKLAV mode d'emploi
Forme de libération, composition et emballage
Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale du blanc au blanc jaunâtre; la suspension préparée est homogène, de presque blanche à jaunâtre.
Excipients: acide citrique anhydre, citrate de sodium anhydre, benzoate de sodium, cellulose microcristalline, sodium carmellose, gomme de xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de silicium, saccharinate de sodium, mannitol, arômes (fraise, cerise sauvage, citron).
Flacons en verre foncé de 25 g avec un volume de 100 ml (1) avec une cuillère doseuse / pipette - emballages en carton.
Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale du blanc au blanc jaunâtre; la suspension préparée est homogène, de presque blanche à jaunâtre.
Excipients: acide citrique anhydre, citrate de sodium anhydre, benzoate de sodium, cellulose microcristalline, sodium carmellose, gomme de xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de silicium, saccharinate de sodium, mannitol, arômes (fraise, cerise sauvage, citron).
Flacons en verre foncé de 25 g avec un volume de 100 ml (1) avec une cuillère doseuse / pipette - emballages en carton.
Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale du blanc au blanc jaunâtre; la suspension préparée est homogène, de presque blanche à jaunâtre.
Excipients: acide citrique anhydre, citrate de sodium anhydre, cellulose microcristalline, sodium carmellose, gomme de xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de silicium, saccharinate de sodium, mannitol, arômes (fraise, cerise sauvage, citron).
Flacons en verre foncé de 8,75 g - 35 ml (1) avec pipette doseuse - emballages en carton.
Flacons en verre foncé de 12,5 g à 50 ml (1) avec pipette doseuse - emballages en carton.
17,5 g - bouteilles en verre foncé de 70 ml (1) avec pipette doseuse - emballages en carton.
Flacons en verre foncé de 35 g avec un volume de 140 ml (1) avec une pipette doseuse - en carton.
Description du médicament est basé sur le mode d'emploi officiel et approuvé par le fabricant.
Action pharmacologique
Amoxiclav ® est une combinaison d'amoxicilline - pénicilline semi-synthétique ayant un large spectre d'activité antibactérienne et d'acide clavulanique - un inhibiteur irréversible de la β-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la β-lactamase produite par des micro-organismes.
L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.
Amoxiclav ® a un large spectre d’action antibactérienne.
Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la β-lactamase, y compris Les bactéries aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline à part), Staphylococcus epidermidis (souches méthicilline-apart résistantes), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp, Enterococcus spp;.. mangeoire aérobie Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; bactéries anaérobies à Gram positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces Israel, Fusobacterium spp., Prevotella spp., anaérobies gram-négatives: Bacteroides spp.
Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires.
Les deux composants sont bien absorbés après la prise du médicament à l'intérieur, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. Cmax dans le plasma sanguin est atteint 1 h après l'administration. Valeurs Cmax compenser pour l’amoxicilline (en fonction de la dose) 3-12 µg / ml, pour l’acide clavulanique - environ 2 µg / ml.
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, liquides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires, etc.). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers la BHE dans les gaines cérébrales non inflammatoires.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire et sont excrétés à très faible concentration dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont caractérisés par une faible liaison aux protéines plasmatiques.
L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif.
L'amoxicilline est excrétée par les reins presque inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être excrétées par les intestins et les poumons. T1/2 L’amoxicilline et l’acide clavulanique sont d’une heure à une heure et demie.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
En cas d'insuffisance rénale sévère T1/2 augmente à 7,5 heures pour l'amoxicilline et jusqu'à 4,5 heures pour l'acide clavulanique. Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et de petites quantités de dialyse péritonéale.
Des indications
Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
- infections des voies urinaires;
- infections de la peau et des tissus mous, y compris les morsures d'animaux et d'êtres humains;
- infections des os et du tissu conjonctif;
- infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
Régime posologique
Des dosages quotidiens de suspensions de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml et de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (pour faciliter le dosage correct de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml et de 250 mg de suspensions + 62,5 mg / 5 ml dans chaque emballage, une cuillère de dosage avec une capacité de 5 ml ou pipette graduée).
Nouveau-nés et enfants jusqu'à 3 mois prescrits à 30 mg / kg (pour l'amoxicilline) / jour, divisés en 2 doses (toutes les 12 heures); enfants de plus de 3 mois - de 20 mg (pour l’amoxicilline) / kg / jour pour les infections légères à modérées jusqu’à 40 mg / kg (pour l’amoxicilline) / jour pour les infections graves et les infections respiratoires, répartis en 3 doses h)
La dose de suspension recommandée, en fonction du poids corporel de l'enfant et de la gravité de l'infection.
Amoxiclav poudre: mode d'emploi
La composition
Les ingrédients actifs sont l’amoxicilline et l’acide clavulanique.
Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml
Chaque suspension de 5 ml contient 125 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 31,25 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Acide citrique anhydre, citrate de sodium anhydre, benzoate de sodium, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose de sodium, gomme de xanthane, dioxyde colloïdal anhydre de silice, dioxyde de silicium, arôme de fraise, saccharine de sodium, mannitol.
Amoxiclav (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml de FORTE
Chaque suspension de 5 ml contient 250 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate d'amoxicilline et 62,5 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Acide citrique anhydre, citrate de sodium anhydre, benzoate de sodium, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose de sodium, gomme de xanthane, dioxyde colloïdal silice anhydre, dioxyde de silicium, arôme de cerise sauvage, saccharine de sodium, mannitol.
Description
Une poudre cristalline blanche ou blanc jaunâtre. Lorsque de l'eau est ajoutée, il se forme une suspension homogène pratiquement blanche ou jaune.
Indications d'utilisation
Amoxicapa est un antibiotique destiné au traitement des maladies infectieuses. Il appartient au groupe des antibiotiques bêta-lactamiques ayant un large spectre d'activité antibactérienne. Amoxiclav a un effet thérapeutique en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, il tue donc les bactéries qui causent des infections.
Amoxiclav est utilisé pour traiter un large éventail d'infections bactériennes:
• infections des voies respiratoires supérieures (y compris pathologie ORL), telles que sinusite, otite moyenne, amygdalite récurrente;
• infections des voies respiratoires inférieures, en particulier exacerbations graves de bronchite chronique et de bronchopneumonie;
• infections des voies urinaires et infections abdominales;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que du tissu conjonctif, y compris les morsures d'animaux;
• abcès dentaire sévère avec inflammation des tissus environnants.
Contre-indications
• Si votre enfant est allergique à l'amoxicilline et à l'acide clavulanique ou à tout autre composant du médicament.
• Si votre enfant est allergique à d'autres antibiotiques de la pénicilline ou des bêta-lactamines (par exemple, les céphalosporines).
Si votre enfant avait une réaction sous la forme d'éruptions cutanées, d'enflure au visage, au cou ou au tronc et qu'il avait du mal à respirer, il était vraisemblablement allergique à ce médicament.
• si l'enfant souffre de troubles hépatiques graves, ainsi que s'il avait déjà eu une jaunisse cholestatique ou un dysfonctionnement du foie causé par des antibiotiques de la pénicilline ou des médicaments contenant de l'amoxicilline / de l'acide clavulanique;
• Si l'enfant a un angor monocytaire (mononucléose infectieuse) ou une leucémie lymphocytaire.
Grossesse et allaitement
Si Amoxicpava suspension est prescrit personnellement pour vous et non pour votre enfant, et si vous êtes enceinte (ou supposez que vous êtes enceinte), informez le médecin. Comme tous les autres médicaments, Amoxiclav est indésirable pendant la grossesse. Dans ce cas, le médecin traitant décidera de la nécessité de prendre le médicament.
Amoxiclav peut être utilisé pendant l'allaitement. À l'exception du risque de sensibilisation (hypersensibilité) associé à la libération de traces du médicament dans le lait maternel, aucun autre effet indésirable chez les enfants nourris au lait maternel n'a été détecté.
Suivez toujours les conseils du médecin traitant. Avant de prendre tout médicament, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Conduire une voiture et travailler avec des mécanismes
Amoxiclav a un effet très faible sur la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes complexes. cependant, de rares effets secondaires indésirables tels que confusion, vertiges ou convulsions peuvent survenir.
Posologie et administration
La dose et la fréquence d'administration seront prescrites par le médecin traitant. Cela dépend du type d'infection, de l'âge et du poids de l'enfant.
La dose de suspension quotidienne habituelle chez les enfants de moins de 12 ans est de 25 * mg / kg / jour. Pour les infections plus graves, la dose peut être augmentée à 50 ** mg / kg / jour. La dose quotidienne divisée en 3 doses (toutes les 8 heures).
Pour faciliter le dosage de la suspension, une pipette de dosage est fixée au flacon.
Recommandations générales pour le dosage et l'administration:
Enfants moins d'un an
Votre médecin déterminera la dose du médicament en fonction du poids de l'enfant. Par exemple, si un enfant pèse 4,5 kg, la dose requise est de 1,2 ml de suspension d’Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) trois fois par jour.
Enfants âgés de 1 à 6 ans (10-18 kg)
5 ml de suspension d'Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) trois fois par jour.
Enfants de plus de 6 ans (18-40 kg)
5 ml de suspension d'Amoxiclav Forte (250 mg + 62,5 mg) trois fois par jour.
* Chaque 25 mg d’Amoxiclav contient 20 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique. ** Chaque dose d’Amoxiclav à 50 mg contient 40 mg d’amoxicilline et 10 mg d’acide clavulanique.
La fréquence de prise du médicament
La suspension doit être prise trois fois par jour, selon la routine quotidienne, par exemple pendant un repas.
La durée de la drogue
La durée du traitement sera déterminée par le médecin traitant.
Ne terminez pas le traitement de votre enfant avec ce médicament plus tôt que le temps prescrit par le médecin, même si l’enfant s’est senti mieux. Si vous arrêtez de prendre le médicament avant la fin du traitement, certaines bactéries peuvent survivre et provoquer une nouvelle infection.
Cependant, si votre enfant subit un traitement avec la quantité prescrite du médicament ou si la période de prise du médicament atteint deux semaines et que le rétablissement ne se produit pas, consultez votre médecin. Si vous pensez que l'effet du médicament est insuffisant, consultez également votre médecin ou votre pharmacien.
En règle générale, le pharmacien prépare la suspension dans une pharmacie.
Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml: agitez le flacon pour libérer la poudre, ajoutez 86 ml d’eau en deux portions (jusqu’à la marque) en secouant chaque fois avec vigueur.
Amoxiclav (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml: agitez le flacon pour libérer la poudre, ajoutez
85 ml d’eau en deux portions (jusqu’au trait), chaque fois en secouant vigoureusement. Agitez le flacon avant chaque utilisation.
Effets secondaires
Comme tous les médicaments, Amoxiclav peut provoquer des effets indésirables, bien qu'ils n'apparaissent pas dans tous. Habituellement, ces effets sont mineurs et temporaires. Les effets indésirables les plus fréquents sont des troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements et diarrhée). Ils peuvent être minimisés si vous prenez le médicament pendant ou juste avant un repas.
Comme la plupart des médicaments, Amoxiclav provoque très rarement ou rarement des réactions indésirables graves.
Si votre enfant présente l'un des symptômes suivants, arrêtez de lui donner Amoxiclav, informez-en immédiatement votre médecin ou rendez-vous à l'hôpital pour obtenir de l'aide:
• gonflement du visage, des lèvres, des muqueuses de la bouche et du pharynx ou d'autres parties du corps, pouvant entraîner des difficultés pour avaler ou respirer;
• réactions allergiques cutanées, accompagnées de démangeaisons, par exemple une urticaire de type éruption cutanée;
• jaunisse (jaunissement de la peau ou de la sclérotique des yeux).
Dans de tels cas, l'enfant nécessite des soins médicaux d'urgence ou une hospitalisation.
En outre, dès que possible, informez votre médecin ou allez à l'hôpital si vous remarquez un enfant:
• diarrhée sévère avec saignements intestinaux;
• décoloration de l'urine et des selles (selles) foncées, jaunissement de la peau et des yeux;
• une diminution ou une augmentation significative de la quantité d'urine par rapport à la normale; la turbidité ou l'apparition de sang dans l'urine, ainsi que ses autres modifications; miction difficile et douloureuse, douleur dans les reins;
• cloques ou desquamations de la peau, ainsi que rougeurs ou meurtrissures de la peau;
• réactions sanguines provoquant des ecchymoses, des infections plus fréquentes (p. Ex. Pharyngite) ou une anémie;
Ce sont des effets secondaires indésirables graves qui sont très rares, mais nécessitent une attention médicale.
Autres effets secondaires:
Les effets indésirables fréquents (plus d’un cas pour 100 personnes et moins d’un cas pour 10 personnes) sont:
• muguet (infection de la bouche, du vagin et des replis cutanés causée par
champignon de levure); demander de l'aide pour traiter le muguet, demandez à votre
votre médecin ou votre pharmacien;
• une indigestion, y compris des nausées, des vomissements ou de la diarrhée;
• démangeaisons de la peau dans la région périanale.
Les effets indésirables rares (plus de 1 cas pour 10 000 personnes et moins de 1 cas pour 1 000 personnes) sont:
• maux de tête, vertiges;
• douleur abdominale, inflammation de la muqueuse buccale;
• coloration possible des dents, qui passe après le brossage.
Effets indésirables très rares (moins fréquents que 1 patient sur 10 000):
• la langue peut devenir brune ou noire;
• cristaux dans l'urine, qui ne sont généralement détectés que par microscopie; l'urine peut devenir trouble et la miction difficile et douloureuse;
• hyperactivité, anxiété, somnolence, confusion, agressivité;
En cas d’effets indésirables graves ou nouveaux non mentionnés dans ce manuel, contactez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Surdose
Si votre enfant a pris plus que le médicament, consultez immédiatement un médecin. Montrez au médecin la suspension restante dans le flacon.
Chez la plupart des patients présentant un surdosage, les symptômes étaient absents ou présentaient des manifestations mineures du tractus gastro-intestinal, notamment des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements et de la diarrhée. Certains patients ont eu une éruption cutanée, une hyperactivité ou une somnolence. Des symptômes cliniques tels qu'une agitation et une insomnie peuvent également se développer et, dans de rares cas, des convulsions ou un dysfonctionnement rénal peuvent survenir en raison de la formation de cristaux dans l'urine.
Interaction avec d'autres médicaments
Si votre enfant a pris ou a pris récemment un autre médicament, y compris un médicament en vente libre, informez-en votre médecin ou votre pharmacien.
Lorsque votre enfant reçoit l'un des médicaments suivants, vous devez accorder une attention particulière au médecin:
- tout médicament chimiothérapeutique / antibactérien bactériostatique (chloramphénicol, macrolides, tétracyclines ou sulfamides);
- allopurinol (utilisé dans le traitement de la goutte);
- les anticoagulants oraux (médicaments empêchant la coagulation du sang, par exemple la warfarine);
- digoxine (remède pour le coeur);
Si la suspension d'amoksiklav a été prescrite à un adulte, il convient de noter que les antibiotiques réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux, utilisez donc d'autres méthodes de contraception pendant le traitement par Amoxiclav.
Pendant le traitement par Amoxiclav, des réactions faussement positives au glucose dans l'urine peuvent se produire et les résultats des tests sanguins peuvent également changer. Si votre enfant subit des analyses de sang, informez votre médecin ou votre infirmière qu'il prend Amoxiclav.
Le médicament doit être administré à l'enfant immédiatement avant un repas, cela réduit le risque de troubles gastro-intestinaux.
Caractéristiques de l'application
Soyez particulièrement prudent lorsque vous traitez Amoxiclav
• si l'enfant a une insuffisance rénale ou hépatique; dans ce cas, le médecin traitant ajustera correctement la dose du médicament ou augmentera l'intervalle entre les doses du médicament;
• si l'enfant souffre de graves maladies allergiques ou d'asthme bronchique. Si votre enfant a déjà eu l'une des affections ci-dessus, signalez-le à votre médecin.
Des précautions particulières doivent être prises lors de l'utilisation du médicament chez les enfants souffrant de diarrhée sévère et / ou de vomissements.
Si votre enfant a eu une diarrhée sévère lors de l’utilisation de médicaments antibactériens, signalez-le à votre médecin. Il y a un risque de
colite pseudo-membraneuse, pouvant survenir à la fois dans la forme bénigne et grave du patient, menaçant le pronostic vital.
Si un enfant prend ce médicament pendant une longue période, il existe un risque d'infections causées par des bactéries ou des champignons résistants.
Afin d'éviter le développement de cristallurie (formation de cristaux dans l'urine) au cours du traitement par Amoxiclav, l'enfant doit consommer une grande quantité de liquide.
Si l'une de ces conditions se produit, informez le pédiatre traitant.
Amoxiclav Suspension - instructions officielles d'utilisation
INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament
à usage médical
Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament:
• Sauvegardez l’instruction, elle peut être nécessaire à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Ce médicament vous est prescrit personnellement et ne doit pas être transmis à une autre personne, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.
Numéro d'inscription:
Nom commercial du médicament:
Nom du groupement:
Forme de dosage:
poudre pour suspension pour administration orale.
Composition:
Chaque 5 ml de suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml contiennent:
ingrédients actifs: amoxicilline (sous forme de trihydrate) en termes de substance active - 400 mg; acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) en termes de substance active - 57 mg; excipients: acide citrique (anhydre) - 2 694 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; cellulose microcristalline et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme de xanthane - 10,0 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16 667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; arôme de cerise sauvage - 4 000 mg; saveur de citron - 4000 mg; saccharine sodique - 5 500 mg; mannitol à 1250 mg.
Chaque 5 ml de suspension 250 mg + 62,5 mg / 5 ml contiennent:
ingrédients actifs: amoxicilline (sous forme de trihydrate) en termes de substance active - 250 mg; acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) en termes de substance active - 62,5 mg; excipients: acide citrique (anhydre) - 2,167 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; benzoate de sodium - 2,085 mg; cellulose microcristalline et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme de xanthane - 10,0 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16 667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; arôme de cerise sauvage - 4 000 mg; saccharine sodique - 5 500 mg; mannitol à 1250 mg.
Tous les 5 ml de suspension, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml contiennent:
ingrédients actifs: amoxicilline (sous forme de trihydrate) en termes de substance active - 125 mg; acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) en termes de substance active - 31,25 mg; excipients: acide citrique (anhydre) - 2,167 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; benzoate de sodium - 2,085 mg; cellulose microcristalline et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme de xanthane - 10,0 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16 667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; arôme de fraise - 15 000 mg; saccharine sodique - 5 500 mg; mannitol à 1250 mg.
Description: poudre: blanc à blanc jaunâtre.
Suspension: suspension homogène de couleur presque blanche à jaune.
Groupe pharmacothérapeutique:
antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase.
Code ATC: J01CR02.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est un antibiotique à large spectre semi-synthétique qui a une activité contre de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. En même temps, l’amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases et, par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux microorganismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans des micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre le plasmide beta-lactamase, qui cause le plus souvent la résistance des bactéries, et non efficace contre les beta-lactamases de type I chromosomiques, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes bêta-lactamases, ce qui permet d'étendre le spectre antibactérien de l'amoxicilline.
La combinaison in vitro d'amoxicilline et d'acide clavulanique est présentée ci-dessous.
Pharmacocinétique
Aspiration
Les ingrédients actifs du médicament sont rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal (GIT) après administration orale. L'absorption des principes actifs est optimale dans le cas du médicament avec de la nourriture.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration à une dose de 45 mg / 6,4 mg / kg, divisée en deux doses, chez les patients de moins de 12 ans.
La valeur moyenne des paramètres pharmacocinétiques
Métabolisme
Environ 10-25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme de métabolite inactif (acide pénicillique). L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, par le tractus gastro-intestinal, ainsi que par l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Distribution
Comme avec l'administration intraveineuse de l'amoxicilline et de concentrations thérapeutiques acide clavulanique de l'amoxicilline et l'acide clavulanique se trouve dans divers tissus et de liquide interstitiel (dans les tissus de la vésicule biliaire de l'abdomen, de la peau, la graisse et les tissus musculaires, synovial et les fluides péritonéaux, la bile, purulent).
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ont un faible degré de liaison aux protéines plasmatiques. Des études ont montré qu'environ 25% de la quantité totale d'acide clavulanique et 18% d'amoxicilline dans le plasma sanguin sont associés à des protéines plasmatiques.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires. L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel.
On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. À l'exception de la possibilité de sensibilisation, de diarrhée et de candidose des muqueuses buccales, aucun autre effet négatif de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sur la santé des nourrissons nourris au lait maternel n'est inconnu.
Des études de reproduction chez l'animal ont montré que l'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire. Cependant, aucun effet négatif sur le fœtus n'a été trouvé.
Enlèvement
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 875 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés par les reins sous forme inchangée pendant les 6 premières heures.
La demi-vie d'élimination moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ 1 heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé. Au cours de diverses études, il a été constaté que l’élimination de l’amoxicilline par les reins dans les 24 heures était d’environ 50 à 85% et l’acide clavulanique à 27 à 60%.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
La pharmacocinétique de l'amoxicilline / acide clavulanique ne dépend pas du sexe du patient.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance totale de l’amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l’amoxicilline que pour l’acide clavulanique, car l'essentiel de l'amoxicilline est excrété par les reins. Les doses du médicament pour l'insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte de la non-désirabilité du cumul d'amoxicilline tout en maintenant le niveau normal d'acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament est utilisé avec prudence. Il est nécessaire d'effectuer une surveillance continue de la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.
Indications d'utilisation
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'amoxicilline + acide clavulanique:
• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infection des voies urinaires (par exemple, cystite, urétrite, pyélonéphrite);
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'animaux et d'êtres humains;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.
Contre-indications
• hypersensibilité à l’un des composants du médicament;
• hypersensibilité dans l'histoire aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques β-lactames;
• antécédents d'indications d'ictère cholestatique et / ou de fonction hépatique anormale causées par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse;
• leucémie lymphocytaire.
Avec prudence: avec une colite pseudo-membraneuse dans l'histoire, des maladies du tractus gastro-intestinal, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale sévère, la grossesse, pendant l'allaitement, lors d'une utilisation avec des anticoagulants.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les études chez l'animal n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise de ce médicament pendant la grossesse ni sur ses effets sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude menée chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes a montré qu'un traitement prophylactique à base d'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associé à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans le lait maternel en petite quantité. Par conséquent, la prise du médicament pendant la période d'allaitement ne devrait être poursuivie que s'il existe des indications claires.
Chez les nourrissons allaités au sein, peut développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses de la cavité buccale. Dans de tels cas, l'allaitement devrait cesser.
Posologie et administration
À l'intérieur
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale du patient et de la gravité de l'infection.
Dose quotidienne de suspensions 125 mg + 31,25 mg / 5 ml et 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Pour faciliter le bon dosage, des suspensions dosées à 125 mg + 31,25 mg / 5 ml et à 250 mg + 62,5 mg / 5 ml avec une pipette doseuse graduée à 5 ml avec une échelle de 0,1 ml ou une cuillère doseuse d’une capacité de 5 ml, avec des marques annulaires dans la cavité de 2,5 ml et 5 ml).
Nouveau-nés et enfants jusqu'à 3 mois:
30 mg / kg (pour l'amoxicilline) par jour, répartis en 2 doses (toutes les 12 heures).
Dosage du médicament Pipette doseuse Amoxiclav ®: calcul des doses uniques pour le traitement des infections chez le nouveau-né et l’enfant jusqu’à 3 mois:
Enfants âgés de plus de 3 mois:
De 20 mg / kg pour les infections légères à modérées jusqu'à 40 mg / kg pour les infections graves et des voies respiratoires inférieures, otite moyenne, sinusite (pour l'amoxicilline) par jour, divisée en 3 doses (toutes les 8 heures).
Posologie du médicament Amoxiclav ® avec une pipette doseuse: calcul de doses uniques pour le traitement des infections légères à modérées chez les enfants de plus de 3 mois (à raison de 20 mg / kg de poids corporel par jour (pour l’amoxicilline):
Posologie du médicament Amoxiclav ® avec une pipette doseuse: calcul de doses uniques pour le traitement des infections graves chez les enfants de plus de 3 mois (sur la base de 40 mg / kg de poids corporel par jour (pour l’amoxicilline):
Dosage d'Amoxiclav ® avec une cuillère doseuse (en l'absence d'une pipette doseuse): doses de suspensions recommandées en fonction du poids corporel de l'enfant et de la gravité de l'infection
Dose quotidienne de suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml
La dose est calculée par kg de poids corporel, en fonction de la gravité de l'infection. De 25 mg / kg pour les infections légères à modérées jusqu'à 45 mg / kg pour les infections graves et des voies respiratoires inférieures, otite moyenne, sinusite (en termes d'amoxicilline) par jour, divisée en 2 doses.
Pour faciliter le dosage correct, une pipette de dosage est placée dans chaque emballage de la suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml, qui est gradué en même temps en 1, 2, 3, 4, 5 ml et en 4 parties égales.
Suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml est utilisé chez les enfants de plus de 3 mois.
La dose de suspension recommandée, en fonction du poids corporel de l'enfant et de la gravité de l'infection
La dose quotidienne maximale d'amoxicilline chez l'adulte est de 6 g, chez l'enfant de 45 mg / kg.
La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la posologie doit être ajustée en fonction de la dose maximale recommandée d'amoxicilline.
Les patients avec une QA supérieure à 30 ml / min ne nécessitent aucun ajustement posologique.
Adultes et enfants pesant plus de 40 kg (ce schéma posologique est utilisé pour les infections modérées à sévères)
Patients avec clairance de la créatinine 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg deux fois par jour.
Lorsque QA est inférieur à 10 ml / min, la dose recommandée est de 500 mg / 125 mg une fois par jour.
Les patients hémodialysés recommandent une dose de 500 mg / 125 mg toutes les 24 heures plus 500 mg / 125 mg pendant une séance de dialyse et une autre dose à la fin de la séance de dialyse (car les concentrations sériques d'amoxicilline et d'acide clavulanique sont réduites).
Enfants pesant moins de 40 kg
Avec un QR de 10-30 ml / min, la dose recommandée est de 15 mg / 3,75 mg / kg deux fois par jour (maximum 500 mg / 125 mg deux fois par jour).
Pour les CC inférieurs à 10 ml / min, la dose recommandée est de 15 mg / 3,75 mg / kg une fois par jour (maximum 500 mg / 125 mg)
En hémodialyse, la dose recommandée est de 15 mg / 3,75 mg / kg une fois par jour. Avant l'hémodialyse, 15 mg / 3,75 mg / kg. Pour rétablir les concentrations appropriées du médicament dans le sang, il est nécessaire de prendre une autre dose de 15 mg / 3,75 mg / kg après hémodialyse.
La durée du traitement est de 5 à 14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans un examen de la situation clinique.
Instructions pour la préparation des suspensions
Poudre pour la préparation de la suspension 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: agitez vigoureusement le flacon, ajoutez 86 ml d’eau en deux doses (jusqu’au trait), en agitant bien à chaque fois jusqu’à dissolution complète de la poudre.
Préparation de la suspension en poudre 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: agitez vigoureusement le flacon, ajoutez 85 ml d’eau en deux doses (jusqu’au trait), en agitant bien chaque fois jusqu’à dissolution complète de la poudre.
Préparation de la suspension en poudre 400 mg + 57 mg / 5 ml: agitez vigoureusement le flacon, ajoutez de l’eau en deux doses (jusqu’à la marque) dans la quantité indiquée sur l’étiquette et dans le tableau, en agitant bien chaque fois jusqu’à dissolution complète de la poudre.
Agiter vigoureusement avant utilisation!
Pour préparer la suspension, il est recommandé de diluer la poudre avec de l'eau bouillie à la température ambiante.
Il est recommandé de placer la suspension prête au réfrigérateur.
Il n'est pas recommandé de chauffer la suspension avant utilisation (il est nécessaire de ramener la suspension à la température ambiante).
Après avoir pris le médicament, il est recommandé de laver la pipette doseuse à l’eau bouillie.
Effets secondaires
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement, comme suit: très fréquent (> 1/10), fréquent (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® no.
Les symptômes de surdosage comprennent des troubles du tractus gastro-intestinal (douleurs à l'abdomen, diarrhée, vomissements) et des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique. Des cas de cristallurie provoqués par la prise d'amoxicilline ont été signalés, ce qui, dans certains cas, a conduit au développement d'une insuffisance rénale.
Peut développer des convulsions chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients recevant de fortes doses du médicament.
En cas de surdosage, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin, le traitement est symptomatique.
En cas de surdosage, il est recommandé de procéder à un lavage gastrique et à l’absorption des adsorbants (charbon actif).
L'amoxicilline / acide clavulanique est obtenue par hémodialyse.
Interaction avec d'autres médicaments
Les antiacides, la glucosamine, les médicaments laxatifs, les aminosides ralentissent l’absorption, l’acide ascorbique augmente l’absorption.
Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments bloquant la sécrétion tubulaire (probénécide) augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement de la filtration glomérulaire).
L’utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
Rendez-vous avec l'allopurinol augmente l'incidence de l'exanthème. L'utilisation concomitante avec le disulfirame doit être évitée.
Ethinylœstradiol - Réduit l’efficacité des médicaments, dans le processus de métabolisme duquel l’acide para-aminobenzoïque est formé, risque de développer un saignement «décisif».
Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine). Dans le même temps, en prenant des anticoagulants, il est nécessaire de surveiller les indicateurs de la coagulation sanguine.
La littérature décrit des cas rares d'augmentation du ratio normalisé international (INR) chez des patients co-administrés avec de l'acénocumarol ou de la warfarine et de l'amoxicilline.
Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'anticoagulants avec le temps de prothrombine ou l'INR doit être étroitement surveillée lors de la prescription ou de l'arrêt du médicament.
La combinaison avec la rifampicine est antagoniste (affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien). Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d’une possible diminution de l’efficacité d’Amoxiclav ®.
Chez les patients recevant du mycophénolate mofétil, après le début de l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, une diminution de la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, était observée avant la prise de la dose suivante du médicament d'environ 50%. Les variations de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les modifications générales de l'exposition à l'acide mycophénolique.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Instructions spéciales
Avant de commencer le traitement, le patient doit être interrogé pour rechercher des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques du type β-lactame.
Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions croisées allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins.
Les patients atteints d'insuffisance rénale grave nécessitent un ajustement approprié de la posologie ou une augmentation de l'intervalle entre les doses.
Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament avec les repas.
Une surinfection peut se développer en raison de la croissance d'une microflore insensible à l'amoxicilline, ce qui nécessite une modification correspondante du traitement antibactérien.
En cas de colite associée aux antibiotiques, vous devez immédiatement annuler Amoxiclav ®, consulter un médecin et commencer le traitement approprié. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués dans de telles situations.
Le traitement continue nécessairement pendant encore 48 à 72 heures après la disparition des signes cliniques de la maladie. En cas d'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et de l'amoxicilline, utilisez si possible d'autres méthodes de contraception.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique peuvent provoquer une liaison non spécifique d'immunoglobulines et d'albumine à la membrane érythrocytaire, ce qui peut être à l'origine d'une réaction faussement positive lors du test de Coombs.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie se produit très rarement. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.
L'administration du médicament doit être évitée si l'on soupçonne une mononucléose infectieuse.
Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling.
Il est recommandé d’utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.
Précautions spéciales lors de l'élimination des médicaments non utilisés
Aucune précaution particulière n’est nécessaire lors de la destruction d’Amoxiclav ® non utilisé.
Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes
Il n’existe aucune donnée sur l’effet négatif d’Amoxiclav ® aux doses recommandées sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des mécanismes. Cependant, en raison des risques d'effets secondaires du système nerveux central, tels que vertiges, maux de tête, convulsions, vous devez faire preuve de prudence pendant le traitement en conduisant ou en effectuant d'autres activités nécessitant de la concentration et une vitesse psychomotrice.
Lorsque les événements indésirables décrits doivent s’abstenir de réaliser ces types d’activités.
Formulaire de décharge
Poudre pour suspension pour administration orale
Pour des dosages de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml et de 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Emballage primaire: 25 g de poudre (100 ml de la suspension finie) dans un flacon en verre foncé portant un anneau (100 ml). La bouteille est fermée par un bouchon à vis en polyéthylène haute densité avec bague de contrôle et joint taillé à l'intérieur du bouchon ou par un bouchon à visser en métal avec bague de contrôle, à l'intérieur du bouchon - une garniture en polyéthylène basse densité.
Emballage secondaire:
Un flacon avec une cuillère doseuse avec des marques annulaires dans la cavité de 2,5 ml et 5 ml ("2,5 CC" et "5 CC"), une marque de remplissage maximale de 6 ml ("6 CC") sur le manche de la cuillère et des instructions pour usage médical dans une boîte en carton.
Une bouteille avec une pipette doseuse graduée et des instructions pour une utilisation médicale dans une boîte en carton.
Pour un dosage de 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Emballage primaire: 8,75 g (35 ml de la suspension préparée), 12,50 g (50 ml de la suspension préparée), 17,50 g (70 ml de la suspension préparée) ou 35,0 g (140 ml de la suspension préparée) de poudre dans une bouteille de verre avec bouchon à vis en polyéthylène haute densité avec bague de réglage et joint fuselé à l’intérieur du bouchon.
A 17,50 g (70 ml de la suspension finie) dans un flacon en verre foncé portant l’indication d’un anneau (70 ml) avec un couvercle à vis en polyéthylène haute densité, une bague de contrôle et un joint conique à l’intérieur du couvercle.
Emballage secondaire:
Une bouteille avec une pipette doseuse graduée et des instructions pour une utilisation médicale dans une boîte en carton.
Conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
La suspension finie est conservée à une température de 2 à 8 ° C dans un flacon bien fermé.
Tenir hors de la portée des enfants!
Durée de vie
2 ans.
Prêt suspension - 7 jours.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage!
Conditions de vacances
Fabricant
Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovénie.
Demandes des consommateurs à envoyer à CJSC Sandoz:
125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bld. 3